肝脏出了问题，皮肤上会不会有所表现？会有哪些表现？

肝脏是我们人体非常重要的器官，它虽然说是一个哑巴器官，即使受到伤害了也不会出现一些明显的疼痛，但是你平时有留意身边那些肝病或者或者肝脏患者，它们的肝脏因为出现了严重的问题，从而影响到肝脏的正常功能，那么就会显现出一些比较明显的症状。特别是皮肤上会出现一些非常明显的表现，下面我就跟大家来聊一聊这个事情。

首先，我要明确一点的就是，只有当肝脏出现了严重的问题时，皮肤上才会出现一些比较明显的表现，如果发现身边的人或者是自己出现了这些明显的症状，那么就要引起重视了。

具体来说，当肝脏出现严重的问题时，皮肤上会出现以下这几种表现：

1、皮肤黄染

虽然说我们是黄种人，皮肤带有一点黄，但是平时看上去正常的皮肤都是比较红润的。如果我们看到一个人的皮肤是非常黄的，就像是橘黄色，特别是皮肤黏膜、巩膜等地方都会出现黄染，严重的话甚至会整个身体的皮肤都出现黄染，这就是临床上说的黄疸。

一般来说，发生黄疸是由于血液中的胆红素堆积过多造成的，而这又是因为肝脏受到严重损害时，使肝脏的解毒功能严重的降低，那么就无法及时地将红细胞死亡时释放出的胆红素进行代谢，那么这些胆红素就会不断堆积在血液中，从而随着血液循环到底毛细血管丰富的地方，而使这些地方呈现黄色。

另外你还会发现，当他们的皮肤出现黄染时，他们排泄出现的尿液同样也是黄色的，颜色越黄，说明黄疸的程度就越严重。比如一些急性肝炎患者、肝硬化患者、肝癌患者都会出现不同程度的皮肤黄染。

2、皮肤发黑

说到皮肤发黑，可能许多人第一时间联系到的就是肾脏出现问题而导致的。其实，当肝脏出现了严重的问题时，同样也会引起皮肤发黑，特别是毛细血管丰富的地方就越加明显，比如我们的面部。而这个肝病引起的面部皮肤发黑，在临床上又称为“肝性面容”。

往往看上去面部皮肤是没有光彩的，呈暗灰色，我们可以理解为面色晦暗，特别是在鼻背、双侧颧弓部位以及额头等部位表现得更加明显。

之所以会出现“肝性面容”，其实都是因为肝脏代谢功能以及解毒功能受到了严重的影响，造成体内激素紊乱，特别是黑色素分泌增加，从而造成了黑色素的生成过多，那么就容易造成患者的皮肤出现黑色素沉着，从而使面色黝黑无光泽或者面色晦暗无光。特别是那些肝硬化患者或者肝癌患者，皮肤发黑的表现就更为明显了。

3、皮肤表面出现一些蜘蛛痣

如果我们发现患者的身上皮肤出现一些蜘蛛痣，就是看上去特别像一个蜘蛛趴在皮肤上面一样，所以就叫做“蜘蛛痣”。简单来说，是一个毛细血管瘤向周围发出很多毛细血管分支，而这些皮下毛细血管扩张充血造成，当我们用力去点压这个蜘蛛痣的红点时，这些扩张的毛细血管就会消失，而松开的时候又会出现。

当然了，出现了蜘蛛痣，临床上认为主要是由于肝脏出现严重问题时，从而导致肝脏对雌激素灭活能力的降低，这样就造成了血液中的雌激素蓄积过多，那么这样就容易造成皮下毛细血管扩张充血，从而在患者的脸部、颈部、胸部等毛细血管密集的地方出现了蜘蛛痣。特别是那些肝硬化患者或者肝癌患者，皮肤表面更加容易出现一些蜘蛛痣。

4、皮肤表面出现一些出血点或者瘀点、瘀斑

一般来说，当肝脏出现了严重的问题时，这个时候因为肝功能减退，从而会影响到凝血因子合成的减少。在缺少凝血因子的情况下，就容易造成皮肤黏膜出血，而我们的皮肤同样会容易出现一些出血点或者瘀点、瘀斑等。

所以，当皮肤出现一些出血点或者瘀点、瘀斑时，特别是还容易出现鼻出血、牙龈出血或者消化道出血等情况，那么就要引起重视了，这可能使肝脏出现了严重的问题，从而造成了凝血功能出现了异常。

5、手掌处出现明显的皮肤发红

一般来说，我们手掌的皮肤红润也是比较均匀的，但是如果患者的手掌的大鱼际肌处和小鱼际肌处出现了明显的发红，而且用力按压时可以褪去红色，变成比较白色，那么这就是临床上说的“肝掌”。

