结肠癌最早期症状是不是肌肉酸痛，拉肚子？

医学小侦探告诉您：说拉肚子，我还能理解，毕竟结肠属于我们人体大肠一部分，而大肠主要作用就是吸收食物残渣当中的水分、维生素和无机盐，最后将这些食物残渣形成粪便排到体外，所以它干着粪便相关的事，如果出现病变，引起拉肚子确实是存在可能性的。但是你说结肠癌最早期症状是肌肉酸痛，那可得把不少人给吓坏了，因为这几乎就是八竿子打不着的关系，为什么这么说？难道结肠癌的最早期症状就是拉肚子？今天我给大家一次性说清楚。

结肠，可能不知道在哪里？大家可以看一下自己肚脐，其实不看我们人体解剖图，结肠就是一段围绕我们肚脐顺时针的一段大肠，就像是我们以前学过的字母“M”。

如下图：

整个结肠介于我们的盲肠与直肠之间，又包绕于空、回肠周围。而大家也可以看到整条结肠非常长，因此我们医学上就把这个结肠根据食物运转方向，即顺时针方向，分为四段，分别是升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠。不过大家记住，随着结肠不断延伸，它的直径是越来越窄的，最窄的地方就是在我们的乙状结肠末端，只有大概在2.5cm左右。所以，别乱塞东西，超过这么大，不消化是很可能出不来的！

而所谓的结肠癌，顾名思义就是发生在这些结肠肠段的癌症，但是并不是哪个部位发生的结肠癌都是一样的。

第一，不同结肠段部位发生癌变的几率都不一样。一般情况下，乙状结肠发病率最高其次是我们的升结肠，最低的是横结肠！

第二，结肠癌发生在左半部分和右半部分症状时不一样的，而且目前我们临床上也发现预后也不一样！

那怎么分左半还是右半结肠的呢？一般情况下，我们以结肠的在脾脏的区域来划分的，位于病人左手边的，叫做左半结肠，位于病人右手边的则为右半结肠。

由于解剖位置不相同，所以这两半结肠的发生癌变以后的症状会有所不同。在开始介绍结肠时候，我也说过了，右半结肠比左半结肠要粗一些，因此如果发生癌变，右半结肠往往发生肠梗阻的几率会比在左半结肠小，而主要以全身症状、贫血和腹部包块为主要表现。

那左半结肠发生癌变会怎么样呢？梗阻几率要大一些，这个刚刚提过了。还有就是便血、腹泻和便秘等，尤其是如果发生在我们左半结肠的乙状结肠，这个病人很可能就会出现便血，而且腹痛症状也会相对比较明显，还有就是梗阻，因为这个地方肠腔比较窄。而且有时候我们说发生结肠癌，会有大便性状改变，比如大便变细变小，那么在这里也是会表现比较明显的。所以，发生结肠癌，不是大家想象的症状那么简单，它还是一个比较复杂的。

其实肌肉酸痛最常见于两种时候：

一种是真的有肌肉的拉伤，但是一般肌肉痛的比较多，不会酸。

因此，肌肉酸痛往往出现在另一种经常，那就是运动锻炼以后，因为运动过程中，我们身体需要能量，这时候我们体内在供能过程中，就会产生一种代谢物，而这代谢物就是我们的乳酸，而一旦这种乳酸堆积多了，就是产生肌肉酸痛。以前我们认为会酸痛，说明锻炼到位了，后来其实发现不是这样的，酸不酸痛是无所谓的，个体存在差异性，堆积一些或者不酸痛都是正常的，都可能是锻炼到位了。

那一个人拉肚子又是怎么回事？其实很简单，就是我们肠道蠕动加快了，食物还没来得及消化就被排出去了。但拉肚子原因有很多，几乎所有的肠道病变，甚至应激都有可能导致腹泻，所以它并不能作为肠癌的特异性特征！

