为什么可以换心换肾，肺癌胃癌却不能换肺换胃？

很多人把这个医学问题理解错，而且我相信这当中也有你一个，不信你花2分钟往下看！

我们平时经常听说肾移植、肝移植、心脏移植等等，但是却很少听说有胃移植、肺移植，这就导致很多人认为器官移植要看具体器官，这肺、胃就不能移植？

实际上，这是错误的！

我给大家看一张去年影响大家生活的一条新冠疫情新闻，这所谓肺不能移植的说法就不攻自破！

这是我国肺移植第一人，陈静瑜教授在去年完成的首例新冠患者双肺移植手术，所以大家可以看到肺不仅仅能移植，而且我们还可以进行双肺移植！

其实对于我们本身医学专业出生的人来说，关于肺能移植并不是什么新鲜事，因为临床上能进行肺移植的不是只有得了新冠才需要，而像我们一些终末期尘肺病患者，也经常会采用肺移植的方法来进行挽救性的治疗。

为什么？因为大家可以发现，得矽肺患者，往往年纪比较轻，大多数都是一些青壮年，而且等这个矽肺发展到终末期时候，病人的生命质量是非常差，大部分病人只能藏在室内，不敢出门活动，没有办法从事任何的工作劳动，而且也严重影响他们的预期寿命，假如没法进行单肺或者是双肺移植，大多数会英年早逝，而一旦进行肺移植，存活率甚至会高于我们的肺纤维化的病人！因此，肺是可以移植的，而且可以选择单肺，还可以进行双肺移植，这点大家要先更正过来！

当然不是，我们连心脏、肝脏等比胃更复杂的器官都能移植，怎么可能区区一个胃就不能移植。

不开展胃移植的原因有以下两个重要点：

第一点，胃并不是一个我们人体缺一不可的器官！第一次成功的胃切除术就是由Theodor Billroth于1881年针对胃癌进行的，也就是说我们胃是可以切除的，而目前对于胃癌的治疗，大多数采用的手术方法，就是胃的部分或者全胃切除，而这种因为胃癌切除胃的病人，大家在生活中也肯定不是第一次听说！

当然，没了胃，我们人也不会死，而且小肠可以部分替代我们胃的功能。但是胃毕竟是人体重要的消化器官，去除胃的最明显影响就是会导致我们消化食物的时候储存空间的损失以及胃内壁中分泌内因子的壁细胞的丧失。因此，没了胃的人，生活影响还是蛮大的，但是这对于胃癌来说，把它切了，也是利大于弊的！

第二点，跟我们的肾、肝移植一样，正常情况下，我们并不提倡得了癌症以后采用换器官，移植方式来治疗！

为什么？因为移植过来的器官，有一个最大的问题就是这个器官开始并不属于我们，因此它会有排斥反应。所以，我们不管是做了肾移植还是其他移植的病人，往往在移植之后都要大量使用我们的免疫抑制剂来降低这种排斥反应，而这会造成的结果就是我们免疫力会下降到了，而这非常有利于癌细胞的生长，癌症复发可能性非常高。所以，一般癌症病人，我们并不提倡进行器官移植治疗。

也不是！像我们有一部分肝癌病人，就是会采用肝移植进行治疗。

但是它有一个很重要前期，那就是我们这个肝癌不能有肝外转移。假如它已经发生了转移，这时候哪怕我们把肝脏里边的肿瘤全拿走了，但留在其他地方的肿瘤也会长的很快；

还有就是要进行肝移植，还要看你这个肝癌是不是已经到了很晚期了，假如是很晚期的癌症，也不建议移植，因为它本身也没有太长的生存机会。

同时，肝癌病人要进行肝移植，还要符合很多指标，比如肿瘤直径要≤5个cm或者是≤3个肿瘤，最大的那个≤3cm，假如你符合，那么这对于肝移植的疗效来说是加分的。大家一定要记住，肝移植跟肾移植是不一样，肾移植是配型好、越重的越优先；而肝肿瘤是只要没有远处转移，所有的肝脏移植肿瘤的病人做肝脏移植效果都优于其他不同时期的各种治疗方法。

