抗抑郁的药贵吗？不吃能不能痊愈呢？

抑郁症常以持续的心境恶劣与情绪低落、兴趣缺失、精力不足等为主要临床特征，常伴随认知、或精神运动障碍、或躯体症状等。根据抑郁发作的严重程度分为轻度、中度及重度三级。抗抑郁药是一类具有抗抑郁作用的药物，不仅能够治疗各种抑郁症，而且对焦虑、强迫、慢性疼痛、疑病及恐怖等都有一定疗效。

抗抑郁药根据化学结构和作用机制的不同可分为以下几类：

1. 三环类抗抑郁药：如阿米替林、氯米帕明、多塞平等。
2. 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等。
3. 5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂：文拉法辛、度洛西汀等。
4. 去甲肾上腺素能及特异性5-羟色胺能再摄取抑制剂：米氮平。
5. 5-羟色胺拮抗剂/再摄取抑制剂，曲唑酮。

在2019年以前，新型的原研抗抑郁药，如舍曲林、帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰、文拉法辛等，确实价格不菲，增加患者的经济负担，但随着2019年带量采购政策的实施，舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药物相继中标，致使价格大幅度下降，挤掉了价格水分，在保证质量的基础上，让人民群众用上低价格的药品，从而减轻了患者的医疗负担。

对于抑郁症患者，除了药物治疗外，还有一些非药物治疗手段，包括：

1. 心理治疗：心病还需治“心”，心理治疗的作用不可忽视，包括认知行为治疗和人际关系治疗，可有效缓解抑郁症急性期的症状和治疗慢性抑郁症状，可增加药物治疗的依从性，降低抑郁症的复发率。
2. 体育疗法：有氧运动可以改善情绪，减轻焦虑，增进食欲、睡眠、性功能和自尊，改善抑郁状态、记忆力和判断力。
3. 音乐疗法：音乐通过声波有规律的频率变化作用于大脑皮质，并对丘脑下部和边缘系统产生效应，提高皮层神经的兴奋性，活跃和改善情绪状态，消除外界精神心理因素所造成的“紧张状态”，调节激素分泌、血液循环和新陈代谢，提高应激能力，改变情绪和身体功能状态。
4. 认知疗法：寻找更多乐趣。轻度抑郁患者可拜访朋友、接受按摩、养宠物、装饰房屋、旅游度假。
5. 食物疗法：多吃富含水溶性维生素的食物，如新鲜的水果和蔬菜。
6. 光线疗法：季节性抑郁症是由于冬季缺乏阳光引起的，每日在特殊设备面前光照半小时，可改善部分患者抑郁情绪。
7. 电休克治疗：电休克治疗可作为严重消极、自杀、木僵、拒食等重度抑郁患者的首选治疗方法，对于难治性抑郁症患者也应联合该疗法。
8. 重复经颅磁刺激疗法：高频磁刺激能兴奋大脑皮质中水平走向的联接神经元，并可改善大脑皮层局部代谢水平，有明显抗抑郁作用。

最后，抑郁症属于精神障碍性疾病，有其特殊性和复杂性，目前病因未明，尚无法治愈，但是在非药物治疗的基础上配合药物治疗，可以达到很好的临床控制，有利于患者回归社会，正常地工作、学习和生活。

抗抑郁的药贵吗？不吃能不能痊愈呢？

抗抑郁药物是上世纪50年代开始陆续上市的，之前确实抗抑郁药物都很贵，因为主要是进口药，仿制药不多，而且因为进口药很贵，所以仿制药小贵患者也不会觉得怎么样。但现在的情况还是有很大变化的，国产仿制药不但经过了国家一致性评价，与进口药的疗效相差无几，而且最关键的是随着国家区域采购，带量采购的实施，起码在我的医院，很多一线抗抑郁药物的价格是有明显下降的。所以如果让我这个医生说，现在的抗抑郁药物大部分真的不贵。

