血压中的低压高是什么原因导致的？会导致什么疾病？

低压偏高多见于年轻人，因为血管弹性较好，随着年龄的增长，血管弹性下降，低压会下降，高压会升高。到了老年人的高血压，一般表现为高压偏高低压偏低，就是我们说的脉压差增大。

正常的舒张压（低压）是60~90mmHg。低压压高多发生于中青年，中青年人群大动脉弹性功能尚好、储存血液的作用相对正常，所以，容易出现单纯的舒张压升高，而收缩压正常。

引起的原因是工作压力大，生活不规律，没有坚持运动，饮食不合理，比如高盐饮食等，心理压力大等，长期酗酒等。

早期生活方式干预主要是减轻体重，应将体重指数尽可能的控制在＜24Kg/㎡。

减少钠盐的摄入，就是通常所说的低盐饮食，每人每日食盐量不应超过6g。

多吃新鲜的蔬菜和水果，以减少脂肪的摄入，减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉或动物内脏。

戒烟戒酒。

适当的增加运动，每天坚持，每次30分钟以上。

保持心态平和，规律作息。

长期低压高容易引发脑部疾病，低压高容易导致患者出现脑梗塞、脑供血不足、脑动脉硬化、脑部肿瘤等疾病。

长期低压高容易引发心脏疾病，比如高血压性心脏病、心力衰竭、心肌梗塞等疾病。

长期低压高视网膜损伤，比如高血压性视网膜病变，患者的视力会造成影响。

长期低压高还可以引发肾脏疾病，比如高血压肾病，严重时容易引发肾功能衰竭。

长期高血压引起的疾病多数是心脑血管疾病。

脑血管疾病主要是脑出血最常见也最危险。

心脏病主要是心肌梗塞比较多见也是非常危险的。

所以发现血压升高，我们需要通过生活方式干预，生活方式干预效果不好的情况下就需要药物治疗了。

总结：低压偏高多见于中青年人，他们血管弹性好，随着年龄的增长，血管弹性下降，低压会下降，高压会升高。低压增高同样容易引发各种心脑血管疾病，所以需要积极采取措施，早期健康生活方式干预，血压达标稳定为目标。

我是你们的朋友晓晓爱健康，本文传播健康知识，欢迎大家批评指正。

血压中的低压高是什么原因导致的？会导致什么疾病？

大家好，我是一名从业多年的内科医生。高血压可以说是目前最为常见的慢性病了，在监测血压时一共有两个项目，那就是“数值高一点的收缩压和数值相对低一些的舒张压”。对于其标准范围，我们一般要求收缩压需要小于120mmhg，舒张压小于80mmhg。对于多数高血压患者而言还是以收缩压升高多见一些，那么如果血压中的低压高（也就是舒张压）是什么原因导致的呢？会导致什么疾病，又该如何应对呢？下面我就来谈谈我的看法。

●不少人可能觉得神奇，小小一个血压计怎么就能测得出来每个人的血压是多少，这到底是什么科学道理呢？通俗点讲影响我们血压高低的主要由这几方面因素决定，其一，与心输出量有关。有两个因素所决定即每搏输出量和心率。每搏输出量增加主要会使收缩压升高，而心率增快主要是使舒张压升高。其二，与外周血管阻力有关，外周血管阻力增加主要使舒张压升高，而老年性大动脉硬化使舒张压降低。这也是为何老年人以单纯收缩期高血压为主，而且此类人群往往脉压差比较大（收缩压高，舒张压低所致），其三，与体内的循环血量有关，像增多的话也可使舒张压升高。

●但从临床经验及各类教材文献来看，舒张压增高常见人群还是以中青年人群为主，考虑的大方向主要是跟主动脉弹性较好、交感神经活性增高、周围血管阻力增高所致。那么为什么要偏爱“中青年人群”呢？因为此类患者一般生活节奏快、工作压力大，有着交感张力高的因素所在。由于题主也未在问题中详细的描述出自己的年龄、病史等基本情况，所以在这我也只能说个大概。那么我们再把相关的因素展开来分析一下。生活压力增大怎么就称为诱因了呢？因为随着社会的发展, 中年期患者, 在体力和耐力均趋下降的同时, 出现社交活动的增多和应酬更加频繁, 面对多重生活压力, 导致长期的精神紧张、工作时间长等多种不利健康的因素出现。

