原位宫颈癌做完手术复发率多高?

原位宫颈癌做完手术复发率多高

原位宫颈癌手术后复发的因素是多方面,复杂的,尚缺少相对准确的复发率数据。据文献报道,大部分患者(约75%)的宫颈癌会在初次治疗(一般首选手术而非放疗)后的2年内复发。

手术方式会影响宫颈癌的复发。多数学者认为宫颈原位癌锥切术后复发的原因与切缘阳性、病灶残留、宫颈腺体累及、癌细胞浸润淋巴血管间隙有关。

一般认为宫颈内切缘阳性患者复发的风险显著高于宫颈外切缘阳性的患者,因此认为宫颈内切缘阳性的手术方式宫颈癌的复发率较高。处于育龄期与绝经期女性的原位宫颈癌复发率也有一定差距。

临床上常见的宫颈原位癌复发主要是宫颈锥切后的宫颈局部复发,或子宫切除后的阴道残端复发,在局部复发的基础上再发生远处淋巴结转移。

目前一致推荐在宫颈癌接受初始有效治疗后进行监测,监测的主要目标为尽早发现可采用有效补救性治疗的复发。

本内容由上海市第一妇婴保健院 妇产科 主治医师 顾金萍审核

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