当然，说不贵一定是要排除进口药的，因为进口药的价格一定比国产仿制药高的多，一个月1-2000的药费也很正常，但很多时候，我们并没有选择进口抗抑郁药物的必要，因为从疗效上来讲，虽然国产仿制药的工艺基本上肯定没有原盐进口药的工艺好，但经过了国家“一致性评价”疗效一定是有保障的。

那我们就来说一说国产药，以目前使用最广泛的SSRI药物来说。工艺更好的草酸艾司西酞普兰在大概2年前的均价是5mg*14一盒的价格是70多块钱。按照一天10mg的治疗剂量计算，一个月需要4盒多一点，大概300块钱，加上辅助睡眠和焦虑的药物不会超过500元。而目前同样厂家的草酸艾司西酞普兰片价格降到了30块钱，剂型10mg*7，同样按照一天10mg剂量计算，一个月4盒大概130块钱左右。如果单纯的抑郁，不是很严重，单一使用西酞普兰，或者增加抗焦虑药物，辅助睡眠药物，可能一个月下来药费也就是200块钱，按照现在的生活标准所有人都能承受。

当然，西酞普兰的价格在抑郁药物里相对也是低的，确实有一些价格本就比较高的药物，比如使用量比较大的盐酸度洛西汀，以20mg*20的剂型做比较，前几年的价格曾经达到90块钱一盒，按照每日60mg治疗剂量计算，一个月药费大概不到500元。如果再增加其它治疗药物，可能也会上涨到700~800元/月。如果需要合并用药，也可能上升到1000元/月。对一般家庭，也是一个不小的负担。现在的价格随着国家统一价格的变化，度洛西汀也有了明显的下降，现在20mg*20的度洛西汀价格在50多，还是60mg的日剂量计算，每个月单一用药还不到300块，加上其他药物也大概率不会超过500块，这样的压力就小的多了。

不管怎么说吧，也许是因为医生的原因，抗抑郁药物对抑郁症患者的帮助，在我看来还是非常珍贵的，而且包括药物不良反应，药物依赖等等随之而来的衍生问题，也都是可以在医生的帮助下顺利解决的，起码坚持服药，坚持系统治疗，可以帮我们早日康复，回归生活。

想必你说的痊愈，是指今后不再复发抑郁症。这个问题说实话很难回答，就好像你女朋友处对象的时候问你今后会不会变心一样。让现在的你回答未来的问题，谁又能做的了主呢。

要知道，不管我们怎么努力，怎么小心，抑郁症患者都是会存在潜在复发风险的，毕竟我们也不清楚自己明天会遇到什么样的事情，所以我们只能尽全力去减少复发风险，而最主要的减少复发风险的措施，就是遵医嘱坚持服药。不见得要吃几年，或终身服药，遵医嘱，坚持正确的维持期治疗，就一定会有所帮助。

另外，也不是所有的抑郁症都需要服药，一般认为，轻度抑郁症是可以选择非药物治疗方式调整和治疗抑郁的。但如果经过努力尝试， 非药物的方式治疗抑郁症宣告失败，就一定要尽快去尝试正确的药物治疗方式。因为抑郁症患者，治疗的越早，开展系统治疗的时间越早，康复的机会就会大的多，和抑郁症彻底告别的机会就会大的多。

抗抑郁的药贵吗？不吃能不能痊愈呢？

我是19年年底诊断为抑郁症的，当时刚上班没多久，也没多少钱，说实话，就一个抑郁症的检测我就觉得超级贵，一千左右，买药是花了四百多。

刚上班的我来说，觉得抗抑郁的药挺贵的，医生给我开了喜普妙，阿美宁和久时安，每样药里面就几粒而已，四百多，大概是一个星期的药量吧。

有人说有便宜的，我所了解到的那些药感觉都挺贵的，但是我没有吃。

因为我不想一辈子依靠药物，我也是学医的，我想自己按照自己的方法试一试，看看能不能走出来，现在的我，走了出来。

当初那个医生建议心理干预的人，现在每天都开开心心地生活着，所以啊，有些抑郁症，不用药也可以走出来。

心病还需心药医，如果你有抑郁症，你觉得没有躯体反应，可以试着自己走出来，多运动，听听欢快的音乐，不要把自己关在封闭的空间胡思乱想，更重要的是你自己想治愈，还要有朋友家人的关心。

