医院住院时，为什么大夫会先问有没有农合或者保险？

许多人去医院看病住院时，都会经历过这样的事情，就是医生会问我们有没有医保、新农合或者是商业保险。对于医生的询问，许多人都不理解，为什么医生会问这个问题呢？难道里面有什么猫腻不成？

而有些人甚至怀疑医生的这个询问动机不纯，是不是告诉医生有医保或者商业保险之后，医生就会乱开检查，乱开药，专门做一些特别贵的检查以及开一些特别贵的药物？

其实，医生之所以会问住院的病人有没有医保、新农合或者是商业保险，这一切出发的目的都是为了患者着想，并不是有些人说的那样是为了可以乱开检查、乱开药。

为什么这么说呢？主要有以下几个方面的原因：

第一，与看病报销有关

医生之所以问患者有没有医保之类的话，其实最主要的就是关系到患者在医院看病时住院费的报销，在这其中包括三个方面报销。

一个是医药费方面的报销。因为在用药方面，医保目录里面有三类的药物，分别是甲、乙、丙三类。而在这三类药物中其报销的比例是不一样的，甲类药五是可以100%报销的，而乙类药物只可以报销一部分的费用，但是丙类药物却是需要患者100%自费的。

所以，医生需要知道患者是否有医保或者新农合，在开药时就会尽量用一些可以报销的药物，从而减少患者的自付费用。比如一些进口药物，大多数都是需要自费的，医保方面是不能报销的，这个时候医生就会尽量使用可以报销的国产药物。

另一个方面的报销是医用耗材方面，在这些医用耗材中，同样也分为可以用医保报销的耗材以及自费的耗材。这个医生同样会根据患者的是否有医保而应该使用哪种耗材，能够报销的都会使用报销的。如果患者没有医保或者新农合的话，那么医生就会尽量使用一些比较便宜的耗材，从而减少患者的住院费用。

最后一个方面是住院期间各种检查。在患者住院期间，病人总免不了做各项的检查，而这些检查也并不是所有都能报销的，有些可以100%报销，有的只能报销一部分，而有的则是完全自费的。这个同样关系到患者住院期间总费用的报销问题。

第二，各种类型医保的报销是不一样的

目前我国医保可以分为新农合、城镇医保以及职工医保，这三种不同类型的医保在医院看病时报销是不一样的。医生需要在病历上写明患者是哪种类型的医保，如果没有医保的话，也需要注明是“自费”。

另个，每一种不同的医保，其报销的比例是不一样的，这个在医院里是有严格规定的，如果在医院看病时所产生的医保报销费用超过了限制的标准，那么医生就会收到处罚，甚至超标的部分会由医生负责。所以，在这方面，医生是需要向患者问清楚，以免日后出现问题而而产生纠纷。

最后，再来说一下商业保险的问题。医生除了问患者是否有医保之外 还会问患者是否有商业保险。这是因为有些项目，在医保里面无法报销，而如果有商业保险的话，就可以报销，我们可以将商业保险作为医保的一个补充。

特别是在一个重大疾病方面，如果有购买了重大疾病商业保险，那么只要患者罹患了保险条款中列出的某种疾病，那么是可以获得保险公司的定额补偿，这样患者住院期间所花费的住院费患者就不用担心，医生就可以使用最好的医疗手段为患者进行治疗，从而让患者尽快康复出院。

总的来说，我们要清楚的一件事情就是，在我们生病住院期间，医生问我们是否有没有新农合医保以及商业保险等，其实都是为病人着想。并不是有些人想的那样是为了多开检查、多用贵的药物。

毕竟对于医保的报销，医保部门是有严格的规定，医生需要规定之下合理使用，这样才能避免患者的报销方面不出现问题，可以说这是为了保证病人的合法权益不受到损害。所以，在住院期间，如果医生为你是否有医保、新农合或者商业保险等，应该如实告知。

医院住院时，为什么大夫会先问有没有农合或者保险？

医生这样问是有目的的，这是医生想了解一下病人的家庭经济情况，做到心中有数，以便拿出最佳的医疗方案。

病人在住院的时候，医生先问病人或者病人家属有没有农合或者保险？

有些人对于医生的这种做法也许会不理解甚至会有误解的，认为医生也都是嫌贫爱富，先看你家里有多大的经济能力，然后再给你治疗的。

经过实践证明，这种想法是错误的。

二零一八年的时候，我岳母因为有病就到县医院检查，医生一检查后，发现疑似癌症，需要到大医院进一步检查和治疗。由于我们没有经历过这样的事情，就问医生：“像这样的病情，到哪个大医院治疗比较好呢？”

