身体出现哪些症状可能得食道癌？

可能只是像平常一样，跟朋友吃了一顿饭！

啊，医生，这是啥意思？吃一顿饭就知道自己得了食管癌？我没听错吧！

就是这样的，就是吃了一顿饭，我的一个朋友被发现得了食管癌！

具体是怎么回事呢？

实际上，这其实只是我朋友他们在一起吃饭医生朋友一顿开玩笑的话开始！

那天，我朋友周末，想着很久大家没有聚了，就叫上三两之前关系比较好的朋友一起吃饭。

结果就在饭桌上，我朋友突然说起最近自己吃硬的东西总感觉有点吞咽不适，好像有东西在喉咙一样。

这时候他的朋友不经意顺着开了个玩笑：你不会得了食管癌吧。

大家当时还相似一笑，觉得都是玩笑。

后来，第二天，我那个朋友上班想着今天没事，不值班，就去医院做个胃镜。

结果还真在食管中段发现一个生长的肿块，后来经过病理诊断幸亏发现为食管癌早期，目前经过手术后，在接受化疗以后复查，已经五年检查发现没啥问题了！

所以，我们说对于食管癌来说，身体出现哪些症状最可能得食管癌？

那它一定是吞咽困难！而且是表现为进行性的吞咽困难！

所谓进行性吞咽困难，其实就像我朋友的表现一样，开始吃硬的、大块一点的东西，会有不适感、梗阻感；然后逐渐过渡到以后吃小块、硬的东西，他也有这种梗阻感；再慢慢到后面，就是吃软的、喝半流食比如喝粥，他也有哽噎感；最严重就是最后连喝奶喝豆浆、食水都有这种感觉了，甚至喝不了，所以你如果见过食管癌患者，你会发现他们到最后就是无法进食，只能通过输液打针还维持营养，非常痛苦！

当然，假如发展到了无法进食、喝流食都有不适时候，那绝对是食管癌晚期了。所以，我们建议大家一定、务必要在你感觉到有点喉咙吞咽不适、当他初始阶段或者有点进行性加重的时候，要去我们医院查清楚，现在检查手段已经非常方便了，而且舒适感已经非常好了，打个麻药睡一觉，做一个胃镜，就能把我们食管看得清清楚楚，可以发现它到底有没有长其他东西、有没有炎症，有没有一些不属于食管解剖学上的组织；之前有没有一些胃食管疾病等等，从而对食管癌有一个很好的鉴别诊断！

所以大家不要认为，我们医生除了只会开检查单就不会看病了，就不能诊断疾病了，其实很多时候我们医生通过询问病人详细一点的病史，就可以大概判断疾病的部位，大概方向在哪里，然后再针对性的开一些对应的检查手段去验证排查，从而更加快速发现病人不适原因。

大家千万不要认为自己有这个症状已经很久了，甚至之前做过检查没什么事，就到现在也一定没啥事，甚至认为时好时坏是正常的，绝对不可能是食管癌，这种观念很可能导致最后我们发现食管癌时候，已经是中晚期了，转移了！

第一个，系统性红斑狼疮。这主要是因为得了系统性红斑狼疮的病人往往会有相应食管的受累、食管肌受损，因此这种受累、受损就会导致我们在吃一些东西时候，无力，从而出现吞咽困难！

第二个，得了重症肌无力、系统硬化症的病人同样也会，因为它们都会出现一种全身性的结缔组织损伤，从而使我们严重的吞咽困难。

第三个，大家可能会想不到，其实得了严重缺铁性贫血，也会引起吞咽困难，因为我们体内铁的缺乏，会引起我们肌肉组织和黏膜上皮的代谢异常，从而让我们食管形成一层薄膜，导致食物经过我们食管时候会有一种阻滞感。

第四个，还有我们一些更年期女性，也有不少会感觉到自己咽部会有异物感的，然后来医院排查自己是不是得了食管癌的，实际上有一部分是，但是对于大部分更年期女性咽部异物感，还是来源于精神心理因素，属于非病理性吞咽困难，是一种癔症，就是由于自身精神心理障碍造成的吞咽异物感，有些自己想出来的，而有些是女性实际上得的是慢性咽炎！

