如何预防痛风？

如何预防痛风？

谢邀回答！这类内容的问题好象回答过。不过答题太多了，时间长了也记不很清了，再重复几句吧。

痛风是怎么回事，痛风就是痛风性关节炎的简称。这是一种体内嘌呤代谢紊乱所引起的疾病。人体内的嘌呤来自饮食和体内生物合成两个方面，嘌呤分解代谢的最终产物是尿酸，由肾脏随尿液排出。当体内尿酸生成过多或尿酸由肾脏排泄过少血液中的尿酸浓度就会增高，形成高尿酸血症。尿酸可以在人体的各种组织里积聚，特别容易沉积在关节和肾脏内，引起关节炎和肾脏疾病的征候。

怎么预防，造成痛风的原因很多，预治的重点主要在于控制饮食，少吃高嘌呤食物。具体做到:

（1）早发现早治疗，否则后果严重。早期确诊，配合治疗，不会产生严重的后果，预后良好，可以和正常人一样生活。

（2）最重要的是合理饮食。注意控制含嘌呤碱和蛋白质高的食物，少吃肉类、动物内脏、鱼、酒、茶、荚豆类植物、菠菜、肉汤、脑髓、胡萝卜、蘑菇等。可以多食一些含维生素B1和维生素C较多的食物及含钾多含钠少的食物如，面包、面粉、水果、玉米、芋艿、蕃茄、山臾等。鸡蛋、牛奶，也可以吃。想吃肉肉、鱼的话，煮烂后光吃鱼、肉，不喝汤。

（3）注意预防治疗并发症，如高血压、高血脂，控制体重。必要时则要服用药物控制病情，服药要遵医嘱。不要随意服用其它补品，如人参等。人参的药物和成分和尿酸反应分解后无任何作用，实际是浪费。

如何预防痛风？

痛风是由于我们机体血尿酸水平升高超过饱和度而出现结晶析出并沉积在关节等组织处所导致，所以预防痛风发生的关键就在于控制血尿酸水平，避免诱发因素。希望大家正确认识，痛风可防可控，重在正规诊治。高尿酸血症的诊断是以我们正常嘌呤饮食下，非同日两次空腹八小时以上测得血尿酸水平升高超过420umol/L为标准。高尿酸血症一经诊断，应积极改善生活方式，必要时可使用降尿酸药物，以稳定控制病情，减少痛风等并发症的发生，提高生活质量。高尿酸血症患者日常生活中应注意：①合理饮食：不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤，少吃动物性肉食，增加新鲜蔬菜、低果糖水果的摄入；②多饮水，每日宜大于2000ml，以白水为宜；③适当规律运动，以有氧运动为主，讲求循序渐进，避免剧烈运动；④控制体重，肥胖者注意减肥；⑤注意保暖，避免受凉；⑥规律作息，避免熬夜；⑦保持良好的心态，避免焦虑、抑郁、暴怒等；⑧限制饮酒，不饮酒最好，特别应避免饮啤酒、黄酒，不能戒酒者，可适当饮葡萄酒。对于高尿酸血症患者，当血尿酸水平超过540umol/L或有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，且血尿酸水平超过480umol/L者，建议使用降尿酸药物，将血尿酸水平控制在420umol/L以内，可以最大程度的减少尿酸盐结晶析出、沉积，起到预防痛风发生的作用。大家在日常生活中还要注意监测病情变化，并注意定期复查。

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如何预防痛风？

高尿酸血症，尿酸水平超过血液尿酸的溶解度，多余的尿酸结晶沉积在关节周围而引起急性的无菌性关节炎，无论是关节周围新形成的尿酸盐结晶单体还是原有的尿酸结晶溶解的过程中，都有可能触发急性无菌性炎症而引起痛风急性发作。因此尿酸水平波动剧烈时特别容易出现痛风急性发作。

1.避免诱因

男性痛风急性发作的诱因最主要的是饮酒诱发、其次为高嘌呤饮食和剧烈运动。因此，不饮酒、低嘌呤饮食、避免剧烈运动可预防痛风急性发作。

2.对于急性痛风性关节炎频发发作（＞2次/年）建议规律使用降尿酸药物

高尿酸血症是一种代谢性疾病，大部分存在尿酸生成增多或者排泄障碍所致，尽管给与生活方式干预后，尿酸水平仍然居高不下者，则建议给以药物治疗，可供选择的药物有别嘌醇、苯溴马隆、非布司他三种。治疗的目标值是使尿酸水平＜360umol/L（没有痛风石者），或者尿酸水平＜300umol/L（有痛风石者）。