医生就问：“她有没有农合或者买没有买保险？”

我们说：“都没有。”

医生又问：“那么你们家庭条件怎么样？”

我们又说：“家庭条件不太好，我岳母还是一个农民，没有多少钱。”

医生听到这些，就说，“那要是这样，针对于她的病，我建议你们到市医院去诊疗和住院就可以了，没有必要到北京、上海等一些大医院。”

我们听从医生的建议，就带岳母到市医院进行检查治疗。市医院医生最后经过检查，对于我岳母患有食道癌确诊，需要住院治疗，于是我们就办理了住院手续。

在谈到如何治疗和治疗方案的时候。

医生就问我们：“她有没有农合或者买没有买保险？”

我们说：“都没有。”

医生又问：“那么你们家庭条件怎么样？”

我们又说：“家庭条件不太好，我岳母还是一个农民，没有多少钱。”

也就是市医院医生把县医院医生问的话又问了我们一遍，我们也都如实回答了。医生听了，就说：“知道了。那好吧，我们会尽力治疗的。”说完，医生就安排病人住下。

等把我岳母安顿好后，我越想越不对劲，心里老是有几个疑问？

为什么医生都是问有农合没有？有保险没有？家里有钱没有？县医院医生这么问，市医院医生也是这么问。难道这医生都是看着钱来的？病人没有钱、没有农合、也没有买保险，那么就该死了？就该不给他们治疗了？

我越想越不明白，越想这里面的问题越大。感觉到这医生也未免太看钱说话了吧？同样的病人，如果家里有钱了，是不是医生想得点好处、要点红包什么的？如果家里没有钱，那么医生得不到好处，是不是就不好好给病人治疗了？

“不行，医生有这种想法和毛病那就是不对的，我必须当面问清楚并向他们指出来。”我以一个正义群众的立场这样想。

于是我就找到医生，以一个“反腐斗士”的架势问他们：“医生，我们是来看病的，你不首先问病情，而是问有没有农合？有没有保险？家里有没有钱？你们这是几个意思？你们这样是不是看不起穷人？是不是见病人病人家里没有钱了，你们得不到多少经济利益，就不好好给病人治疗了？”

医生看到我的架势，估计感觉到我也是不好惹得主，于是医生面带微笑，招呼我坐下，说：“你别激动，听我慢慢解释，你岳母这个病已经是确诊了。你是知道的，对于癌症，到目前为止也没有什么有效的治疗手段，但是有多种治疗方案可供选择。有的治疗方案价格昂贵，也有的治疗方案价格较低，所以这都会根据患者的家庭承受能力和具体的病情而定。如果病人有保险或者有农合的话，那么费用可以报销，就可以选择较为昂贵的治疗方案。但是如果病人没有保险或者农合、家庭条件又不好的话，那么就应当选择一些价格亲民的治疗方案，也就是不会用一些进口药和价格昂贵的新药了。但是，我们会选择一条适合于病人的最佳治疗方案的。”

“那是不是价格昂贵的治疗方案就是好的，就能会把病治好？”我问。

“这个不一定，因为价格昂贵的治疗方案也不一定就是最佳的治疗方案，只不过用一些高价药或者是进口药，效果会好一点罢了，但是谁也不敢保证能治好。相对来说，用一些平常的药也并不一定说没有效，这都是根据病人的家庭承受能力来确定的。如果病人的家庭承受能力较弱，而非要用一些昂贵的药，那么这只能会加重病人家属的家庭负担。所以我们在制定诊疗方案的时候，先询问你们的家庭情况，然后针对于病人的具体情况，再制定一个切实可行的治疗方案，这是对你们负责的表现，你不要有什么误会。”

听了医生的解释，我恍然大悟，对自己的唐突表现感觉到非常愧疚。说：“原来是这样啊！谢谢你，医生。”

医生也笑笑说，“这没有什么，医者仁心，作为医生，无论怎么样？我们都想着能把患者的病治好。请你们相信我们，理解我们的。”

我双手一抱拳说，“谢谢你们，有你们这句话就够了”。

所以，通过这件事情我才知道医生问病人有没有农合或者是保险？原来是这么回事。如果我不说出来，也许其他的不明群众也会像我一样误会的。

有农合和保险，对于人们的健康确实是有一定的帮助和支持的。如果病人有农合和保险，那么有一定的经济支付能力，所以无论是治疗或者用药，都能够毫无顾忌地进行治疗。如果病人没有农合和保险，也没有经济能力，那么对于病人的治疗是有一定的顾忌的。有时候病人的病没有治好，反而欠了一大笔的债务，那么这对于病人家属来说就不好了。

