心房颤动需要注意什么?

房颤是心房快速、无序的电活动,这么说可能理解起来比较难,我们画张简图,帮助理解。如下图所示:正常的心脏心房各个心肌的运动方向是一致的,最后可以形成一个合力。房颤的时候,各个力是无序的,因此相互抵消,是没有效果的运动。这样一来,心房的血液就没法进入心室,留在心房内,血液不动,就容易形成血栓。

所以,房颤患者要注意什么?我觉得要注意的是抗凝治疗,防止血栓形成。

一、房颤不抗凝有哪些危害

房颤不抗凝,心房内形成血栓,血栓脱落后,随着人体的血液循环到全身各处动脉,造成堵塞。到达脑动脉则造成脑梗死,到达外周动脉则造成外周动脉的堵塞。房颤最常见堵塞位置就是脑动脉。

二、房颤患者怎么抗凝

房颤抗凝主要是服用抗凝药物。目前主要的药物有两大类。

1.华法林

华法林抗凝历史比较悠久,主要的优点就是价格比较便宜,效果也挺好,缺点就是比较麻烦,要经常抽血,保持INR 在2-3之间。在INR稳定后,差不多1个月验一次血。华法林用的不好,也可能导致大出血的发生。而且华法林,容易被食物和药物影响。

2.新型口服抗凝药

这类药物是近几年出现的,也可以用来抗凝,主要有利伐沙班、达比加群等。而且不需要监测INR,但是目前价格相对比较贵,而且一旦发生大出血,目前没有什么药可以阻止出血。

三、不是每个人都需要抗凝,也不是每个人都适合抗凝治疗。

如何知道自己要不要抗凝呢?很简单,医生也是这么看的。如下图所示:CHA2DS2-VASc评分,当男性≥2分,女性≥3分就需要抗凝。

那么,那些人不适合抗凝呢?同样有表格。如下图所示,HAS-BLED评分 表示患者出血的风险,当评分≥3分,表示出血风险比较大,可能就不太适合抗凝,需要另外想办法。

四、不适合抗凝的人怎么办

有些人不适合抗凝,比如上面说的,HAS-Bled评分≥3分,或者经过抗凝仍然发生血栓,又或者不能长期坚持吃药的人。可以推荐内科介入手术,将左心耳封堵掉,因为左心耳是心房内很容易长血栓的部位。经过研究发现左心耳封堵术,效果比华法林好,安全性也更高。

综上所述,房颤我觉得主要需要注意的就是抗凝问题,以及抗凝后一个出血的问题。

心房颤动需要注意什么?

房颤平时需要注意什么?这是很多房颤患者和房颤患者家属都关注的问题。可以说从发现房颤的第一天开始,估计很多人就开始关注关于房颤的所有相关问题。那么,得了房颤到底需要注意什么?今天张大夫就给大家说一说这个问题。

心房颤动这是大名,大家平时叫得更多是它的小名是“房颤”。房颤应该说是危害人类健康的重要健康问题。其实,房颤病人越来越多,背后的原因还是生活方式不健康、高血压等慢性疾病越来越多、人口老龄化等健康问题。那么,既然房颤发病率这么高,如果我们身边的人一旦发生了房颤,我们应该如何面对呢?我建议大家注意3点,也就是这些年常说的ABC:

A:A一般指的是抗凝治疗,可以说抗凝一直都是房颤治疗方案中永恒主题和话题,而评估患者的栓塞及出血风险则是进行抗凝治疗的首要任务。如果评估之后,发现抗凝的必要性更大,那就可以启动抗凝治疗,比如说使用华法林、达比加群和利伐沙班等药物。这里不得不说,如果使用华法林,相对来说麻烦点,需要定期检测INR指标。而达比加群和利伐沙班则无需监测INR。

B:B是指更好的症状管理。而症状控制可以说是排在抗凝之后的第二大治疗支柱。症状控制要结合患者的自身情况,通过使用抗心律失常药物、复律治疗或射频消融治疗来控制心率和心律。控制心率指的是让心率达标,别跳太快。而复律治疗指的是控制窦性心律,尽量减少房颤复发,最好是根治。

这里要提一下房颤患者都想了解的射频消融手术,这个手术在以前不太成熟,这两年得到了大发展,手术技术也是越来越成熟。很多房颤患者以前可能没有适应症,但是这两年随着新指南的修改,应该说更多房颤患者还是有手术机会的。

C:C指的是生活方式的管理和危险因素的控制。这一部分其核心指的是对房颤患者心血管危险因素的管理,比如说改善生活方式,同时控制好高血压、控制好血脂、控制好血糖,以减少房颤复发,延缓房颤进展,还能提高药物及导管消融治疗效果,最终改善房颤患者的预后。

近年来新更新的一些房颤管理指南,都有一个重要的转变。都是不再拘泥于以前那种机械式、教条式的推荐与讨论,而是更加注重以患者为中心的综合评估、管理和治疗。这是一种好的变化,也希望广大房颤患者尽早到专业的心内科专科就诊,寻求最专业的治疗方案。

心房颤动需要注意什么?