●这是现代很多人的生活方式，在努力拼搏的同时，却忽视了健康的重要性。而人们的生活压力增加, 交感神经过度兴奋，从而导致中青年群体外周血管收缩增强的情况, 从而增加了血流阻力, 导致舒张压升高, 这正是原发性高血压发病机制的重要一环。其二，与当年年轻人一些不良的生活饮食习惯有关，现在的年轻人都爱往城市里跑，喜欢喝奶茶，吃外卖，吃烧烤等等，由于饮食结构、饮食习惯的改变, 大量的肥甘厚味导致血液里的油腻增多, 健康指数升高，往往伴随着超重肥胖，嗜好烟酒，致使血管外周阻力增加, 从而导致舒张压升高。而且现代人的饮食更关注口味特别容易忽视健康, 而且对医学知识缺乏了解, 从而对健康产生不利影响。

●这个小问题其实问的有些画蛇添足，高血压高血压要么就是收缩压高，要么就是收缩压舒张压都高，要么就是单纯的舒张压高。所以舒张压高我们也可以说是高血压，这是关联性最强的。那么该如何应对呢？其实目前并没有专门针对单纯降低舒张压的特效药物。但是个人认为，从发病人群以及发病诱发因素等方面入手，此类高血压病病人应以改善生活方式为主，而不是首选降压药物。一般来说纠正患者不良生活方式，如加强煅炼、改善睡眠、改善饮食结构、改善紧张的生活节奏后均可不同程度的使舒张压降低。

●具体的比如超重肥胖的，平时运动太少，那么降低舒张压最好的办法就是每日30min-1h的中等强度的有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车、健美操以及太极拳等，每周至少5天。对于中等强度的有氧运动标准：①运动时最大心率（约=200-年龄)d的50%～70%；②呼吸有所加快；③轻微出汗；运动后略感疲劳和肌肉酸痛，但经休息后能够恢复而没有明显的不适。

●如通过上述方式仍不能使血压达标，那么咱们再来考虑是否药物进行干预。在药物选择上个人认为可选用对周围血管有高度选择性的长效钙拮抗剂如非洛地平、氨氯地平、硝苯地平等。另外，在每搏输出量和外周阻力都不变时，如果心率加快，则由于心室舒张期缩短，在心室舒张期内流至外周的血流就减少，故心室舒张期末主动脉内存留的血流量增多，舒张期血压就升高。因此，对心率快的舒张压升高病人，可考虑加用β受体阻滞剂或维拉帕米缓释片，心率减慢时，舒张压降低的幅度比收缩压降低的幅度大。若心率不快，尽量避免使用β受体阻滞剂，因为在这种情况下，β受体阻滞剂可增加外周血管阻力。不利于舒张压的控制。

●无论是收缩压高还是舒张压高，其实对人体的损害是一样的。只不过，年轻人舒张压高居多，这也是大动脉弹性好的表现。但不可逆的是，随着年龄的进展，大动脉弹性减弱，舒张压越来越低，收缩压越来越高，后者往往提示动脉硬化比较严重了。虽然针对舒张压升高到目前为止还没有确切针对的降压药物, 但是经过大量临床的临床实践，在药物治疗上一方面可以通过利尿，调节跨膜离子转运机制来削弱血容量和平滑肌的收缩, 进而降低血管的阻力, 从而降低舒张压, 这方面相当于通过血流动力学原理来降低舒张压，另一方面可以通过拮抗肾上腺素受体来降低血压, 这方面主要是通过调节神经内分泌来降低血压。

