面对黄疸家里的老人说不需要太担心,黄疸如果不去管它会不会影响宝宝的智力?

黄疸是新生儿宝宝最常遇到的问题,超过80%的宝宝在出生的早期会出现皮肤发黄,也就是新生儿黄疸。新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸也就是正常的黄疸,过几天自己会消失,病理性黄疸顾名思义是疾病引起的黄疸。病理性黄疸不及时处理,可能导致胆红素脑病,造成大脑损害损伤宝宝智商,甚至出现死亡。

新生儿为什么会出现黄疸

黄疸是一种叫做胆红素的物质在体内积聚太多,没有直接排出体外,而在皮肤、眼睛(巩膜)的外在表现。通常血清胆红素超过5-7mg/dL(85-119umol/L)皮肤就会发黄,而成人通常达到2mg/dL,皮肤就会发黄。

胆红素是体内红细胞死后代谢产物,宝宝在母亲体内是靠脐带供血,氧气相对低氧,因此,需要更多的红细胞携带氧气;出生后用肺呼吸,氧气充足,不需要这么多的红细胞。另一方面,新生儿肝脏处理胆红素的能力比较弱,因此,大多数新生儿出现黄疸。

家里老人说的黄疸不用担心,指的是生理性黄疸的情况;如果是病理性黄疸还是要引起重视的。那么,生理性黄疸和病理性黄疸各自有哪些特点,应该如何是辨别呢?

1、生理性黄疸的特点

  • 生理性黄疸的孩子状态好,正常吃奶、大便,无什么不适。
  • 对于足月儿,生理性黄疸一般2-3天出现,4-5天达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。对于早产儿,生理性黄疸3-5天出现,5-7天达高峰,7-9天消退,最迟不超过4周。
  • 血清总胆红素一般≤12mg/dL(204umol/L)

2、病理性黄疸的特点

  • 病理性黄疸的新生儿,一般出生后24小时就出现黄疸

  • 胆红素每天升高5mg/dL(85umol/L)或每小时0.5mg/dL(8.5umol/L)

  • 黄疸退下去又出现了

  • 黄疸持续时间久,足月儿>2周,早产儿>4周

  • 足月儿总胆红素≥12mg/dL(204umol/L),直接胆红素>1.5-2mg/dL(25.5-34umol/L)

新手父母,在家里如何判断宝宝黄疸是不是严重,需不需要去医院?

父母在家要注意观察孩子黄疸的情况,比前一天消退了,还是严重了。出现以下情况,可能要重视起来。

1、宝宝出现发热,或者行为出现异常,比如不吃奶或者吃奶减少、频繁吵闹、反应较之前变差、频繁吐奶等情况

2、黄疸消退了,后面又出现了黄疸,或者较之前加重了。

3、黄疸持续时间久,足月儿>2周,早产儿>4周没有消退

4、以下部位,出现黄疸,表明比较严重——小腿、手掌、足底这些部位出现发黄,引起重视。

在家里有哪些小手段,可以帮助退黄

1、蓝光有助于胆红素的排出,阳光中含有蓝光。因此晒太阳可以帮助宝宝退黄,但是注意不要照到眼睛,最好能够隔着玻璃晒太阳,也不能一下子晒太久,宝宝皮肤嫩。

2、从医院出院,如果有带退黄的药物,可以吃一些。

3、要让宝宝吃饱,胆红素通过大便排出,吃得少,大便也少,排的也少。对于一些母乳喂养的宝宝,刚开始几天母乳比较少,可以加些奶粉。母乳性黄疸就是因为没吃饱引起的,如果是这种原因引起的黄疸,只要吃饱喝足了就会消退,可以继续母乳喂养。

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面对黄疸家里的老人说不需要太担心,黄疸如果不去管它会不会影响宝宝的智力?

黄疸这个问题可大可小,战略上重视它,战术上藐视他,为什么呢?因为要看黄疸严不严重,具体处理办法如下:

第一、如果不严重,带着小孩子经常晒太阳就可以,会降低或者消除黄疸,这个是最健康的的方式;

第二、如果严重,那就要去医院照蓝光,以减低黄疸值!

第三、找出导致黄疸的原因,是母乳性的黄疸,还是生理性的黄疸,如果是母乳性的那就停母乳一段时间,用奶粉替代母乳喂养,然后观察半个月看看状况,如果好转,可以继续尝试母乳喂养,或者混合喂养!如果是生理性黄疸那就要问医生怎么处理了!

以上建议供你参考!

面对黄疸家里的老人说不需要太担心,黄疸如果不去管它会不会影响宝宝的智力?

