心率偏低正常吗？

大家别看这问题问的特别简单，很多人都有这样的疑问，也很多人会因为这个心率低前来就诊，而且很多数时候还可能得到我们医生不同的答复。

有的医生说不能低于60；而有的人说你这平时就这么低的话，50多也没事；再有的医生还会先问你平时运动情况，有没有什么其他不适，再跟你说要不要紧！心率低有的医生说要重视，而有的医生却说没事，是正常的，这一系列答复总让不少人或者家属特别揪心。今天我就跟大家一次性说清楚，心率偏低正常吗？我们应该如何看待自己的心率！

现在网络这么发达，我们想要知道一些关于某方面的知识，都不难，大家肯定也查过心率！

什么是心率呢？其实从字面的意思就很好理解，心率，心指的是我们的“心脏”，而率指的就是“频率”，就是每分钟我们心脏跳动次数，因为心脏是我们人体最最最重要的器官之一，身体其他器官要保持正常运转，都离不开它的跳动来为我们提供血液供应，就像是我们汽车的发动机一样，发动机不能坏，转数其实就是我们的心率！

那么我们的心率是怎么来的呢？为什么心脏会发生跳动呢？

这得从心脏解剖与生理功能说起！我们说我们的心脏是由心房、心室构成的，其中不管是心房还是心室，主要都是肌肉组织，而且从解剖或者从外观上看，这心房和心室是连在一起的，但是实际上心房肌与心室肌并不直接连接，只不过心室肌比心房肌要厚很多，而这肌肉收缩发挥的就是心脏“泵”血作用，泵其实就是“跳”！

怎么心脏肌肉就“泵”起来了呢？这其实是因为心肌细胞是我们心脏的基本功能单位，而且最重要的一点就是，心肌细胞跟我们平时知道的一些组织细胞不一样，正常的心肌细胞有4大生理特性：自律性、兴奋性、传导性和收缩性！

而自律性是其最大的特点，就是它每分钟会自动“发号指令”。但是我们说自律性并不像心肌细胞当中的“兴奋性”“传导性”那样，只要是心脏的心肌，都有这个特性。

实际上，我们心脏的心肌由特殊心肌和普通心肌构成，而自律性只有特殊心肌才有，它包括有心脏的窦房结、结间束、房室结、希斯束、左右束支以及浦肯野纤维网；而像我们的心房肌、心室肌都是属于普通心肌，是不具有自律性的，而它们有特殊心肌没有的特性，收缩性！

我们心脏收缩，跳动，其实就是受到这个特殊心肌发放每一道指令控制。正常时，窦房结发放的每一次指令，会传给房室结，然后房室结再继续往下传，让我们心房肌和心室肌发挥“泵”功能。而我们的窦房结的自律性为60-100次/分钟，因此，我们平时说心率多少也正常？一查，告诉你的基本上都是60-100次/分钟！

但是大家注意了，这里面说的“心率”指的只是心跳动频率，即次数，它跟我们平时听到的另一个词——心律，是不一样的！

所谓心律，心还是指的心脏，但是“律”指的不仅仅是次数，而是“节律”，就是这个心脏跳动，它不是乱跳的，而是有规律的，也不是哪里发出这样的节律都是正常的！

我们一个人正常的心律，是由我刚刚提到的“窦房结”发出来的，如果是其他部位发出来的，都不是正常的。因此，我们又说正常的心律，其实指的就是窦性心律，这个“窦”就是指的窦房结。所以，如果你发现你做的心电图检查提示的不是“窦性心律”，那么我们都可以认为是不正常的心律！

当然，这里面的提到的正常的心律，是窦性心律，还包括有我们平时可能检查会遇到的窦性心律不齐，而且大家也要注意，对于大部分人来说，检查发现只是“窦性心律不齐”也是正常的心律，因为窦性心律齐不齐是相对的，而不是绝对的，心律会受到我们各种各样的日常生活、运动等所影响，有时候就是会出现一些窦性心律不齐的现象，但这是相对的，大家不用过于担心。

因为我们心电图医生只要看到你在同一个时段，P—P间期＞0.12s，就会报告：窦性心律不齐，但其实这属于正常窦性心律范畴，而偶尔窦性心律不齐几乎不会对我们的身体造成影响！

首先，我们说正常心率范围是60-100次/分钟，这点是没错。但是，对于我们心内科医生来说，是有一个更好的心率范围的，这个范围就是55-80次/分钟！

也就是说，如果你问心内科医生心率，他们通常会把＜55次/分钟，才认为是偏低的；而＞80次/分钟，就会认为有点快了，不过注意我这里面提到的，包括之前文章提到的心率范围里面的心率指的都是静息心率，就是一个人正常安静时候的心率！