●所以当出现有舒张压高的情况时，一定要积极的调整生活方式，并及时就医，听从医生的专业建议，个体化调理，才是正解。感谢大家的耐心阅读，本回答不构成医学治疗建议，也不具备医疗指导意见，仅为健康科普所用。花费一晚上时间综合总结而成，本文不加入专栏，无偿、免费的让大家阅读。愿对那些受到谣言误导、没有医学知识、健康保健观念群体有所帮助。头条是一个开放的平台，每个人都可以互相学习，互相探讨，如有不同观点可评论区谈谈自己的看法。如果觉得学到了有帮助，不要吝啬，献个爱心，点个赞，转发一下帮助更多人，感谢支持。

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血压中的低压高是什么原因导致的？会导致什么疾病？

我们的血压测量值有两个，一个高，一个低，所以我们把高的叫做高压值，把低的叫做低压值，而实际上，通常高压是我们的心脏收缩时，血液从心脏进入动脉血管循环，此时动脉血管承受最大压力，因此，我们将高压又称为收缩压，而当心脏舒张时，血液回流心脏，血管回弹时，仍然会保持一定的压力，使血液的流通能够保持动力，这时血管所承受的压力就是我们说的低压，我们又将其叫做舒张压。

很多中青年朋友，经常会出现单纯低压高的问题，舒张压偏高，超过90mmhg的范围，而收缩压还未超标，比如在120~130这样的水平，这就导致了一个压差小的情况发生，对于这种情况，是不是需要控制呢？低压高又有什么风险呢？

先来分享一个小型的临床研究数据，曾经有研究者把单纯低压高的患者与低压高压都高的患者（高压超过160）分成两个小组，随访4年发现，高压也超标的小组中有24例患者出现了心梗，而单纯低压高的患者中未发生1例。这样的一个研究数据说明什么呢？说明单纯低压高没有风险，就不用控制了吗？当然不是的，首先这个研究使用样本数较少，不具有足够的代表性，其次单纯低压高也并非没有风险，即使是单纯低压高，也值得引起我们重视。

1. 舒张压偏高，也就是说，在血液回流心脏的过程中，血管回弹时无法完全回弹，仍然承受着较高的压力，因此，如果舒张压高而长期不控制，血管就会长期处于紧张状态，动脉硬化的速度会大大增加，而动脉硬化是导致心血管疾病的高危风险；

2. 舒张压偏高，心脏舒张时，血液在较高压力下对靶向器官进行灌注，心脏、肾脏等靶向器官小血管所承受压力也较大，因此，低压高导致出血性脑卒中的风险也会增加；

3. 舒张压偏高如果不控制，通常会逐渐发展为了收缩压也升高的高血压问题，对于收缩压舒张压同时偏高的高血压问题，特别是年龄不断增长的情况下，预后更差，心血管疾病风险更高。

舒张压的升高，主要与外周血管的阻力增加有关，这种阻力增加，一方面可以考虑心率高，血液回流不充分；另一方面血液粘稠，血液流动速度慢；而血管平滑肌的舒缩，同样也能够影响血液流动的阻力，导致舒张压升高的问题。

这么说可能太专业，我们从不良生活方式的角度来说，可能大家就更容易理解：

1. 中青年人，工作生活压力大，长期处于紧张焦虑的情绪下，这些紧张的不良情绪，会影响我们的交感神经系统，交感神经系统对于血压的调节功能也会受到影响，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性，导致心率加快，血管收缩，低压升高也就不奇怪了。

2. 有肥胖的问题，不去减肥控制，身体的肥胖导致脂肪的堆积，挤压身体的外周血管，导致外周血管内血液流动阻力变大，同时如果还存在血脂高的问题，血液粘稠度增加，这两方面的作用叠加起来，发生低压高的问题，也就不奇怪了。

3. 天天久坐，无法克服惰性加强身体锻炼，心肺功能得不到有效的锻炼，身体较弱，同时还经常熬夜，身体的各部分得不到有效的休息，身体内循环系统处于长时间的激活状态，心脏功能减弱，力量小，为了保证血液供应，代偿性的出现心率加快，这种情况下，出现低压高也就不奇怪了。