3.低嘌呤饮食--贵在长期坚持

真正的低嘌呤饮食不在于完全不吃荤、只吃素，而是适当合理的开荤，既保证营养需求，又不至于使嘌呤含量过多，诱发痛风的发作。具体来讲建议尿酸高的人群中在日常生活中做到：1、避免食用动物内脏、带壳海鲜、高汤等高嘌呤饮食。2、可以食用但是限制量的中等嘌呤食物（不是不吃，适量的吃）如牛肉、羊肉、猪肉、鱼及糖分较高的食物；3、建议食用脱脂或低脂牛奶、鸡蛋、新鲜的蔬菜；4、最好严格戒酒，尤其是啤酒和白酒等发酵酒；5、每日饮水量＞2000ml，同时超重肥胖的人应缓慢减重达到并维持正常体重；6、建立良好的饮食习惯，饭量要定时定量或少量多餐，避免暴饮暴食或一餐中突然进食大量肉类食物，并且减少刺激性调料的食用。

如何预防痛风？

预防痛风的发生，这个问题可以从两个方面来解释，一个方面是患者有高尿酸血症，这样的人群如何预防而不使疾病发展为痛风；另一个理解是已经有了痛风的病人，怎么样才能不使痛风复发或者说反复发作。如果尿酸高了，但不是痛风，如何预防痛风的发生呢？

我们的尿酸值男性正常是420，女性绝经期正常值是360，绝经以后和男性的尿酸值上限是一样的，为420。如果在不同时间连续两次测血尿酸值均超过正常值的上限，就可以确认为高尿酸血症。

不是所有的高尿酸血症，都会发展为痛风，但随着尿酸值的升高，患痛风的几率会有一定的增加。而且尿酸过高以后不仅会有痛风发作的风险，而且会对患者的关节、血管和肾脏都会造成损伤（看下图，大家会理解的更好），所以控制尿酸是有绝对的必要的。

●如果患者的尿酸值连续两次测量均高于540，那么应该进行药物控制。

●如果患者有心脑血管的问题，比如说有动脉粥样硬化，有高血压等疾病，建议尿酸超过正常值就应该进行药物控制。

●而如果患者没有心脑血管的问题，尿酸大于420小于540，主要还是通过生活干预的方式来控制尿酸，尽量减少痛风发作的风险。

生活方式干预有哪些呢？

第一，饮食控制。高尿酸血症的人群在平时的饮食当中要尽量减少中高嘌呤含量食材的摄入，比如长时间熬煮的火锅，动物的内脏，所有含酒精的饮料，含糖分比较高的饮品，海鲜当中的贝类、小鱼干、沙丁鱼，要尽量减少盐的摄入和油脂的摄入。

平时要多喝水，每天喝水的量要大于2000毫升，可以喝淡茶水，也可以喝柠檬水，最好的饮品是温开水，主要的目的是为了促进尿液形成，帮助排泄尿酸。平时饮食的时候也要注意富含维c水果的摄入，比如苹果，比如樱桃。

第二，坚持运动。运动可以非常好的帮助患者控制尿酸，运动不仅可以帮助患者降低体重，还可以帮助患者辅助控制血脂血压和血糖。对于高尿酸血症的患者来讲，比较适合的运动是游泳、慢跑、快走以及骑固定式的自行车。而且也可以做一些，例如举哑铃这样的无氧运动，可以增强肌肉的力量，促进基础代谢率的提高，更好的促进身体的代谢。就要注意的是在运动的过程当中，一定要及时的补充水分，不要等到口渴才喝水，这样非常容易导致患者处于轻度脱水的状态，有可能诱发尿酸的波动。

说实话真的很难做到要完全避免痛风不反复。很多痛风患者的体会是控制一段时间饮食，坚持运动以后痛风的频率会有下降，有的可以控制到一年左右不发作，但是有些患者即使尿酸控制的特别好，也是会反复的发作痛风。

对于痛风的患者，我们应该把目标设定为尽量减少痛风发作的次数，尽量将尿酸控制在正常范围内，减少长期的高尿酸对于患者肾脏、血管的损伤，那才更加科学合理一些。

怎么做才能尽量避免呢？最重要的是要配合医生科学合理的用药，因为痛风的患者和高尿酸血症患者有绝对的不同，痛风的患者是已经确诊为痛风，高尿酸已经诱发患者开始出现痛风的症状，尿酸盐结晶可能已经在患者的身体上沉积下来了，随时准备着有什么风吹草动就开始折磨患者，那么此时就不能再单纯的通过饮食或者是运动干预来降尿酸了，应该把药物控制放在首位。建议有痛风的患者尽量要坚持在同一家医院，找同一个信任的医生，控制自己的尿酸，科室建议选择风湿免疫科的医生或者是内分泌科的医生。

