很多产妇直接选择剖腹产，但是很多想顺都没办法顺，这是为什么呢？

每一个准妈妈，可能都曾困惑和摇摆过，到底是顺产好还是剖宫产好。

今天，我就来讲一讲顺产和剖腹产的优缺点。

顺产即自然分娩，是一个生理的过程。

它是指产妇的产力、产道、胎儿以及准妈妈的心理等方面正常并相互适应，胎儿经阴道顺利自然娩出[1]。

但如果母亲和胎儿的情况出现异常，不能或不再适合自然分娩时，就需要剖腹产（剖宫产）来“逆天改命”，切开母亲的腹壁和子宫，快速取出胎儿。

因此，剖宫产是一种解决难产、保障母亲和胎儿安全的分娩方式，是自然分娩的有力补充。

简单来说，顺产生的过程疼，剖宫产术后恢复时痛。

在顺产准备发动时，由于子宫收缩，孕妇会感到腹部有一阵阵的发胀、钝痛，没有规律，疼痛指数处于3-6级，就像痛经，每次通常间隔10分钟以上，尚能忍受。

自然分娩开始后，由于子宫收缩、子宫下段和宫颈拉伸扩张，阵痛开始缩短，变得规律且强烈，大概5-6分钟发作一次，每次持续30秒左右，像一波波潮水慢慢涌上来。

随着宫缩频繁和加强，阵痛会越来越密集，持续时间越来越长，小腹和背部可感到剧痛，很多人还会冒汗、感到恶心，最辛苦的是可能得熬数小时至24小时。

等到宫口全开，胎儿下降至产道，从狭窄的阴道挤出，这个阶段受到压迫拉扯的耻骨联合、阴道、会阴组织，可能也会感到牵扯痛。

最后胎盘娩出时，也有一部分产妇会感到疼痛。

但现在有无痛分娩的技术，能够有效缓解产前阵痛，部分甚至能缓解至无痛感的程度，配合拉玛泽呼吸法、导乐等，也可以减轻疼痛。

而剖宫产由于实施了麻醉，整个过程无痛感，但意识清醒，医生打开腹壁和子宫时，产妇仍然能感到牵扯感。

术后麻醉消失，切口及产后宫缩均可导致疼痛，一般持续2-4天。

虽然可以用镇痛泵进行镇痛，但由于剖宫产手术创口大，加上子宫收缩牵扯伤口，有时无法完全抑制疼痛感觉。

术后需要尽早下床、按压子宫底（俗称“压肚子”），评估子宫收缩和恶露情况，由于刀口还没好，很多人也会感到疼痛。

盆底肌的松弛和怀孕、激素水平变化等有关，无论顺产还是剖宫产，都可能因子宫变大对盆底造成压迫，以及激素水平变化，发生一定程度的盆底肌松弛。

但就产后近期来讲，阴道分娩对盆底肌产生的损伤一般大于剖宫产，发生盆腔器官脱垂、尿失禁和与此相关的性生活障碍概率相对更高。

不过也别太担心，可以通过控制体重、加强盆底肌锻炼来预防，还能通过产后的锻炼、盆底肌康复治疗，进行很大程度的改善。产后下载G动，跟着上面匹配的方案做凯格尔运动，修复盆底肌松弛，改善产后漏尿、子宫脱垂，增加紧致。

