为什么非儿科医院的医生会拒绝接诊儿童?

原因很简单,小孩子生病的表现、发病过程与大人的疾病完全不一样,而且小儿的疾病变幻莫测,孩子的生命很脆弱,很容易稍纵即逝。看成人疾病的医生都不会看小儿的疾病,若让普通医生去看小儿疾病,那是草菅人命。

为什么非儿科医院的医生会拒绝接诊儿童?

如果接诊,超出执业范围,属于非法行医

为什么非儿科医院的医生会拒绝接诊儿童?

这个问题问得真不知道该如何回答了……依照提问者的逻辑,骨外科医生是不是可以去接诊妇科手术病人,而且还可以去做口腔颌面外科手术?反正都是动刀子嘛,谁动不是动呢……如果是这样,那么医院还分什么专科、亚专科?索性一人“包打天下”就是了。

儿科、儿外科与内科、外科不是一回事

婴儿、幼儿、儿童在生理上是有很大不同的,最简单如新生儿的心率,140次/分都属于正常范围。如果成人心率达到140次/分,不用说,肯定有问题!再如骨骼总数,成人一般是206块,但婴幼儿和部分儿童要多于206块,因为有部分小的骨骼还没有融合……这还仅仅是“冰山一角”。这么说吧,虽然都是人,在成人身上或许算不得是什么大问题的疾病,发生在婴幼儿、儿童身上或许就是致命的!同样,一些生命体征在婴幼儿、儿童身上属于正常,但在成人身上就是“病症”,比如前面提到的心率问题。

那么,内科医生、外科医生到底能不能治小孩的病呢?能!早年间、三四十年前,很多基层医院连儿科都没有,内科医生、外科医生还不是一样给孩子看病?可问题是,那会儿还是孩子的我们是怎么被养大的?散养!远没有现在的孩子那么“精贵”。成人的大药片,大人碾碎了用水一和、直接灌……相信三十岁往上的人大多都经历过吧?再看看现而今的儿童用药,搞得跟饮料似的,孩子居然还嫌“不好喝”。这其实就是差别,因为儿童味觉对药物的耐受力要远比成人差很多,成人可以直接吃“苦药”,孩子却咽不下去。为了让孩子更够更好地服药,药品厂商们也算是“煞费苦心”了。

其实医生亦然,在我们儿时,孩子并没有那么“精贵”,医生在治疗上稍微有点什么差错,只要没有造成什么严重后果,没有谁会揪住不放。可现在呢?护士多给孩子扎了一针都可能招来家长的拳脚相加、甚至白刀子进红刀子出……这不是危言耸听,而是在现实中存在的血淋淋的伤医案例!人都是有思维惯性的,医生也不例外,内科医生、外科医生等等给成人诊治多了,思维上难免出现一些惯性、定势,有时候甚至自己都未必会发现。给成人诊治没有任何问题,可一旦忽略某些细节,比如给孩子用药的剂量大了,那是会出大问题的!学医的都知道,儿科的用药剂量是非常复杂的,得落实到个人、按体重等等具体计算,同样的病不同的孩子用同一种的药,有时候剂量都是不同的。

在早年间基层医院儿科医生短缺的情况下,让内科医生、外科医生顺带着看看小孩的病是不得已的选择。现而今,连乡镇卫生院都有专门的儿科医生,相对于其他医生,他们更加专业。有专业的儿科医生,内科医生、外科医生有为何要担着巨大的风险给孩子看病呢?看好了是理所当然,出了哪怕一点问题,对簿公堂恐怕都是轻的……不是吗?到时候,您恐怕就不管什么那位医生是不是“好心帮忙”了吧?将心比心吧,换了您是内科医生、外科医生,您会不会接诊儿童?