第五，一些脑血管疾病也可能出现吞咽困难，比如我们脑卒中，其中无论是脑出血，还是这个脑血栓，甚至一样微血栓的病人，他们都有可能出现这个吞咽困难。这种主要的原因是我们的脑血管疾病导致了我们神经系统出现问题，而这个神经有一部分是支配我们这个吞咽功能的，因此，神经系统出现问题，有可能就会影响到我们吞咽动作！

所以，大家可以发现：出现吞咽困难有可能是食管癌，但是也不一定就是食管癌，但是这个吞咽困难的反常表现对我们的健康并不友好。因此，不管吞咽困难是不是食管癌，重视这个反常表现，都是有益无害的，我们应该非常重视，而且要正确看待，不要拿这个吓自己，也不要藐视他，它是一个健康的警钟，对我们是非常有帮助的。尤其是像我们父母那一代老年人，不舍得不愿意去医院做排查是大多数，这点一定要改过来！

去医院，不一定是有病才要去，为了预防疾病同样要去！

关于食管癌，大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我坚持用大家看得懂的文字，最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错，可以关注“医学小侦探”并转发哟，让身边更多的人受益！

身体出现哪些症状可能得食道癌？

食道癌在医学上称食管癌。食管癌是威胁我国居民健康的主要恶性肿瘤之一，发病率在全部恶性肿瘤中排第6位，死亡率排第4位。食管癌与肝癌、胃癌等其他消化道恶性肿瘤相比，它并不是悄不拉叽就到晚期，在早期就可以出现一些症状，或者说有一些预警信号，及时发现和治疗的话，可以达到根治目的。

区高发区人群。我国食管癌的发病有明显的地域性，高发区主要集中在太行山脉附近：河南、河北、山西、山东、安徽、江苏苏北地区，其他高发区域与中原移民有关，包括四川南充、四川盐亭、广东汕头、福建福州。

食管癌男性多于女性，农村高于城市，发病高峰年龄为45~80岁。

• 吸烟、饮酒人群。我国食管癌主要为鳞状细胞癌，长期吸烟和过量饮酒是引起鳞癌的重要原因，其中吸烟发生率增加3~8倍，饮酒增加7~50倍，饮酒比吸烟更高危，如果烟酒不分家，高危因素叠加，只能雪上加霜，风险大增。
• 食入亚硝酸盐高的人群。亚硝酸盐是亚硝酸胺的前体，而亚硝酸胺是明确致癌物。在食管癌高发区，粮食和饮水中的亚硝酸胺含量明显高于其他地区。亚硝酸盐广泛存在腌制食物中，长期食用腌制食物与食管癌发病相关。
• 长期摄入霉变食物。霉变食物中含有黄曲霉素、镰刀菌等真菌，常常与亚硝酸胺协同致癌。
• 存在食管癌前病变。巴雷特（Barrett）食管、胃食管反流病、腐蚀性食管灼伤、贲门失驰缓广症等疾病，均可以导致食管癌发生率增高。
• 长期进食过烫的食物：长期食用超过65℃温度的食物，烫伤食管造成局部炎症和热刺激，是食管癌的促发和诱发因素。
• 肥胖是食管癌的主要危险因素。
• 食管癌发病有家族倾向。

综合上述高危人群，在高发区域、有食管癌家族史、在高发年龄、长期吸烟饮酒，长期食用腌制霉变食物，肥胖或存在癌前病变等等，存在这些高危因素的人群就要注意仔细观察自己身体情况，警惕食管癌，这可以算是第一个预警信号。

食管癌的早期症状：

胸骨后不适或胸骨后异物感。这是早期比较常见的症状，常常因吞咽固体食物出现，症状首次出现后不一定连续出现，可以隔数日或数月后再度出现，有时后有烧灼感，又或者是针刺或者牵拉样痛。

