血压高到多少会脑出血？

血压高到多少会脑出血？这的确是一个好问题，因为很多罹患高血压的朋友都问过张大夫这个问题，可见大家都关心这个问题。今天张大夫给大家说一说，希望能够帮到您。

首先，张大夫跟大家说，我不能确定具体到每一个人身上，血压高到多少会出现脑出血。为什么这么说，下面我给大家将两个我自己的病例，希望大家从中得到启示。

病例1：患者54岁中年女性，平时血压90/60mmHg，因为旅游劳累，旅途中血压飙升至140/90mmHg，患者头痛严重，当地医院未予降压治疗。3小时候出现喷射状呕吐，经过头颅CT正是发生了脑出血，紧急手术保住性命，但是留有严重后遗症。

病例2：患者56岁男性，平时血压150/100,口服降压药后可以达到130/85mmHg。因为工作压力大，情绪激动，导致血压飙升至220/110mmHg，仍然坚持工作一天。晚上经过急诊入院，给与静脉降压药紧急降压，同时后期经过调整，血压逐渐恢复正常。患者没有出现脑出血。

大家看，这两个患者，第二个病人比第一个病人血压是不是更高，可是为什么没有脑出血？而发生脑出血的是第一个血压偏低的患者？这就涉及到很多的问题。其实，脑出血的发生，必要因素里面，除了血压高以外，还要有一个病理基础。这种病理基础大部分人是动脉粥样硬化，有些人是先天畸形。只有全部因素都具备了，才会为脑出血创造发生的机会。

总之，对于高血压患者来说，不能说血压到了多少级就一定脑出血，但是要注意控制血压这是千真万确的。

血压高到多少会脑出血？

大家好，我是一名内科医生，随着高血压患病率的增加以及高血压的年轻化，在医院上班隔三差五的都会碰到“脑出血”的患者，我说血压高会有脑出血的风险我相信大家都认同，那血压具体高到多少才会脑出血呢？请带着问题继续往下看！

• 说起来这件事也过去好几个月了，今天看到这个问题，我又回想了一遍，几个月前，我出诊120，有群众报警称有人晕倒了，急救车迅速驶向现场，位于城市的郊区，到达现场后，发现是一个中年女性四肢无力的瘫倒在地，全身出汗，嘴巴不断的吐出分泌物，意识模糊，无法对答，说来惭愧，我的第一反应她可能是“低血糖”（因为现场的牌友说打了一上午的麻将，各自都准备回家吃饭，患者站起来后突然就倒地了）。
• 当时我认为如果是低血糖，只需迅速补糖即可恢复，便拿出两支高浓度葡萄糖用注射器喂入患者口中，岂知她是滴水不进，反而喷射性的呕吐，意识到病情比较严重，马上抬上救护车，血糖测出来正常范围，旁人也否认他有“糖尿病”，这边马上把心电监护接起来，那边做了一个初步的查体，发现病理征阳性，一侧的瞳孔缩小，血压测出来收缩压是210mmhg，舒张压多少忘了，这时氧饱和度维持不住，心率也增快，那边还在呕吐。
• 这时我高度怀疑是“高血压脑出血”，眼看着生命体征不稳，让司机师傅加快速度，送至我院，后急诊行头颅CT检查提示是“桥脑出血”，后面收住院了，经过和同事打听，原来她已有高血压病史多年，血压药时吃时不吃，血管条件也不好，动脉粥样硬化形成。

小结:血压具体高到多少会脑出血其实是没有具体的范围的，因为每个人的情况都不一样，像我们有些透析的老病人血压220/110mmhg的血压还是行走自如没有任何的头晕头痛，而且高血压患者是否会脑出血和血管条件、年龄、基础疾病、平时血压控制情况等等都有关系，所以不能用一个血压值来一概而论。

①在世界范围内，脑出血占所有卒中的20%，原发中脑出血发生率为每百万人10-20人，男性发生率高于女性50%，脑出血30天内的死亡率为32%-50%，在存活3个月的病人中，仅有28%-35%有独立生活能力，作为一个常见病，不论有无高血压，我觉得都应该了解了解。

②高血压脑出血是由于脑内动脉、静脉或毛细血管在高血压特性因素的作用下出现破裂的急性脑血管疾病之一，具有发病急骤、病情凶险、高病死率等特点，严重的威胁高血压患者的生命安全，而随着我国生活水平的提高，生活节奏的加快以及社会压力的增大，脑出血的发病率已明显增加。