4. 长期高盐饮食，过量摄入的Na盐会在体内出现潴留，引起血容量增加的同时，同样也会激活肾素系统的活性，导致血管的收缩，血容量的升高和血管的收缩同时起作用，导致出血低压高的问题，也就不奇怪了。

因此，对于有低压高问题的朋友，首先应先问一下自己有没有上述问题，想要改善低压高的情况，针对性的进行强化生活干预，是很重要的，很多朋友，通过饮食控制+运动，减肥成功后，舒张压高的问题自然也就解决了，就是这个道理。对于通过强化生活控制无法有效控制好低压高问题的情况，可以考虑服药控制，首先推荐沙坦或普利类药物，这类药物能够抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，改善血管紧张，对于控制低压是首选的药物，对于存在心率高需要控制的朋友，高选择性的β受体阻滞剂也是可以选择的降压药，具体的用药选择，还是应该根据自身情况，遵医嘱进行。

血压中的低压高是什么原因导致的？会导致什么疾病？

我们都知道人体的血压有高压和低压，高压即收缩压，低压即舒张压。收缩压也就是心脏收缩往外射血时，血液进入主动脉后对血管的侧压力。舒张压，即心脏舒张时，由于血管弹性回缩推动血液向前流动，而对血管产生的压力。血压中的低压高，也就是舒张压高，这在中老年人群中较多见，即40-60之间的人群中最多见。

长期舒张压高的话，会导致压差变小，心、脑、肾等重要组织器官供血不足，高血压朋友更容易感觉到头晕、心慌、胸闷等，和收缩压升高一样，也会引起高血压的各种并发症，如高血压脑病、高血压心脏病、高血压肾病、高血压视网膜病变等，所以仍然不容忽视，需要及时纠正。

正常情况下，心脏收缩往外射血，血液通过全身动脉为组织器官输送氧气和营养物质，供细胞进行有氧呼吸。然后经动静脉交换后变为静脉血，静脉血经过肺泡获得氧气后，在心脏舒张的回吸力作用下又回到心脏，从而形成全身的血液循环。

因此，在心脏舒张时血管的弹性、外周血管阻力的大小、心率，是影响舒张压的重要因素。对于中老年人来说，尤其是长期有高血压、高血脂、高血糖、高尿酸的人，血管内皮往往会受损，常常发生动脉粥样硬化。或者是由于年龄的原因导致血管老化，这些因素都会导致血管的弹性减弱，从而导致舒张压高，也就是低压高。这样一来常导致高压和低压之间的压差变低，高血压朋友们就会总感觉头晕、胸闷，不舒服。

心脏舒张时，由于血管的弹性回缩，产生的舒张压会推动着主动脉中的血液，向周围组织中的小动脉中流动。如果这些外周的小动脉或毛细血管阻力大，比如老年人血管动脉硬化，或者年轻人工作任务重、压力大、抽烟喝酒，交感神经活性往往偏高，过度兴奋紧张外周血管就会收缩，相当于把这些小血管堵住了，导致主动脉中的血液淤积，对血管的压力也就变大，即舒张压偏高。

另外，心率也对舒张压有较大的影响，心率过快往往导致心脏舒张期较短，在较短时间内小动脉中的血液流向外周组织中的也较少，导致心脏舒张期末存留在主动脉中的血容量增多，舒张压升高。这在年轻人中较多见，年轻人由于种种原因交感神经过度兴奋，往往心率过快。但同样在部分老年人中也存在心率偏快的现象，都是导致舒张压高的一个重要原因。

既然舒张压高与血管的弹性弱、外周血管阻力大、心率过快有关，那么哪类药物更适合舒张压高的高血压朋友呢？首先降血脂，改善动脉粥样硬化是一方面，所以提倡舒张压高的人减肥、加强运动，如增加体力劳动、跑步、爬山、游泳、打太极等。此外，保持平和的心态，规律起居，不熬夜也是必要的。必要时服用他汀类降血脂药。同时注意清淡饮食，多吃能舒张血管、改善血管硬化的食物、水果等。