食物通过不通畅感。在吞咽食物时，感觉食物通过不顺畅，有缓慢、滞留或轻度的哽噎感，在吞咽流体食物后如喝水后会缓解或消失。

这些早期症状时轻时重，持续时间也不一样，重要的是并没有特异性，食管的其他病变也会出现类似症状，比如贲门失驰缓症、胃食管反流病等等。如果加以重视，做一个胃镜就可以确诊，甚至早期癌变可以在胃镜下进行肿瘤切除就可以根治，5年生存率可达90%，治疗效果非常好。

但到后期出现典型症状不做治疗的话，病人一般会在1年内死亡。那中晚期的症状有哪些呢？

进行性吞咽困难。这是最具有特征性症状和最主要的症状。当癌细胞穿透黏膜向食管腔生长时，食管腔就会变狭窄，阻碍食物通过。起初是吃固体食物哽噎，随后逐渐加重，慢慢发展至连喝水吞唾沫都困难。下图就是食管癌各期的X光钡餐造影，显示食管腔越来越狭窄的现象。

疼痛。疼痛部位常常位于胸骨后、颈部、肩胛和后背，中晚期食管癌常常出现持续性、严重疼痛，常常需要服用止痛药物止痛。

呕血及便血。食管癌累及胃食管结合部时，可引起呕血或便血。

消瘦。因肿瘤细胞消耗，长期吞咽困难，引起营养不良，体重明显下降，严重消瘦。

其他症状。肿瘤压迫到喉返神经可引起声嘶，侵犯到隔神经会发生顽固性打嗝，转移至肝会出现黄疸，转移至骨出现相应骨骼疼痛等等。

内镜检查，这是最重要检查：通常使用胃镜检查，将一根纤维内镜伸入食管，由内镜医生“眼见为实”，发现可疑部位时可以取样送病理性检查确诊。对早期的食管癌也可以直接在内德下切除。

钡餐X线：这是诊断食管癌最直接、最简单、最经济的检查手段。钡餐X线造影可以发现早期黏膜表浅病变，但对中晚期的食管癌诊断价值更大。

CT：这是对食管癌分期及预后判断较好的方法之一。

MRl（磁共振成像）：对局部组织结构显示优于CT，对肿瘤分期评估更有效。

B超：不能显示食管病灶。

血清肿瘤标志物：不成熟

小结：早期食管癌治疗简单，及时治疗可以痊愈，但到了食管癌晚期预后就很差，我们要注意食管癌的预警信号。第一个预警信是食管癌的高危人群：第二个预警信号是出现食管癌的临床症状；第三个预警信号是辅助检查出现异常，尤其是内镜、钡餐造影、CT捡查。

我是营养医师小麦姐，同时具有执业医师、执业药师和营养师执业资格，目前在医院从事临床营养工作，感谢您阅读我的文章！图片来源于网络，如有侵权请联系删除，谢谢！

身体出现哪些症状可能得食道癌？

食道癌到来前，会那出哪些警报信号？说实话，极可能会没有任何报警信号，你要是等着这些报警信号的出现，你估计会失望，也会后悔，因为食道癌多半没有症状，即便有些症状，也没有特异性，你很可能不会想到是食道癌，从而可能误事。不过，了解一些相关知识，也不无坏处。

食管癌早期可能会有进食时的胸骨摩擦或微痛痛，或者也可能会有感觉食物通过食管是不顺畅，通过很慢，感觉有东西停留在那里，或者有哽噎感，在吞咽固体食物时会表现更明显，最早可能只是间歇、出现，或者偶发，以后慢慢成了经常性出现，这个时候要特别警惕，要去检查清楚。

食管癌有时也表现为颈部发紧或感觉咽喉部很干燥，一听这个，很多人会说，唉呀，我也有这个症状，完了，食管癌。晕，你看，这就是症状的不特异性导致的，哪有这么简单？

如果出现明显的吞咽困难。或者所谓的越进行性吞咽困难，这才能八九不离十说，很可能是食管癌，但显然不能下结论，尽管这是食管癌最突出最典型的症状，但仍然需要通过其他检查来确诊。