③老年人原发性脑出血的原因多为高血压和脑淀粉样血管病;如果是半球深部的出血，原因多为高血压;如果是表浅部位的出血，多为脑淀粉样血管病;小于40岁以下人群原发性脑出血多为血管畸形（动脉瘤、海绵状血管瘤、AVM等）。

①高血压脑出血会发生在各个部位，但主要发生在外囊-壳核、内囊-球脑、桥脑中央、小脑。少数出血发生在皮层下白质，特别是额、颞、枕叶皮层下白质，大多数的出血患者数小时内血肿扩大，当增大的血肿因填塞作用对脑组织产生足够的压力时，出血停止。

②大多数高血压脑出血发生在动脉分叉处，该处血管中层和平滑肌层显著退变。典型出血由大的融合血块组成。凝血块周围的脑实质快速产生水肿，当出血量大时，血液会破入脑室和蛛网膜下腔。

③注意了，如果医生谈话时指着脑CT告诉你，你看这里，血已经破入脑室了，作为家属，就需要有心理准备了，这是一个预后不好的独立指征，预示着高死亡率和高失能率。

④高血压脑出血比较常见的临床表现如颈强直、抽搐、呕吐，舒张压高于110mmhg，其中，呕吐、头痛是高血压脑出血的常见特征，其实诊断起来也没那么繁琐，有高血压病史，并在此次发病前有血压增高的因素，加上头颅CT或血管造影提示的出血灶即可诊断，关于治疗，我这里不重点讲解，因为选择是保守治疗还是手术等，均需要神经外科医生视病人的具体情况而定。

①正常情况下高血压都是在心内科就诊，所以高血压患者要定期进行随访，必要时评估各个靶器官情况，根据血压情况由心内科医生根据你的具体情况调整药物种类或药物剂量等。

②这是一个慢性病，医生只是提供一个方案，在家中还是需要病人有良好的依从性，每天监测血压，按时按量服药，保持血压水平的稳定。

③低盐低脂饮食，保持情绪的乐观，大便通畅，适当运动，注意作息规律，戒烟酒，对于其它的高危因素进行积极的防治（高血脂、高血糖、高尿酸等）。

再一次解答，高血压患者是否会脑出血并没有一个标准的血压值，有的人可能很高，有的人可能仅仅是血压正常值的上限，所以对于高到多少不必纠结，值得重视的是每个高血压患者都应该学会怎么去预防脑出血，怎么去管理好血压才是正解。

作者寄语:每天都会抽出一点时间为大家进行健康科普，如仍有疑问，可以评论区留言，欢迎大家关注、转发，如果有帮助，就帮我点个赞，谢谢大家支持！

参考文献:

1、陈旭，耿翔.脑出血的研究现状和治疗进展（J）.中华老年心血管病杂志，2009，11（12）:947-949.

2、王宝华，王永卿.高血压脑出血的临床研究进展（J）.山东医药，2008，48（28）:107-109.

3、李福花.高血压合并脑出血108例临床分析（J）.吉林医学，2010，31（15）:2287.

4、高利，姜树军.高血压脑出血的临床研究进展（J）.中西医结合杂志，2013，11（8）:977-978.

血压高到多少会脑出血？

高血压患者经常会有疑惑的问题：某某血压都已经160、170了，也没吃药，头也不晕，这么多年了也没有脑出血啊！而那谁谁谁，吃药的，还进口的药，血压控制正常，反而出现脑出血了。是不是会有这样的疑问，再回到这个问题上：血压高到多少会脑出血？想想看是不是已经有了答案，事实上没有一个确切的数值说高血压高到多少会脑出血。这也是很多高血压患者控制血压依从性差的一个主要原因吧，反正血压控制好了也可能会出现脑出血这些并发症，有的高血压的人都没吃药，还不是好好的。

这个错误的观念万万不可有。那高血压与脑出血到底有什么关系，让我细细道来：

心脏就像是一个泵，心脏的收缩、舒张来推动血液在心血管闭环系统内持续运转，血液对血管内壁造成的压力而形成血压。人体的血压有昼夜节律的变化，随着人体内外环境的变化会在一定范围内波动，而总的来说，血压水平随年龄逐渐升高。而高血压的形成，目前认为是在一定的遗传易感性基础上多种后天因素综合作用所导致的。

