老年痴呆是什么样？

我家母亲晚年就是老年痴呆，起初买1元钱韭菜，将10元币当1元币付给小贩，人家说老年人找你钱，母亲反而教训起小贩来，与其争吵，幸好有家边邻居过来，才算解了围。

从此后，单独一人外出找不到家，好心人问其话，语无伦次，东南扯西北，而且身上兜里塞满乱七八糟的垃圾，甚至还有小孩擦屁纸，对家人和周边邻居也逐渐从淡忘到认不识，但是，唯独认识整天伺候她的我。

防止家人一时疏忽大意，老母亲趁机偷跑，不得以在胶布膏药上写明我家住址和联系号码，贴在老母亲的衣服上…

老年痴呆是什么样？

我讲一个身边真实案例，望能帮到有需要的朋友：

我们一远房表姑，也是我同事婆婆，今年七十多岁，已患阿尔茨海默症也就是人们常说的老年痴呆症两年多。

同事说最初她的表现是许多事转身就忘，家里人都以为是年老体衰的自然表现，并未入心。后来就总时不时做一些让人不可思议的事情，才慢慢引起重视，说4件比较典型的事吧：

1、有天晴空万里，表姑说要出去买菜，于是穿上雨披就要下楼，同事忙喊住她并告知外面是大晴天，可表姑坚持说外面在下大雨，且坚决不听劝阻，穿着雨披开门而去。

2、日常生活中，表姑总和我同事说有人要偷她的钱，还说二儿子把她的钱都取走了…对周围人充满了深深的敌意。

3、为了锻炼表姑大脑思维，有时同事会故意让表姑做些事情。

有一次回家到家门口时，同事让表姑自己拿钥匙开门，表姑很高兴，谁知却从口袋里掏出几张百元钞票，卷成一卷当作钥匙去开门。见打不开门，又着急、又生气，还说什么“一定是有小偷…”

4、去年因为无人照看，也托人找过几个保姆，一看是这病，都拒绝了。没办法，只得把表姑送去我们当地条件最好的养老院。

我们去看望她时，护工带我们去找她，说她又去南面楼道小便了，天天这样，说她也不听。

待到找到她时，我们轻轻呼唤着“表姑。我们来看您了”。她很警惕地看着我们，眼神中充满了怀疑和敌意，然后一声不吭掉转身快速离去。

护工急忙追上她说：“人家来看你，你跑什么？你不认识他们吗？”，“我不认识他们！”表姑生气地说道，走得更快了。

我们也急忙追上她，哄着她、顺着她，帮她追忆一些人事物…陪她一圈一圈在楼道里转了半天，但她依旧不认识我们，一直是答非所问地和我们乱讲一气…

就这样，陪了她一下午，回到家，心里很沉重😔

[祈祷]表姑也是大学毕业，做了一辈子教师，年轻时聪慧漂亮、干净利落。真没想到老了老了怎么就患上这样一个不能治愈、谁都不认识了的病？😔

看她那样子，真让人心疼…

可惜目前该病还没有更好办法，只希望亲人和周围人能多给他们一些理解和关爱[祈祷]

期盼医学专家们早日研制出防治该病的良方良药[祈祷]

老年痴呆是什么样？

老年痴呆什么样？作为一名专业精神科医生，我来回答这个问题。

老年痴呆，确切的说，指的是阿尔茨采默病（Alzheimer"s disease,简称AD）。此病因德国医生Alzheimer于1906年首次发现并报道，于是此病就以Alzheimer命名，俗称老年痴呆！

阿尔茨采默病是一种中枢神经系统，原发性退行性变性病变，主要临床相为痴呆综合征。通常发病于60岁以上。其临床表现如下：

一，记忆障碍；

记忆障碍是其最早，也是最核心的症状，可表现为短程记忆，记忆保存（三分钟内不能记住三个无关词）和学习新知识困难。比如，做事丢三落四，记不住熟人的姓名、记不住回家的路，反复说同样的话，问同样的问题，交谈开始就忘了开头说了什么。个别患者还可能存在虚构和错构。

二，性情大变：

病人常有明显的人格改变，既往人格特点的发展向另一个方向极端偏离。患者可能出现言语粗俗行为不顾社会规范，不修边幅，不讲卫生。前段时间的热播剧《都挺好》，以豆瓣8.5分成功吸引广大观众，而老戏骨倪大红凭借“苏大强”一角色再次圈粉无数，成功塑造了一个懒散、退缩、自我为中心，敏感多疑，不负责任的形象，苏大强最终确诊“阿尔茨采默病”。

三，智力障碍；

主要表现为理解能力，判断力，计算力，和概括能力下降。也就是构成了神经认知障碍。比如我们问：“您母亲比您大几岁”，病人答“大3岁”。还有一部分老人出现“失认”，不认识家人，不认识镜中的自己，严重者衣食住行都靠他人照顾。

