乳腺癌4c属于什么期?严重吗?

医学小侦探为您提供专业解答:大家都知道,得了癌症,最重要的就是要搞清楚其分期,因为很多时候分期就意味着我们得的癌症到底是早期,还是中晚期。

但是,根本不存在乳腺癌4c的说法,大家可以看一下这张我们目前最新的乳腺癌分期图:

存在1A、1B、2A、2B、3A、3B、3C,但是到了4,就是不存在ABC之分了,只有一个叫做4期的说法。

为什么?

其实很简单,这就是乳腺癌晚期,而且是恶化程度最高时候!

为什么这么说?乳腺癌具体是根据什么来分期的?

关于乳腺癌分期,临床主要根据两个指标:

一个是根据肿瘤的大小。像比如2cm以下,2-5cm以及5cm以上,这分期都是不一样的!

二是要看有没有转移,根据转移程度来做一个临床分期。因为恶性肿瘤它最大的特点就是容易发生转移,其中淋巴和血行转移是最常见的,尤其是腋窝转移,是乳腺癌淋巴转移最多见的,所以得了乳腺癌,检查腋窝淋巴结非常重要,而且一旦确诊乳腺癌,肺部,肝脏,骨头还有这个大脑,也是要及时查的,因为它们也是乳腺癌最容易发生转移的器官。

只有把这些部位都检查完了,看有没有转移,再结合肿瘤大小,才能界定它具体分期,但是一旦检查出有这些部位转移,那么基本上,我们就认为它就是一个晚期的病例了。而且这个病情基本上已经到了四期,四期就是晚期乳腺癌。

那么这个4期,晚期乳腺癌,是不是没有治疗的必要了?

事实上,不可否认,到目前为止,晚期乳腺癌还不能完全被治愈,简单来讲,确确实实就是治不好了。但是不代表我们就不需要治了,因为包括没有得乳腺癌的正常人,最终归属也是死亡,只不过每个人的时间长短问题,目前目前我们临床上是已经有了很多好的办法去延长乳腺癌的生存期,缓解病人的症状以及提高她的生活质量的。

通过我们几代医务人员的努力,实际上现在的晚期乳腺癌病人的生存期已经从过去的两三年的时间,提高到了现在的四五年,延长了将近一倍的时间。

当然,哪怕我们说晚期乳腺癌生存期被提高到了五年,但是这对于乳腺癌预防来说,最主要的还是要早期发现早期乳腺癌。

那么早发现我们有什么手段?

其实简单来讲,就是靠筛查!尤其是对于35岁以上,都应该进行定期的筛查。但是注意,我国的乳腺癌筛查方法和手段跟国外,尤其是西方国家是不太一样的,因为大家也可以看一下,对比下,我们国家女性乳房总体要老外的小,密度要高,而且两个国家发病率年龄也不一样,我们国家乳腺癌发病率更年轻化。

因此,西方国家提倡的乳腺癌筛查手段主要是以钼靶X线照片为主,一年或者两年进行一次。而我们国家,提倡的是超声筛查,主张是一年一次,而对一些我们医生认为,她的发病风险比较低的,在做完第一次以后,没发现什么问题的,这些人,我们会适当的延长。

但有一个误区,大家一定要避免,就是现在我们医生经常会听到有一些人会讲,这定期按摩乳房可以降低我们女性乳腺癌的发病率?

实际上,这既无任何实验研究,也无科学依据,可以证明通过对乳房进行按摩,可以减少乳腺癌的患病率。相反,我们说,做按摩的人,还得注意点,按的不好,还可能加剧乳腺癌的扩散、转移。

比如你之前其实就有乳腺导管内乳头状瘤的,刚开始可能只是一个良性瘤子,但由,血供丰富,可能你一按,不仅仅会增加这种血供;而且还会增加它这个瘤子在我们导管内的行进的过程,使得肿瘤扩散、变化的机会更大;

再比如,你本身之前乳腺就有个恶性瘤子的,你再不清楚情况,又使劲在那按,这时候很可能越按越大不说,还很可能越按越快发生全身其他部位的转移。所以,从专业角度来讲,我们并不主张大家在不明原因的情况,不明乳房本身的状态的前提,去随意进行乳房按摩,因为做乳房按摩,是有风险的,不是可以随便按的!

最后,来聊一聊,目前哪一种乳腺癌的治疗效果最好?

乳腺癌具体分型是很多的,有刚刚提到的浸润性导管癌,还有浸润性的小叶癌,当然,非常早期的有叫小叶或者导管原位癌。

而这当中,治疗效果最好的肯定是原位的,这跟大家平时吃东西总感觉原味最好吃是一样的,因为它不走“味”,换在癌症角度来讲,就是“不走位”,原位癌就是这样侵犯程度不深,尤其是没有渗透我们医学上有一层膜叫基底膜的结构,在这个时候就被发现,那是最好的,切除后预后非常好,大多数可以治愈,目前治愈率高达98%以上,而浸润,听这个词,就很好理解,浸润性的癌相应来说就比原位癌更进一步了。

所以对于乳腺癌,最主要的是预防,最重要的是早发现早期乳腺癌,最好的发现阶段是原位癌时候,而这最好的手段就是定期体检筛查!