总结一下高血压形成的危险因素：

1. 遗传因素：父母双方其中一人有高血压的，子女患病率比正常高1.5倍，双方都有高血压的，患病率高2～3倍。

2. 钠盐摄入过多：高血压患病率与钠平均摄入量呈正相关，而我国人群60%为盐敏感型，因此，钠盐过多的摄入很大程度上会致使血压升高。

3. 肥胖：在Framingham研究中，高血压的患病率在超重的男性中增加了46%，在超重的女性中增加了75%。

4. 精神、神经作用：从事经常处于应激状态、需要高度集中注意力的工作、长期精神紧张、受噪音或不良视觉刺激者易患高血压。

5. 其他因素：缺少运动、吸烟、饮酒过度和睡眠呼吸暂停综合征患者也易患本病。

高血压是多种心脑血管疾病的重要危险因素，血压的持续升高可导致如心脏、肾脏、大脑和动脉血管等器官的损害，出现心脏功能、肾脏功能下降甚至衰竭，脑卒中，加速大小动脉粥样硬化的发生发展，最终导致相应并发症的进展。

高血压的症状因人而异，早期可能无症状或症状不明显，或仅仅在劳累、精神紧张、情绪波动时有血压升高，在休息或去除上述因素后，血压常可降至正常。随着病情进展，血压可趋向持续升高。

1.高血压一些常见的症状：头痛、头晕和头胀，头颈部紧缩感，乏力，心慌等。

2.如果出现高血压的急剧升高，可能会出现剧烈头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、气喘、呼吸困难等严重症状。

总结一下：高血压早期可以没有症状，有的人高血压很久了，甚至收缩压达到200mmHg,也可以没有不适的症状，因为他已经习惯、耐受了。因此，不能以有无症状来评判血压的高低。

高血压早期最重要的病理改变就是小动脉的痉挛，是全身性的，包括脑部血管。长期反复的痉挛刺激使血管的内膜出现玻璃样变性，血管的中层因平滑肌细胞增殖而增厚，血管壁重构，出现管壁纤维化直至硬化、血管腔狭窄的一系列改变。脑血管结构相对较薄弱，发生硬化后更为脆弱，加之长期高血压时脑小动脉有微动脉瘤形成，容易在血管痉挛、血管腔压力波动时破裂出血。

总结：虽然脑出血（非外伤性）的原因中，高血压因素占50%。然而，高血压会不会发生脑出血取决于高血压持续了多久，血管损伤的有多严重。现有研究，可以明确的说，如果高血压不去控制，任其发展，再加之肥胖、吸烟、缺少运动或者合并有糖尿病、高脂血症等这些高危险因素，那脑出血、脑梗死这些并发症的发生几率会明显增高。

血压高到多少会脑出血？

现实生活中，我们常常听说某某某因为血压高，发生脑出血，因为来不及就医，最终离开了我们。

而在我国的临床统计调查中发现，高血压病人因为发生脑卒中，致残致死率排在第一位。

所以我们需要正确的认识高血压引发的脑出血，后果是非常严重的。

血压高容易发生脑出血，这是大家清楚的，那有一个明显的界限值呢？

答案是否定的，事实上，只要血压长期达标不稳定，就容易引发脑出血。

我举几个我们随访管理高血压中发生脑出血的例子，给大家看一看。

1. 一个高血压病人，年龄42岁，男性，长期大量饮酒史。

这个病人诊断为高血压后，象征性的吃了几天药物，然后感觉没有头痛头晕的现象，所以给药物停了。

在此期间依然长期大量饮酒，而且每天必定铭鼎大醉。

就这样在一次饮酒后发生了脑出血，家人发现时已是几个小时后，送到医院抢救效果并不理想，生命就这样定格在了43岁。

2.另一个高血压病人，72岁，男性，血压高达200以上。

这样的病人，我们建议是马上住院治疗，调整血压。

病人并没有听从我们的劝告，反而认为自己头痛、头晕等高血压症状一点也没有。

期间接也没有服用药物 ，这样的病人，我们认为他血压如此高，但没有出现高血压临床症状的原因是因为他本人已经对这个血压值产生了适应症状。

但这样的血压我们知道他对我们的心脑肾眼长期作用下，必然是一种严重的损害。

特别是这样高的血压最容易引发的就是脑出血。

不过病人在以后的几次随访过程中，血压依然是这么高，但并没有出现脑出血。

不过一年后发生了严重的心脏疾病，住院治疗并没有好转。

1. 病人没有规律服药，导致血压不稳定，引发脑出血的高危因素增加。或者规律服药，没有定期监测血压，药物无法把血压控制达标在正常范围，长期如此，发生脑出血的几率增加。
2. 血压越高，危险性增加越大，但并不是所有血压特别高的病人就一定会发生脑出血。
3. 高血压病人不良的生活习惯，比如饮酒、暴饮暴食、长期不良情绪等容易导致血压不稳定，更容易发生脑出血。
4. 高血压的并发症非常多，脑出血只是其中的一个严重并发症，还有许多并发症，也威胁着我们的生命，比如心梗，脑梗等。

