印度的全民医疗免费是真的吗?实际情况是什么样的?
不是真的。
部分网民把“免费医疗”这个词彻底玩坏了,在他们眼里,中国之外的国家全部都是“免费医疗”,我甚至看到有人说“索马里是免费医疗”。部分网民还觉得,所谓的“免费医疗”就是字面上所说的这样,既不缴税,也不买保险,生病了直接去医院躺着,所有费用全由国家负责。但这只是美好的想象,不管是多发达的国家,都无法实现这种“不给钱的医疗”。
大多数国家的全民医疗是通过混合筹资模式实现的,通常税收是资金的主要来源,但在许多国家,它由特定费用(可向个人或雇主收取)或私人支付(通过直接或可选保险)补充,用于公共系统覆盖范围以外的服务。几乎所有的欧洲国家的全民医疗系统都是通过公共和私人捐款的混合方式提供资金。
各国的医疗保障制度主要有四种类型。
第一种是国家医保模式,又称单一付款人医疗保健,是由中央管理的医疗保健系统。公民不论其收入或就业状况如何,都可以享受官方资助的医疗保健服务,医保的资金主要来自高税收。一些国家可能为非公民居民提供医疗保健,而有些国家则可能要求他们购买私人保险。代表国家有英国、加拿大、澳大利亚、北欧国家、意大利、沙特、南非、古巴等。
第二种社会保险模式,公民可以购买社会保险,职工有专门的职工保险,通常扣留一部分工资,工资由雇员和雇主分担。代表国家有德国、日本、法国、中国、印度、韩国、新加坡、俄罗斯、乌克兰等。
第三种是公共加私人医保,一些人通过购买私人保险获得医疗保健,而不符合资格的人则从国家获得。代表国家有智利、阿根廷、墨西哥、土耳其。
第四种是全民私人医保,人们通过强制性私人保险获得医疗保健,通常由国家为低收入公民提供补贴。代表国家有瑞士、荷兰、以色列。
从世卫的官网上查到,国内一般政府卫生支出占卫生总支出的比重,最高的是文莱,达到95%;其次是古巴,达到89%;科威特和阿曼都是88%。发达国家之间差距很大,挪威和瑞典可以达到85%,美国和新加坡只有50%,瑞士只有31%,甚至不如中国的56%;印度只有27%,全球最低的是阿富汗,为5%。
国内私人卫生支出占卫生总支出的百分比,和上面那个指标相反。文莱只有5%。北欧国家不到20%,英、德、法、加、新西兰、爱尔兰、意大利、比利时、卡塔尔在20-30%;澳大利亚、以色列、荷兰、沙特、阿根廷、葡萄牙在30-40%;俄罗斯、韩国、中国、阿联酋、马来西亚、智利在40-50%;美国、新加坡、印尼是50%;印度72%。
上面两个指标也说明,真正的不花一分钱的“免费医疗”是不存在的,即使以高福利闻名的北欧和卡塔尔、阿联酋、沙特这些富得流油的国家,也有一定比例的私人卫生支出。
印度政府卫生支出占总卫生支出的比例只有27%,私人支出占72%,离“免费医疗”更是八竿子打不着。
2013年人民网发布文章《“免费医疗根本不存在”》:国家卫生计生委国际司司长任明辉参加在线访谈时说,真正的免费医疗制度根本不存在。纵观世界各国的做法,不是由税收支持,就是个人和企业支付,通过共同或单独缴费的医疗保险或社会保险解决医疗费用的问题……从来没有免费的午餐。免费不免费,是指患者在接受服务时是否缴费。即使是号称实施免费医疗的国家,患者在看病时也许是免费的,但是实际上医疗费用已经在个人和企业的各种税收或者缴纳的保险中体现了。
印度的全民医疗免费是真的吗?实际情况是什么样的?