66岁的张大哥,身体一直很好,平时吃完晚饭后还会和老伴一起去打太极,周围人都很羡慕,但是最近几天一直感觉没有力气,心跳还有点快,老伴就说要陪张大哥去医院检查一下身体,怕出什么事情,毕竟年龄也挺大了,但是张大哥为了省点钱,就一直拖着,由于症状的持续,太极也不打了。

可症状后来越来越重,早上老伴买菜回来时,手里有一张医院的宣传单,上面的检查挺便宜,好说歹说终于拉动张大哥去医院检查了,最后确诊为心房颤动,其他的到没什么大问题,因为张大哥不想住院治疗,医生就开了一部分药,叮嘱张大哥按时服用,一旦出现异常就来医院检查。

近年来,房颤的患者特别多,像张大哥这种因为常规检查套餐,查出房颤的患者不在少数,但由于医疗常识的缺乏,患者无法正确对待。

房颤别名心房颤动,是心律失常的一种,75岁以上的老人发生率较高,并且随着年龄越大发生率越高。

常与高血压、冠心病、饮酒有关。主要表现为心跳加快,经常感觉劳累,全身没有力气,会出现眼花、头晕甚至昏倒,还会出现胸部有压迫感或者胸部疼痛,平时还会感觉到呼吸困难、胸闷气短,但也有部分患者没有症状。

严重的房颤还会导致出现死亡的情况,所以接下来了解一下当出现房颤时应该注意什么?

1. 在吃药方面要注意,不能随意的去药店买房颤的药物,因为有一些治疗房颤的药物是有副作用的,需要在医生的指导下用药,房颤是很严重的一种心血管疾病,不可小视,所以在用药方面一定要注意,避免出现异常情况。

2. 饮食方面,每天都需要进食,所以饮食不当会直接刺激到心血管方面的疾病,这就需要我们平时在饮食上多加注意,在避免其他疾病的出现的同时也要注意避免使房颤的病情加重,需要少吃脂肪和胆固醇高的食物,比如内脏、肥肉等,还要避免吸烟喝酒以及饮浓茶等刺激性的饮品。

3. 锻炼身体,运动是对身体有好处的,但是需要避免剧烈运动,像散步、保健操等就可以,还会防止房颤的发作。

4. 情绪,避免不良情绪的出现,比如生气发怒,着急等。

5. 注意保暖、不要受凉,防止出现感冒,以免引起其他呼吸系统疾病,引发心脏颤动。

希望我的回答能帮助到您!

如果有什么不懂的,可以评论私信告诉我!

心房颤动需要注意什么?

1年前,患者老张心慌住院,经检查后确诊心律失常房颤,后经评估后建议患者服用抗凝药物,预防血栓,预防脑梗死,可是患者觉得自己也没啥不舒服,而且吃药有出血风险,患者就拒绝了。

结果周一,老张吃着饭的时候,突然把碗摔在地上,自己也摔倒了,嘴歪了,不会说话了,偏瘫了。

送到医院做了CT提示脑梗死,原因就是房颤!

一、房颤是什么

房颤是最常见的一种心律失常,简单说就是心脏跳乱了。正常心脏是一下一下规律的跳动,当发生房颤的时候,心脏是没有规律的跳动。

房颤可以继发于别的心脏病,比如说长期高血压、冠心病、心肌病、瓣膜病、风心病、肺心病等等心脏病都会导致房颤;甲亢、糖尿病等也会导致房颤,没有任何原因也会导致房颤,随着年龄的增加,房颤的风险明显增加。长期饮酒、过度劳累、抽烟等也是常见原因。

二、房颤有什么危害

房颤新发或初期,可能会导致患者本人不适应,觉得心慌、心悸、胸闷、气短等等不舒服。可是随着房颤的时间延长,患者就会适应这种乱跳的心脏,没有不舒服了。很多人就不在意了,觉得没有不舒服就没有危害,岂不知房颤最大的危害并非心慌心悸,而是房颤会形成血栓,血栓一旦脱落就会随着血流跑到脑血管,堵塞脑血管后就会发生脑梗死。

20%的脑梗死都是房颤血栓导致的脑梗死。就像老张,房颤慢慢没有不舒服了,但不愿正规治疗,结果发生血栓,引起偏瘫失语。

长期房颤也会引起心衰,而心衰也会加重房颤,形成恶性循环。心衰患者中房颤的年发生率约为54%,房颤患者中心衰的年发生率约为33%。合并心衰的房颤患者,远期预后差,住院率高,死亡率高。

房颤可引起中风险增加5倍,心衰风险增加3倍,死亡风险增加近2倍,显著降低患者生活质量,同时也给社会和家庭造带来一定负担。

三、房颤如何治疗

如果老张能听取我的建议,正规抗凝预防血栓,那么就不会突发脑梗中风......