其次，对于心率偏快的舒张压高的人，建议使用非二氢吡啶类钙离子拮抗剂，这是按药物化学结构分类的，通常我们所说的地平类降压药属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂。主要包括维拉帕米、地尔硫䓬等。对于心率正常的人，首选地平类降压药、普利类降压药、沙坦类降压药。因为地平类降压药能够阻止血管细胞外的钙离子进入细胞内，舒张血管，降低外周血管阻力，降低舒张压，当然主要针对动脉，舒张静脉血管的作用相对要小。

普利类降压药、沙坦类降压药，前者阻止血管紧张素Ⅱ的生成，后者阻止血管紧张素Ⅱ与受体的结合，均能够抑制血管紧张素Ⅱ对动脉血管、静脉血管的收缩作用，从而舒张血管、降低外周血管阻力，降低舒张压。另外，心率快的年轻人或者伴有心绞痛或心力衰竭的老年人，也可以选用洛尔类降压药，如美托洛尔等这一类药，稳定心率，降低舒张压。

血压中的低压高是什么原因导致的？会导致什么疾病？

血压有高压与低压之分，高压又称为收缩压，是心室收缩期中期血压的最高值；低压又称为舒张压，是心室舒张末期血压的最低值。高血压患者的高压与低压既可同时升高，也可以其一升高为主。那么，低压升高是什么原因导致的呢？有什么危害？接下来，医学莘将为您解析。

单纯低压升高主要见于中青年患者，这部分患者血压异常通常由不良生活方式引起，常见病因主要有：①酗酒；②肥胖；③压力较大或精神紧张；④高盐饮食；⑤缺乏运动等。这些病因通过增快心率、增加外周血管阻力等使低压升高。低压的正常范围为60-80mmHg，当低压位于75至115mmHg这一范围时，每升高10mmHg未来发生脑卒中、心肌梗死等急性心血管事件的风险会倍增，肾脏损害也会随之加重。因此，单纯低压升高的患者需注意：①即使只有低压升高，也会增加心脏与肾脏等靶器官的损害；②虽然低压达到90mmHg才能诊断为高血压，但超过正常范围就会引起靶器官损害，因此低压位于80-90mmHg的患者也应积极干预；③单纯低压升高虽然见于中青年患者，但随着年龄的增加，低压异常时间的延长，高压也可能会逐渐升高，可能会进展为经典高血压病例，未来发生心血管疾病、肾脏疾病的风险进一步升高。因此，发现低压升高以后，应采取合理的降压措施，以减轻心、肾等靶器官损害，避免进展为经典高血压。

那么，低压升高以后如何治疗呢？不良生活方式是引起低压升高的主要原因，因此单纯低压升高的患者首先应改变生活方式，包括：①戒酒或限酒，酒类饮品的烈性越强、饮酒量越大、饮酒时间越长，对低压的影响越大，限酒或限酒则有助于改善低压；②减轻体重，肥胖患者通过控制饮食、增加运动将体质指数（BMI）控制在24kg/㎡以内可改善代谢，降低外周血管阻力，从而可改善低压；③减轻压力且心态平衡，适当减轻工作与生活压力，避免熬夜，避免过度紧张或焦虑有助于降低交感神经张力，通过减慢心率可降低低压水平；④低盐饮食，摄入过多烹调用盐、高钠调味品（酱油、味精），高钠加工食品等，可增加升压激素的分泌，增加外周血管阻力，并升高低压水平，将钠盐控制在6g及以内则有助于改善低压；⑤增加运动，每日坚持半小时中等强度有氧运动，可使低压平均降低约2.58mmHg，因此是低压异常患者的重要治疗措施；⑥改善代谢，血脂、血糖、尿酸等指标可间接升高低压，通过改变生活方式或药物控制相应指标达标，可改善代谢从而降低低压。

