45岁男性,甘油三酯2.7,怎么样血脂才能降下来?
甘油三酯是血脂的一种,跟临床关系比较密切。血脂里面另一种和临床关系密切的是胆固醇。
我国居民,高血脂的特点是甘油三酯升高比较常见,根据2012年全国调查显示,高甘油三酯患病率在13.1%,高胆固醇在4.9%左右。
甘油三酯高了,有哪些危害?甘油三酯升高的危害主要有两方面:
- 一方面,导致动脉粥样硬化的产生,也就是我们常说的动脉斑块的产生。斑块会导致冠心病、脑梗死、颈动脉斑块等一系列心血管疾病。
- 另一方面,甘油三酯在超过5.6mmol/L以后,诱发急性胰腺炎的风险大大的增加。急性胰腺炎也是消化系统的一种急症。
降低甘油三酯通常说两种方法,生活方式干预和药物治疗。其中生活方式干预是无论是否吃药,都需要进行的。
一、生活方式干预
生活方式干预主要包括饮食、控制体重、多运动、减少饮酒等方面。
1、饮食方面
- 就是少吃点,以减少能量的摄入,特别是体型偏胖的人。能量多了,消耗不掉,就会转化为脂肪堆积在体内。
- 另外,减少脂肪摄入量,肥肉最好不要吃。蔬菜可以多吃点。
2、控制体重
- 肥胖或者超重是高血脂重要的危险因素,这样的患者可以通过多运动、减少能量摄入等方式减轻体重。
- 维持健康体重,将BMI维持在20.0-23.9之间。
- BMI的计算=体重(Kg)÷身高的平方。
3、坚持运动
- 运动的好处很多,可以帮助减肥,降低血脂,有助于血压、血糖的控制。
- 建议每周至少运动5天,每天运动30分钟。
4、戒酒
- 对于甘油三酯来说,即使少量饮酒都会导致甘油三酯的升高,想要甘油三酯正常,最好把酒戒掉。
5、戒烟
- 吸烟会导致心血管疾病风险进一步的加大。因此,甘油三酯高的人,需要戒烟,以降低心血管疾病风险。
二、药物治疗
能够降低甘油三酯的药物有很多,包括贝特类、他汀、烟酸、高纯度鱼油等。其中贝特类是降低甘油三酯最好的。
- 当甘油三酯<2.3mmol/L,可以先不吃药,生活方式干预为主。
- 当甘油三酯在 2.3-5.6之间,可以服用他汀类药物降低心血管疾病风险。因为甘油三酯相对胆固醇来说,对于心血管风险要低一些。而他汀最主要的作用是降胆固醇,附带着降低甘油三酯。
- 当甘油三酯大于5.6以后,急性胰腺炎风险增大,要首先选择贝特类药物来降低甘油三酯。贝特类药物中最好的是非诺贝特。
- 45岁的年纪,甘油三酯2.7,并不是很高。虽然按照指南要求,需要服用他汀药物降脂。但是,如果不想服药,也可以尝试先进行3个月的生活方式干预。
- 如果3个月后,甘油三酯还是无法下降的话,再进行药物治疗。
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45岁男性,甘油三酯2.7,怎么样血脂才能降下来?