而且肝移植，可以是全肝移植，也可以做半肝移植，像现在有很多新生儿一出去就得了先天性胆管闭锁，要进行肝移植才能治愈，不然活不到成年，很多父母听到了就放弃了，但实际上只要根据大小切一部分父母配型好的肝，是可以治愈的，只是切肝本身是一件非常有技术含量事情，不是你随便切一块就可以，必须要有三套入肝的管道，一套出肝的静脉，这三套管道是交叉着走的，一定要按照管道的走行，不然切出来的肝就没法用，没法接上。

所以，假如碰到先天性胆道闭锁新生儿，大家还是要乐观，通过肝移植是可以治愈的，至于费用现在也有很多补贴和救助，像我认识的一个同学的朋友的孩子，就是通过各种社会救助最终完成了肝移植，现在小孩16岁了，好好的，跟正常小孩没啥区别！只是这小孩也有点可伶，他被确诊得了先天性胆道闭锁，孩子父亲知道了，就跑了，是我同学的朋友，一个人把它带大的。所以，女人有很多时候，往往比男人要伟大多了！

因此，最后总结，不是我们的肺、胃不能移植，而是胃移植没必要，同时最主要的是移植治疗癌症，并不合适，而且风险极大，往往得不偿失！

关于移植，大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我坚持用大家看得懂的文字，最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错，可以关注“医学小侦探”并转发哟，让身边更多的人受益！

为什么可以换心换肾，肺癌胃癌却不能换肺换胃？

一般来说，得了癌症的患者，都不建议做器官移植的，胃癌、肺癌都不能换器官治疗。

有两个原因：

第一，没有必要

人的胃并不是必须的，把胃切除一部分或者整个切除之后，人还是可以活的，小肠可以部分替代胃的功能，人没有胃是可以生存的，所以在临床上，没有胃移植的手术，没有任何一个医生做胃移植。

而人有两个肺，肺切除一部分或者切除一个肺，人也是可以生存的。

第二，肿瘤患者最好不做移植手术

肿瘤患者是不太建议做移植手术的，因为昨晚移植手术之后，需要长期口服抗免疫排斥的药物，会导致人的免疫力下降，假如癌症患者做了器官移植，体内有可能会有癌细胞残留。

在服用免疫抑制药物的情况下，这些癌细胞非常容易死灰复燃，导致肿瘤复发，所以，癌症患者一般是不做器官移植的。

器官移植一般不用于恶性肿瘤，只用于一些良性病，例如尿毒症患者，做肾移植，心功能衰竭做心脏移植。

而良性病患者做完移植手术之后，长期口服免疫抑制剂，也可能会诱发肿瘤。

目前来说，只有极少数的肿瘤可以做移植治疗，例如肝癌，肝癌患者是可以做肝移植治疗的，但是也是早期肝癌治疗效果较好。

哪些肝癌适合肝移植呢？

最著名的是米兰标准：单个肿瘤直径不超过5cm；多发肿瘤数目≤3个、最大直径≤3cm；不伴有血管及淋巴结的侵犯。

按照米兰标准，肝癌肝移植的5年生存率≥75%,复发率< 10%，如果肝癌患者同时合并有肝硬化，肝功能已经不行了，同时又符合米兰标准，首选肝移植手术治疗。

所以，移植手术不是想当然的，大部分癌症患者是做不了移植手术的。

为什么可以换心换肾，肺癌胃癌却不能换肺换胃？

谢邀！目前的技术层面上来讲，肺癌是可以换肺的，胃癌不至于换胃，是可以切胃的。一定要结合实际情况进行评判。

首先来讲，现在换任何的器官，它都不是一个非常简单的事情，目前在中国绝大多数的医院来讲，是不太可能做各种换器官的手术的，也只有顶级的大医院才能这种手术。所以这个技术层面很难，千万别以为它是很简单的事情。