大家可以看一下：

其实我们消化道包括肠道在内，都属于空腔脏器，就好比家里的自来水管，里面是空的。可以想一下，管壁上出现一点点损坏，会不会对出入水产生影响？不会吧！

同样道理，像大肠等空腔脏器的早期病变是几乎没有任何症状的，尤其是早期的结肠癌，更加没有症状，像我们临床上都发现有了，一查90%以上不是早癌了！

所以，所谓的结肠癌的最早期症状，靠谱的医生都会告诉你，没有的，几乎不存在。如果你怀疑自己得了结肠癌，第一时间做结肠镜是最好的选择。当然，健康人也一样，像45岁以上就要做一个最基础的结肠镜检查了，因为它是目前最有效的筛查和发现早期结肠癌的手段！

但是不是说我们做结肠镜一发现有早期肠癌，就立马给它切了，很多时候结肠镜检查和治疗是分开的，也就是说我们平时做结肠镜检查，我们就是观察，发现了一般不会立即就在这时候把它切了，因为很多时候在医院这个检查和治疗是分开的，有的可以在门诊切，有的医院不可以，得住院，因各个医院会有所不同。

这时候我们有的人就会担心，说你们医生看到了早期结肠癌，为什么不马上就切，还要拖，这癌症发展了咋办？

其实大家不用担心，肠癌发生不是一天两天事情，在两三天这么短时间也不会立马就变成进展期癌，发展时间还是比较长的，再安排个时间没什么不妥！

所谓的结肠癌早期症状，其实跟其他癌症一样，都是几乎不存在的。可以肯定的说，大部分癌症早期都没有任何症状，所以大家不要有这种发现症状再来侥幸找是不是早癌思想，很多时候是要付出生命代价的。

为什么这么说，大家可以看下面一张图：

局部进展期结直肠癌5年癌症生存率为70%，而一旦发生远处转移，到了晚期，5年生存率直接降到12%；且病人几乎没有很好的生活质量。

而如果发现的是早期结肠癌呢？大家再看一下：

一目了然，90%！所以，切勿轻信所谓的早期症状，将结肠镜纳入年度体检项目，是你最好的选择。

关于结肠癌，大家如果还有什么疑问，可以下方留言，我们一起交流！

结肠癌最早期症状是不是肌肉酸痛，拉肚子？

结肠癌最早期症状不是肌肉酸痛，拉肚子只是肠癌其中一个症状，最早期表现是粪便的一个改变。

结肠癌在发病机制、临床表现及处理上，与直肠癌几乎一样，所以在临床上就统称为大肠癌，又因为人体小肠发生癌变的机率很小，往往大家又将大肠癌简称为肠癌。肠癌是我国常见的恶性肿瘤之一，它的发病率和病死率在全部恶性肿瘤中排在第3-5位。这个癌症男女有别，男性发病率高于女性，但不管男女，从50岁开始发病率明显上升，75-80岁达到高峰，然后缓慢下降。但近年来，发病有年轻化趋势，30岁以下青年发生肠癌已经不少见了。

• 肠癌起病隐匿，最早期的症状是粪便隐血试验阳性，但这个症状难以肉眼发现，需要做一个简单的粪便检验，费用10多元就可以了。虽然粪便隐血试验并不能确诊肠癌，但这个方法简单无痛苦，是诊断肠癌的一个有价值的线索。

在粪便隐血发生后，随着病情的发展，逐渐出现下列症状。

• .排便习惯与粪便性状改变：常常表现为血便，出血量多少不一定，与肿瘤大小、溃疡深度有关系。有时候表现为顽固的便秘，也可发表现为腹泻，也可以表现为便秘与腹泻相交替。所以题主所问拉肚子是肠癌症状倒是有可能。

• .腹痛：多见于右侧结肠癌。表现为右侧腹部钝痛，或同时涉及到右上腹、中上腹，也可以出现餐后腹痛。如果并发肠梗阻出现腹痛加生或者阵发性绞痛。
• .腹部包块：如果出现腹部包块提示已到了中晚期，疼痛具体部位与癌肿发生部位一致。
• .全身症状：可以出现贫血、低热、多见于右侧结肠癌。晚期病人有进行性消瘦、腹腔积液等。