四，言语障碍；

轻症可能只出现唠叨，但内容东一句西一句，有时可出现用词不当，或者对事物的命名存在障碍，导致说话语句不通顺。

除此，还可能出现情感淡漠，躯体运动不协调，震颤、流口水等表现。

AD的诊断目前主要靠病史和临床表现为主，辅助检查精神、智力和神经系统检查，必要时做病理检查。

脑电图：可发现a波节律较少，波幅降低；

颅脑MRI检查：弥漫性脑皮质萎缩脑沟脑池扩大。

神经递质检查：发现脑脊液乙酰胆碱水平明显下降。

一，对症治疗：

有焦虑的用抗焦虑药物，有抑郁的应用抗抑郁药物，有精神病症状的用抗精神病药物。

二，改善认知功能：

旨在提高病人注意力，增强乙酰胆碱浓度，增加脑细胞对其他能量的利用。

三，加上监护：

防止老人出现走丢，摔倒，冲动伤人等意外。

关注我，后续科普更精彩！

老年痴呆是什么样？

前些天，亲戚家里的一位老人走了。

差不多十年前，他得了老年痴呆，刚开始的时候是记忆力快速下降，基本就是除了最亲的人之外都不认识了，但还能基本生活自理，但慢慢的，一两年后，他谁都不认识了，脾气也非常暴躁，整天就说有人要害他，要杀他，经常半夜醒来，害怕得要逃跑。

看病，吃药，打针，请了护工，一次他烦躁起来，动手打护工，打伤了人，控制住了后。又换了一个护工，但是他的暴力倾向依旧严重，有一次把护工打伤。后来不得不把他送到了精神病医院，强行住院了两三个月后，才回来。

慢慢的，他脾气下来了，像一个老小孩一样，在老伴和护工的照顾下，他的记忆力还在慢慢流逝。甚至开始对外界没有了反应，别人和他说话，拍他肩膀给他打招呼，他就呆呆地看着你，然后莫名其妙地嘟噜着什么。中间有一个冬天的晚上，外面飘雪，家里人没注意，他直接从家里自己开门出去了，随着人流走到大街上，又下了台阶，进了地铁站，最后不知道怎么还上了地铁。

当时找了监控找了三个小时，只知道他进了某个地铁站，但是大城市的地铁线路交错复杂，不知道他最后去了哪里。最后晚上十一点地铁收班，地铁站的工作人员拨了电话，说他一个人坐在地铁上，问他也不做声，最后看到了他身上的卡片，才拨通了我们的电话。

又过了两年，他的老伴得了急症，之前看起来健健康康，能说能笑的，就这么在医院里去世了。

在办丧事的时候，家里人来人往，他呆在自己的房间里，很多人过去和他打招呼，他依旧沉默着不做声。有亲人哭着说，你老伴走了，只有你一个人了。他也只是抬起头来，脸上露出一点微笑，嗯嗯地点着头。

后面护工扶着他出来，他看到家里这么多人，有点疑惑，看到家的客厅，他老伴的黑白遗像摆在靠墙的地方，他啊啊了两声，沉默了下来，表情却不知道是哭还是笑。

家里人都要上班，只有护工在家照料他，他的记忆力继续丧失，一年下来，甚至连大小便这样的事情都不会做了，连饭菜都要一口口地喂，基本丧失了生活自理能力。无论谁对他说话，他都不理，如果很大声音对他叫，他就会抬起头，望着你的方向，眼神没有聚焦的发出莫名的咕噜噜声。

他一天睡十四五个小时，每天被护工拉起来，送到厕所里呆一两个小时，让他排便。最近两年，他下午到晚上会发出嘶嚎声，声音很大很急促，就如同一个成年人声嘶力竭地喊叫一样，直到叫到精疲力竭，休息一段时间后又会开始喊叫，直到吃饭。我有时候去亲戚家，屡屡听到他的喊叫，幸好亲戚家很大，弄了一楼和二楼，把他放在了一楼，这样楼上的住户才没有投诉。

前段时间，我还特地买了蛋白粉去看他，因为亲戚说他腿脚感觉没力气了，以前可以自己稍微走动的，现在完全不能走了。现在只有又请了一个男护工，每天来一个小时，拉着他起来活动下，帮着那个女护工一起给他擦下身体。