食管癌还可能会有胸后和上腹部烧灼感或刺痛感，上腹部饱满感。如果侵犯或压迫食管周围的组织器官，可能会有声音嘶哑、刺激性干咳、胸背部疼痛，甚至由于侵犯破坏主动脉而导致大出血都有可能。

不管怎样，只要是身体有异常表现，你都应该去医院检查清楚是什么原因此起的，而不是自己在网上简单地对照，然后诊断食管癌。

最后想说的是，对于食管癌高危人群，推荐主动进行食管癌筛查，主要就是靠食管胃镜。

身体出现哪些症状可能得食道癌？

说实话，看到这个问题，我想了许久，"食道癌到来前"，"警报信号"？

既然食管癌还未到来，就有警报和信号，这真是作为胸部肿瘤外科医生～我的梦寐以求！

因此，我权且当做"食管癌确诊前有哪些容易被忽视的蛛丝马迹？"来做一个贴合实际的回答:

您试试关键词搜索“咽干、声嘶、咽部不适”，满屏的“慢性咽喉炎”和治疗的方法，但是对于隐藏其后必需鉴别而又不容拖延的“大病”的警示少之又少！

食管癌早期症状不典型，但由于食管咽部粘膜的异常分泌特别是胸上段、颈段的食管癌更容易引起咽部不适、瘙痒、以及干咳症状，但“慢性咽喉炎”饮水、进食时反而更感“舒畅”而食管癌进食时症状明显还可伴有相应的胸骨后压迫或疼痛感。其实，但从症状难以准确区别二者，但对于这些常规治疗不见减轻的“咽炎”为什么不能进行“胃镜”检查早期确诊或排除呢？

在我的文章：恭喜你，得的是真的“慢性咽喉炎”！ https://www.toutiao.com/i6593381018126778888/

一文中我详细解读了食管癌误诊为“慢性咽炎”的实例，并指出“慢性咽炎”进行常规的治疗症状不见好转时。需要及时进行全面的筛查、特别是高危人群的胃镜、CT、支气管镜、喉镜检查或不可缺。借此发现恶性肿瘤的“蛛丝马迹”。并真心希望对您说：恭喜你！幸运的你确实得了真的“慢性咽喉炎”！

而另一个也可称为“警报信号”的是“口臭”！在我的这篇21万阅读量原创：“口臭”——胸外科医生警觉的“致命”味道！ https://www.toutiao.com/i6592985964128240135/

一文中，我详细辨析了“食管胃慢性炎症性的疾病”“引起食管狭窄性疾病”以及“消化道恶性肿瘤”引起的口臭特点，并指出了这种“致命的口臭”的程度往往提示着消化道肿瘤的严重度，此时，还不进行胃镜检查“更待何时”？

其实，存在了这些您提问中所指的“警报信号”时，食管癌已经“早已到来”！

良好的生活习惯、正能量的心态、积极的胃镜体检筛查才是我们防治食管癌的“号角”而不是那所谓的“警报”。

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身体出现哪些症状可能得食道癌？

看到这个问题，不禁让我想起，我的一个远房亲戚，一位中学语文老师。在我高考前半年的时间，我几乎是吃住在他家，整天给我辅导作文，最后不负其望，总算金榜题名，如愿以偿。

可是，后来，这位可敬可爱的亲戚+老师，却患上了食道癌。

刚开始的时候，他只是偶尔感到进食时有吞哽噎的感觉，以后越来越重，直到后来出现进吞咽困难的时候，才被家人硬拉着去医院检查，结果是食道癌中晚期，拖了2年不到，就去世了。

那么，身体出现哪些症状，可能得了食道癌呢？分述如下，仅供参考。

首先，我们简单了解一下，食道癌是怎么发生的？

食道癌，又称食管癌，它的发生位置在我们食管上皮的黏膜，早期最常见的2个症状就是进食吞咽时，偶尔有哽咽感，异物感。

食道癌的形成病因，比较为复杂，目前临床认为，它与我们长期习惯进食富含硝酸盐食物有关；也和长期吸烟，过量饮酒有关；甚至与不好的进食习惯有关，如嗜好进食过烫的食物，嗜好进食过于粗糙的食物；由于某些原因过多进食霉变食物等等。