45岁男性,甘油三酯2.7怎么样才能降下来?这估计是一个45岁男性提出的健康问题,要不怎么会这么具体明确呢。今天张大夫就来回答一下这个问题。
首先说,对于45岁的人来说,健康问题逐渐凸显。可能以前三十多岁的时候没有注意的问题,到了四十多岁的时候这些问题都出来了。那么,对于45岁这个年龄段来说,如果甘油三酯2.7应该怎么办呢?要我说啊,四十多岁甘油三酯2.7还算是不错的,明明是升高了,为什么张大夫要说不错。其实,主要原因就是,对于很多中年人来说,很多人的甘油三酯更高,情况更差。要是跟这些人相比,这里提出问题的这位朋友,可能其病情真的算是轻的。
但是,话又说回来,即使是病情比较轻,这也不算是正常,还是需要给予一定的处理。如果让张大夫说,甘油三酯2.7mmol/l的水平,可以通过改善生活方式来解决问题。比如说平时注意吃的清淡,少吃高脂食物;如果有运动能力,可以增加一些体育锻炼;控制好自己的体重,尽量让体重不超标。如果能够做到这几点,应该说大部分甘油三酯处于2.7mmol/l水平患者的甘油三酯能降下来。这一部分类型的患者,大多数无需药物干预和治疗,改善生活方式就能解决问题。当然,如果甘油三酯有进一步升高,可以考虑医生指导下使用降血脂药物。
不过在手机前面看医学科普的很多朋友没有这么幸运,他们的甘油三酯更高,那应该怎么办呢?今天张大夫给大家初步介绍一下具体解决方案:
1、甘油三酯没有超过1.7mmol/l的人属于血脂情况相当健康的,这些人一般不需要处理,继续保持就可以了。
2、甘油三酯处于1.7-2.26 mmol/L范围的人,属于甘油三酯“边缘升高”的患者。这一类患者可以考虑先严格改善生活方式,后期注意监测甘油三酯。上面文章里提到的2.7mmol/L甘油三酯水平的人,也是基本遵从了这一点,才建议他先改善生活方式来处理的。
3、甘油三酯处于2.26-5.64 mmol/L阶段的患者,能初步诊断为“高甘油三酯血症”这个疾病状态,这时候对于一些甘油三酯通过改善生活方式已经无效的人,可以通过口服降脂药来治疗,比如说他汀类降脂药。
4、甘油三酯处于5.64 mmol/L以上的人,如果改善生活方式无效,平时总是这么高,那建议首选非诺贝特这类降血脂药物来尽快降低甘油三酯,尽快降低其发生急性胰腺炎的机率。
以上就是对于甘油三酯升高,应该如何处理的回答。但是,应该说涉及到每个患者,还都有具体的自身情况,有些人在药物选择上也有更多的考虑,尽量给患者选择一个合理有效的治疗方案,这应该说是我们医生应该花更多心思来研究和思考的。当然,如果大家有类似健康问题,也建议大家在专业医生指导下使用药物。
45岁男性,甘油三酯2.7,怎么样血脂才能降下来?
【专业医生为您做解答】
甘油三酯是血脂检查中最容易发现升高的一项指标,它与日常生活的关系非常紧密,它是人体生活活动所需要的能量物质之一,也是人体储备能量的主要形式之一,因此在体内需要保持动态平衡。由此可见,甘油三酯升高主要的原因不外乎如下两个:
一是来源多了 甘油三酯主要的来源并非很多人想象的是从食物中吸收而来,它实际上主要是由肝脏合成的一种脂肪,是肝脏利用食物中的脂肪酸以及碳水化合物分解成的葡萄糖经代谢后产生的甘油合成而来,所以如果合成过多,一方面是日常饮食中摄入的合成原料过多,另一方面是肝脏的合成功能异常。所以从源头上采取措施,一是合理饮食,二是改善肝脏功能。
二是去路少了 甘油三酯是人体生理活动所需要有能量物质,但更多是以能量贮备的方式存在,常常是在直接能源血糖不足的情况下才会被利用,因此如果血糖偏高的人,甘油三酯便几乎不会被利用,从而导致了升高。因此,要想控制甘油三酯,应当把血糖控制在正常水平。
综上所述,把甘油三酯降下来合理饮食很重要,但并非是不吃肉,而是要控制好脂肪酸的摄入量,主要是少吃或不吃肥肉,每天食用油的量控制在25克以下;主食也要限制,比如米面每天不超过4-6两,即可控制血糖增加甘油三酯被利用的机会,也能减少甘油三酯的合成原料。此外就是多做运动,促进机体对血糖利用的同时,力争动用甘油三酯的贮备量来达到降低甘油三酯的目的。
此外,还需要了解一下甘油三酯分级管理的标准,按以下标准,如果甘油三酯处于极高水平时,表示机体脂代谢有较严重的障碍,往往需要降脂药的帮助才能得以改善。
合适水平:小于1.70mmol/l
临界范围:1.7-2.25mmol/L
升 高:2.26-5.63mmol/l
极 高:大于等于5.64mmol/L
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45岁男性,甘油三酯2.7,怎么样血脂才能降下来?