而出现肝掌的原因，其实与出现蜘蛛痣的原因是差不多的。临床上普遍认为这是由于肝脏出现了严重问题，从而使肝功能发生了严重障碍，那么就造成了肝脏雌激素灭活的降低，从而导致雌激素堆积，到最后引起毛细血管充血扩张，而手掌大小鱼际处正好时毛细血管比较丰富的地方，所以血管充血扩张比较丰富，就容易形成了肝掌。

总的来说，当肝脏出现了严重问题时，患者的皮肤会出现以上这些明显的表现。当然了，临床上并不能说出现了这些表现就说明肝脏出现了严重的问题，仅仅是依靠这些表现来判断肝脏的健康问题时不太准确的，还需要结合临床其他的检查，比如抽血检查化验肝功能、影像学检查，甚至是病理活体组织检查等，这样才能判断肝脏损伤的严重程度。

肝脏出了问题，皮肤上会不会有所表现？会有哪些表现？

肝脏出问题的时候，我们的身体，尤其是皮肤上，会先出现一些先兆。

1、皮肤颜色变深

肝脏是铁元素代谢的重要器官，若是肝脏受到损害，肝细胞中的铁就会流失到血管。而当血液中铁元素变多的时候，皮肤的颜色就会变深。这一症状最容易发生在男性和经闭后的女性。

2、皮疹

如果感染病毒性肝炎，有1/5-1/3的人可能会发生皮疹。常见的有红斑、斑丘疹。这些症状往往在黄疸或其他症状出现前1-6周就能出现。

3、荨麻疹

肝不好的话，皮肤就容易出现荨麻疹，呈现出块状的疙瘩。

4、蜘蛛痣

肝病的典型症状之一就是会出现蜘蛛痣，这因为肝脏病变之后体内的雌激素分泌异常，导致血管发生病变而产生的。所谓蜘蛛痣就是长在胸前或是肚子上面的红色的痣，因为会像蜘蛛一样向周围扩散而得名。

5、毛发改变

有些肝炎病人的头发变细。胡子、腋毛和阴毛也会减少。这与病人血液中的雌激素水平升高有关。

肝脏出了问题，皮肤上会不会有所表现？会有哪些表现？

肝脏出了问题，不但包括乙肝，还包括其他肝病，如丙肝、甲肝、戊肝、肝硬化、脂肪肝、肝癌、药物性肝损害、酒精性肝病、自身免疫性肝病和遗传代谢性疾病，等等。

有人说，皮肤出现五种情况，是肝脏出了问题。作为专业的肝病医生，不太认同这种说法，这容易导致一些人没有肝病的人，因此去对号入座，造成强大的心理压力。

但我这么说，并不是说肝脏出了问题，也就是得了以上的肝病，不会有皮肤的表现。

龙医生今天要说的是：皮肤上有哪一些表现需要引起重视，并查一查有没有肝病？

皮肤黄让人首先想到的是黄疸，这是由于血液中的胆红素升高导致的，当血清总胆红素超过正常参考值上限的两倍（大约34.2左右）时，皮肤或者黏膜上就可能呈现跟平常不一样的黄颜色。

体表最先开始变黄的部位，一般是眼睛的巩膜，也就是我们通常说的眼白，然后是口腔黏膜，继而尿液变黄，胆红素越高，黄疸的波及范围就会越大，黄疸程度也会越深。

黄疸表示肝脏的解毒、分解，以及胆红素的分泌、排泄等功能出现了异常。较明显的例子，是急性黄疸型肝炎，如甲肝和戊肝，通常就会表现为严重的黄疸。而乙肝患者如果黄疸逐渐加重，则证明在肝病慢性化的过程中，出现了肝炎急性发作，或者肝衰竭的表现，要引起重视。

很多人都知道，有肝病的人面色看起来比较灰暗，尤其是慢性肝病发展至肝硬化或者肝癌阶段，表现得更为明显。

这些患者的皮肤黑跟黑色素沉着，也和体内的其他激素紊乱有关，比如肝功能不全引起垂体和肾上腺皮质等内分泌功能有关。常常导致垂体中叶促黑色素分泌增加，促进黑色素的生成，甚至和雌激素增加也有一定的关系。

去医院看过病的人，常看到医生在病历上写着“肝病面容”。肝病面容，常常表现为面部无光彩，面色黄中带黑，没有光泽，呈暗灰色，看起来好像很长时间没有洗脸一样，当然。你也可以理解为是面色晦暗或者呈古铜色。