印度实现免费医疗了吗?确实,按照印度的法律规定,任何公立医院看病都是不要钱的。可印度的免费医疗值得我们羡慕和学习吗?一点都不值得。
首先,印度的私立医院还是非常多的(占全国医院的75%),而且收费也挺贵的,可生意还是相当好的。看到这,咱就不禁要怀疑了。既然印度的公立医院是免费医疗的,印度人为啥不愿意去公立医院看病呢?免费医疗不好吗?据去印度享受过免费医疗的人回来说,第一,印度的免费医疗水平是相当低的;第二,看病确实是不要钱,但买药还是要花钱的。在公立医院看病,医生给你开的药费用都是最低的。比如说治疗病痛,无论是头痛脚痛还是肚子痛,凡是痛的,一律给你几粒去痛片;感冒了,就给你几粒感冒灵;发热了,就给你几包退热散。吃了有效无效人家可不管。第三,印度的公立医院只占全国医院的25%,医生的水准更加低,有能力的都被私立医院挖去了。另外,印度一年在公共医疗卫生方面的投入是其GDP的1%,而印度贫困人口按国际标准(每天收入不足2美元)来算高达80%。由于政府在公共医疗卫生方面投入的不足,致使公立医院病床紧缺、医生紧缺,医疗器械不足,药品紧缺——有时间连最基本的药物都供应不足。印度曾经有家公立医院因欠医疗用氧气公司的费用,结果医用氧气断供,致使医院50多名病人因无氧可吸而丧命。正因为以上种种原因,印度平均每年有200万5岁以下的儿童因得不到有效的治疗而死于各种疾病。由此可见,其医疗水准还不如上世纪70年代之前我们国家的赤脚医生呢。如果不是确实没钱,是没有人愿意去所谓免费医疗的公立医院看病的。
印度的GDP相当于我国的1/5,而印度每年在公共医疗卫生的支出占其GDP的1%;而我国在公共医疗卫生领域的支出占全国GDP的5%。中印两国人口差不多,这样一换算,我们国家每年花在每个人身上的公共医疗卫生方面的支出是印度的25倍。如果按照印度那个水准,我们国家完全可以实现得了免费医疗——而且比印度的还要好一些,但这样的免费医疗有啥用呢?还不如直接重新回到赤脚医生制度更划算呢。
当然了,我希望我们的国家能在重大疾病治疗方面对穷人实行减免,让每个人都看得起病。另外,我希望我们的医院在遇上病危的病人时,要先实施救治。我不要求你把他完全治疗好,让他活蹦乱跳的出院了,只要求把他治到没有生命危险就行了。至于钱的事,可以参考美国医院的做法。我在《公知求助打了谁的脸》上说过,美国医院面对病危的病人都是先救治的,但他并不是把病人完全治好,只治到没有生命危险就OK了。你要想获得进一步的治疗,那就要先交钱。你要是没钱,那就出院。你要是敢赖在那不走的话,人家会让医院的保安把你赶出去,也可以打电话让警察把你轰出去。那之前欠的钱怎么办呢?好办。如果你是美国公民,那医院就一辈子向你讨债,每个月都给你发账单,直到你还完账为止。你要是不给钱,那你除非再生命垂危,否则就别再想看病了。美国的医院都是联网的,只要你赖账,人家就把你列入黑名单,你到医院一报名字人家就知道了。要是你是外国人,你名字也照样上黑名单。如果你想再次光临美国,那对不起,请你先把欠了的钱还上再说,否则你就无法入境了。
最后,我当然希望有一天我们的国家能实行高水准的免费医疗,就像前苏联和如今的古巴、白俄罗斯、丹麦、挪威、卡塔尔、科威特、沙特等国那样。但从我们的国民性来说,必需得定个规则,否则就被某些人钻空子了。比方说,在现代医学仪器的检测下,再健康的人都有可能检测出点小毛病来,那万一有些人就钻这个空子,说自己有病,天天躺医院里,吃医院的,喝医院的,用医院的,那怎么办啊?就像2010年,广州开亚运。当时政府为照顾大家,就实行免费乘坐公交和地铁。结果实行了两天就叫停了。为什么?因为听说坐公交坐地铁不要钱了,甭管有事没事都跑去坐了,结果就是搞得很多真正需要坐公交坐地铁的人反而坐不上车。如果医院的床位都让这群“有病”的家伙全占了,那你让那些真正需要住院的病人怎么办?所以,该立的规则还得立。
印度的全民医疗免费是真的吗?实际情况是什么样的?
不怕工资低,就怕命归西,不怕挣钱少,就怕死的早。医疗始终是人们关心的头等大事,毕竟人的健康高于一切。
没有健康,即使坐拥一座金山,又能如何呢?
印度,一个拥有13亿人口的发展中国家,实现了全民免费医疗,属实让人惊讶,那么印度究竟是如何实现免费医疗的呢?