45岁的男性,不知胖瘦,有无高血压、糖尿病、高尿酸血症这些代谢紊乱,或者其他疾病。单就血甘油三酯2.7mmol/L这个水平,可以先改善生活方式,看能不能降下来,不必着急用药。
对于甘油三酯升高,在2.3mmol/L以下的水平,原则上是不需要特殊治疗的。
而甘油三酯2.7mmol/L这个水平的升高,考虑更多地是与饮食的油脂、高糖摄入或者身体里的糖脂代谢紊乱有关。
所以,要做的第一件事,是素食一周后复查血脂。
如果不大吃大喝,均衡饮食一周,注意,控制油脂摄入量,标准是每天25ml炒菜油,也就是半两油;每天最多2两瘦肉或者鱼。如果一周后血甘油三酯降到正常,那就没什么可说的了,控制饮食吧!
第二件事,筛查糖尿病。
因为脂肪可以是多余的糖分转化来的。如果血糖高,就会有脂代谢的紊乱,甘油三酯就会升高。所以,发现甘油三酯高,是要注意查糖尿病的。
查糖尿病不能只看空腹血糖。因为成人得的2型糖尿病,空腹血糖往往是正常的,而餐后血糖可以升高。所以,要查餐后血糖,查糖化血红蛋白。
那甘油三酯多高需要治疗?
一般来说,如果血甘油三酯在5,7(5.67)mmol/L以上,是需要治疗的。因为血甘油三酯高到那种程度,有引发急性胰腺炎的风险,所以要降下来比较安全。
甘油三酯2.3mmol/L~5.7mmol/L之间,如果评估下来是心血管病高危患者,比如有高血压、糖尿病、早发心血管病家族史、吸烟等危险因素,或者就是有了心血管病,那可以先用他汀药物降胆固醇治疗。2.7mmol/L的甘油三酯水平,一般来说是安全的。
45岁男性,甘油三酯2.7,怎么样血脂才能降下来?
男人到了45岁,正是憋得住话也憋得住尿的好时候,也是应该注意身体各方面健康,做好相关疾病预防的重要阶段,在这个阶段,如果本来正常的血脂水平出现了一些异常,也不必过分的紧张,用正确的方式去调理,往往很快就会降下来。
从这位朋友的血脂情况来看,如果其他血脂指标都正常,单纯的甘油三酯水平达到了2.7mmol/L,这种情况其实风险并不高,而且也不难降下来,如果您看完这篇文章,能够把里面的建议认真做到,相信让甘油三酯恢复到1.7mmol/L以下的正常水平,是完全有可能的。
我们血脂检查中的甘油三酯水平,在空腹状态下,主要是指的血液中极低密度脂蛋白及其残粒的水平,什么是极低密度脂蛋白呢?它是我们身体血脂代谢的初级产物,想要形成胆固醇被身体进一步吸收利用,极低密度脂蛋白中的甘油三酯还会进一步转化,最终转化为低密度脂蛋白胆固醇,通过低密度脂蛋白在血液中对脂质的转运,从而完成对于细胞和身体的营养供应。
因此,甘油三酯升高,代表我们身体的血脂代谢的初级产物浓度升高了,或者是体内的脂质初级代谢产物过多(比如最近高脂高糖饮食吃的太多),来不及及时得到转化,要么是甘油三酯的进一步代谢转化受阻(比如肝脏对于脂质代谢能力的减弱),才会导致甘油三酯升高的问题出现。
甘油三酯高同样会危害身体健康,正常情况下,以甘油三酯为主要结合体的极低密度脂蛋白会进一步转化为密度更高的更稳定的脂蛋白,但如果甘油三酯升高,就代表这极低密度脂蛋白的水平升高,来不及转化的极低密度脂蛋白会转化为β极低密度脂蛋白,这种脂蛋白不会进一步转化,而且会直接损害血管内皮的健康,因此,甘油三酯的升高,同样是不利于血管健康的,也是导致动脉粥样硬化的风险因素之一。
