哪类人容易得宫颈癌？

宫颈癌是发生在女性身上第二多的一种恶性肿瘤。每年，我国的宫颈癌病例都占全世界的三分之一以上，在全球范围内，平均每分钟就有一个女性被查出患有宫颈癌，平均每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。

因此，女性发生宫颈癌的几率是非常高的，要尤其关注宫颈癌，做好宫颈癌的筛查，早发现早治疗早诊断，因为只有早发现，宫颈癌才有可能被治愈！

那哪类人相对更容易得这可怕的宫颈癌呢？

主要分为两大类：

一是感染了人乳头瘤病毒（HPV）；

另一个是虽然没感染人乳头瘤细胞，但存在其他高危诱发因素，这当中有部分是因女性不自爱，自己引发的！

先来看看第一类——感染了人乳头瘤病毒（HPV）。这是目前导致女性宫颈癌最常见的高危因素，有99.7% 左右的女性得了子宫颈癌都是因感染 HPV 造成的，在目前研究发现的100 多种基因型的 HPV 病毒中，已确定有13 种基因型的HPV病毒会导致宫颈癌，而且大多数 HPV 相关肿瘤都与 HPV16 和 18 型这两种基因型有关。

当然，也不是说只要你感染了HPV就一定会发展为宫颈癌，得不得跟感染的HPV类型有关，如果你是感染的是高危型HPV，那得宫颈癌的概率自然就会比低危型的高，尤其是你还没能发现，采取及时有效的治疗，让高危型 HPV 的持续感染，那么最终通常就会在你的感染部位发展为癌。

因此，对于女性，在宫颈癌的筛查项目中必不可少的要做 HPV感染型的筛查！

（这长得跟花似的就是宫颈癌的罪魁祸首）

再来看看宫颈癌其他高危女性人群

第一种是太乱的！美国曾经有一项研究显示：这女性性伴侣数超过10个以上的，占了所有宫颈癌新发病例中的36%左右，这种足于说明多个性伴侣与发生宫颈癌有明显相关性！再加上，如果不慎怀孕，再打胎，会进一步加重宫颈上皮的损伤，提高感染HPV的几率！

第二种是太早的！随着社会进步，这性生活年龄是越来越早，很多女性在自己宫颈上皮还没成熟就有了第一次，甚至几十次性生活，这会严重降低对HPV的防御能力。

第四种是生的多的！不管是刚刚提到的流产流多了的，还是现在说的生的多的，都容易造成宫颈上皮损伤，提高发生宫颈癌几率！

第五种是没钱的！这类人主要是没有经济能力定期做宫颈癌筛查的，简单的来说，就是都混到只能吃泡面了，根本没能力顾及泡面健不健康。因为早期宫颈癌是没有任何症状的，只能通过检查才能发现早期宫颈癌或者是宫颈前癌变！

第六种是没健康意识的！这是大家需要重点提高的，临床上，可以看到有很多女性，不痛不痒就想不到要去医院看一看，查一查，总把医院当做是治疗疾病的机构，实际上，我们应该改变观念，医院更应该是一个防未病的机构！等你有痛有痒等症状了，往往已经晚了，尤其是对癌症，那都是致命的病！

哪类人容易得宫颈癌？

这个问题涉及到宫颈癌的易感人群、容易罹患的人群以及流行病学知识，我来回答一下。

宫颈癌分两大组织学类型，其中以宫颈鳞状细胞癌（简称宫颈鳞癌，以前占95%）为主，其次是子宫颈腺癌（以前占5%）。但是自上世纪50年代以来，鳞癌的比例越来越小，腺癌的比例越来越高。个别地方的腺癌比例已经达到了20%。此外，还有一种很少见的宫颈小细胞癌，现在称为宫颈的神经内分泌癌，占比更少，一般只有个案，其原因至今不清楚。

宫颈鳞癌的原因现在很清楚，就是感染了某些人类乳头状瘤病毒(human papilloma viruses, 简称HPV），而且这些病毒在体内持续存在，导致人体的鳞状上皮细胞发生癌变。在女性主要是发生宫颈癌，其次还有阴道癌、外阴癌和肛周癌；在男性主要阴茎癌、肛周癌。有些有特殊性行为的人，比如口腔接纳了男性生殖器官，还可以有口腔癌（男女均可）、喉癌。只是因为宫颈癌太有名了，所以很多人忽视了宫颈以外的这些部位的鳞癌。其实这是不对的。而宫颈腺癌的病因目前还不是很清楚，有专家认为也与HPV有关，但没有大数据的支持。明确了这一点，就知道感染HPV是患宫颈鳞癌的基础。

