下岗职工自己交职工医疗,一年交3千多,但转成居民保险就只交二百多,哪个合适?

下岗职工缴纳职工医保,一年需要缴纳3000多元。但是如果缴纳城乡居民医疗保险,每年只需要缴纳200多元,为什么差距这么大呢?

缴费金额的确定

(1)居民医保缴费。根据国家医保局《关于做好2019年城乡居民基本医疗保险工作的通知》,2019年城乡居民养老保险的人均补助最低标准,由490元上调至520元。另外个人负担标准同步新增三十元,每人每年最低250元。国家的补助标准2007年只有40元,现在已经增长了12倍。

也就是说,城乡居民医疗保险的保险费用主要是由个人缴费和政府补贴共同形成的。但是居民医保缴费标准,各地情况不一样,缴费标准也不同。比如淮安260元,浙江江山420元,常州市650元,浙江嘉兴490元,广东江门鹤山330元,山东章丘260元、淄博市310元,青岛市355元,济南市分为220元,500元和850元,通州区350元+50元补充医保,无锡市510元,金华市500元,南通海门市330元。上海市是740元,555元和390元,筹资标准高达3300元和6330元。一般都是当地城乡居民收入的1%~2%。

其实各地的筹资标准主要还是现收现支,满足当年当地城乡居民医保参保人员的报销使用。

(2)职工基本医疗保险缴费,等于当地的缴费比例乘以职工本人的缴费基数。

各地的缴费比例,主要是根据当地医疗保险基金的收支情况确定的。1998年国家建立城镇职工基本养老保险制度的时候,就已经明确职工本人的缴费比例是2%,用人单位的缴费比例一般不超过6%。不过随着时代的发展,各地医疗保险基金的压力比较大,缴费比例也有所不同了。比如深圳市是6%,青岛市是8.8%,上海市是9.5%,天津市是10%等等。

灵活就业人员缴纳医疗保险都是需要自己承担企业和个人部分的。因为选择较高缴费基数,一般报销比例也没有多少变化,所以绝大多数灵活就业人员为了减轻负担选择的都是最低缴费基数。

目前,最低缴费基数都是按照当地上年社会平均工资的60%确定。由于社会平均工资普遍在5000~7000元之间,最低缴费基数也就在3000元到4200元左右,这种情况下,按照10%的总和缴费比例计算,一年都需要缴纳3600元到5000多元。

医疗保险待遇的对比

职工医保的普遍待遇是有个人账户,职工本人缴纳的2%会全部返还的个人账户,另外还有统筹部分的一定比例。绝大多数地区城乡居民医保一般没有个人(家庭)账户,国家要求2020年底之前有个人家庭账户的城乡居民医保,也要取消个人账户。目的是集中统筹基金提高报销比例

职工医保的报销比例高,只要是纳入统筹报销的部分,报销比例普遍在85%到100%之间。而城乡居民医保一般只有50%~80%,医院的级别越高,报销比例就越低。

两种医保的最大差距,就是职工医保可以退休。根据社会保险法第27条规定,参加职工基本医疗保险的个人,到达法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。不过国家规定年限,全国并不相同。比如广州和上海是15年;杭州、深圳是20年,深圳市未来还要调整到25年。北京、青岛、天津等地是女同志20年,男同志25年。重庆、南昌等地是女同志25年,男同志30年。

如果到达退休年龄,缴费年限不足的话,可以缴费至规定年限。可是,由于后续年代缴费一般缴费基数较高,而且之前中断的年限又不享受医保待遇,所以比较吃亏。像青岛市补缴年限的话,需要一次性补缴,而且还要按照100%的社保缴费基数补,很不划算。

相较而言的建议

一般来讲,因为失业下岗职工,年纪越大再到企业实现就业的可能性就越低。所以,还是建议至少将医疗保险缴费至最低年限好。

为了减轻负担,各地一般有灵活就业人员就业困难人员社保补贴。补贴时间一般是三年,距离退休不足5年,初次申请可以享受到退休为止。补贴比例一般是50%~66%的个人负担部分。比如青岛市补贴金额是500元,2019年养老医疗的最低缴费钱数是1007元,相当于一半的负担都减轻了。

当缴费年限满足之后,如果家庭实在困难,可以选择城乡居民医疗保险划算。毕竟到达退休以后就可以不用参加居民医保缴费,直接享受职工医保待遇了。

下岗职工自己交职工医疗,一年交3千多,但转成居民保险就只交二百多,哪个合适?