当肝功能逐渐好转之后，面色黑的现象会有所缓解。所以，面色的变化往往从一个侧面反映病情到了什么程度，也是观察治疗效果的一个重要参考指标和依据。

一些其他的肝病，也会导致面色变黑，比如说酒精性肝病进入酒精性肝硬化的阶段，会出现面色发黑的表现。原本酒精性肝病患者的上胸部和脖子等部位，会由于毛细血管扩张而看起来呈潮红色，当病情加重的时候会表现为红中带黑。

遗传性血色病，是由于铁质在体内沉积导致的。这些患者的一个非常特征性的表现是全身皮肤变黑，那是皮肤色素沉着，同时伴有乏力、嗜睡、肝功能异常、糖尿病、关节痛和男性阳痿等表现。这一类的患者需要通过基因检测、血液中的铁和铁蛋白检测，以及肝脏是否有含铁血黄素沉着等检查才能确诊。

蜘蛛痣是一个广为人关注的临床表现，因为它是非常直观的，很容易被患者看到，也很容易被患者误会。有很多人就认为，皮肤上出现的一些红点或者毛囊炎，就是蜘蛛痣。

蜘蛛痣外形像蜘蛛，说实话不太像，却总被形容像一只红色的蜘蛛趴在皮肤上。蜘蛛痣的中央有一个红色的毛细血管瘤，从这个毛细血管瘤向周围发出很多血管分支，当点压这个中心红点的时候，这些分支会消失。

蜘蛛痣的成因，大多数观点认为是由于血液中的雌激素蓄积过多。雌激素主要在肝脏内分解，当肝功能不全，尤其是有肝硬化的时候，会导致雌激素灭活功能障碍，从而引发蜘蛛痣。

肝掌的出现跟蜘蛛痣的原理是一样的，典型的表现在手掌大、小鱼际，就是手掌两边一大一小的两块肉，出现一块块的红斑，注意并非人们经常见到的、手掌受压后的、通红通红的改变。

肝掌不单单表现在手掌，也表现在手指的指腹面和脚底，自己脚趾的趾腹面。

说到肝病的皮肤表现，不能不提到红点，在临床上，大多数人认为，皮肤红点跟肝病有关，事实上这个是不对的。大多数人的皮肤红点，是一种叫做樱桃状血管瘤的疾病，这个跟乙肝没有关系。

倒是有一部分肝病患者，他们的免疫力比较差，很容易出现皮肤化脓性疾病，也就是皮肤的金黄色葡萄球菌感染。金黄色葡萄球菌本身就存在于皮肤的表面，人体皮肤的免疫力下降的时候，很容易造成细菌通过微小的破损，导致局部的感染化脓。

胆汁淤积于肝内所导致的胆汁淤积症，可以表现为肝内的梗阻性黄疸。患者除了全身皮肤发黄之外，还会有皮肤瘙痒的表现，尿的颜色深如浓茶，大便呈灰白色或者陶土样。

出现皮肤瘙痒跟过量的胆红素，渗透到皮肤里面，刺激皮肤的感觉神经有关。当然。这只是出现皮肤瘙痒的一个可能的机制。实际上并非那么简单，有一些没有明显黄疸的人也会有皮肤瘙痒的表现。

皮肤是人体最大的器官之一，和内脏疾病包括肝病的关系是非常密切的。黄疸性肝炎往往首先因皮肤黄而被发现，皮肤上的表现比如皮肤瘙痒和蜘蛛痣，和一些严重肝病也有密切的关系。

但这种密切的关系，并不能因此以对号入座的方式来为自己诊断，从未增添烦恼。最好的办法，是去医院做某些检查。肝脏病变的检查，包括肝功能、乙肝两对半、血脂、丙肝抗体、甲肝和戊肝的抗体IgM、彩超、甲胎蛋白、尿常规、血常规等等。

我是一位热爱科普的临床医生，看病、咨询，答疑、解惑，科普医学知识，在匆忙的临床工作中，体会温暖文字的力量！

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肝脏出了问题，皮肤上会不会有所表现？会有哪些表现？

肝脏是身体内最大的器官之一，承担着代谢和解毒的重要工作，可是肝脏也是很容易受伤的，一些不良的生活习惯，就会给肝脏功能带来不可逆的影响。如果身上出现以下这5种现象，说明肝脏出现了问题，别大意！

1.肝区隐痛

肝区的隐痛就是在提醒你患有肝脏疾病了，如果肝区出现间歇性或持续性钝痛或刺痛就要小心了，应及时到医院检查。原因是肝脏出现炎症，整个肝脏也会肿大，就会出现隐隐作痛的感觉。