但是，感染HPV的人很多，最后得癌的人很少，这是为什么呢？这就涉及到感染HPV后，癌症的发生机制问题。感染HPV后，绝大部分人体内的病毒都会被身体的免疫系统清除，仅极少数人的体内，HPV会长期持续存在。为什么这些人体内的HPV不会被清除，其具体的机制还不清楚。但有一点可以肯定，鳞状上皮细胞内的P53参与了癌症的发生。P53是一种癌基因，所以身体上携带有这个基因的人，是宫颈癌的易感人群。但我们人体内有几十种致癌基因和抑癌基因在互相牵制，所以并不需要担忧和害怕。

讲了这么多，那到底哪些女性更容易患宫颈癌呢？理解了上面这两点，接下来的内容就很好理解了。第一，性伴侣多的人容易患宫颈癌。无论是男方有多个性伴侣还是女方有多个性伴侣，都增加了获得HPV感染的几率。即便仅有2个性伴侣，无论是同时还是先后，只要其中一个性伙伴有多个性伴侣（如一次性的性生活），也算有多个性伴侣。HPV的传染虽然不是完全通过性传播，但性传播是HPV传播的最主要途径。所以性伴侣多的人，是第一个高危因素。其中，与性工作者发生一次性性生活的人，获得HPV感染的几率比长期的性伴侣，更容获得HPV感染，道理很简单哈，我就不深入解释了。

第二，前妻患宫颈癌的男子，再婚后其妻子容易患宫颈癌。这也很好理解：导致前妻宫颈癌的HPV，通过男子传给了现在的妻子或女友，这是第一条的延伸。

第三，丈夫或者炮友患有阴茎癌的，其妻容易患宫颈癌。原因还是一个：人类乳头状瘤病毒。其实，除了阴茎癌外，肛周癌、口腔癌等，也是高危因素。道理你懂的。本来用两个字来写很简单，但我不能写，因为这两个字是“敏感词”。其实，我是非常严肃的科普。这也是第一条的延伸。

第四，先天性免疫功能障碍者和HIV携带者。为什么呢？因为前者的免疫系统有功能障碍，后者的HIV破坏了人体的免疫系统，使之发生功能障碍，其免疫系统很难清除体内的病毒。正常情况下，几乎98%的人在感染HPV后，体内的病毒都会在感染后一年半内被免疫系统清除。但如果免疫系统无论是先天因素还是后天因素被破坏了，HPV就在体内就可以长期存在而无法被清除，最后导致癌症的发生。

第五，做过包皮切除的人，不容易得宫颈癌。为什么呢？因为男性的包皮垢内，很容易携带HPV病毒。如果切除了包皮，HPV在男性体内就无处藏身。所以有割礼的一些民族，女性患宫颈癌的人很少。

至于祖上有人曾经得过癌症，反而不是宫颈癌的高危因素。以前认为早婚、早育、多产是高危因素，现在看来是扯淡。这些人容易患癌，是因为她们更多的时间在怀孕、哺乳，其夫在这期间更容易到外面与她人发生性关系，增加了感染HPV的风险而已。虽然有统计学上的意义，但不是必然高危。

幸运的是人类现在发明了HPV疫苗，可以在HPV没有感染前接种，使得身体产生抗体，阻止身体感染HPV，从而降低上面提及的这些癌症的发生。如果经济条件容许的话，建议男孩也接种。

哪类人容易得宫颈癌？

如果你问我，癌症到底是怎么发生的。我可能会回答你，不知道。癌症的发生和基因、环境、饮食、心理、精神等等因素都有着相关性，截至目前为止，很多癌症发生的确切原因并没有被我们找到。

但是，宫颈癌不一样，宫颈癌的病因相对来说比较明确，是因为人乳头瘤病毒(HPV)的长期感染导致。

什么是人乳头瘤病毒(HPV)？

人乳头瘤病毒（HPV）是一种常见的病毒，它分为很多型别，可以引起人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖。根据导致宫颈癌的致病力强弱，分为高危型和低危型，HPV16、18、51、52、56、58是常见的高危型，高危型的长期感染是造成宫颈癌的主要原因。HPV主要有性传播、间接接触传播（通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等）、医源性感染（医务人员在治疗护理时防护不好，造成自身感染或通过医务人员传给患者）、母婴传播（婴儿通过孕妇产道的密切接触）几类传播通道。HPV的长期感染会导致宫颈病变，最终发展成为宫颈癌。