其次就是在中国目前还没有这么多的器官可以更换，很多人都在后续属于慢慢等死的状态。

再次就是一定要考虑排异反应，这个是器官移植当中一个不容忽视的点。一旦有排异反应，就算是移植技术再好，血管吻合的再通畅，也无济于事，而目前对于更换器官排异反应这方面，还没有任何一个药物可以有效地去解决问题，甚至有很多人需要终身吃排异药。

再次就是一定要明白，人体有丰富的代偿功能，比如说两个肾切除一个肾之后仍然能够存活，肺部也是一样的，两个肺切除一样的，肺有的人也是能够存活的。所以很多肺癌的患者他往往选择的是，切除病肺而并不是更换。

如果是更换的话，不仅仅面临的是癌症，是否能够根治问题，还要面临着后期排异反应的问题，所以有可能更加的麻烦。

再次胃癌绝大多数都是采取切除的方式进行治疗，胃有非常丰富的代偿功能，基本上是不会形成非常严重的损伤的，只要时间相对比较久，很多的都能够恢复这一个正常的功能。同样也是胃癌的治疗不仅仅只是切除，还需要在后期处理排异反应的问题。

总的来讲想问题不能想的那么简单，如果真的那么简单的话，肯定会有人去做的，只是这里边有很多的不确定因素，或者是一些目前达不到的因素。

祝福大家都能够身体健康！

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为什么可以换心换肾，肺癌胃癌却不能换肺换胃？

作为麻醉医生，肾移植、肝移植、心脏移植和肺移植我都见过，可以换心换肾换肝，甚至换肺，但是换胃的还真没有。并且如果患了癌症一般是不可以做器官移植的，下面就来具体说说。

1、我们在临床上做得最多的器官移植手术就是肾移植了。一般做肾移植是患者得了肾衰竭或者尿毒症，病人只能通过透析维持生命，这种情况下才可以做肾移植。并且做肾移植需要严格的配型，还要等肾源，术后要长期服用抗排异的药物，并不是想做就能做。

2、心脏移植。在我们得了心脏病并且心力衰竭非常严重才可以做心脏移植，包括心脏瓣膜病、复杂的先天性心脏病、以及一些心肌病等，如果心力衰竭非常严重那就需要换心脏。并且手术的风险非常高，手术对患者的身体要求也高。

3、关于肺移植，如果我们患了肺癌是不可以做肺移植的，做肺移植的指征是：终末性良性肺疾病、肺功能严重受损、手术和药物治疗都无效。如慢阻肺、肺动脉高压、特发性肺纤维化等疾病。

4、但是肝移植是一个例外，肝脏的恶性肿瘤是可以进行肝移植的，并且早期的肝癌移植效果会更好，但是如果肝外也存在恶性肿瘤就不能进行肝移植了。

5、但是，真的没有胃移植这个说法。一方面是因为胃可以切除，不需要移植也不能移植，把胃的一部分或者整个胃切除之后我们还可以活，并且小肠可以部分代替胃的功能；另一方面，胃移植没有供体，如果给胃做了移植，术后会有严重的排异反应，还可能发生癌症。

综上所述，器官移植手术一般是在我们的器官慢性功能衰竭、不能维持正常工作时才会考虑。如果患了癌症是不可以做器官移植的（肝癌除外）。一方面是就算做了器官移植，癌症还是可能复发；另一方面器官移植手术后，需要长期服用抗排异药物，而癌症患者的免疫力本来就低下，加上长期服用抗排异药，身体会更差，会造成更多的麻烦。如果患了癌症，大多数都是将肿瘤所在的部位部分切除。

并且移植手术也并不是我们想象中那么好，器官移植要等供体，并且手术费用都非常高昂；做了器官移植并不是就万事大吉了，我们要一直服用抗排异的药物，避免发生排异反应；除了这些，移植手术也是大手术，也会有很大的风险和并发症，术后要更加养成良好的习惯、定期复诊等。