两证齐全同样可能面临“非法行医”的问题

前面说到的还只是医学、社会学层面的东西,更重要的是,现在还有《执业医师法》《医疗事故处理条例》等法律法规管着!医生跨越注册的执业范围、执业地点执业,同样可能面临“非法行医”的问题。记得早几年在网上见过一则报道,说一位医生在外出途中遇到有人突发疾病,那位医生想都没想便对突发疾病者展开了急救。可事后换来的是什么呢?被救者举报那位医生非法行医,而理据居然是那位医生没有在注册的执业范围、执业地点执业……虽然在国家颁布相关司法解释之后,这类情况已经不太可能发生了,但这件事至少说明一个问题,那就是并不是两证齐全就不会面临“非法行医”的问题。

何谓非法行医?不是说没有医师资格证书和医师执业证书的人行医才叫非法行医。除国家规定的特殊情形外,超出注册的执业范围、执业地点执业,同样属于非法行为。如骨外科医生去做妇科手术,虽然同样是做手术,那位骨外科医生的行为却是非法的!虽然处罚没有无证非法行医那么严重,但受到相关部门的处罚几乎是免不了的……当然,国家规定的特殊情况除外,比如在火车上有孕妇要分娩了,这时候车上只有一位内科医生,他去帮孕妇接生不算非法行医,这是见义勇为、是在救命!

那么问题就来了,如果内科医生、外科医生去给儿童诊治、甚至做手术,他很可能会面临非法执业的问题。举个最简单的例子,儿科医生开成人白处方,在医院被查到都是要受到处罚、扣钱的,哪怕是给自己老婆开……反之亦然,内科医生、外科医生开儿科绿处方也同样是要被处罚的。扣钱是免不了的,如果导致后果,那是要负法律责任的,轻则吊销两证、重则锒铛入狱!在这样的大前提、大背景下,谁会冒着这样的风险去赚一些人所谓的“钱”?是几两散碎银子重要,还是自己的饭碗重要?不言而喻……

这就是为什么非儿科医生拒绝接诊儿童的原因所在。当然,在现而今首诊负责制的大框架下,直接把患者拒之门外的事情是不可能发生的。首诊的非儿科医生如果遇到儿科患者,有义务进行基本处理之后转诊儿科医生。当然,如果您不同意、非要首诊的非儿科医生为您的孩子诊治,除了拒绝,本人真的想不出还有什么其他可行的办法……

最后顺带纠正一下,不是非儿科医院的医生拒诊儿童。理论上,只要设置有儿科的医院都不得拒诊,“医院不得拒诊在医院诊疗范围之内的患者”是首诊负责制明确规定的。即便没有设置儿科的医院,在首诊接受儿科患者之后,也有义务建议转诊。如果患儿病情严重,首诊医生还必须作基本处理并通知总值班联系转诊医院,在接受医院同意接受后方可转诊。如患儿情况非常严重,首诊医院还必须派专人陪同转诊。所以说,医院和医生直接将患者、包括患儿拒之门外的事情在现实中是不太可能发生的。

为什么非儿科医院的医生会拒绝接诊儿童?

你好,这恰恰是医生负责的表现。

儿科作为一个独立的医学学科分类,是有其独一无二的不可替代性的。

首先,儿童的许多生理特征和医学指标与成人是不同的;

其次,儿童的用药和治疗方式也与成人不同,都有专门的用药标准,不是专科医生很难准确把握,稍有不慎都有可能对儿童造成不可逆的伤害。

尤其是幼儿,即使年龄只相差一个月都会导致用药及用量的不同。

所谓术业有专攻,本着对孩子负责的原则,一定要找对科室,精准施治,才能达到最好的治疗效果。

为什么非儿科医院的医生会拒绝接诊儿童?

第一是专业要求,第二确实有特殊性,这么理解吧,虽然大知识一样,但是儿童和成人,在细节上是有区别的,无论诊断还是治疗,类似人医和兽医

为什么非儿科医院的医生会拒绝接诊儿童?

儿童得诊断,用药都和成人很大区别,如果不是有经验的儿科,很容易出问题

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