我想着老年人补充蛋白，可以帮助肌肉不那么快流逝，就周末买了几盒蛋白粉带过去，看着他的气色还好。没想到，他周末一过，就直接在床上躺着走了。

我问了那个护工，没有什么回光返照，也没有什么突然清醒，就咕噜着躺在床上打鼾，睡着睡着就慢慢没打鼾了，等过了一会再去看，发现就没有了呼吸。

因为是上班的时间，当时走的时候，没有一个有血缘的亲属在旁边。

老年痴呆是什么样？

老年痴呆是一种非常可怕的疾病。家里有这样的老人，刚开始的症状就是为了一点小事就闹自杀，前几次家里人还害怕，满足他的一切要求。后来，家里人麻木了，他也不闹自杀了。开始去儿女的单位告状，说孩子偷他的钱不还，一次又一次，这个阶段也得两三年。再后来，晚上不睡觉，半夜就把家人轰起了给他做早饭或者躺在床上不起来把孩子都叫回来，几分钟给他翻一次身……总之折腾人的手段层出不穷。再后来，不认识人了，开始卧床，直到去世。

老年痴呆症在各个阶段都是非常折磨人的，你没有办法和他计较，实际上计较也没有用，因为他的脑子不清楚，他并不能控制自己的行为。老年痴呆的老人也是很可怜的，他被人厌弃，自己也不知道原因，亲眼目睹了一位曾经那么睿智的老人从开始发病到完全卧床直到在浑浑噩噩中离世的过程，真的无比揪心。

老年痴呆是什么样？

我国是老龄化严重的国家之一，根据国家统计局统计数据，2018年我国人口从年龄构成来看，16至59周岁的劳动年龄人口为89729万人，占总人口的比重为64.3%；60周岁及以上人口为24949万人，占总人口的比重为17.9%，其中65周岁及以上人口为16658万人，占总人口的比重为11.9%。

伴随着老龄化的到来，老年人的健康状况已经成为社会关注的热点之一，单从精神障碍这一领域就关系到多种疾病，而且这些疾病严重影响着老年人的健康。由于身体机能的减退，很多老年人随着年龄增长，原有的获得性能力均有不同程度的下降，而有一种疾病往往更加严重，不但导致病人无法正常生活，也给家人及社会带来了沉重的负担，而这就是我们常说的老年痴呆。

痴呆是由脑部疾病所致的综合征，它通常具有慢性或进行性的性质，出现多种大脑皮层高级功能的紊乱，其中包括记忆、思维、定向、理解、计算、学习能力、语言和判断功能；神志是清楚的，偶尔以情绪控制和社会行为或动机的衰退为前驱症状。

痴呆有三个基本特征：

1、首先病人都存在获得性的认知衰退，即在原有水平（包括记忆力、计算力、理解力、反应力等等）基础上的降低；多为进行性和不可逆的，病程（超过六个月）；

2、诊断必须在没有意识障碍的情况下（排除病人因其他原因导致意识清晰度下降）；

3、并不排除伴有意识障碍。

首先患者出现了认知功能缺损，比如记忆力下降，尤其是近事记忆下降明显，日常生活里丢三落四，甚至找不到回家的路；性格有所改变，情绪波动大，容易激动，爱发脾气；难以胜任以前熟悉的工作，判断力下降；如果高级皮层功能受损，患者会表现失语、失认、甚至失用，患者无法描述自己的意图，不认识家人，基本生活功能也会确实。其它认知功能的损害包括理解能力、判断能力、计算力、思维能力等受损。家人会发现与患者交流费劲，病人总是歪曲家人的意思，行为有些幼稚，计算能力也大不如前等。随着病情的加重，患者生活能力也开始减退，比如患者在早期还能够从事劳动，还存在一些社交活动；到中期时日常生活能力可以，但仅限于简单的生活技能，已经不能胜任复杂的活动；晚期病人基本维持生活自理能力，但其他功能严重衰退。

（1）患者会有不同程度的抑郁情绪，感到心烦，坐立不安，有时易激惹，脾气暴躁，有激越表现。

（2）人格改变，性格变化是这类病人较典型的特点，偏执、自私、心胸狭窄。

（3）错认；①认为有很多人出现在自己家中；②认为自己照镜时镜子反映的人不是自己；③对其他人身份识别的错误；④对电视中的事件真假识别错误。

（4）谵妄，病人会出现意识清晰度下降。

（5）行为症状：各种行为紊乱，冲动、外走，有的病人喜欢捡拾垃圾等等；

（6）精神病性症状； ①妄想：如被窃、被抛弃、嫉妒妄想等，患者整日怀疑自己东西被人窃取，甚至怀疑家人也参与其中，有配偶的老年人会关注自己的伴侣是否对自己不忠等等； ②听幻觉是最常见的，很多老年痴呆病人在家自言自语，尤其到晚上，症状明显加重，甚至会有凭空视物表现。

（7）饮食障碍，不能规律进食导致病人身体机能下降，从而加剧病情的进展。

（8）睡眠障碍，老年人普遍存在睡眠障碍，老年痴呆患者少眠、早醒现象更为严重。

所以平时多关爱老年人十分重要，能够及时发现患者的症状，积极给予治疗，如果患者伴有相应的精神病性症状，需要服用抗精神病药物辅助，希望更多老年痴呆病人得到治疗，安享晚年。