右侧结肠癌发以全身症状、贫血和腹部包块为主要表现。

左侧结肠癌则以便血、腹泻、便秘和肠梗阻等为主要表现。

上面所讲到的种种症状，并不具有确诊的价值，而且一旦出现往往已经中晚期症状了，要想早期发现肠癌，最有用的还是定期体检。40岁以上人群，有肠癌家族史人群提早至35岁，每年做一次肠癌筛查，项目包括大便常规+隐血+肠镜，可以极早期发现肠癌。

结肠腺瘤是最主要的癌前病变，而且最重要的是，腺瘤发展至中晚期癌有相对较长的时间，甚至在10年以上，这为预防提供了机会。

• 生活方式的干预：加强体育锻炼，改善饮食结构，增加膳食纤维摄入，少吃高脂肪食物，戒烟。
• 化学预防：高危人群考虑口服阿司匹林或C0X2抑制剂（如塞来昔布）来预防，但要小心长期用药导致的副作用。高危人群：大于50岁，特别是男性，有肠癌和其他癌病史，吸烟，超重，或有胆囊手术史，血吸虫病史。
• 补充叶酸：对于血浆低叶酸水平的人群补充叶酸可以预防腺瘤初次发生，注意是初次，不是腺瘤摘除后再发。
• 补充钙剂和维生素D：可以减少腺瘤摘除后再发。
• 积极治疗炎症性肠病：控制病变范围和程度，促进黏膜愈合，可以减少癌变。

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结肠癌最早期症状是不是肌肉酸痛，拉肚子？

结肠癌最早期的症状是不是肌肉酸痛和拉肚子？

结肠癌的发生机会在恶性肿瘤之中还是靠前的，结肠癌归属于大肠癌，大肠癌还包括人们非常熟悉的直肠癌。

40岁以上的中老年男性患者好发结肠癌，从目前统计调查来看导致结肠癌的罪魁祸首是腺瘤，也被称为结肠癌的前身，当然引起结肠癌原因可能还有先天携带有癌基因、饮食长期以大鱼大肉为主，而又不喜欢吃新鲜的蔬菜水果以及粗粮杂粮，另外工作也经常坐着，休息的时候也经常坐着而不喜欢活动或者运动均有可能引起结肠癌和直肠癌。

结肠癌可以发生在左右两侧，被称为左半结肠癌和右半结肠癌。

左半结肠癌以大便带血、大便次数增多、出现拉肚子并发脓血便，拉肚子的时候想要大便的时候非常急迫，大便之后又会出现大便没有排尽的感觉，大便之中还可以出现黏液甚至出现黏液脓血便，当然也有的患者出现大便变形大便变扁或者大便变细甚至出现大便干燥排出困难等表现。有的患者甚至以肠梗阻(表现为腹痛腹胀恶心呕吐以及肛门停止排气排便)为首发表现就诊的。

右半结肠癌则主要是腹部长包块、出现右侧腹部钝性疼痛，疼痛可以牵涉到中上腹或者肝区，贫血、发热、另外还可以出现腹泻和便秘交替出现。

从前面可以看出，结肠癌最早出现的表现是平时比较规律的大便时间发生改变、并且大便之中还时常带有血出现、香蕉形状的大便变得不成型，主要表现为大便变细或者变扁，可以出现便秘交替出现拉肚子。另外超过40岁以上的人出现不明原因的腹痛腹胀恶心呕吐甚至肛门停止排气排便，也需要提高警惕。

以上的这些表现最容易引起人们察觉的是大便带血，其次才是大便不规律或者大便变形或者出现拉肚子和排便困难交替出现。

回到提问，结肠癌最早期的表现一般不是全身酸痛和拉肚子，而是大便习惯发生改变、大便变形、大便带血或者带有黏液脓血便，部分患者最早出现症状可以是腹痛腹胀恶心呕吐以及肛门停止排气排便的表现。

