灼口综合征是什么病?
灼口综合征,是以一组舌痒、舌麻、舌痛、舌涩、舌灼为异常感觉为主的一组综合症状群,而且以舌部灼烧样疼痛最为常见。
问题是,很多灼口综合征患者,还并发有焦虑、抑郁和人格障碍,对病者的生活质量和心理健康影响极大。
但是到目前为止,现代医学对于灼口综合征的发病原因尚不确切,且认为其病因和生理病理学比较复杂,呈现一种多因多路径一果的疾病。基于这个原因,洗浴到目前为止对灼口综合征尚无明确的治疗方案,主要以止痛、营养神经等对症治疗,到总体疗效不佳。
灼口综合征,相当于中医领域的舌痛症
中医疾病领域并没有灼口综合征这一病名,根据临床表现和疾病特征,可归属于“舌痛”、“舌灼热”、“舌麻”、“舌痒”等疾病。
分析其原因多为情志不遂、饮食不节、气血虚弱、外感寒湿有关。
虽然并在舌,但与五脏六腑关系密切——脾开窍于口,心开窍于舌;脾 足太阴之脉,连舌本,散舌下,足太阴经别贯舌中。
基于上述的分析,所以中医认为,舌痛症或灼口综合征之发病主要跟心、脾有关。
中医认为灼口综合征,反复发病,多可责之于湿邪。如果患者久病且素体虚弱,脾胃受损,水谷津液运化功能失调,痰湿内生,水湿产生之后,困遏脾气, 使得脾气不升,无法濡养于口舌。再加之外感湿邪,湿邪具有黏滞缠绵之性,留滞 于脏腑经络,阻遏气机,又因脾胃功能失调,不能健运,从而促发灼口综合征,且反复发作,而且容易病程缠绵,经久不愈。
还有一个情况就是灼口综合征患者,在治疗过程中还会因为医生认为是上火所致,所以长期服用过多清凉药物,治疗失当,损伤中焦脾胃阳气,从而引起脾虚生湿的恶性循环,这也是灼口综合征发生的病因之一。
那该如何治疗呢?
炙甘草汤,治疗灼口综合征
今天介绍的炙甘草汤,出自于张仲景所著的《伤寒论》中的太阳病篇,本来是源于治疗邪入少阴经导致的心中悸动不安、脉律不规则等症状而设的方剂。
但在中医学的进展中,炙甘草汤的应用范围不断扩大,到了清代的温病创始人叶天士时期,他特别推崇炙甘草汤的临床应用。
叶天士不仅将炙甘草汤应用于温病治疗,而且还应用其他杂病治疗。温病的另一大家吴瑭在叶天士基础上退出了三加减复脉汤。
后代的中医家更将叶天士和吴瑭所用炙甘草汤诸方剂统称为咸寒滋阴汤,用来治疗下焦温病和下焦肝肾真阴耗伤的杂病。
灼口综合征属于少阴病范畴,常与手阴心经有关,属于心阴耗伤、心阴不展、阴阳失和之证。
心肾同属少阴,心为舌本,开窍于舌,心经受邪,外显与舌,如果邪盛则口疮而舌焦。如果正虚则舌干而口麻。邪气伤及少阴阴液,累及心阴,化精乏源,升养无力,导致少阴精水不得上承于舌,失于濡养,少阴虚火上饶,出现舌麻、舌涩、舌痛、舌灼等一样感觉,即可用炙甘草汤加减,通过滋阴通阳、养心祛麻,纠正少阴失衡的阴阳状态,从而导到治疗灼口综合症的目的。
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