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乳腺癌4c属于什么期?严重吗?

乳腺癌4c什么期

乳腺癌没有4c期这一期别,乳腺癌目前最常用的是TNM分期法,根据原发肿瘤(T)、区域淋巴结(N)、远处转移(M),可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期和Ⅱ期对应人们所说的早期乳腺癌,Ⅲ期对应中期,Ⅳ期则对应晚期。

T:Tis-原位癌、T1-肿瘤最大径≤2厘米、T2-肿瘤最大径>2厘米但≤5厘米、T3-肿瘤最大径>5厘米、T4-肿瘤直接侵袭胸壁和(或)皮肤(溃疡或肉眼可见的皮肤结节),不论大小。

N:N0-无区域淋巴结转移。N1-转移至可移动的同侧Ⅰ、Ⅱ级腋窝淋巴结。N2-转移至同侧Ⅰ、Ⅱ级腋窝淋巴结,临床发现其固定或融合;或者同侧内乳淋巴结转移,而临床上没有明显的腋窝淋巴结转移。N3-同侧锁骨下(Ⅲ级腋窝)淋巴结转移,伴或不伴Ⅰ、Ⅱ级腋窝淋巴结受累;或同侧内乳淋巴结转移,伴临床上明显的Ⅰ、Ⅱ级腋窝淋巴结转移;或同侧锁骨上淋巴结转移,伴或不伴腋窝或内乳淋巴结受累。

M:M0-无远处转移,M1-有远处转移。

乳腺癌4c也有可能为辅助检查中钼靶、超声、磁共振发现的乳腺肿物,并对其进行的BI-RADS分级,其中4c恶性概率为50%~95%,恶性程度的可能性较高了。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 乳腺中心 副主任医师 齐立强审核

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乳腺癌4c属于什么期?严重吗?

我当时乳腺B超就是4C,肿块两厘米,穿刺出来是乳腺癌,手术后病理结果是侵润性乳腺癌,没有淋巴转移,二期A,还算早期。不能单独看4c这个指标,是看手术后的病理结果的。

乳腺癌4c属于什么期?严重吗?

回答:

乳腺癌如果是4期的情况下说明是晚期的乳腺癌。如果是彩超分级4c的情况下只是说明考虑是乳腺癌的可能性很大的,不能确定乳腺癌分期。乳腺癌分期需要看肿瘤侵犯范围,有没有淋巴结转移及远处转移。没有淋巴结及远处转移的乳腺癌属于早期,如果有淋巴结转移属于三期,如果有肺、肝、脑及骨转移属于四期。肿瘤分期越晚治疗效果越差的。

乳腺癌4c属于什么期?严重吗?

乳腺癌如果是4期的情况下说明是晚期的乳腺癌。如果是彩超分级4c的情况下只是说明考虑是乳腺癌的可能性很大的,不能确定乳腺癌分期。乳腺癌分期需要看肿瘤侵犯范围,有没有淋巴结转移及远处转移。没有淋巴结及远处转移的乳腺癌属于早期,如果有淋巴结转移属于三期,如果有肺、肝、脑及骨转移属于四期。

乳腺癌4c属于什么期?严重吗?

乳腺癌的分期主要依据国际通用的TNM分期法进行,用来指导治疗方法的选择。其中T表示原发肿瘤的情况,N表示区域淋巴结侵犯的情况,M表示远处转移的情况。

T0:没有发现原发癌瘤。Tis:原位癌(非浸润性癌及未查到肿块的乳头湿疹样乳腺癌)。T1:癌瘤的长径≤2cm。T2:癌瘤长径超过2cm,但是≤5cm。T3:癌瘤长径超过5cm。T4:癌瘤的不论大小,但是侵及皮肤或胸壁(肋骨、肋间肌、前锯肌),炎性乳腺癌也属于这一期。N0:肿瘤同侧腋窝无肿大淋巴结。N1:肿瘤同侧腋窝有肿大淋巴结,有一定的活动度。N2:同侧腋窝肿大淋巴结彼此融合,或者与周围组织有粘连。N3:有肿瘤同侧胸骨旁淋巴结转移及同侧锁骨上淋巴结转移。M0:表示没有发生远处转移。M1:表示已经有了远处转移病灶。

根据以上情况进行组合,可把乳腺癌分为以下V期:0期:TisN0M0;I期:T1N0M0;Ⅱ 期:T0-1N1M0,T2N0-1M0,T3N0M0;Ⅲ期:T0-2N2M0,T3N1-2M0,T4任何NM0,任何TN3M0;IV期:包括M1的任何TN。

早期的乳腺癌包括零期、I期和部分Ⅱ期患者;中期包括部分Ⅱ期和部分较早期Ⅲ期患者;晚期患者包括部分较晚期Ⅲ期患者和IV期患者。

综上所述,题主所说的4c期是说已经发生了远处转移的晚期乳腺癌,预后是不太好的。

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