总结：所以血压高到多少会出现脑出血，并没有一个明显的界限。

但如果长期血压达标不稳定发生几率增加，而且高血压病人每增加一个危险因素，就增加了一分发生脑出血的危险。

但并不是所有高血压病人都会发生脑出血，那些血压特别高的人几率特别大。

如果血压特别高，每增加一个危险因素，发生几率越来越大。

我是你们的朋友晓晓爱健康，本文传播健康知识，欢迎大家批评指正。

血压高到多少会脑出血？

谢谢邀请。

血压不是脑出血的直接原因。

长期高血压、脑血管硬化患者容易因为血压的急剧升高导致脑出血。高血压之所以能够导致脑出血，其实质是由于脑血管的破裂的。但是在正常情况下，血液不会溢出血管外，因为血管有足够的弹性。人体就像一个水泵循环，心脏就是泵及水池，血管就好比输水软管。偶尔的高水压情况输水管管壁还能承受，随着长期的高压及水管的老化，骤然的从正常水压加强到某一个阈值（这个阈值取决于管壁的健全程度），才会出现管壁破裂。

对症治疗建议

血压升高导致的脑出血是一种非常危急的情况，有极高的死亡率，即使经过抢救治疗转危为安也会留下偏瘫等后遗症。在患者未出现脑出血之前，应控制血压及其他慢性疾病。对于仅有高血压的患者，之药按照医生的医嘱按时服药，将血压控制在比较正常的水平即可预防脑出血的发生。合并其他慢性病的患者，需要着重注意，定期检查，必要的情况下可服用软化血管的药物，如：脑心通胶囊、辛伐他丁、养血清脑颗粒等等。

饮食注意

为避免血压升高导致脑出血，在生活习惯上要多注意，冬天是脑血管病的高发期，须格外注意，切勿动怒，戒烟戒酒注意保暖，保证良好的睡眠。饮食方面，避免肥猪肉，羊肉的食用。

血压高到多少会脑出血？

血压高到多少会脑出血，这其实并没有一个特别指数，因为脑出血和很多因素有关，像天气，血管的粗细，心态的平稳，年纪等都有关系。

高血压并不一定会脑出血，而脑出血大部分都是和高血压有一定的关系，对于血压高的人，便秘都有可能引起脑出血，这不最近天气变冷么，一天有很多病人因为高冷血管收缩，从而脑出血。

所以，脑出血和血压有关，但具体多高，并无太大的关系。

我姥姥今年60多快要70了，20多年前，因为肥胖的关系，就一直高血压。在童年的记忆中，姥姥一直就是吃各种类型的降压药，而且一直谨遵医嘱，定时定量的吃。

各种偏方，各种降血压的方法都尝试过，她血压最高的时候，手动量血压的那个血压计都量不出来了，急救的人都不敢抬下楼，怕晃悠一下人就没了。

就是这么高的血压，她都没有脑出血。如今年纪大了，血糖也有点高了，每天还要吃降糖的药，一身病啊。

这么高的血压，多年没有发生意外，全仰仗于坚持走山的习惯，血压也下降了很多。

有科学研究发现，人体的血管可以承受1500的高压，正常人也就200多到头了，按理说怎么都不会脑出血的。

但实际生活中，还有其他的心脑血管疾病伴随，动脉硬化啦，血管堵塞啦，这些都会导致脑出血。其中，动脉硬化导致的血管壁变脆，是脑出血的主要原因之一。而血管又不能软化，衰老不能逆转，只能维持。

维持的方法就是科学的锻炼身体和科学的饮食，以及必要的药物治疗。

天气一转冷，不注意保暖的高血压并且非常容易脑出血，昨天一则新闻刷爆朋友圈，就是大幅度降温导致一个城市一天脑出血患者10几人，还是小城市，就是因为没有注意保暖，引起血管收缩，血压升高所致。

所以。高血压病人一定要坚持锻炼，保暖，按时吃药，这样才能有效的控制住血压，降低脑出血的概率。

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