因人而异,适合自己的最合适。

城镇职工医疗保险正常是由单位和个人共同缴纳,单位缴纳大部分,个人缴纳小部分,个人缴费部分全部进入个人账户,然后单位缴费一部分进入个人账户,一部分进入统筹基金。所以如果有工作单位,肯定是城镇职工医疗保险最划算。题主说自己是下岗职工,那么需要自己缴纳医疗保险,城镇职工医疗保险缴费高,报销比例也高,封顶线也高。

城乡居民医疗保险是个人缴费和国家补贴构成,缴费少,性价比高,与城镇职工医疗保险相比,缴费少,报销比例也低,封顶线也低,而且没有个人账户。

抛开待遇就没法说哪个保险划算不划算,比如突然被车撞死了,没必要抢救了,一次都没用过保险,肯定是交的少的划算。

城镇职工医疗保险对经常有病,或者患有大病,花钱特别多这种情况,是非常划算的,城镇职工医疗保险报销比例一般能达到70%以上,如果看病自费的少,可以到80%以上,如果花个几十万,报销比例差10%就差几万块钱。城乡居民医疗保险,交的少,报的少,一旦患有重病往往不够,尤其是一些大病,当地看不了,需要转院,而城乡居民医疗保险对转院的往往降低很多报销比例,平均报销比例也就在40%到50%,如果看病花钱特别多时候,需要负担的也会多很多。

所以如果只有一份城乡居民医疗保险,建议再购买一份商业保险的重大疾病保险或者百万医疗险,这样才能降低风险。

下岗职工自己交职工医疗,一年交3千多,但转成居民保险就只交二百多,哪个合适?

感谢邀请,感谢楼主的提问。

楼主您好,下岗职工交职工医疗保险一年需要交3000多块钱,但是转成居民医疗保险以后,每年只需要交200多块钱,哪个更合适?我觉得。作为下岗职工来讲,因为你毕竟在企业单位曾经有一定的工作年限,所以说参加职工医疗保险是比较合适的,因为如果你参加职工医疗保险的话,那么之前,医疗保险的累计缴费年限都是可以给你计算。

但是,如果你参加城乡居民医疗保险的话,那么实际上之前的这个城镇职工医疗保险的累计缴费年限就不能够累积计算了,所以说,对于你在职期间的一个缴费年限,就不能够计算了,确实有一定的损失!而且职工医疗保险是可以办理退休手续的,我们的居民医疗保险是不能够办理退休手续。所以说你想要终身免费享受一个交保险的一个报销待遇,那么选择参保这个职工医疗保险是比较合适的。

但是由于你承担不了职工医疗保险高额的消费,那么现在去选择居民医疗保险也是可以的,只不过就是居民医疗保险,不能够享受退休待遇,在退休以后还需要正常的每年交纳相应的费用才可以享受这个医保的一个报销待遇。所以说选择职工医保是比较合适的,当然,自己的经济条件不好,那么选择居民医保也是可以接受。

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下岗职工自己交职工医疗,一年交3千多,但转成居民保险就只交二百多,哪个合适?

下岗职工自己交职工医疗保险,一年3000多,但转成城乡居民医疗保险就只交200多,哪个合适?哈哈,其实合适不合适,还是需要个人来决定,从性质上来讲,还是缴纳职工医疗保险比较合适,但是如果个人经济困难,转为城乡居民医疗保险,也是一种合适的选择。

职工医疗保险每年缴纳3000多元,其实按照重庆市的缴费水平,应该是属于一档,一档缴费是没有个人账户的,也就是不会往社保卡里返钱,但是不影响医疗报销待遇;重庆是缴纳二档的标准基本上都是超过5000元,这是有个人账户的,也就是每月要往社保卡里返钱。作为下岗职工,以前是缴纳了职工医疗保险的,如果职工医疗保险已经缴纳了10年以上,我建议还是按照你现在的方式,继续缴纳职工医疗保险比较好。一是职工医疗保险报销比例比较高,一般都在70%以上,加上二次报销,可以到90%左右;二是职工医疗保险缴费年限达到规定的缴费年限,退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医保待遇,就是大家所说的“医保退休”。医保退休是享受一辈子的,这是职工医保的最大优势。

如果经济比较困难,缴纳职工医疗保险的时间比较短,比如5年以下,转成城乡居民医疗保险也是可以的。现在城乡居民医疗保险每人缴费一年就是200多元钱,经济负担不重,而且现在是按照地市级来统筹,报销比例比以前也有很大的提高,报销比例在50%左右,加上二次报销也可以达到70%左右。由于城乡居民医疗保险实行交一年享受一年的政策,缴费年限不累计计算,也不能享受医保退休待遇,退休后还需要继续缴纳医疗保险才能享受医保报销待遇。现在有些地方已经开始实行城乡居民医疗保险缴费年限折算为职工医疗保险缴费年限的制度,但是折算的比例比较低,如果居民医保缴费折算年限,加上职工医保的缴费年限累计达到职工医保的缴费年限,也可以享受医保退休待遇,具体折算标准可以咨询当地的社保部门。

综上所述,下岗职工继续缴纳职工医保,其好处是报销比例高,达到规定的缴费年限,可以享受医保退休待遇,但是有缴费比较高,下岗职工承受起来比较困难;城乡居民医保缴费比较低,但报销比例也低,没有医保退休,退休后还需要继续缴纳医疗保险才能享受医保报销待遇。

下岗职工自己交职工医疗,一年交3千多,但转成居民保险就只交二百多,哪个合适?