今天就让我们一起一探究竟。免费医疗听起来很不错,是一项造福老百姓的政策,但是事实上羊毛出在羊身上,免费医疗的资金还是出自全体国家公民自身。
在其他西方国家,如德国为例,一个普普通通的德国人,平均每月需要将三分之一的收入用于各种税费和保险的缴纳上,而众多费用中,医疗保险则占很大比例,所以免费医疗说来好听,实际上人们还是要花费一定金钱的。
又如在我们国内所实行的全民医保制度,在生病时可以享受医保给与一定比例的保险,但前提是所有用人单位都需要给员工上缴医疗保险或者自己缴纳,才能在生病时享受此项政策。
相比于我国与西方的医疗制度,其中的区别可能只是西方的报销力度较大,或者干脆直接免费治病,但是其二者本质都是一样的,你都得需要提前花费一定的钱来享受此项制度。
去过欧洲的朋友们可能都知道,欧洲的公立医院虽然费用普遍很低,但是它们的服务效率并不会如你所愿。看医生需要提前预约,而且医生准时下班,绝不加班,除非你已经在手术台上,否则绝不会多等你一刻。
我中学时有一个出国留学的同学,他当初在澳洲读书的时候,因为一次意外他的腿受伤,需要去缝几针。在中国,这样的情况是可以走急诊通道的,但是在澳洲,只能老老实实排队,起初我的同学非常不满,他原本想去找主任理论,结果他发现排在他前面的一个男子,头破血流,可还是在队伍中,看到这一幕,我的同学只得认命,乖乖排队了。
等了将近一个上午,好不容易排到了,但就在到他的时候,医生说到了午饭时间,下午才能帮他缝,于是这位医生便潇洒离去,留他一人在风中凌乱,直到下午上班,这位医生才回来给他缝上。
西方公立医院的效率实在不敢恭维,但如果你不满足这种服务,你可以选择私立医院,但是私立医院是无法报销的,其价格也会让你认清现实。
西方一些发达国家的医疗状况已是如此,那么印度的全民医疗档次能到哪里呢?笔者并不是在贬低印度的免费医疗,印度能实现免费医疗,还是值得钦佩的。
只是印度现在的国情,其经济水平难以达到全面免费医疗的政策,即使达到,也只是很低水平的免费医疗,根本无法满足人们的需求。
印度的全民医疗免费是真的吗?实际情况是什么样的?
看病有多难,有多贵,相信任何一个去过医院的人都足够刻骨铭心。在治疗的过程中,我们不但要忍受身体的不适,更要忍受花钱如流水的痛苦。也因此,每次提起全民免费医疗,人们下意识的认为它是只属于经济发达的西方国家的一种昂贵社会福利。
然而令人们意想不到的是,早在1949年,印度宪法就作出了明确规定,印度所有国民都能享受免费医疗;近些年来,随着网络的流行发展,印度的免费医疗制度更是响彻全球,为发展中国家树立了一个医疗改革榜样。在人们的传统印象中,像印度这样国土辽阔、人口众多、经济底子薄弱、国内贫困人口比比皆是的国家,根本不可能负担的起全民免费医疗的巨额费用。然而,印度似乎真的神奇的“变不可能为现实”,人口众多的印度是如何做到呢?
排队就医的印度人
印度确实不富裕,而且存在人口稠密、发展不均衡、贫困人口数量庞大等问题,但是,这个国家也确实推行着全民免费医疗制度。不过,所谓的印度免费医疗,其实也有不小的水分。免费医疗,并不是指在任何医院看病都不收钱,因为,只有在印度的公立医院看病,才能够享受到宪法中的免费医疗制度。
除此之外,印度这一套所谓的最庞大的免费医疗系统,国民所能够享受到的免费医疗项目,其实只是一些基础性诊治,比如免除挂号费、检查费、基本治疗费、急诊抢救费、常用药费、伙食费这种基础的医疗保障。如果患者的病情比较严重,他们还是需要自己负担一部分医疗费用。
印度医生
当然即便如此,公平的说,印度的全民免费医疗已经算做的不错,但是,印度现实生活中的免费医疗,并没有大家想象中那样美好。大家都知道,印度是一个人口密度极高的国家,在这样庞大的人口基数下,印度医生所占人口比例达到了1:1500。所以,印度的医疗资源有多么的紧张就可想而知。即便是在印度首都新德里的公立医院,人们经常会看到震撼的长龙队伍挤满了整个医院大厅,人们需要排队三个小时才能挂到号。接下来,轮到病人看病的时候,医生只会一脸麻木的简单询问病人情况,用不到4分钟的时间完成整个诊疗过程。
印度新闻中关于免费医疗的报道
