儿童乳牙滞留，需要拔吗？

在口腔科工作这些年，发现这个年代的小孩大部分乳恒牙的替换都要上医院找医生才能解决。最主要的原因是乳牙无松动或松动度很小，而恒牙已经错位萌出，家长束手无策，只能带孩子上医院找医生帮忙解决。

乳牙滞留不一定要拔除，具体问题具体分析，不能盲目拔除滞留乳牙。

1、恒牙已萌出，乳牙未脱落

这种情况是一定要拔除滞留的乳牙的，如果置之不理，恒牙的萌出会受到影响。某些情况下，恒牙的暂时性错位在及时拔除滞留乳牙后是有希望调整的。

2、恒牙超出正常萌出时间未见萌出，乳牙未脱落

这种情况绝对不能盲目拔牙，因为拔了恒牙也不一定就会萌出。最好能拍个全景片看看是否有恒牙胚，恒牙是否埋伏。如果没有恒牙胚，肯定不能拔牙，要留住乳牙代替恒牙发挥咀嚼功能。如果恒牙为埋伏牙，若无法用正畸的方法牵引其萌出则最好不要拔除乳牙，若能牵引，应选择适当的时机拔除后再联合正畸方法将恒牙牵引到正常位置。

1、进食过于精细

科学在进步，我们的吃的食物越来越精细。孩子们很少吃粗糙或者咀嚼时间长的食物，这对孩子颌骨的发育与乳恒牙替换是有害无益的。长时间进食精细食物，乳牙牙根吸收少或不吸收，就会出现恒牙已经错位萌出而乳牙未脱落的现象。

2、乳牙严重的根尖病变

乳牙龋坏，未处理，可发展为严重的根尖病变，多数患儿无法配合治疗，最后乳牙仅剩残根，这种情况下，残根是很难吸收和脱落的，恒牙多数会错位萌出。

3、先天恒牙缺失或恒牙埋伏

先天缺恒牙，乳牙牙根不吸收就不会松动脱落。恒牙萌出道异常，埋伏于牙槽骨内，乳牙牙根不吸收也可能滞留。

儿童乳牙滞留，需要拔吗？

不少父母担心“双排牙”会影响孩子恒牙的生长发育，要求拔牙，因此选择到正规医疗机构治疗很重要。

所谓乳牙滞留是指继承恒牙已经萌出，未能按时脱落的乳牙，或者恒牙未萌出，保留在恒牙列中的乳牙。

1.继承恒牙萌出方向异常，使乳牙牙根未吸收或吸收不完全。

2.先天缺失恒牙可使乳牙根吸收缓慢造成滞留。

3.乳牙根尖周病变破坏牙槽骨使恒牙早萌，而乳牙滞留不脱落。

4.继承恒牙萌出无力，乳牙根不被吸收。

5.恒牙牙胚位置远离乳牙牙根也可能使乳牙滞留。

6.某些遗传因素致多个乳牙滞留。

7.部分乳牙滞留原因不清。

其中比较常见的原因是现在的小朋友饮食过于精细，牙弓长度发育不足，小孩饮食多为精细、质软及黏稠性食物。

像苹果、玉米等原本需要撕、啃的食物，家长给小孩切成块吃，乳牙得不到正常的生理刺激，乳牙牙根吸收不完全，使得乳牙迟迟未掉。

同时长期进食过于精细、质软及黏稠性的食物，对孩子颅、颌、面、牙齿及牙齿周围组织发育造成影响，颌骨发育不足，使要萌出的恒牙的牙量与骨量不成正比。

导致替换恒牙萌出排列不齐，发生牙列拥挤畸形，恒牙的拥挤不齐又容易使新生的恒牙发生龋齿，形成恶性循环，最终影响孩子咀嚼、吞咽及语音等功能。

1. 所谓“粗茶淡饭好养人”，是指一定硬度及需要撕、啃食品对乳牙具有一定的刺激作用，能促使乳牙正常脱落，所以应该鼓励孩子多吃些硬质粗纤维食物，比如豆类、甘蔗、玉米等。

2. 养成早晚刷牙、饭后漱口，尤其是喝牛奶（喝夜奶），吃甜食后认真漱口的卫生习惯。

3.对于正在发育期间的儿童，家长应该监督孩子避免养成咬唇、咬舌、吹口哨、吮指、咬铅笔等不良的习惯。

4.定期于口腔门诊进行健康检查。

（图片来源网络，仅供参考 ）

儿童乳牙滞留，需要拔吗？

一般乳牙滞留需要拔掉，但前提是恒牙已经萌出，乳牙还没脱落，出现双排牙现象，拔掉霸占恒牙位置的乳牙，恒牙会慢慢长回原来位置，至于长正长歪，得看恒牙形态，临床上长歪较多，可以等换牙期结束再去牙齿矫正，恢复恒牙整齐，避免咬合异常。

