背哪个位置痛可能是肺癌?

肺癌属恶性肿瘤,但诊断时多为晚期,年龄矫正后的五年生存率只有16.1%,肺癌仍是我国居民健康的重要威胁,因此早点发现早期肺癌尤为重要!

临床上,其实我们经过对很多肺癌病人病史了解,确实也发现有50%以上的肺癌患者在被诊断,被确诊之前都有肩、背、胸、臂部位的疼痛状况,只不过这些症状跟我们平时的腰酸背痛腿疼太相似了,并没引起他们的注意。

当然,这也给我们两点很重要的提示:

一是背痛未必是肺癌。

二是背痛确实也有可能是肺癌的其中一个症状表现,但由于不够典型,容易被大家忽视!

那问题就来了,跟题主提出的疑问一样,面对平时那么多的背痛类型,哪些背痛或者说哪个位置痛,应该引起大家的注意,必须要去医院做进一步检查,排查肺癌的可能性!

首先,我先带大家来了解下,肺癌引起大家的出现背部疼痛的原因有哪些?

一是肺部肿瘤压迫了我们的脊柱神经引起的背部牵扯痛。因为一般情况下,我们体表部位与内脏器官往往受同一节段脊神经的支配,而一旦内脏器官发生病变(如下图),这种内脏传来的冲动就可能扩散或影响到邻近的躯体感觉神经元,从而产生牵涉性痛;

二是肺癌细胞浸润或侵犯邻近血管、淋巴管、软组织、内脏和骨组织,对其压迫或刺激,从而产生疼痛;

三是肺癌本身产生的一些化学物质、代谢产物或坏死组织发生分解等,刺激到了痛觉感受器产生疼痛;

四是肺癌发生了骨转移,病人通常会表现为坐骨神经痛、腰痛、脖子疼或者是腿疼等,这都是可能发生的,而不是说肺癌骨转移一定就是引起背痛,全身骨头都有可能!

(如图:肺癌骨转移可能倾犯的骨头)

所以,肺癌有好几条途径都可能会引起大家背部疼痛,但注意疼痛一般没有固定的位置之分。比如肺癌引起的牵扯背痛,可能是与我们肺部刚好对应背部位置,但也可能牵扯到上背部到肩颈;

再比如我们见过的一些肺癌病人,发生骨转移,有的人是以为已经得了简单的颈椎病,后来一查被查出肺癌的。 还有的人是腰痛的,以为自己是腰间盘突出的,结果一查也是肺癌的等等,这些情况都有。因此,同样是肺癌,出现背部疼痛,位置可能是完全不相同的,这点大家一定要注意,不要迷信哪个位置疼痛才一定是肺癌,哪怕是胸痛也一样!

其次,我再跟大家说说怎么样的背痛更应该引起大家重视,肺癌的可能性会大一些!

注意:如果你在呼吸时发生背部疼痛,那这出现潜在肺癌的可能性大。当然,这也跟具体肺部癌变位置、癌变大小等有一定关系。但毫无疑问,这种带“呼吸的痛”,发生肺癌的可能性比一般的背痛要大一些!

不过,像肺部炎症、胸部感染以及脊柱弯曲等可能会引起这种“呼吸的痛”,在检查时候注意鉴别!

(如下图:一名肺癌病人转移到了右肩胛骨)

最后,给大家提供一些方法:面对背部有些位置痛,我们到底应该怎么做,会更好些?

先要正确认识背痛。“背痛”是一种相当常见的病症,不要过度担心背痛了一阵子就会是得了什么发病,背痛和腰痛腿痛等都是一样的多发病症,生活中,约有80%左右的人都在某个时刻经历过背痛。

接着对于背痛明显,时间较长无法缓解的,要排除器质性病变,比如颈椎病、颈部扭伤、脊柱侧弯、肌纤维组织炎、呼吸道疾病以及像胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等消化系统疾病也都可能引起肩背部疼痛。

最后,对于背痛查因一直不明,尤其是疼痛还伴有呼吸节律、长期咳嗽、行动时气促、异常症状或者是体重不明原因下降等,那要注意了,必须尽早去医院,排查肺癌的可能性!

背哪个位置痛可能是肺癌?

肺癌早期症状多种多样,表现为后背痛的也有,主要跟肺癌发生的位置有关系。

肺癌引起的后背疼痛,位置并不固定,不能刻舟求剑!