那么，有HPV感染，就一定会得宫颈癌吗？答案是否定的。科学家发现，很多女性都在不知不觉中曾经感染过HPV病毒，但是并没有发病，是因为这种HPV感染是一时性的，很快被机体清除，只有长期、持续的感染才会引起宫颈病变。

那么有人肯定就会问了，有没有什么药物能治疗HPV呢？目前阶段，医学上还没有针对HPV病毒的特效药，但适当运用干扰素和增加机体免疫力一定程度上可以帮助清除HPV感染。

哪些人容易得宫颈癌？

在疾病面前，人人平等。但是宫颈癌尤其“青睐”以下人群：

1、多个性伴侣；2、吸烟女性；3、性生活过早（＜16岁）、过频；4、过早生育、多产、产伤；5、不洁性生活：尖锐湿疣等性病患者；6、免疫抑制：长期服用免疫抑制剂等或者；7、经济状况低下、低收入、低文化层次人群；8、宫颈癌家族史：家族中有患宫颈癌疾病的病人属于高危人群。宫颈癌的常见症状有哪些？1、接触性出血：主要表现为性生活后阴道出血，也可以表现为不规则阴道出血、经期延长、经量增多或者绝经后阴道出血；2、阴道流液：多数患者有白色或者血性、稀薄如水样或者有臭味的阴道流液；3、晚期宫颈癌可能表现为尿频、尿急、便秘、贫血、恶病质等不典型症状。如何防止宫颈癌的发生？1、定期妇科检查：宫颈病变从早期发展到恶变需要6-8年甚至更久的时间，如果定期妇科检查，一定会及早发现宫颈癌前病变，就可以及早清除将宫颈癌消灭在萌芽中。我建议有性生活的女性每年做一次宫颈防癌细胞学涂片以及宫颈HPV检查，如果连续三年没有问题，可以每两年检查一次。 2、杜绝不洁性行为：多性伴侣的女性是子宫颈癌的高危人群。因此，女性应该洁身自爱，适当节制性生活，避免多个性伴侣或做好保护措施。3、积极预防并治疗宫颈慢性炎症；4、男方有包茎或包皮过长者，也应该定期检查，必要时尽早手术。宫颈癌疫苗有用吗？

除了以上的预防措施，相信不少人也听说过宫颈癌疫苗。有报道称，自2006年第一个宫颈癌疫苗上市以来，大量临床试验显示HPV疫苗能够有效防止HPV16、18相关CIN 的发生。

但是，由于宫颈癌疫苗上市时间较短，目前仍处于实验摸索阶段，其远期预防效果尚无法得知。目前，在我国内地宫颈癌疫苗并未被普遍推广，关于其安全性和有效性的临床资料暂时也较为稀少。因此，暂时还不知道宫颈癌疫苗究竟能否真正成为宫颈癌的阻断者。

总的来说，就算是诊断出了宫颈癌前病变也不代表着就一定会得宫颈癌，只要及时治疗就能避免进一步的恶化，大家也不必谈癌色变，坚持定期体检，早发现、早治疗是预防宫颈癌的最好方法。

参考资料：妇产科学第八版谢幸苟文丽主编

题图来源：123rf.com.cn图库

哪类人容易得宫颈癌？

首先女性最容易发生的恶性肿瘤是乳腺癌和宫颈癌，而宫颈癌对于很多一部分女性来说是致命的，因为子宫是孕育生命的摇篮，但是由于各种因素导致子宫及宫颈出现癌变及异常，轻者可能不孕不育，重者可能胃及生命，但是得了宫颈癌唯一的治疗措施就是子宫及宫颈的切除治疗，有时候会波及到外生殖器。下边小克为大家普及一下哪类人容易的宫颈癌？

1、过早开始性生活的女孩，尤其是一些地方习俗而过早结婚的，也有些小女孩偷尝禁果，主要是年龄小于16岁的的女性，因为过早开始性生活会影响子宫及宫颈的发育，而且长期的物理刺激容易引起宫颈癌的发生。2、多生多育，早孕早育，因为这些不规律的孕育会导致女性体内的一些激素分泌失调，容易导致宫颈癌的发生率，育有多个孩子的女性需提高警惕。

3、多个性伴侣的人群，这也是得宫颈癌的一个重要的因素。因为过多性生活及性伴侣会改变了阴道里的正常环境，容易感染（HPV)。如果导致宫颈感染，就可以直接感染到阴道或子宫颈，同时机体抵抗力被破坏，就很容易形成宫颈的癌前病变(宫颈上皮异位症)。