下岗职工自己交医保一年三干多,转年居居交保险交二百多,下岗工人是有单位的,国家和单位还有係自己,三个一起交的,所以对你住院,退休都不一样,比如係住院报销就百分八十五最少,退休后按正式退休,一分不少开钱如果转到社会,以居民来交的话,那係亏多了首先工龄不算了,其次报销比例最多百五十左右,虽然说係少交了二干元,但万一得一次感冒就够你喝一壶的,所以多交係不亏,我这人说实话,听我的没错。

下岗职工自己交职工医疗,一年交3千多,但转成居民保险就只交二百多,哪个合适?

下岗职工自己交职工医疗,一年交3000多,但转成居民医保只交200多,哪个合适?

答案不绝对,因人而异。我认为需要根据自己的具体情况而定,主要看五个方面:首先应该看自己的经济条件,第二看自己的身体情况,第三应该看自己之前职工医保的累计缴费年限,第四要看还需要交多少年,才符合职工医保的退休规定。最后要看你能活多久,以及对安全感的需求。综合这五项,才能从性价比的角度判定交哪种医保合适,才是理性选择。

具体说明如下:

一看经济条件

如果你的家庭财产有一定的积累,或者下岗后家庭常年的收入还可以,缴费不算负担,或者至少有办法克服困难缴费,建议最好还是优先考虑交职工医保。

至于理由,让数据说话。我们仅以笔者的工作地北京地区为例,看一下职工医保和居民的住院报销待遇的差距(见下表),就知道每年多投入的这3000元,性价比有多值得,可以成为你终身的救命符。最大程度规避有病不敢看,看不起,因病返贫,负债累累,乃至破产,甚至等死。

以住院为例:

北京城镇职工医保在职人员住院报销比例85%起,最高97%;退休人员91%起,最高100%。起付线和封顶线在职人员和退休人员一样。起付线第一次1300元,第二次起650元,封顶线30万元。

北京城乡居民医保住院报销比例70%,最高80%。起付线学生儿童650元起,无业居民和老年人1300元起,封顶线20万元。

二看身体情况

如果你的身体不好,是多愁多病身,就别犹豫了,再困难也要交职工医保。如果你的身体好,家族遗传史也没有心脑血管疾病或肿瘤病史什么的,并且经济有困难,可以退而求其次,考虑交居民医保。不然可能难以支撑你的医保报销需求,起不到根本性的保障作用。

有的朋友也许会说,即使交了职工医保,将来得了重大疾病,甚至是不治之症,报销也顶不上,不够用。要我说真到了那个份儿上,别说医保,就是千万富翁也没办法,拿钱也买不了命,就剩活受罪了。到那个境地,治得起治不起又怎样,有多大区别吗?说实话,就得想得开,解脱了。

三看之前职工医保的累计缴费年限

如果你下岗前职工医保的视同缴费和实际缴费年限有了一定的积累,头拱地也要继续交职工医保,不要功亏一篑,做愚蠢的事。毕竟一旦凑够符合医保退休规定的年限,退休后就不用再继续缴纳基本医保费用了,可以终身享受退休人员医保报销待遇。而居民医保需要按年缴费,交一年保一年,终身缴费,才能保终身,而且将来的医保费用还会逐年上涨。达到退休年龄后几十年要交的钱可不见得不见得比职工医保少哪儿去,甚至那个少还说不好,看你能活都就了,最关键的是报销待遇差很多。

四看还需要交多少年,才符合退休规定

各地职工医保退休规定的最低缴费年限不同,有的地区15年(上海),有的地区20年(杭州),大多数地区女性需要交满20年或25年,男性需要交满25年或30年。下岗后,如果经济特别困难,你要看看自己还差多少年能交够最低年限。如果差的年头多,怎么也交不起,可以考虑退而求其次,交城乡居民医保。

五看你能活多久,以及对安全感的需求

当然是活得越久,交城镇职工医保越划算。反之,寿命短的人,交城乡居民医保划算。不过谁也没长前后眼不是?这最后一条的标准答案,要到生命的尽头才能揭晓。规划方案时,还是应该考虑大概率事件。对绝大多数人而言,退休后且活呢。

另外,对于很需要心理安全感的人而言,交职工医保是更适合的选择。往往是人越到晚年,越需要心理安全感,有职工医保护体,你内心会踏实得多。

结语

综上所述,到底应该交城镇职工医保还是城乡居民医保,应该综合自己上述四个方面的情况决定。我的观点是尽量交职工医保,万般无奈时再选择居民医保,给自己最大程度的保障。就性价比而言,投入和回报成正比是大概率是件,而且毕竟天有不测风云,人有旦夕祸福。你有救命稻草吗?无论如何得有一样医保陪你慢慢变老。你说呢?

我是水流云在草青青,认真诚恳的退休顾问,欢迎大家加我的关注,查看更多关于社保及退休的文章。愿天下人老有所养,老有所依。

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