我当时是重度抑郁，很严重了，一次药都没吃过，我治愈了自己，但是我朋友现在依然在吃抗抑郁的药，没有停过。

所以，现在想想，因人而异吧，你觉得自己想要好起来，不是很严重，你就可以尝试不去吃药，如果你已经出现躯体化的迹象，遵医嘱，该吃的时候，再贵也要吃。

抗抑郁的药贵吗？不吃能不能痊愈呢？

我吃米氮平吃了将近5年了，一盒药是比较贵的，45元一盒，15mg一粒，1盒20片。价格还是可以接受的，按一天一片算，一个月也就70元。当然是要配合中药调理的，调理神经的。

我是2015年底患的严重抑郁症，曾自杀过。第一次患病，住院二个多月，出院后，吃了二年的西药，再加上中药。彻底停药后，感觉恢复得挺好，也能正常工作了。

这种精神类疾病就怕复发，出院时医生也曾告诫过，我这种病，是不能生气的，不能熬夜，作息时间要规律，不吃辛辣，油腻的食物。自己一个人时，这一切都是能做到的。既然在工作中受点气，也没有什么。直到2012年我再次结婚，婚前我把一切都告诉男人了。他也是接受的，他说保证以后不让我生气，他脾气好，家务他也会分担。结果，结婚后，尤其是有孩子后，变得特别懒，我除了带孩子做家务，还要想办法挣钱。他下班后，就知道玩手机，一说他，他就会和我吵架。婆婆也不照顾我月子，也不帮忙带孩子。这样过了三年多，2017年，我的抑郁症复发了。再次住院，出院后，一直吃药。期间我也曾试着停药，可是身体会很不舒服，焦虑、烦躁不安，睡不着觉。所以到目前为止我只是减量了，从以前的每天晚上一片，到现在的三分之一片，有时晚上也会不吃，但顶多隔一二天。

多次复发，肯定是要终生吃药了，所以一旦患上这种病，第一次治疗病愈后，家人的关心和照顾非常重要。抑郁症如果只是轻度的，通过心理疏导，不用吃药是完全可以治愈的。但如果严重了，是必须要住院治疗的。

希望患病的家属，亲人，对于这种病人予以关爱，能正常的工作了，就要知足了。尽量给患者营造一个愉快的环境，对待患者要宽容，不要让患者生气，多包容。患者本人，也不要因为患了抑郁症，就自暴自弃，不想工作了，还是投入到社会中，整天把自己关在家里，更容易加重病情。

抗抑郁的药贵吗？不吃能不能痊愈呢？

抗抑郁的药之前是比较贵的，但是现在随着带量采购的实施，很多一线抗抑郁药的价格都已经降下来了。目前使用最广泛的抗抑郁药物—盐酸舍曲林片（50mg*7片）价格在20~200不等，一个月大概要花费几百块钱的药费。

如果是轻度抑郁症的话，可以通过一定的自我调节或者通过心理咨询师的梳理和调节，不需要药物，也能慢慢达到治愈的效果。当然，这还要靠自己平时在生活中多关注自己的情绪变化，及时排解不良情绪和心理状态，也能取得不错的效果。

不过，如果通过两周以上的自我调节，还是没能使抑郁症得到良好的控制，这时候就有必要去医院，遵医嘱进行服用抗抑郁药了。

如果是中度和重度抑郁症，说明情况已经较为严重了，可能有自杀等风险，一定要谨慎对待，一定要在医生的指导下规律用药，并且不可擅自停药或减药。

抗抑郁的药贵吗？不吃能不能痊愈呢？

我患抑郁症7年了，最贵的时候是每月一千多的药费，现在每月不到五百！因为重度抑郁症可以办理慢性病，我们这里的政策是每月开400块钱的药自己承担100，这等于是每月给我减轻了300块钱的负担！