所以说有农合或者保险在医生眼里非常重要，在病人眼里也应当非常重要。平时人人都应当参加农合，有条件的还应当买一份健康医疗保险。这样在生病的时候，才能够经济无忧，才能够向医生理直气壮地说：农合和保险都有！

什么是农合？农合报销比例是多少？

农合又称新型农村合作医疗，目前已经并入城乡居民医保，也即是个人交少部分费用，政府给予一定的补助。当个人生病的时候，报销医疗费用，切实减轻病人的医疗费用负担，让人人都看得起病，都看得了病。

按照有关规定，新农合的报销比例，门诊报销比例一般是实际产生医疗费用的60%~70%，每年最高可报销700元。

住院医疗费用的报销比例，一般按90%~55%不等。

这也就是说，只要你参加新农合了，那么你因为有病，实际花费的费用就可以给你报销一大半，自己只能承担一小部分的费用。这就大大减轻了病人的经济负担，是一个利国利民的好事。

医疗保险的好处有很多

很多人一提起的保险，也许都有一点情绪。但是医疗保险确实是必要的一种险种，并且参加医疗保险的好处是很多的。

天灾人祸不时发生，人这辈子头疼、发烧、感冒、生病住院，也在所难免。因此买一份医疗保险，人有旦夕祸福，保险来帮助。买份医疗健康保险，有备无患也是一种不错的选择。

有的医疗保险的保额可达几百万元，这就给病人患有疾病后住院治疗，提供了强大的经济保障。

虽然有些人参加了新农合或者有其他养老保险，但是新农合只能够报销一部分的费用，并不能报销全部费用。有些费用病人还是要自行负担的，而有了医疗保险就不同了，医疗保险就是把新农合没有报销的费用，即由个人承担的那一部分，买医疗保险的就由保险公司全部予以赔偿。

这样作为患者为了治病，就可以不花一分钱，而就能得到最好的医疗和服务了。

有了医疗保险，医生也不会顾忌病人付起钱付不起钱的问题了，他们只管拿出最佳的治疗方案就可以了。

所以还是建议大家都参加农合，必要的时候买一份健康医疗保险。当病人住院治疗的时候，医生问及有没有保险和农合的时候。如果病人回答不仅有农合而且医疗保险500万，那么相信医生听了肯定会很高兴的，至少他们是不会担心费用问题了，从而会选择一条切实可行的最佳治疗方案。这样对病人、对医院都是有好处的。

你说不是吗？

医院住院时，为什么大夫会先问有没有农合或者保险？

谢谢邀请！

去医院住院时，医生问有没有农合或者是保险，是基于以下四个方面的原因。

第一，医生问有没有和农合和保险与医保报销制度有关。在用药方面，医保目录里有甲、乙、丙三类，甲类药是100%报销的，乙类药可以报销一部分，报销比例根据药品不同和各地政策不同也有所不同，丙类药是100%自费的。在医用耗材方面，同样也有医保能报销的和自费项目之分。在医院进行的各种检查中，同样是有的能报销100%，有的只能报一部分，有的是完全自费的。农合对于自费药品、耗材、检查项目占总住院费用的比例是有严格限制的，超出了比例医院是要受到处罚的，医院同样会处罚到相应的医生。而且病人有知情同意权，所有自费项目都要和家属确认并在知情同意书上签字。所以医生必须确定病人是农合、城镇医保、职工医保，才能分类登记并进行相应的管理。

第二，和医保管理制度有关。医保管理部门为了杜绝小病大治、挂牌住院等套取医保经费的现象，会不定期对住院病人进行突击检查。检查中如果发现病人不在病房又没有履行正当请销假手续的，会对医院进行处罚。而农合和职工医保对病人的管理要求也不尽相同，所以医生要确定病人的身份，才能有针对性的对病人提出要求。

第三，农合对于某些外伤是否能报销也是有限制的。比如在从事农业劳作或在家中因意外造成的骨折是可以报销的，而在非农业操作中造成的外伤骨折是不予报销的。而在职工医保中，可能不存在这样的问题。如果医生不问清楚这些，在报销的问题上有可能产生分歧或纠纷。

