为何现在医生不愿意开药，需要用药都让患者去药店买呢？

医生看病然后开药完成一次诊疗过程，只是药在哪里购买的问题。现在国家实行医药分家，鼓励医院处方外流，所以不管是院内购药还是院外购药都是正常现象。

以前很多人去医院看病都习惯看完病在医院抓药。现在发现越来越多的药需要在外面购买。在药店上班你就会发现，医生处方药品需要在药店购买的基本是一下几种情况。

一:非常普通但过往疗效很好又很便宜的药品:这类品种往往医院招标很少企业投标，有些即使中标医院也不一定采购。比如诺氟沙星胶囊，这款药在治疗一些细菌感染的腹泻效果不错，但很多医院往往没有。

二:医院没有适合患者使用的剂型:最明显的就是儿科的药品了，市面上专门用于儿科的产品本来就偏少，医院就更少了，很多适合儿科使用的剂型在医院更是少的可怜。比如混悬剂，颗粒剂，口服液。所以有些就只有在药店购买了。

三:一些新特药:很多刚上市治疗一些疾病的产品，是很难通过医院招标进去医院销售的，这类产品往往就只有在药店买了，比如一些抗肿瘤，治疗皮肤病的新特药。

为何现在医生不愿意开药，需要用药都让患者去药店买呢？

那是九七年，在一次朋友聚会酒桌上认识医院一位心脑血管主治医生。酒后他热情地对我说：以后家里有人得心脑血管病的人，到医院直接去找他。接着，他又对我说，说我和他投缘，给我交个实底：到医院不找熟人看病，一要排队挂号，二要排队看病，三要排队缴费，四要排队取药，五医院的药不一定全，六吊水比较紧俏的药水、护士不一定全用拿一两支卖给熟人药店、病人达不用药量治疗效果不好，七在医院看病七七八八的费用比较多。听后，他讲的话实实在在。不久我妈患脑动脉硬化，我便直接到医院找他，他对我妈非常热情，问了病情后，便开了中西药单，告诉我到某某诊所去输液拿药。我陪我妈到主治医生告诉我的地方输液拿药确实方便多了。通过一个多月输液吃药，我妈的病渐渐好起来。二十三年过去了，我妈今年85岁的高龄，生活完全能够自理，我非常感谢在酒桌上熟识的主治医生！

为何现在医生不愿意开药，需要用药都让患者去药店买呢？

如果不指定药店，显然是为了患者好！

原因无非几个：

第一 医院贵，且不在医保范围，外面的便宜，你去哪个药店买都行！

第二 这个药效果很好，医院里面却没有，这种情况很常见！比如前几年，有一段时间优甲乐全国范围缺药！

第三 这个药很贵，在医院开，要计入医生大处方考核，不能开太多，建议你去外面买，在外有经济能力想开多少开多少，也不会让患者觉得医生怎么开这么贵的药，是不是有利益！

第四 现在医院都有医保限额，防止超额

为何现在医生不愿意开药，需要用药都让患者去药店买呢？

为什么在医院看病，医生让病人去外面药店买药？

医改是国家政策的引导，让患者规避看病难、看病贵，实际上，医生只是医改执行者，在医院给病人看病，医生是为了治病救人，属于职责内范畴，不涉及医改问题，如医疗医改，取消医院用药的差价规定，以零售价来销售，似乎方便了民众，实际上缺乏监管力度，所谓的零差价来销售，不降反涨，药店可以享受医保，没有控费，民众想买什么药💊，就买什么药💊，包括生活用品，非药使用品。药品的品质，药品总量的把控，药价医保报销比列，都可以无限享用医保，基层医疗都扶持了这样的药店，都是漏洞，在药品上可以享受医保，在医院反而不能享受规定范围内医保，甚至，增加医院各种医疗医保病种控费份额，这就违背了医改，让医生开药无从下手。