会阴切开术不是常规的助产方法。

近年来，会阴切开率已经大大降低，多数医院都是“能不切就不切”。

因为会阴侧切本身是一种伤害性的有创操作，通常主要有以下几种情况下才会选择侧切[1]：

会阴过紧或胎儿过大

母亲或宝宝有严重的病理情况需要尽快结束分娩

侧切也没有大家想象的那么痛，因为进行侧切前一般会进行会阴神经组织麻醉，而且是在宫缩期间剪开。

所以，会大大减少痛感，缝合时如果怕疼，也可以让医生补一些麻醉。

至于伤口，会阴处由于血流极其丰富，产后愈合也相对较快，会阴伤口通常第二天痛感就会明显减轻，3-4天就能基本愈合。

不一定。

能不能顺产取决于多方面因素，如产妇的产力、产道、胎儿情况、是否有合并症等等。

比如，孕妇的骨产道（骨盆）过于狭窄、形态和胎儿的头部不匹配，胎儿过大使骨盆相对狭窄，都可能引起难产，无法自然分娩。

又比如，正常情况下胎儿通常是头部最先出来。

如果胎先露异常（如臀先露、肩先露）、胎位异常，都可能使阴道分娩变得困难，增加胎儿受伤甚至死亡的风险，母亲也容易发生产伤，因此这些情况下首选剖宫产。

顺产的宝宝经过规律宫缩发动和产道挤压，肺部及口腔里的羊水被挤出，肺泡表面活性物质增多，出生后发生呼吸困难、肺炎风险较剖宫产低。

顺产的宝宝主要接触的是母亲肠道和阴道的微生物菌群，而剖宫产的宝宝接触的主要是皮肤和空气等外部环境菌群。

这种差异或许导致了顺产宝宝更不容易发生青少年肥胖、哮喘、过敏等疾病。

顺产的宝宝能够与母亲更早接触，更快开始母乳喂养。

剖宫产的过程快，比顺产更方便、可预测，不易发生顺产中不可预测的风险（如窒息、脐带脱垂、胎盘早剥等）。

如果孕妇和胎儿出现紧急情况，可以短时间内进行抢救，挽回生命。

没有哪一种分娩方式绝对更好，首先目前都是能顺则顺，但如果不具备顺产的条件仍然执着于顺产，可能将自己和宝宝都置于危险中。

展开来说，顺产：

费用少，裂伤和侧切伤口相对剖宫产伤口小。

虽然产前阵痛时间长，但产后恢复快，当天就能下床活动，进食不受限制。

可能发生因助产（侧切、产钳）而引起的母儿并发症，试产过程中可能发生突发状况中转剖宫产。

发生盆底功能障碍风险较剖宫产高，可通过盆底肌治疗进行改善。

剖宫产一定在有指征的情况下方可进行，这个“指征”是由医生来把控。

事实上，没有临产的剖宫产，仅仅避免了分娩的疼痛，尽管腹部表面刀口清爽，但手术创伤大。

剖腹产需要划开多层组织👇

术中出血比自然分娩出血量更多，术后恢复相对慢，术后1-3天进食、活动受限制。

还要承担麻醉风险、血栓风险、伤口感染风险，损伤其他器官如输尿管、肠道的风险也更高。

剖宫产的远期并发症也更多，如子宫疤痕憩室、疤痕妊娠、胎盘植入等，部分并发症对于医生来说也是难题，会影响后续的怀孕和分娩选择。

瘢痕子宫

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但无论顺产还是剖腹产，都是当时基于当时情况做出的最合适选择，目的都是为了尽量减少对产妇的伤害，同时顺利生下一个健康的宝宝。

究竟选择哪一种方式，还是建议大家听从医生的专业评估和建议。

很多产妇直接选择剖腹产，但是很多想顺都没办法顺，这是为什么呢？

很高兴为您答疑解惑！剖腹产和顺产是生孩子的两种方式，一般，不能顺产的，如胎位异常（臀位、横位），产妇的条件不适合顺产等情况下，医生通过综合评估后会建议孕妇实施剖腹产。

一般，正规医院是不允许直接选择剖腹产的，除非有特殊情况，如胎儿太大、缺氧、羊水少、孕妈咪盆骨不适合顺产，胎儿严重脐绕颈等情况下，是要进行剖腹产的。你说很多产妇直接选择剖腹产，不排除有怕痛的可能性，顺产是产前痛，许多产妇因为看来电视、视频、小说、故事等怕顺产之痛，因此直接选择剖腹产了。其实，剖腹产也是很痛的，只是痛在剖腹产生完孩子后，麻药过后非常的痛，动都不能动，必须卧床休养。

你所说的后半句，也就是很多想顺都没办法顺，确实如此，因为顺产也是有条件的，顺产必须具备以下条件：（1）胎儿大小适宜，胎位为头位（非常有利于顺产的胎位）。（2）胎儿无缺氧现象，胎儿羊水无浑浊现象，胎儿各项指标正常。（3）孕妈咪的盆骨较宽，产力强，产道适合顺产条件。满足了这些条件才可以顺产。

与剖腹产相比较，顺产有优势：（1）顺产损气小，失血少，对女性身体伤害相对小，恢复快。（2）顺产后稍作休息，就可以马上下地。顺产活动的时间早，产后运动的时间也早（3）顺产的胎儿经过产道挤压后体质好、肺活量高。（4）顺产的医药费比剖腹产花费的少。（5）母初乳没用大量使用消炎药物。（6）顺产的产妇可以选择无痛分娩，在宫口开到三指的时候，可以打无痛针镇痛。（7）顺产后一年就可以备孕生二胎了，剖腹产至少得2年以上。

总之，顺产和剖腹产是生孩子的两种方式，一般，不能自然分娩的，医生通过对产妇和胎儿的实际情况进行评估后，会建议产妇顺产或者剖腹产，大多数医院是不允许直接选择剖腹产的。顺产也是有条件的，符合顺产条件才可以自然分娩。

很多产妇直接选择剖腹产，但是很多想顺都没办法顺，这是为什么呢？

好多产妇选择剖腹产，多是因为害怕承受顺产的疼痛。其实要是真正经历过分娩过程的话，大多数孕妈还是会选择顺产的，顺产对产妇和宝宝都是有很大好处的。

我是一位二胎宝妈，两个宝宝都是剖腹产生的。第一胎的时候，我是想顺产的，但是由于妊娠期糖尿病，到了预产期还没有要生的迹象，医生让住院催产。打了催产针几个小时后破水了，疼的死去活来，折腾了一夜，宫口才开三指，后来又疼了一上午，当时自己已经精疲力尽，痛到怀疑人生，宫口只开到四指，并且胎儿一直不入盆。因为羊水破了十几个小时了，也没生下来，怕胎儿有危险，医生临时决定剖腹产的。

剖腹产后，伤口愈合需要很长时间，并且也没有顺产恢复的好。我是瘢痕体质，疤痕像一条毛毛虫趴在肚皮上，高出皮肤很多，并且阴天下雨和夏天出汗多的时候，就会很痒。我和老公一直想玩二胎来的，但是由于是剖腹产，检查子宫恢复的又不是很好一直等到三年后才怀的二胎。本来要孩子的时候年龄就偏大，二胎还要再等两三年，成大龄产妇了。所以我觉的如果检查一切都正常，还是建议孕妈顺产。

很多产妇直接选择剖腹产，但是很多想顺都没办法顺，这是为什么呢？

我就是想顺产却没顺下来，当时还打了无痛，宫口都开了十指，因为羊水三级污染，就紧急顺转剖了，我家娃5.3斤，我觉得可以顺下来，应该是医院怕担责任吧，就让剖腹了。我当时也很紧张，当时各种签字自己怕的手都是抖的，我老公签字的时候也吓的要命，还好娃没事，现在很健康。

很多产妇直接选择剖腹产，但是很多想顺都没办法顺，这是为什么呢？

人生中最痛的一次。两次太痛苦。

很多产妇直接选择剖腹产，但是很多想顺都没办法顺，这是为什么呢？