所谓的食道癌早期，一般是指肿瘤仅仅局限在食道的黏膜层和黏膜下浅层，还没有发生淋巴结的转移。

因此，食道癌早期完全可以没有明显的症状，一般患者会在早期表现出进食时的哽噎感和在胸骨后位置的异物感。

尤其患者进食、吞咽固体食物时，症状比较明显，但是，它不是每次都有，不连续出现，有时有，有时又没有，因此，很难引起自己和家人的重视。

一般来说，当食道癌早期患者，出现了食物在食道内通过时的缓慢滞留感，或者出现上腹部有烧灼、刺痛的感觉，就意味着病程已进入中期了。

当食道癌进展到中期时，意味着，肿瘤细胞已经累及到食管的全周，突入到食管的腔内，或者意味着，已经穿透了食管壁，侵犯到临近的一些器官了。

中期患者的症状，主要是进食吞咽明显的越来越困难，而且出现了持续性的胸骨后疼痛，或者放射到背部疼痛，并且出现明显的消瘦。

往往中期时，患者连喝水都变得困难，而且疼痛也是家常便饭，疼痛部位主要在胸骨后，或者在肩胛间区；有的时候，疼痛难忍到，不得不服用止痛药。

最后，晚期食道癌患者，体重开始下降，人出现消瘦，而且呕血、便血等消化道症状相继出现。

如果肿瘤转移、扩散到喉部，发出的声音都变得嘶哑；如果肿瘤转移、扩散到气管，连呼吸都会困难，甚至还不断地咯血；如果肿瘤转移、扩散到身体的大血管 还有可能导致身体出现大出血，造成休克、甚至死亡。

那么，哪些症状出现时，我们需要赶紧就医检查确诊呢？

这2指征，大家伙儿记住了，当出现进食吞咽时，发生哽噎，或者进食吞咽时，有异物感，一定要赶紧就医检查确诊。

千万不要等到吞咽越来越困难，甚至发生吞咽梗阻，身体消瘦，呼吸困难时，才去就医检查确诊。

如果是食道癌早期，那么，临床治疗手段较多，如手术切除，化疗，放疗等等，一般做根治手术后的早期患者，5年生存率大于90%。

但是如果发现时已经是中晚期，甚至错过了手术机会，那么，在1年内死亡，完全有可能。

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身体出现哪些症状可能得食道癌？

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食道癌是老百姓对“食管癌”的俗称，食管癌是原发于食管上皮的恶性肿瘤，我国每年每10万人中约有2-90人死于食管癌，是世界上食管癌高发的国家之一。而且发病有地域性，我国北方该病发病率可高达130人/10万人，男性发病高于女性，且以50岁以后为高发人群（约占80%以上）。对于癌症，我们当前阶段能做的是早发现、早诊断、早治疗，食管癌也不例外，早期食管癌可通过手术达到根治的效果，中晚期食管癌，可通过手术、放化疗等联合治疗，但疗效要差很多。

所以早期诊断与治疗，是治愈食管癌的关键！然而食管癌早期症状不典型，容易被忽略，主要症状为胸骨后不适、烧灼感、针刺样或牵拉样痛，进食通过缓慢并有滞留的感觉或轻度哽噎感。早期症状时轻时重，症状持续时间长短不一，甚至可无症状，当有明显的咽下困难、咽下疼痛时，一般都是中晚期了。那么我们要怎么做？（划重点了）首先，除了遗传因素以外，任何年龄层都要避免食管癌的高危因素：亚硝胺、真菌毒素（腌制、熏制、霉变食物），进食过于粗糙、过烫（吃饭要细嚼慢咽），饮食缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜水果，烟、酒等。一旦有食管癌不典型表现时，第一时间做胃镜，另外，年龄高于50岁的人群，每年一次胃镜检查也是很有必要的！