乙肝小三阳的传染性高低怎么看?
乙肝大三阳和乙肝小三阳主要是看乙肝两对半检查。
大三阳:HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)
小三阳:HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+)
从上面可以发现,大小三阳的区别主要是第二项,大三阳是e抗原阳性,小三阳是e抗体阳性,e抗原阳性说明体内乙肝病毒复制很活跃,血液中存在很多乙肝病毒。
e抗体是e抗原相对应的抗体,是人体产生的,说明病毒复制减少或停止复制了。
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乙肝小三阳和乙肝大三阳属于乙肝病毒感染的不同状态。这种不同的状态,提示传染性高低的不同:一般情况下,乙肝大三阳传染性强,乙肝小三阳传染性弱。
乙肝大三阳是乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三个阳性(135阳性),而乙肝小三阳是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和核心抗体阳性(145阳性)。
- 两者的区别在于:乙肝大三阳的乙肝病毒e抗原是阳性的,而乙肝小三阳乙肝病毒e抗原是阴性的。
乙肝病毒e抗原的存在,提示人体内乙肝病毒复制活跃,在血液检查上表现为乙肝病毒DNA高;当乙肝病毒e抗原转阴之后,说明人体的免疫系统对乙肝病毒的复制有一定的抑制作用,病情一般倾向于往好的方向发展。
但是,凡事总有例外!
当编码乙肝病毒e抗原的病毒基因发生突变的时候,病毒虽然在活跃的复制,但不会表达出乙肝病毒e抗原。这种时候检查出来,患者也是乙肝小三阳,但乙肝病毒DNA也是高的,传染性强。
这就是为什么大多数情况下乙肝小三阳的病情是稳定的,乙肝病毒DNA低,肝功能正常;而少部分人即使是乙肝小三阳,仍然病毒载量高,肝功能有损害。这种情况,是更加需要积极治疗的。
所以,对于乙肝病毒小三阳来说,虽然病情属于稳定状态,也要注意定期复查。
乙肝小三阳传染病的高低,主要是看乙肝病毒DNA水平。乙肝表面抗原(HBsAg)的滴度也有一定的关系,但其实这并不是一个直接反应传染性高低的指标。
乙肝小三阳的患者,以乙肝病毒2000为界。如果是低于2000的话,一般来说传染性是非常小的,高于2000,且肝功能异常,谷丙转氨酶反复持续超过一倍正常值上限,需要积极的抗病毒治疗。
通过抗病毒治疗,抑制乙肝病毒的复制,将乙肝病毒复制降低到最低水平,不但能够降低传染性,也能够改善肝细胞的炎症状况,进而防止肝病向肝硬化和肝癌方向发展。
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乙肝小三阳的传染性高低怎么看?
乙肝可以通过以下三种途径传播:
- 母婴传播:我国40%-50%慢性乙肝是由母婴传播所致。
血液传播:可发生于输血、不安全注射、手术、静脉滥用毒品等,也包括修足、文身、扎耳环孔、医务人员工作中的暴露,共用剃须刀和牙刷等也可传播。
性接触传播:是乙肝的重要传播途径,精液和阴道分泌物中均可检出乙肝病毒。与乙肝感染者发生无防护的性接触,特别是有多个性伴侣者,其感染乙肝的危险性增高。
而以下接触是不会传染乙肝的:
那乙肝的传染性怎么看呢?跟“大三阳”和“小三阳”有关系吗?
一般而言,“大三阳”病毒复制活跃,血液中病毒DNA定量高,所以传染性强;而“小三阳”病毒复制减弱,血液中DNA量少,所以传染性弱。
我们可以看出,乙肝的传染性主要取决于乙肝病毒DNA的量:
DNA量越大,传染性越强;
DNA量越小,传染性越弱;
那DNA定量为阴性,表示没有传染性吗?
不是的。因为目前乙肝还无法根治,但是抗病毒药物可以高效的抑制病毒复制,使得乙肝病毒的DNA可以降低到很少,低于监测仪器的灵敏度,所以,即使DNA结果为阴性,但血液中还有少量DNA,还是有一定的传染性。
其实大家也不用担心。因为只要打了乙肝疫苗,产生了保护性抗体,不管乙肝患者的传染性有多强,都不会被传染。乙肝疫苗让千万人拥有了乙肝的“免死金牌”。这么好的疫苗,还没有打的赶紧去社区预约吧。
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乙肝小三阳的传染性高低怎么看?
同病相怜,经常观察一下清晨小便的颜色.上眼球,脸色会不会发黄.定期去医院做B超和查血做一下检查.乙肝是通过血液传播,其他渠道不会传染,只要女方打过乙肝疫苗,有抗体,就不会通过性传染.孩子出生注射乙肝疫苗,也不会遗传给孩子.只要保养好肝脏,就不会影响正常寿命,生活质量也不会比正常人差.小三阳而且还是比较轻的一种.
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