为什么我要强调是静息心率？因为心率不是一个固定的概念，它除了包括我们静息状态下的静息心率以外，其实还有我们运动以后的心率，24小时候心率以及我们躺着睡觉时候的心率，这些范围都是不一样的！因此，一定要跟大家强调的是在对比自己心率正不正常，一定要看自己是什么时候心率！

比如我们说正常人安静状态下的静息心率正常是60-100次/分钟，而你说你跑跑完步，运动以后的心率才70多，这时候可以说正常吗？

肯定不是！为什么？因为这人跑步以后心率肯定会快一些的，至少也得100次以上才能说正常，但是假如你说你睡觉时候心率都要快到100次以上了，这时候也不能说是正常，道理一样，因为我们白天的心率是由交感神经支配的，而到了晚上，则换成了由迷走神经主要来支配的（如下图），要慢一些，像40多次都不能说是不正常的！所以，在门诊有不少测出自己心率偏低的人问我是不是要放起搏器，其实这个是不一定的，必须要结合你白天，夜间以及24小时心率来看才行，很多时候有的人心率低于60次/分，都不能说是不正常的！

像我们说职业运动员或者平时就经常喜欢运动的人来说，你会发现他们的静息心率一般都比较低，为什么？

因为长期运动会让我们心肌一次泵血更有力量，泵出血量更多，简单来讲，你平时心跳3次才能满足的血量，对于职业运动员来说，可能2次就够了！所以，他们的心率往往都会比较低，心脏不需要做那么多“功”！

当然，临床上还有一些心率偏低的人，平时就心率就可能只有四五十，这种一定有问题吗？

答案同样是不一定，因为有一部分就是神经性的，没有什么不适，也不用过于紧张，只是平时要要注意观察身体表现，如有其他不适，随诊！

那么我们说心率太低肯定不行，但是假如我们说一个人心率在正常范围内，多少会更健康？

实际上，就目前对哺乳动物的研究来看，心跳越快的其实寿命越短，而心跳越慢的寿命越长。同时，我们也有研究对763名老年男性进行随访，发现心率慢一些的人其存活率更高一些。

所以，我们说在正常范围内，心率慢一些可能会对我们人体会更好一些，目前认为的是越接近60次/分钟，可能对于正常人来说，是最佳的心率，记住这里面有一个前提“正常范围内”！

这里给大家介绍6个生活小窍门：

第一，一定要选择适合自己的运动方式。因为人是有差异性的，你不是运动员，你不能像马拉松运动员那样天天跑好几十公里，要运动，要选择适合自己运动方式，然后做到循序渐进的这么一个过程，这样对于保持一个健康的心率水平是非常有意义的。

第二，每天保持正常的饮水量。现在的人，尤其是运动以后就喜欢喝饮料，而且还喜欢喝冷饮，实际上这长期以往也会影响我们的心率，我们建议是要喝熟水，即烧开后的水，这个是健康的，而且每天保持2-3L饮水量，当然还要根据季节有所幅度调整！

第三，戒烟限酒。烟里面有尼古丁，酒是乙醇，酒精，这些都会对我们心率产生影响，很多人说吸烟、喝酒压压惊，有一部分意思就是这个，喝酒，吸烟对心跳有影响。所以戒烟、限酒很重要。

第四，提倡健康的饮食，避免高盐、高糖饮食！饮食除了均衡，为了满足身体各项机能所需，就是要控制我们的体重，肥胖的人更容易出现心脏问题，为啥？因为胖的人，心脏往往需要更卖力去工作，因为越胖越需要消耗更多的的能量，这对于我们维持正常的心率也是有影响的。

第五，要保持充足的睡眠。睡觉对我们健康很重要，很重要的一个方面就是这个人休息以后，我们人体各个细胞也能够得到真正的休养。

第六，心态要好。这点应该很好理解，情绪激动的人，大家想想它的心跳就懂了，所以积极乐观的情绪对于我们人体也是很有意义的。

关于心率，大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我坚持用大家看得懂的文字，最原始的码字方式给您带来最好、最全面、最实用的健康科普。如果你觉得不错，可以关注“医学小侦探”并转发哟，让身边更多的人受益！

心率偏低正常吗？

生活中，很多人都会遇到自己心跳慢，可是又不知道到底慢到多少有危险，有人说不能低于80，有人说不能低于60，还有人说没有感觉就没事。

那么我们健康人的心率到底不能低于多少呢？

在弄清楚心率不能低于多少之前，我们先弄清楚心率和心律的区别。

虽然心率和心律发音一样，但意义不同，几乎所有的老百姓都不知道这两个词有什么区别，甚至更多人都以为是一个意思。

一、心率和心律

1、心率：

心脏跳动的频率，也就是心脏跳动的速度，指一分钟心脏跳动的次数，单位是次/分，比如心脏一分钟跳动60次，那么心率就是60次/分。

2、心律：

心脏跳动的节律，也就是心脏跳动是否规律或心脏跳动的起源点是否正常，正常心脏跳动起源点在心脏窦房结这个部位，也就是由心脏窦房结发出的跳动，叫窦性心律，也可以认为就是正常心律。除此之外，心脏也可能由别的部位发出命令，指挥跳动，比如房性心律、室性心律、交接区心律等等。简单说只要不是窦性心律，都是不正常的心律。