结肠癌最早期症状是不是肌肉酸痛，拉肚子？

今天（2020.06.14），我刚刚给一位降结肠中分化腺癌术后的患者办出院，就拿这个真实的例子延伸讲一下吧。

患者是一位72岁的老年男性，1年前他曾经有过一段腹痛、解血便的经历，但时间不久，症状大概维持2-3天。就因为症状不突出，仅有轻微的腹痛，拉少量血便，所以病人没怎么在意，而这些症状慢慢也“不治而愈”了。

刚刚过去1年，病人最近就感觉便意频繁，而且反复拉鲜红色血便，但腹痛症状不明显。家属发现老人进厕所的频率增多，了解病情后才带来医院检查。做了下腹部CT发现“降结肠占位，性质待查”。

后来做了肠镜取组织病检，病检结果提示“肠粘膜慢性炎，重度不典型增生”，这是癌前病变。考虑到患者肿瘤标记物癌胚抗原CEA升高，肠镜见“菜花样”肿瘤，质脆，易出血等性质，凭经验仍考虑肠癌可能性大。

因为患者是降结肠肿瘤，做手术不涉及是否保肛门的问题，所以不需要再次做肠镜取组织病检，直接按照标准肠癌手术进行手术。

术后病人恢复很好，最终病理检查出来是一个比较早期的大肠癌，癌组织没有突破肠壁全层，没有淋巴结转移（如图）。

上述只是某一例大肠癌的发病症状、特点，不算很典型。

结肠癌早期常见的症状是：大便次数改变（早期次数多，晚期次数少）、大便性状改变（如便细、便烂、粘液便等）、大便带血、不明原因腹痛、肛门坠胀感等；当肿瘤增大到一定程度，有一部分病人（特别是老人），是因为排便不出、腹胀而发现肠癌。

当然，也有少部分人是因为抽血体检发现肿瘤标记物升高，最后做肠镜筛查发现肠癌。

大肠癌早期罕有肌肉酸痛、拉肚子症状，不要因为一点的异常而疑神疑鬼。

出现腰部肌肉酸痛和拉肚子症状，首先考虑是不是肠道细菌感染，反复拉几次肚子，正常人也会出现腰酸背痛。

如果真的十分担心，可以预约做个无痛肠镜，体检一下买个放心也好。

结肠癌最早期症状是不是肌肉酸痛，拉肚子？

结肠癌是常见的恶性肿瘤，与直肠癌合称为大肠癌，早期结肠癌可无明显症状，易被大家忽略，进而延误最佳治疗时机，而随着病情进展，可出现一系列症状和并发症，大家要引起足够的重视。

结肠癌常见的症状主要有：

1、大便习惯或性状的改变：常见，如出现排便次数增多、腹泻、解黏液脓血便、解血便，或出现便秘。

2、腹痛：常为隐痛，疼痛部位多样，部分患者可无明显疼痛，而仅有腹胀或腹部不适，严重者可出现绞痛。3、肠梗阻相关症状：多见于中晚期隆起型肠癌患者，随着肿瘤的增大，可逐渐引起肠腔狭窄甚至闭塞，进而可出现如腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排便排气等。

4、腹部包块：随着肿瘤的增大，少数患者可在腹部扪及结节状质地较硬的肿块。

5、全身症状：随着病情进展，后期可出现如发热、消瘦、贫血、乏力等全身症状。所以，肠癌早期可有腹泻，但基本没有肌肉酸痛，并可有其他相应症状。大家要正确认识，做好预防措施，并定期体检，早期发现、及时治疗，对于改善预后很重要。

结肠癌最早期症状是不是肌肉酸痛，拉肚子？

不要胡思乱想，不要危言耸听自己吓自己，人就像一台用久了的机器，难免有受损的部位，但不代表这台机器就坏了，而是我们要实施检修和保养，铁路不时时检修它还要出轨？何况是人呢？道理都是一样的，再说了一个没病的人，去医院体检就没有一个是健康人，不信你试试。