器官移植手术并没有那么简单，需要考虑很多因素。患了癌症是不考虑做移植手术的。

为什么可以换心换肾，肺癌胃癌却不能换肺换胃？

回答摘要：单纯从技术上来说可以做到器官移植，但是，早期癌症只需要把癌肿切除就可以了，没有必要把整个的器官都换掉，晚期癌症即使把整个的器官都换掉了，也没有用，因为癌细胞已经转移到其他的器官了。

比如说肺癌或者是胃癌，肠癌，这些器官都是非常大的，当某一个部位，癌变了之后，我们只需要把癌变的这个部位切除，剩下的好的部分可以保留，继续发挥它的功能。

打个比方说，一个苹果有一个地方烂了，我们只需要把这个烂的地方消除，把剩下的苹果吃掉就可以了，剩下的苹果还是可以吃的。当然在有些情况下，比如说腐烂的太大了，就有可能会切不干净，这个时候复发的概率就会增高。所以说肿块越小，也就是说这个苹果腐烂的地方越小，越容易治愈。

单纯从技术上来说，可以做到。现在肺纤维化，严重的慢阻肺肺气肿，都已经有了很多的肺移植的成功案例，这项技术在国内已经开展了10余年，最近几年做双肺移植的人是越来越多了，所以从技术上来说是可以做到的。每年国内会有数百例肺移植的案例报道，成功率和全世界的水平差不多，在50%左右。移植之后要长期服用药物，还有预防各种感染。

早期肺癌局部切除，成功率要远远高于肺移植，所以如果肺癌在早期的话，没有必要把整个肺都换掉，只要把坏的那部分切除就可以了。

2005年我国肺移植资料图片（肺纤维化患者）

因为癌细胞到了晚期之后就从肺里面跑出来了，可以到大脑里面，到骨头上面，到肝脏上面，这个时候单纯把肺换掉是不解决任何问题的，因为全身都已经有癌细胞了。

所以晚期肺癌的处理方法一般就是药物治疗，包括我们所说的化疗和靶向治疗都属于药物治疗，药物通过血流分布到全身各个器官，可以将每一个器官的癌细胞控制住并杀灭。

至于那些换心和换肾的，这些人得的本来就不是癌症，而都是一些良性的慢性病，比如说一些慢性的心脏衰竭，慢性的肾脏衰竭，没有癌细胞，但是整个的心脏或者肾脏都已经坏的差不多了，所以才可以通过移植手段来治疗。

癌细胞通过血管转移（比如苹果越烂越深）

为什么可以换心换肾，肺癌胃癌却不能换肺换胃？

说实话这个问题问的很蠢，应该是没有医学常识的人问的，因为肺也能换，至于胃人类没有胃也可以正常生存，因此没必要换胃，如果需要的话，胃也能换。

对于器官移植大家在电视上或者在网络上多多少少会有点了解，因为现在宣传很多。

也有很多年轻人签署了器官捐献知情同意书。

但是器官移植并不是万能，很多情况都无法通过器官移植来解决。

例如癌症，因为早期癌症一般可以通过手术进行治疗，而晚期癌症，癌细胞已经扩散到全身，因此器官移植没有意义。

而且在器官移植之后需要长期服用抗排斥的药，会减轻人体的免疫力，也就是说会导致癌症加重。

因此所有的癌症都不能进行器官移植。

癌症不能使用器官移植，那么什么疾病需要器官移植呢？

就从肾移植举例把，一般来说需要肾移植的是慢性肾衰竭到尿毒症期，需要进行肾移植。

而心脏移植也是如此，都是慢性的心脏病到终末期之后我们会建议进行心脏移植。

肺移植同样如此，都是慢性病导致的呼吸衰竭我们才会建议进行肺移植。

可以说都是慢性病终末期进行器官移植。

对于这类病人器官移植往往都有很好的效果。