在科学合理的用药基础上，进行饮食和运动干预，才能更好地帮助患者控制尿酸，减少痛风发作的次数，减轻长期高尿酸以及痛风发作对身体带来的损害。

其实在临床上我们遇到了很多痛风的患者，经过严格的饮食控制，科学合理的运动以及系统服药，尿酸控制的特别好，而且痛风发作的次数也有明显的减少，大家要对尿酸的控制有信心，不要对高尿酸放弃抵抗，听之任之，要配合医生更好的保护我们的身体。

以上就是对于提出问题的解答，无论是得了高尿酸血症或者是痛风，预防发作的基础肯定都是降尿酸，饮食控制和运动干预都是非常好的辅助控制办法，对于已经发作痛风的患者，药物控制往往是非常关键的。有些患者会说，药物会有一定的副作用，确实如此！但是如果长时间的高尿酸对于身体带来的伤害比药物要多得多，请朋友们一定要算明白这笔账。

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如何预防痛风？

高尿酸血症是常见的代谢性疾病。尿酸长期升高，不仅会诱发痛风发作，还会协同增加心血管疾病风险。因此，发现尿酸升高以后，应据病情制定合理的治疗方案，将尿酸控制在合理范围。那么，高尿酸血症如何预防痛风发作呢？接下来，医学莘将为您解析。

偶尔一次发现血尿酸升高，并不能直接诊断高尿酸血症，发现当血尿酸≥420μmol/L时应隔日空腹再次复查，若血尿酸依然≥420μmol/L，才能诊断高尿酸血症。虽然高尿酸血症是痛风发作的直接原因，但并非所有的患者都会出现痛风，其发生率大约为5-12%。痛风发作与遗传、个人体质、生活方式等密切相关。在预防措施方面，改变生活方式可有效降低痛风发作风险。

长期摄入高嘌呤食物会增加嘌呤来源，使尿酸生成增多，升高血尿酸，使尿酸沉积在关节软组织等处，增加痛风发作风险，因此，高尿酸血症患者应限制高嘌呤食物摄入，如动物内脏、海鲜、高浓缩肉汤、肉类等，在降低血尿酸的同时，可降低痛风发作风险；其次，高尿酸血症患者应注意限酒，酒精摄入越多，痛风发病率越高，研究发现，每日酒精摄入量≥50g时，痛风发病率相比戒酒者增加150%左右，因此，高尿酸血症患者应限酒，能戒酒更好，将大幅降低痛风发病风险。

高尿酸血症患者可适当增加乳制品、新鲜蔬菜水果的摄入，有利于降低痛风发病风险；多饮水，每日至少2000ml，少喝富含果糖的饮料，如蜂蜜、碳水饮料等；减轻体重，肥胖患者易发生代谢综合征，不仅易增加高尿酸血症风险，同时会增加痛风发作风险；避免剧烈运动与受凉，运动与受凉易诱发血尿酸波动，增加痛风发作风险，因此，高尿酸血症患者注意控制运动强度与运动时间，天冷时注意保暖，可有效降低痛风发作风险。

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如何预防痛风？

痛风与高尿酸血症直接相关，随着我们机体血尿酸水平的升高，血尿酸超过饱和度就会出现结晶析出（普通水里放盐，一定量后就不能溶解），而当这些尿酸盐沉积在关节等软组织处时，并在高嘌呤饮食、饮酒、剧烈运动等诱发因素作用下，就会导致痛风急性发作。当然，大家也不必过于担心，根据研究，仅有5%~12%的高尿酸血症患者最终会出现痛风。我们在日常生活中要做好预防工作，控制血尿酸水平，避免诱发因素，减少痛风发作，具体建议如下：

1、严格限制高嘌呤的摄入：①不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤；②少吃动物性肉食、鱼肉、干香菇、干豆类；③增加新鲜蔬菜、粗粮等低嘌呤食物的摄入。

2、限制饮酒：酒精是痛风的诱发因素，大家要严格限制酒精摄入量，最好不饮酒或积极戒酒，特别应避免饮啤酒、黄酒，对于难以戒酒者，建议少量饮红酒。3、避免剧烈运动：适当规律的运动，可以帮助高尿酸血症患者控制病情，减少痛风的发作，但过于剧烈的运动，反而会诱发痛风发作，所以大家务必注意运动强度。

4、避免突然受凉：大家在日常生活中要做好保暖措施，避免突然手机。5、避免熬夜和劳累：对于高尿酸血症患者来说，日常生活中还需注意保持规律的作息和良好的心态，避免劳累、熬夜、情绪波动等。

6、控制体重：近半数的痛风患者为肥胖人群，所以大家务必注意控制体重，特别是对于肥胖者，更要注意减肥。

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