甘油三酯的合格范围是1.7mmol/L,如果超过这个值,就是超标的情况,但对于甘油三酯2.7mmol/L这样的水平来说,并不是特别高的情况,甘油三酯在1.7~2.3以内,属于边缘升高,甘油三酯超过2.3,达到了2.7的水平,也只能算是轻度升高的情况,轻度升高的甘油三酯,大多数情况下不用吃药,通过合理的生活调理,就能够把它降下来。
甘油三酯代表的是人体血脂代谢的初级产物的水平,因此,甘油三酯也是受到生活因素影响较大的一个血脂指标,很多时候,生活上稍微一注意,甘油三酯的水平就会有明显的下降,可能影响甘油三酯水平的生活因素主要有——
1. 长期过食油腻,高脂高糖饮食吃的太多;
2. 肥胖问题,腰围体重都超标;
3. 长期大量饮酒,特别是高度酒影响;
4. 过度节食也会引起肝脏代偿性的合成过多的甘油三酯,导致甘油三酯的升高;
5. 甲状腺功能低下,糖尿病等问题,也会引起甘油三酯的升高;
6. 久坐不运动;
7. 吸烟;
8. 长期熬夜;
9. 长期焦虑,压力大。
这些问题,都有可能影响我们身体的脂质代谢,导致出现甘油三酯升高的情况,大家不妨自行对照下,自己符合那几条,针对性的进行改善,甘油三酯水平从2.7恢复到达标范围内,往往是比较容易的。
很多时候,戒除焦虑,保持平和心态,清淡饮食,加强运动锻炼,戒烟限酒,不要喝烈性酒,控制体重,对的轻度的甘油三酯升高,都有很好的调节作用,做到这几点,并长期坚持,三个月后去复查甘油三酯,很有可能就已经恢复正常啦。
45岁男性,甘油三酯2.7,怎么样血脂才能降下来?
甘油三酯是血脂主要组成成分之一,也就是我们俗称的脂肪。甘油三酯升高预示为高甘油三酯血症,属于高脂血症的一种。
请问45岁男性,甘油三酯2.7怎样才能降下来啊?甘油三酯升高时,患者一般没有任何的不适症状,多在体检时被发现。但是,甘油三酯长期升高却会加速动脉粥样硬化的发展,严重升高也会导致急性胰腺炎等危重症,因此患者发现甘油三酯升高时,一定要提高警惕。
1、甘油三酯升高的原因:正常人群的甘油三酯水平值为0.45-1.69mmol/L,甘油三酯水平值达到2.7mmol/L,已经属于高甘油三酯血症。
甘油三酯来源于机体自身合成与外源饮食摄入。甘油三酯升高与很多因素有关,排除年龄、遗传因素外,还与疾病因素如肥胖、糖尿病、肾病综合征、甲减、胆道阻塞等有关。另外,甘油三酯升高很大程度上与人们长期不当的生活方式相关,如饮食不当、缺乏运动、吸烟饮酒等。
因此,对于单纯甘油三酯升高的患者而言,若未有其他危险因素如高脂血症、高血压、高血糖、动脉粥样硬化、高龄、早发心脑血管疾病家族史等,我们认为他们发生心脑血管疾病的风险较低,可首先通过生活方式干预来进行治疗。而对于经评估心脑血管疾病发生风险较高者,建议及时进行药物治疗,常用有贝特类、烟酸类等。
2、甘油三酯升高的应对措施:甘油三酯升高首先建议通过生活方式干预进行治疗,具体来说,需注意,饮食控制高脂肪、高胆固醇、高糖、高碳水化合物的摄入,少荤多素,多食富含膳食纤维的蔬菜、水果,避免暴饮暴食、饮食过饱;戒烟戒酒;坚持每天进行适度的有氧运动,每次30min;保持健康体重;保持充足睡眠、规律作息,避免熬夜、过劳;保持乐观平和的心态等。若通过生活方式干预后,甘油三酯仍无法降至正常水平,建议及时开始进行药物治疗,以防病情加重。
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