二、健康人的心率多少算正常

我们一般默认所说的心率，指的是人们静息时的心率，也就是说没有活动、运动，也没有睡着，就是我们休息时心脏一分钟跳动多少次。

在之前的课本上，心率要求60-100次/分为正常，低于60次叫窦性心动过缓，超过100次叫窦性心动过速。但最新的建议是心率不低于50次，也算正常。

不严谨的说静息时心率50-100次/分，可以看做是正常。

可是实际上，我们的心率不宜过快，比如一个人心率60次，一个人心率90次，那么相对来说60次/分的心脏相对心脏病风险更低，寿命更长。有大量的研究表现，在一定范围内，心率接近60次，相对心血管疾病风险更低，寿命更长。

所以，健康人静息的时候，心率接近60次，相对比较理想。

三、不同状态下的心率

我们上面说了静息心率，但其实我们不可能一直静息，我们也得活动、运动、休息、睡觉。健康的心脏是该快则快，该慢则慢，比如我们激动、紧张、发烧、喝酒、喝咖啡等等去情况下心率就会加速，这属于正常现象。比如我们运动、劳动后心率也会快起来，这样的心脏才是健康心脏，如果一个人运动，尤其剧烈运动后，心率快不起来，那就说明心脏可能有问题。

我们在睡梦中心率会减慢，尤其深睡眠中心率更慢，有的人可以接近40次，甚至低于40次。这时候也不能认为这种心率不正常，只要是窦性心律，清醒的时候能快起来，运动后能更快起来，那么深睡眠中心率低于40次，也是正常心率。

四、心率慢怎么办

1、首先不能根据一份心电图，或一次测量心率慢，就最终确诊心率慢，如果怀疑心率慢，可以带一个24小时动态心电图，看看最慢心率，以及最快心率，以及平均心率，这样才能准确反应心率。

2、病态的心率慢，我们上面通常说的是窦性心动过缓，但如果做完心电图，已经是病态窦房结综合征，高度房室传导阻滞，因为心率慢已经导致了眼前发黑、乏力、甚至晕厥，这些病态的心率慢，需要立即处理，去除病因，如去除病因后，让不能恢复，可能需要起搏器治疗。

3、深睡眠中心率低于30次怎么办，如果深睡眠中心率低于30次，那也说明有问题，至少窦房结功能不那么正常，需要进一步找心内科医生准确评估，根据实际情况，决定下一步治疗。如果已经因为心率慢出现了眼前发黑、乏力、晕厥，那么基本上必须起搏器治疗。

总之，我们静息的时候，心率50次也算正常，我们深睡眠中心率40次也算正常，我们运动后心率150次也算正常。健康的心脏该快则快，该慢则慢。

如果不是窦性心律，那就必须尽快治疗；如果因为是病态的心率慢，那也必须尽快治疗；如果是窦性心动过缓，且出现眼前发黑、乏力、晕厥，也必须尽快治疗。

心率偏低正常吗？

心率偏低正常吗？

心脏是人体重要的器官，心脏每时每刻都在跳动，来为身体运输血液，心脏跳动的快慢往往反映出心脏健康的状况。一般而言，正常心率应在60~100次/分，但是生活中，不少老年人发现自己的心率比正常数值要低，这是怎么回事呢？

每分钟60-100次的心率只是一个大多数人的平均数值，而不是一个固定的值。我们常说心跳低于60为心动过缓，但是要根据个人的实际情况来说，有些情况下，心率低于60是正常的。

比如当人体处于静止或休息状态时，运动员、长期运动或长期从事体力活动的人，心率常出现低于60次每分钟的情况，甚至40次每分钟，还有些人属于先天遗传性心率偏慢，而老年人本身心率也有可能随着年龄而变慢，50-60次，没有任何不舒服的症状，这种并不需要特殊的用药治疗，定期观察就可以。

但是如果心率特别慢，40次每分钟以下，则需要注意一下，27次，相对来说还是过慢了。引起心率偏低的原因也有很多，如果是心脏的问题，则可能是以下几种情况引起的，第一种是窦性心动过缓。这种情况是由于心脏跳动起搏点——窦房结出了问题；第二种是心脏的心电传导系统出了问题，常见的是各种传导阻滞；第三种是房室交界性心律和室性心律，也是心脏传导系统异常导致的异位心律。这些情况虽然表现不一样，但大多是由于心肌炎、病态窦房结综合征心肌病、心肌缺血导致心脏起搏或传导出现异常所引起的心跳过慢。