第四，在商业保险中，同样也有能否理赔的区分。比如普通的医疗保险，只能赔偿医保目录内的项目，自费项目不预赔偿。而高端的医疗保险，则不区分自费项目，只要是合理的治疗，都能赔偿。比如在肿瘤的治疗中，靶向药多属于自费项目，普通的商业医疗险也是不能赔偿的，而高端医疗险则100%赔偿。医生也需要了解病人的保险类别，才能在用药上有所考量。

医院住院时，为什么大夫会先问有没有农合或者保险？

为什么去医院住院时，大夫先问有农合，保险没有？嘻嘻嘻我是农合社村姑，人吃五谷杂粮，头痛发热是常见现像。就拿我们村的一个患者为例，讲述一下新农合在我们县医院的作用。

2020年的七月份，我们村一农妇骑电三轮下地干活，不小心车翻了，想着忍几天就过去了，谁知腿疼的难受，也肿起来了，找到了我，让拉她到县医院去检查一下。都是乡里乡亲，我电话联系了在近处盖房的老公回来，开车把这位妇女拉到了县医院。当时我也想到城里转一转，和患者家属一同到了县医院。

嘻嘻到医院后，大夫的一句话特别让我感动，问你们交新农合了没有，我们给大夫讲，交了，年年交。医生的回复是那好，你们不用交压金啦，五千块的费用过后在交医药费。不用说我们有多高兴，包裹患者家属也一个劲的说交新农合就是好，说了无数遍的好，真感谢什么什么的话，…………。

嘻嘻，谁知只隔了一天时间，也就是第三天，药还没有用，医院通知家属，需交一万2千块的压金。患者问不是不用交压金吗，医院的回复是，五千块免交费以用完，从上到下拍的片子，做的CT五千块就不够了。到我们医院是救死扶伤的地方，不做个全面的检查，怕就怕动手术的时候，病人有什么不适应的地方。

嘻嘻这一下可难为住了患者，心想十天半个月儿子工资发了就打过来了，没想到这么快免交五千的压金就用完了。嘻嘻说句不好听的，也是违背法律的事。患者在夜里给我老公打了电话，说偷偷把我拉回去，就今天夜里。我们只好昧着良心把患者连夜拉了回来。第二天到临近的一个私人珍所，专治筋骨损伤的私人珍所，祖传的医生一看片子，没多大毛病，只是错位了，不需要手术，对上后打个石膏固定住，半个多月就恢复了正常，费用下来总的来讲不到千块。农合社村姑的服务宗旨是：申张正义处处为老百姓着想，实事求是，实践和经验相结合，科普种植技术知识，解决农民种植科学难题，希望欢迎关注农合社村姑，就能看到更多农作物种植和管理模式。 看后谈谈你们的感言，小村姑一直在期待中。

医院住院时，为什么大夫会先问有没有农合或者保险？

我是西门白甫话三农，我来回答这个问题。

从问题表述看，提问者问的应该是农村医保新农合。那么去医院看病，大夫为什么要先问你有没有新农合呢？我以为有以下两个主要原因：

我们有很多医生还是很有医德的，对前来就诊的患者，首先会考虑到他（她）的家庭经济情况，如果是农民患者，就会考虑到家庭经济一般不是很好，如果没有参加新农合，医疗费就得全部由患者掏，开处方时就会选择比较适合农民家庭的药方，既能治病还比较便宜。如果参加了新农合，开处方时就会适当开一些疗效比较好的贵重一点的药。

还有个别医生，医德比较差，看病开药、检查完全以赚钱为目的。如果知道患者参加了新农合，就会对患者进行过度治疗。

无论你得什么病，先让你把各种检查过一遍，抽血化验，一检验就是十几种甚至几十种，过去只需要几块钱最多十几块，现在就得成百几百块。比如彩超，一次上百元，比如CT、核磁，动辄都是一百多元、几百元，需要不需要都让你做一遍。还有开处方用药，尽量开贵重药。还有，本来只需要住一周的院，如果病床不紧张，就不让你出院，出院还要有关系。最后，坑的是国家和患者，本来只需要花几十块、几百块就能治好的病，非要你花几千元甚至几万元。对患者来说，尽管能报销百分之五十或七十，但自己还要花很多钱。

总之，患者去医院看病，大夫首先问你有没有医保，有些医生是出于对患者的关心，但有的医生完全是以赚钱为目的。

医院住院时，为什么大夫会先问有没有农合或者保险？

这个医生必须得先问清楚，如你没农合或医保，医生大刀阔斧地给你治疗了，结果你交不了钱，医院、患者都不满意，说不定还得打官司，医生自讨没趣！