1、食物精细化

在换牙前经常吃软食，没有用力咀嚼，导致牙根吸收不足，乳牙不会掉，正常到了换牙期会逐渐松动，不用拔它也会自动脱落，要让孩子多吃粗粮食物，锻炼牙口好。

2、乳牙龋齿烂掉

很多孩子喜欢吃甜食，导致多颗乳牙受细菌腐蚀烂掉，这时如果不拔掉，只剩残根在牙槽骨内，导致根尖炎，甚至牙龈会长出脓包，影响恒牙错位萌出。

3、先天性缺牙

乳牙下面没有恒牙牙胚，孩子无法换牙，不会脱落，不过这种几率比较少。

1、保持口腔卫生，吃完零食要及时漱口，减少牙菌斑停留时间，最好在3岁后带孩子去涂氟，或者刷牙用含氟儿童牙膏，进行预防蛀牙，当孩子已经有蛀牙，还没到换牙期。

2、一定要及时就诊，能补牙尽量补牙，避免乳牙烂掉，如果乳牙蛀牙烂掉了，剩下的残根要拔掉，清洗掉感染物质，还得放一个间隙保持器，保留空间，让恒牙顺利萌出。

3、改变不良喂养习惯，吃一些硬物，刺激乳牙脱落。

恒牙完全萌出，乳牙还滞留的话，就得拔，牙齿不齐会慢慢调整，等换牙后再矫正。

儿童乳牙滞留，需要拔吗？

儿童乳牙滞留是肯定需要拔除的，因为乳牙没有正常脱落的话，恒牙是难以萌发的，便会斜向生长。这时候便会造成牙齿排列拥挤，形成难看的双生牙，是不利于孩子的口腔健康的。

儿童乳牙滞留，需要拔吗？

说到乳牙，大家肯定会想到儿童，一般说起乳牙都是说儿童的牙齿，怎么会有的人20岁了还有乳牙呢？不了解的小伙伴可能会觉得有点奇怪，但事实上，这是比较常见的一种情况。这就涉及到乳牙滞留的问题，我们一起来看看。

简而言之就是该走的时候赖着不走。一般说来乳牙脱落之后恒牙萌出是正常的顺序，但是有的乳牙很固执，留在嘴里不脱落，想着和恒牙“和平共处”，造成双层牙以及牙齿畸形。一般这种情况出现在6~12岁的儿童身上，但有的20多岁的小伙伴也会有这种情况。

1. 恒牙萌出位置不正、离乳牙太远等都会导致上方的乳牙牙根吸收不好，产生滞留现象。

2. 恒牙天生缺失导致乳牙牙根不吸收。

3. 乳牙根尖牙周病变，破坏了牙槽骨，导致恒牙早萌，乳牙可能不会脱落。

4. 食物太精细，乳牙没有经历该有的生理刺激，就坚挺地站在那里，不退位。

1. 乳牙滞留影响牙列正常发育，患龋几率随之增加。乳牙滞留，恒牙萌出导致牙列拥挤、歪斜，从而死角太多不好清洁，易患龋齿。

2. 乳牙滞留也可能会降低咀嚼能力，导致营养吸收不好。对面容美观度也会有所影响。

1. 乳牙滞留，继承的恒牙已经萌出了，这个时候需要及时拔除乳牙。

2. 如果当时没有在意，后面才发现乳牙滞留的现象，这个时候拔除乳牙后，对应的歪斜的恒牙可能会自己调整到正常的位置，但是如果最终还是歪斜的，建议做牙齿矫正。

3. 乳牙滞留，但是恒牙缺失。看看是否能够通过种牙或者其他方式来进行补救，不要置之不理哦。

1. 在孩子长牙之后就要定期带孩子去检查牙齿，看是否存在乳牙滞留的现象，早发现早治。

2. 培养孩子不挑食的饮食习惯，改正不良的饮食习惯。食物也不要过于精细，要锻炼孩子的牙齿，强化牙颌系统的咀嚼能力。

3. 每天认真刷牙漱口，减少龋齿、牙周病的发生，在一定程度上能够帮助乳牙顺利脱落。

乳牙滞留是比较常见的牙病，早发现早治。不然造成了牙列拥挤，后续就需要进行牙齿矫正了。平时也要好好爱护牙齿，避免不良的习惯，牙口好，胃口好！