那么，低压异常的患者可选用何种药物治疗呢？目前常用的降压药分为利尿剂、ACEI（普利类降压药）、ARB（沙坦类降压药）、CCB（地平类降压药）、β受体阻滞剂（如美托洛尔、比索洛尔等），各类降压药均可改善低压，但普利或沙坦类降压药具有降低外周血管阻力的作用，可作为单纯低压升高患者的首选；其次，β受体阻滞剂可降低交感神经张力，减慢心率，有交感神经兴奋症状的患者，如心率超过100次/分，也可选择该类药物。在选择降压药时需注意：①低压升高幅度不大时无需使用降压药，低压低于90mmHg的患者，优先考虑改变生活方式；低压位于90-100mmHg的患者，可先选择非药物治疗改善低压，经过数月治疗后若无法控制低压达标再考虑药物治疗；②即使上述药物可改善低压水平，但药物治疗作用有限，部分患者服药后依然无法控制低压达标，应在改变生活方式的基础上给予药物降压。

综上，单纯低压升高主要见于青中年患者，通常由酗酒、肥胖、精神紧张、压力较大、高盐饮食、缺乏运动等不良生活方式引起；低压长期高于正常范围，会增加心脏、肾脏等靶器官损害，同时可能伴随高压升高；单纯低压升高在改变生活方式的基础上，药物治疗优选普利或沙坦类降压药，心率较快的患者可选择β受体阻滞剂。

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注：本文内容仅作为健康科普，不作为医疗建议或意见，不具备医疗指导条件。

血压中的低压高是什么原因导致的？会导致什么疾病？

首先，我们来分析一下血压中的低压高是什么原因导致的：

谈到血压，现在大多数中老年朋友都知道，高压不能高于140，低压不能高于90。现实中很多朋友，高压不高，仅仅是低压高，，这是怎么回事呢？

低压，又称舒张压，是心脏舒张时，外周血回心时通过血管产生的压力，就叫做舒张压。舒张压高，往往是血管弹性下降，也就是我们常说的动脉粥样硬化，导致残留在动脉内的血液比较多，回心血量少，外周血管阻力大，形成舒张压高。还有一种原因就是青中年生活压力大，长期劳累，心率始终保持在较高的水平，心率快，反过来就是舒张期时间短，导致回心血量少，外周血量多，外周血管阻力增大，也会导致舒张压升高。

长期舒张压升高，如果不及时治疗，很可能就会演变为经典高血压，也就是单纯性的收缩期高血压。对于中老年朋友来说，单纯的舒张压升高，一般药物很难降下来。

长期的舒张压升高，会导致以下几种疾病：

1.心衰，冠心病。长期舒张压升高，回心血量减少，心脏得不到充足的血液供应，心肌功能受损，导致心衰，外周血管阻力增大，冠状动脉粥样硬化，导致冠心病；

2.脑血管疾病。主动脉中存留大量的血液，长期导致血管弹性下降，脆性升高，当情绪激动、愤怒或者摔倒等意外的时候，极易导致脑血管的破裂，导致脑血管疾病，因此舒张压升高时需要及时降压治疗；

3.肾功能受损。长期的舒张压升高，或导致经典高血压，引起肾动脉硬化，肾血供大量减少，肾功能严重受损，发生肾前性肾衰，出现蛋白尿，水肿等现象。时间累积，肾衰竭时有发生。

4.主动脉夹层。长期的舒张压升高，主动脉内积留大量血液，主动脉壁压力不断增大，极有可能导致主动脉夹层的发生。对于主动脉夹层，大家或多或少的都了解，这是一个极其凶险的血管疾病，一旦发生，致死率极高。

5.视力受损。长期的舒张压升高，外周毛细血管阻力增大，眼球动脉等弹性大大降低，导致眼动脉供血不足，产生视力受损甚至失明。

以上几个疾病，都是在舒张压没能得到及时治疗的情况下，随着时间积累而逐渐演变发生的。因此，当发现舒张压升高的时候，开始阶段可以选择非药物治疗，即饮食控制和生活习惯的改变来纠正。若非药物治疗不能缓解，那么应及时前往医院心血管内科就诊。

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