阿司匹林的片剂有40mg的有100mg的，还有0.5g的泡腾片，老年人该如何选？
这个问题提的好，不同剂量的阿司匹林，作用用途不同。让大家知道这方面的知识，很有意义！
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在一个问答中介绍感冒退热药时，李药师说，不要给儿童服用阿司匹林退热，有位粉丝问我：这个药不是预防心血管疾病的吗？怎么又成了退烧药了？其实，阿司匹林最早在20世纪初由拜耳公司开发上市时，就是作为解热镇痛药来使用的，随着临床使用的发展，其药理作用不断的被明确和开发，现在主要有两个方面的应用：解热镇痛和心血管疾病的一级预防。不同的用途，使用的剂量也不一样。
2016版阿司匹林在预防心血管疾病临床应用专家共识中指出：
阿司匹林的作用机制与剂量有关： ＜１００ ｍｇ ／ｄ 时，通过共价键结合，不可逆地将血小板花生四烯酸通路的环氧合酶 １（ＣＯＸ-１）丝氨酸残基 Ｓｅｒ ５３０ 乙酰化，最终抑制血小板生成ＴＸＡ２ 。 这一抑制作用持续血小板的整个生命期（８ ～９ ｄ），临床表现为出血时间延长。 此外还可抑制中性粒细胞来源的血小板活化；抑制内皮前列环素的合成，使一氧化氮（ＮＯ）合成减少；３００ ｍｇ ／ｄ 可以保护低密度脂蛋白（ＬＤＬ）免于氧化修饰，抑制动脉粥样硬化的进展； ＞６５０ ｍｇ ／ｄ 则通过抑制ＣＯＸ-１ 和 ＣＯＸ-２，阻断前列腺素合成，主要发挥止痛、退热和抗炎作用。老年人如何选择阿司匹林？如果是选择作为心血管疾病的一级预防长期服用，首先应选择肠溶片，阿司匹林胃肠道刺激大，肠溶片能够避免胃肠道刺激，有效的减轻其副作用。具体用量可参考2016专家共识中的用量：75mg~100mg，实际上市面上的阿司匹林肠溶片，除了40mg、100mg的，还有25mg、50mg等多种规格，具体需要服用的量，还请根据医生给出的剂量选择服用。如医生开具处方为75mg，那么不要将100g的掰开凑75mg，这样会破坏肠溶衣，使药品在胃内溶解，增大刺激，应选择25mg的服用三片即可。
另外需要注意的是，并不是所有老年人都需要也都适合服用阿司匹林，应当根据自身的情况，确有血栓风险、且无内出血风险，无药物过敏史等情况下，通过与心内科医生沟通后，根据自身情况、年龄等综合考量，选择适合的剂量服用。长期服用阿司匹林，要多注意其可能导致的出血倾向，定期检查凝血功能是不错的选择。
对于0.5g规格的阿司匹林泡腾片，则不是用于心血管疾病预防的，其主要适应症是解热镇痛，缓解头痛、肌肉痛、关节痛、牙痛等症状。不要给儿童服用，成人可以服用，但也应注意其对胃的刺激性，溃疡病患者慎用，溃疡活动期内禁用。
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阿司匹林的片剂有40mg的有100mg的，还有0.5g的泡腾片，老年人该如何选？
泡腾片不能和阿司匹林一起服用
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