很显然,之所以会出现这种情况,是因为印度公立医院的实际情况根本不容乐观。据资料报道,在印度孟买以南,一个拥有230万人口的偏远地区,一共只有一家公立医院,这个医院仅有500张床位,9名外科医生,3个可用的手术室。每天前来这个医院门诊看病的人都有好几百人,平均每天排队做手术的人就有60多人,然而,这家医院每天只能安排15台手术。也就是说,如果印度的民众真的想要享受免费医疗,他们必须在这里耐心等待一周、两周甚至更漫长的时间。
但是,人等得起,病却等不起,在漫长的等待期间,不是病自己熬好了,就是病情更为严重,甚至已经死亡,彻底不用看医生了。当然,并非所有人都要忍受这样苛刻和恶劣的条件,想要更优良的服务,更优质的待遇,更高水平的医生,更先进的医疗设备,还可以选择条件更为优越的私立医院,而很显然,这样的医院也意味着更加昂贵的医疗费用,很显然,这样的医院是给印度的富人阶层和中产阶级准备的,人口基数更为庞大的平民阶层和贫困阶层,大多数是去不起的。
印度私立医院现状
而且,据印度公立医院调查显示,即便要面对排长龙、缺医生、缺病床、缺设备这种环境极差的公立医院,仍然还是会有30%的人选择到公立医院就诊,因为,印度至今还有30%的人口属于最底层的穷人,他们根本没有钱去私立医院看病做手术。更何况,印度的医生总体人数严重不足,公立医院又不盈利,自然就没有人愿意前往公立医院任职。所以印度的这种免费医疗制度,只达到了对于穷人的“免费”二字,根本没有做到真正的“医疗”。印度的全民免费医疗,依然任重而道远。
印度的全民医疗免费是真的吗?实际情况是什么样的?
印度的免费医疗肯定是真的,印度普通大众看不起病也是真的,印度免费的医疗,就像中国的乡村卫生室,没有财政的支持,所有的免费都是最贵的。
免费医疗每一个国家都可以实施免费医疗很简单,每一个国家都可以实施,只要把公立医疗机构都会变成为卫生室,只能看个头疼脑热,其他的,医疗机构都不具备条件,大问题只能选择私立医院,免费的医疗最后变成最贵的医疗。
免费医疗最基本的条件,必须有国家财政充足支持,否则免费医疗就变成了一个虚头,就像印度的免费医疗,公立医疗机构大问题不能处理,最后还得花钱选择去有能力的私立医院,即使是印度私立医院也采取免费医疗,私立医院必须保证医生的收入,肯定会提高服务费,服务费比看病还贵,免费的医疗反而比医疗保险更贵,更没有选择性,免费医疗的目的就是不让老百姓花钱,如果免费花的钱比其他方式更贵,免费就没有意义。
免费医疗说起来简单,做起来难西方发达国家比印度财富更强,都不愿意免费医疗,何况印度的国力不支持全面免费医疗。
印度和中国一样是一个人口大国,如果中国按照印度的方式采取全民免费医疗,假设医疗水平不降低,那么医院就和成为大爷大妈的广场舞基地,年轻人如果遇到大病,可能连病床都没有,入不了院,就谈不上免费。
印度从独立以来,一直坚持免费医疗,但是印度医疗发展最快的都是收费的,免费的几十年都处于同样的水平,就像去年的疫情,印度免费医疗,医疗保障体系是世界上最好的,更应该说是世界上最安全的,就因为免费医疗设施的不健全,印度变成了世界第二,如果按照印度的生存条件,理论上印度是世界第一。
不要钱的印度医疗,更要穷人的命。
印度的免费医疗,象征意义更大印度的免费医疗,在世界上象征意义更大,也是未来人类的追求。
印度是一个人口大国,能做到免费医疗,我们还是要支持,不管免费医疗的水平如何,至少是对最底层人一个人性化的保障。
人均寿命的长短,是现实的医疗保险,印度免费医疗没有钱,没有医生,没有药品,才是免费医疗的根本,想活的长,印度只能接受私立医院的高收费。
印度免费医疗是好是坏,每一个人认识不同,如果免费医疗不能保障医疗效果,免费就没有多少意义。
印度的全民医疗免费是真的吗?实际情况是什么样的?
印度全民免费医疗是真的,但是医生缺乏,医院缺乏必要的检查设备和药品,无论什么病,两片止疼片。这样的免费医疗真的有什么用吗?想去治大病,去私立,极其昂贵。免费医疗的国家很多,都是有很多限制,无条件的免费不存在的。包括发达国家
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