医疗病人用药不能超过病人花费总费用的30%，这样的医改，对医院、医生对病人，开药来说真的是无奈，每一个医生都希望病人，得到最好治疗，拥有对症的药品治疗，可是，为了降低医院按照病种开药品成本，以致为医改控费，因，医院没有针对病灶的药品，不得已而为之，是医生没药可开，只能让病人去外面的药店买药💊，如这样的医改，似乎给病人的便利，实际违反了常规，也就是在药店滥用医保，用药，就失去了国家真正政策上医改的意义，如在药店用基层医保，这样的医改，甚至是医生，这使医生治病用药没有自主权，也实属天下奇闻，让病人在医院看病，反而让病人去药店买药了，在此缺失医疗监管范围，这样就违背了医改初衷，也是医生不得已而为之呀！

为何现在医生不愿意开药，需要用药都让患者去药店买呢？

作为医生，说句大实话吧，医生不在自己的医院拿药，而是开药单让病人去外面买，这么做无非两个原因，一种是这种药，医院里头的确没有，但是病人又确实需要，所以让病人去买。

而另外一种，就是医生和药店之间，存在有某种联系。打个比方，我是一个卖妇科洗液的药代，然后在医院外面找了一个药房，放一批我的药，进价五块，售价五十五，中间的五十利润，我要二十五，医生得十五，药店得十块。

这个医生的十五块钱应该怎么算呢？自然是药单了。有的药店每天都会盘点，结账的时候把医生的药单分人放在一起，按月给医生结账，或者药代过来，把这个钱直接返给医生。

还有一种，是药店直接跟医生达成的协议，一般这种药都是其他药店里头没有，或者不常见的，只要医生开，一瓶提成给医生多少钱。或者干脆，这种药就是医生放在这里的，卖一瓶提成给药店多少钱。

如果说这种药确实有效，医院里面也真的没有，那么为了病人用药，让他自己去买，随便写个药品名字，药店也不会留下你的单子，那么这种一般就是第一种情况。

如果真的详细写好药品名字，还要带上签名，或者某些特殊符号，或者药店一定要把你的药单收走，那么应该就是第二种情况了。

为何现在医生不愿意开药，需要用药都让患者去药店买呢？

现在科技的发展和物流的发展，方便了我们的生活。其实在生活的各个方面，我们可能都已经体会到了便利。张大夫主要说一说求医问药的情况，不可否认，我们现在到不同的地方看病，已经成为了一个很常规的事情。尤其是我们到大医院看病，现在变得越来越普通了。以前的时候，我们可能在县医院看病就是很厉害的，现在，我们似乎不到知名的大医院看病，就不放心似的。但是，我们也发现了一些问题，或者说发现了一些现象，而大家可能对这种现象并不理解。今天，张大夫就和大家一起分享一下这方面的内容。

有一个现象，经常被大家提起，那就是医生看完病，不让患者在医院里买药，而是要到药店去买药。大家不明白这是为什么，在这里，张大夫和大家解释一下。

首先，大家可能知道，我们的很多药是分处方药和非处方药的。在医院里，我们购买的只要是处方药，而这些非处方药，可能医院里并没有销售。而患者的病情情况，可能需要服用有些非处方药，此时，医生会让患者去药店购买。当然，这些非处方药，一般情况下，价格都还是比较便宜的。

第二个原因，医院里没有这种药品。我们大家可能不知道，一种药品如果进入到医院的药房，需要比较多的程序，例如需要医院药事委员会的同意，还需要招标、议价等程序，所以一些新药和特效药在医院里可能是买不到的。当然还有就是医院的药房本身空间有限，不太可能把所有的药品都囊括进来。所以，对于一些不常见的药品，医院可能也没有。此时，也只能到药店去购买。

第三个原因是某一些药品出现短缺，此时，医院没有库存，而厂家此时没有货或者没有送到，此时，药店可能是有存货，因此，此时您也得药店去买药。

上面就是张大夫想到的关于这个现象的主要原因。至于有一些朋友说的，可能是出于某种经济上的利益，张大夫认为，这种情况还是非常少见的，至少张大夫没有看到过这样的事情发生。

其实自从我们国家的医疗卫生改革以后，我们国家的医院已经不是以药养医的结构，而且所有的药品都是平进平出，不允许加价销售，因此，在正常情况下，现在您到医院买药，会比药店便宜一些，甚至便宜很多。

最后，希望大家能够正确理解这个现象，买到正规厂家的合格药品。