如果黄疸很高,引起胆红素脑病,而又没有及时处理,是有可能影响宝宝的智力的。

接下来,小果给大家解释一下:

宝宝为什么会黄疸

俗话说,十个宝宝九个黄疸。

对于新生宝宝来说,黄疸非常常见。

黄疸是因为宝宝血中一种叫做胆红素的物质超过可一定数值引起的,而胆红素又是红细胞的代谢产物。

新生宝宝的红细胞寿命短,肝脏处理胆红素的能力弱,新生宝宝的血液中胆红素数值本身就比较高,如果这个数值虽然高于正常值,但在一个安全范围内,是被允许的,这种情况也就是我们比较熟悉的“生理性黄疸”。

当新生儿儿同时遭遇感染、血肿、溶血等等情况,黄疸数值会进一步升高,超出被允许的范围,则是我们熟知的“病理性黄疸”。

至于什么样的黄疸数值是生理性的,什么样的黄疸数值是病理性的,并不是这么简单的几个数值,而是需要综合考虑宝宝当时的天龄、出生情况、母亲情况等等来决定的。

什么情况下影响宝宝的脑子

当黄疸达到一定的数值,当然,这个数值也是跟宝宝的是否早产,具体天龄密切相关,这时候,进入脑组织的胆红素会产生一定毒性作用,严重者会使宝宝出现抽搐的现象,甚至会遗留神经系统后遗症,比如运动能力落后、语言能力落后、智力落后等。

另外,感染也是引起黄疸的一个重要原因,而新生儿宝宝一旦发生感染,因为宝宝的血脑屏障没有发育完全,很容易导致化脓性脑膜炎,这时候,及时宝宝黄疸数值不高,化脓性脑膜炎如何治疗不及时也是会留有智力落后的后遗症。

我是小果,三甲医院儿科主治医生,二宝妈妈,从医十年余,欢迎关注了解更多育儿知识。

面对黄疸家里的老人说不需要太担心,黄疸如果不去管它会不会影响宝宝的智力?

的确,大多数宝宝是生理性黄疸,但如果宝宝的黄疸:

1、出现过早

2、程度过重

3、持续不退

4、退后复现

有可能是病理性黄疸,如果不及时诊治,会导致:

......

当然就会影响智力,甚至有生命危险。

什么情况会出现病理性黄疸?

1、新生儿溶血(ABO血型不合或Rh血型不合)

2、红细胞增多症

3、母乳性黄疸

4、感染

5、先天性甲状腺功能低下

6、垂体功能低下

7、21-三体综合征

8、Crigler-Najjar综合征(先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶缺乏)

9、Lucey-Driscoll综合征(家族性暂时性新生儿黄疸)

10、新生儿肝炎

11、新生儿胆道闭锁

12、新生儿胆总管囊肿

13、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)

……

病理性黄疸怎么治疗?

通过一定波长的光线照射皮肤,可以使脂溶性的胆红素转换为水溶性的胆红素,进而加快其经尿液排泄的速度。

注:有人问:晒太阳是否能代替光疗?理论上讲阳光中包含了适合光疗的光源,但光疗的效果与光源距离、暴露的皮肤面积以及光源的功率有关,所以晒太阳是不能达到最佳治疗效果的,而且日晒时间过长容易导致宝宝晒伤。

上图所示高危因素包括:同族免疫性溶血、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏、窒息、显著的嗜睡、体温不稳定、败血症、代谢性酸中毒、低蛋白血症。

摘自:新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识. 中华儿科杂志,2014,52(10):745-748.

母乳性黄疸:

  • 血清胆红素<257umol/l(15mg/dl),不需要停母乳;

  • 血清胆红素>257umol/l(15mg/dl),暂停母乳3天;

  • 血清胆红素>342umol/l(20mg/dl),停母乳加光疗。

(摘自:新生儿高胆红素血症诊断和治疗专家共识. 中华儿科杂志,2014,52(10):745-748.)

宝宝皮肤发黄多是生理性的,如果出现早、黄得重、消退慢,尤其伴有精神差、嗜睡、不爱吃奶、大便异常,一定要及时就诊。

面对黄疸家里的老人说不需要太担心,黄疸如果不去管它会不会影响宝宝的智力?

你好,孩子黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸一般在十天左右能自然消退,病理性黄疸需要去医院检查一下是由于感染造成,还是溶血造成。黄疸最大的危害就是黄疸性脑病,影响婴儿的大脑发育,须谨慎对待。抽血检测黄疸,准确性高,能为临床大夫提供明确的治疗方向。同时应检测孩子是否属于母乳性黄疸,如果孩子只在吃母乳时发生黄疸,可暂时不处理,或者用奶粉代替。无论哪种黄疸,如果孩子出现精神状态不太好,请及时就医。[微笑]

面对黄疸家里的老人说不需要太担心,黄疸如果不去管它会不会影响宝宝的智力?

这个不厉害的话也不用担心,如果在不吃药的情况下,还有不治疗的情况下,可以考虑让小孩在阳光不太强烈的时候晒晒太阳,十天左右就能够下去,最好是挡住宝宝的眼镜部位,当初我家老二的时候也是黄疸高,去医院里面打出生一个月的预防针就不能打,在医院里面也拿了专门祛黄疸的药了,也没怎么吃就是用这个方法十几天就下去了,每天晒太阳半个小时左右,用报纸把宝宝眼镜部位挡住,是贴在玻璃上的,一般都是上午九点到十点的时候晒,希望能帮助大家[可爱][可爱]

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