2.水肿

如果身体出现莫名其妙的腹水，开始是脚踝水肿，然后向上蔓延至四肢、脸部，这很有可能是肝脏疾病引起的水肿现象。肝脏不能正常的工作，导致体内液体跑到了皮肤内组织，形成的水肿。

3.身体消瘦、皮肤变黄

如果患者身体突然无原因消瘦，或者眼睛和皮肤都变黄，很有可能是肝脏受损伤了，应尽早去医院检查。

4.出现酒精肝

喜欢喝酒的人尤其要重视肝脏，如果出现了酒精肝，就要及时戒酒了，否则会发生肝脏细胞的病变，形成肝癌。

酒精进入身体后，很快会被肠胃吸收，进入肝脏来代谢分解，代谢产物中有个叫乙醛的，对肝脏细胞伤害很大，长时间的大量饮酒，就会出现酒精性脂肪肝。

5.出现乙肝疾病

如果身体出现乙肝疾病，一定要引起重视，不要认为没什么大不了，等肝癌出现了可能就晚了。研究显示，九成的肝癌患者都有乙肝病史，从乙肝疾病到肝癌可能就短短的几年时间。

最后，建议大家改善不良的饮食习惯，经常去做检查。如果身体感觉哪里不对劲，及时去医院，不要拖着。

肝脏出了问题，皮肤上会不会有所表现？会有哪些表现？

肝脏出现问题，皮肤会出现那些改变？

1、黄疸，皮肤黏膜以及巩膜黄染，这是因为肝功能减退，处理人体产生的胆红素下降引起的黄疸，黄疸患者可以出现皮肤黏膜瘙痒，小便出现大豆油样改变，朋友们可能最熟悉的就是这个黄疸，除了黄疸，肝脏出了问题，还有其他的改变，青继续往后看。

2、皮肤出现色素沉着，最为常见的是出现肝病面容，表现为面色黝黑无光泽或者面色晦暗，鼻背、双侧颧弓部位以及额头出现褐色色素沉着。

3、慢性肝病患者可以出现肝掌，手掌的大鱼际肌处和小鱼际肌处明显发红，按压可以褪去红色。

4、手背、面部、颈部脖子上、上肢手臂、前胸部位出现形状像蜘蛛的血管痣。

5、皮肤黏膜出血点、瘀点或者出现瘀斑，主要是因为肝功能减退凝血因子合成减少所致。

肝脏出了问题，除了皮肤会出现表现，患者还可以出现右上腹肝区疼痛，厌油，食欲减退，恶心呕吐、上腹部不舒服、洗澡或者睡觉的时候无意间触摸到肿大的肝脏。

肝脏出了问题，皮肤上会不会有所表现？会有哪些表现？

肝脏是人体的重要脏器，由于它有强大的自我修复功能，一些轻微的肝脏受损肝（比如脂肪肝、肝癌早期），人体可以没有任何表现，只有当肝脏受损到一定程度时，人体才会出现一些症状，因此也被人们称为“哑巴脏器”，那么当肝脏受损到一定程度，皮肤是否会有表现？会有那些表现呢？

当肝脏受损时，皮肤会有一些异常表现，下面为大家说一下。

• 皮肤出现黄疸

肝脏是胆红素的重要代谢场所，当肝脏受损，肝功能出现异常时，会导致胆红素代谢异常，引起皮肤黄疸。

• 皮肤出现瘙痒

肝脏有分泌胆汁的功能，当排泄胆汁的渠道（比如肝内胆管、肝总管等）发生阻塞，会引起胆汁在肝脏内淤积，皮肤会出现瘙痒。

• 皮肤出现蜘蛛痣

当肝脏受损时，肝功能出现异常，引起肝脏对雌激素灭活能力下降，使雌激素进入血管，会引起小动脉末端膨大，使皮肤出现蜘蛛痣的表现，部位常发生在面部、颈部、上胸部、肩部及上肢。

• 手部皮肤出现红色斑点、斑块、片状充血

这种表现人们俗称“肝掌”，是肝脏受损到一定程度，导致对雌激素的灭活能力下降引起的。

• 皮肤牙龈容易出血

肝脏是多种凝血因子合成场所，当肝脏受损时，导致凝血因子合成障碍，人们在刷牙时容易引起牙龈出血。

肝脏是人体的将军器官，在新陈代谢中扮演者重要角色，我们在日常生活一定要保护好肝脏：忌酒、忌吃发霉的食物、熬夜、过度劳累等。

我是影像科医生大海，定期分享健康知识，喜欢的加关注哦！！！