还有一些其他情况也会引起心率变慢，比如有严重的缺氧，低体温，甲状腺功能减退，阻塞性黄疸的疾病，还有应用一些减慢心率的药物。

因此，老年人心率过低还是要提高警惕，最好是能规律的监测一下一天不同时间的心率， 比如运动时、站立时、晨起、睡觉时等等时间的心率，心率与血液输出量有关，如果心率过慢、对人体的主要影响就是造成机体的供血不足，可引起黑蒙、晕厥、眩晕、气短、胸闷、四肢冰冷、肢体麻木等症状，严重会引起猝死，因此一旦心率慢且伴有不适，一定要及时就医。

心率偏低正常吗？

80多岁老人平时心率50-60次/分钟，夜晚睡觉最底27次/分钟，是什么原因有危险吗？首先我回答这个提问者的问题，那就是这个80岁的老人很可能有一些缓慢性的心律失常。因为老人家入睡后27次/分钟的心率，还是很有可能提示存在异常病态的。建议老人家做一个24小时动态心电图，看看有没有大于3秒钟的停搏，如果有请及时到当地医院心内科就诊治疗。

下面我再回答一下很多人的共同疑问，也就是“平时心率50-60次/分钟”，到底是病态吗？其实，关于“窦性心动过缓”的诊断，国内国外不一样。我们国内的标准是心率小于60次/分钟的时候，可以诊断为“窦性心动过缓”。这也就是为什么国内的教科书上，都提到正常心率是60次-100次/分钟的原因。而且我们国内的心电图机器也是依据这一点，机器出具的自动报告都是把心率＜60次/分钟定义为窦性心动过缓。

但是，在国外则不同，早在2018年美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）和美国心律学会（HRS）联合发布了《2018 ACC/AHA/HRS心动过缓和心脏传导延迟评估和管理指南》。这份指南是现今世界上最新的关于心动过缓的指南，这份指南认为：心率低于50次/分钟才能诊断窦性心动过缓，这与我们国内的认识不完全一样，但是应该说得到了更多临床心脏医生的认可。

最后，总结一下，很多正常健康人的心率都是在50～60次/分钟这个范围，不能简单的仅仅依据这种表现，同时有些心电图机器出具的报告提示窦性心动过缓，就一下子认为自己得了心脏病，这种认识是不对的。如果您的心率偏慢，同时自己也不放心，可以先做一个Holter（24小时动态心电图），根据这个检查的报告决定进一步治疗方案。

心率偏低正常吗？

• 什么是心动过缓？是什么原因引起的？

临床上常见的心动过缓还是窦性心动过缓，指的是窦性心律的频率＜60次/分（成人正常心率是60－100次/分），可见于某些生理状态，像运动员、重体力劳动者、老年人、睡眠状态等，也可见于一些病理状态，像颅内疾病、甲状腺功能减退、窦房结病变、急性下壁心肌梗死等，还可见于一些药物的应用，像贝特受体阻滞剂、洋地黄类、拟胆碱药等。

• 心动过缓的危害？

轻微的心动过缓大部分患者都不会有任何不适，而严重的心动过缓会引起心排血量减少，导致心、脑、肾等供血不足，尤其脑工作不足，患者出现头晕、眼花、乏力等症状，严重的可发生心源性晕厥。

• 病情分析

80岁老人，平时心率50－60次/分，实际上这种情况很常见，如果老人并没有任何不适的症状，也不用做特殊处理，但是如果心率＜35次/分时建议安装起搏器治疗，而你所说的老人夜间心率达到了27次/分，首先还是要查找病因，可简单查个检查动态心电图，病情需要时安装起搏器。

心率偏低正常吗？

这个心率一定要看血压值，夜晚能达到27次/分钟。是否伴有半夜憋醒，夜尿频多的症状。很多问题，不是但方向考证的。一定要看整体的变化。

如果目前的心跳值血压在90-160这个区间，说明年龄大，心脏内压变小，外周血压适度增高，老人真心是长寿之人。但夜晚心率过低，也是一个危险因素，注意睡眠过程中的睡姿，尽可能选择右侧卧位，减少心脏受压。

如果血压已经高达180左右，也不要过度担心，老年人动脉硬化比较重，注意老人情绪变化，因为这样的血压容易发生心脑血管意外，情绪变化太大，风险就高。

如果血压是正常的，那这就有高风险了，血压值正常，心跳过慢，说明心脏功能已经发生了很重变化，夜晚容易醒，夜尿增多，入睡难等问题，都提示着老人心功能的极度衰弱，家属要有适当的准备。

所以，光看心跳，不能确定，要综合考虑。编辑不易，给个关注，很有必要。