房颤应该如何治疗?

1、新发房颤,先去找到房颤的原因,比如是冠心病、风心病、高血压等等,现治疗原发病,同时必须尽快把房颤转复成正常的窦性心律,比如说输液后很多房颤就会变回正常的窦性心律,那么以后吃药预防房颤就行,甚至可以不用吃抗凝药。

但是房颤就像一张狗皮膏药,一旦发生一次,几乎都会卷土重来!

2、对于反复发作的房颤,或持续性的房颤,就需要在医生评估下抗凝治疗。抗凝并不是很多人理解的阿司匹林,阿司匹林是抗血小板聚集,抗血栓的。而抗凝是直接抗血栓的,常用的药物包括华法林、达比加群、利伐沙班等药物。

3、对于有些房颤经过评估后,可以选择射频消融手术根治房颤,也可以选择左心耳封堵术控制血栓。当然这些方法并没有全面开展,且费用较高,且成功率相对不高。

四、大多少房颤抗凝仍是比较好的选择

抗凝的目的就是预防血栓,预防脑梗死。

大部分房颤都需要抗凝治疗:

抗凝治疗可使脑卒中风险降低60%~70%。

我们临床常用CHA2DS2-VASc积分,指导抗凝治疗。

心衰、高血压、糖尿病、血管病、女性、年龄65~74岁分别积1分,既往栓塞史、年龄75岁及以上分别积2分。

总分≥2分的患者,就是脑卒中高危患者,建议抗凝。使用华法林、达比加群、利伐沙班抗凝。

总分等于1分,可抗凝,也可阿司匹林血小板。

零分就可以先不抗凝,先使用阿司匹林。

所以,发生房颤,大部分需要抗凝治疗,是抗凝,不是阿司匹林抗血小板,千万不要弄错!

总之,发生房颤,一定要引起重视,要知道房颤最大的危害是血栓是中风!

还要知道房颤必须在专科医生指导下正规治疗,不要觉得吃药麻烦,想想偏瘫失语半身不遂了,比起吃药哪个更麻烦?

心房颤动需要注意什么?

心房颤动简称房颤,是一种十分常见的心律失常。常发生于有心血管疾病的患者,像风心病、冠心病、高心病、肺心病、心肌病、甲亢、缩窄性心包炎等,部分也可见于正常人,可在情绪激动、运动、大量饮酒、手术后等发生。

房颤患者抚摸自己的脉搏时会发现脉搏强弱不等,时快时慢,用听诊器听时,正常人就是扑通扑通,而房颤患者就是扑扑通通的,没有一点规律可言。房颤可有急性房颤或者慢性房颤,不管哪种首先考虑的都是尽快恢复窦性心率,并预防其复发,而对于不能恢复窦性心率的患者,首先考虑的是减慢心室率,过快的心室率会引起心绞痛和充血性心力衰竭;其次是预防预防血栓形成,脱落的栓子易易引起脑栓塞。

房颤患者生活中要戒烟戒酒、适当活动、预防感冒、按时服药,有原发病的及时治疗原发病,按医嘱调整药物,不要盲目调药或停药。

心房颤动需要注意什么?

感谢邀请!

我就是一个心脏房颤的患者,4月11号入院,4月15号出院。

入院原因是胸闷,憋气,晚上影响睡眠,到医院一检查,诊断为:

冠心病,心房纤颤,心功能三级,高血压病三级,低钾血症,二型糖尿病。

网友们吓不吓人?

哈哈哈,不必紧张。

我只住了四天院就出院了,是我要求出院的。(住院太遭罪,每天挂吊瓶八九个小时)

回家后服用口服各种药。现在已经20多天了,感觉良好。

我的经验是,房颤患者应注意以下几条:

一,忌酒忌烟

二,不做剧烈运动

三,坚持服药

四,保持乐观的心态

五,不着急,不上火,不熬夜

六,定期上医院复检

以上是本人的经验,仅供参考。

欢迎有同病相怜的共同切磋。

回答完毕!

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