我们先看两个不同的病例就能了解:

这位男士右下肺癌,肿瘤牵拉胸膜,引起右侧肩胛下部反复疼痛、闷胀,发现比较及时,3年前已经做了手术,没有复发。

这位病人就比较遗憾,3年前因为结肠息肉术前查体,意外发现左侧肺癌伴有胸膜转移,仔细询问病史,最近一个多月有点咳嗽,反复左侧腋窝和后背部轻微刺痛,以为是岔了气儿,没当回事,原来是癌细胞刺激胸膜了。

很遗憾,一个多月前其实已经是晚期了,无法完整切除。不幸中的万幸,他对化疗和靶向治疗敏感,先后做过两个方案的化疗,换过两种靶向药物,已经带瘤生存三年零两个月了,最近一次复查病灶控制很不错:

通过这两个病例我们可以发现:肺癌引起的后背疼痛位置并不固定,跟肿瘤发生的位置有关系。但如果是同一位置反复疼痛,值得引起重视!

早期肺癌不可怕,可以治愈!即使侵犯脏层胸膜,也可以一起手术处理!怕的是身体出现预警信号也不重视,拖延几个月,给了癌细胞长大和转移的机会。

中老年人出现任何胸部异常症状,如果短时间不缓解,都应当及时挂呼吸科检查,早一点排除风险!毕竟肺癌发病率太高了!

我是影像科豪大夫,欢迎关注!

背哪个位置痛可能是肺癌?

作为一名肿瘤科医生我来回答这个问题!

首先,告诉你答案!背哪个位置痛都可能是肺癌,也可能不是肺癌!为什么这么说,请看下文。

第一,"背哪个位置痛都可能是肺癌",这是因为肺癌不会有一个固定的地方疼痛。通常骨转移是多个部位的!看下图肺癌患者占了我们科收治病人的一半,我几乎天天收治肺癌病人。他们有的是腰背部痛,有的是靠近肩膀的位置痛,有的就是肩膀痛。反正背部都有可能!事实上诊断肺癌我们并不根据背部疼痛来,更多的时候肺癌患者还会有咳嗽咳痰胸痛等其他症状。我们肿瘤科医生是根据这些症状来做综合判断的!当然,肺癌和所有其他癌症一样都需要病理学诊断!我们通常会在胸部CT引导下或者纤支镜检查下取出患者肺部肿块组织,然后送病理科获取肿瘤诊断"金标准"!

第二,背部哪个位置疼痛都可能不是肺癌!导致后背部疼痛的疾病太多太多了!尤其是骨科疾病,比如腰肌劳损的,腰椎间盘突出的,腰背部韧带拉伤损伤的,数不胜数!除了骨科疾病,还有很多其他病也会导致后背痛。比如,心脏病会导致后背痛,没错!你没看错,心脏病会导致后背痛!记得我在心内科实习的时候就碰到好几例心绞痛心肌缺血的患者就仅仅表现为后背部疼痛。除了肺癌,其他癌症转移到后背部骨骼或者肌肉也会引起疼痛,常见的有前列腺癌,结肠癌,直肠癌,肝癌等。所以,后背痛很有可能不是肺癌,肺癌患者出现后背痛还是少数。

总之,肺癌的诊断是全方位的,不能单凭背部疼痛就诊断肺癌。如果你咳嗽咳痰胸痛消瘦等肺癌常见症状,加上背部疼痛,那么建议先做个胸部CT扫描。如果是肺癌再做全面检查,如果不是再酌情行其他治疗。

背哪个位置痛可能是肺癌?

背哪个位置痛可能是肺癌?

首先,这个问题很笼统,作为从医者,关于一个疾病的诊断是个非常复杂的过程,不是从一个症状就可以断定是什么疾病,需要全面了解病人的既往史,主要症状及伴随症状,进行体格检查,找出阳性体征,初步判断之后再进行相关的仪器检查。

一方面肺癌在一些情况下会导致背部疼痛,但是背疼痛并不是肺癌诊断的特异性的症状。仅靠背痛这个信息太少,无法准备的说出是何种原因所致。能引起背部疼痛的疾病除肺癌之外也有很多,比如肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、肝胆疾病等。

肺癌为什么导致的背部疼痛

肺癌侵犯肺周围组织结构相关,肺虽然对于痛觉不敏感,但肺外的两层皮也就是胸膜则集中了大量的痛觉神经,胸膜是贴附在肺外表和内衬在胸壁内的两层膜性结构,当肿瘤刺激或者侵犯到这两层膜时会产生较严重的疼痛感,另外,如果肿瘤侵犯到肺内大的血管和神经时也会产生疼痛。

另外肺癌产生剧烈的背部疼痛还有可能和肺癌侵入背部肋骨和脊椎骨有关,肋骨是我们肺外保护结构胸廓的主要支持组织,骨头的外表是骨膜,也是神经很丰富的组织,不管是转移还是直接侵犯,都会导致背部的剧烈疼痛感。

肺癌导致的背痛有三种情况

第一种情况是肺癌胸膜转移造成背痛的一种放射痛,尤其右侧肺上沟瘤较常引起右背痛。

第二种情况是肺癌骨转移,肱骨、颈椎骨转移会造成背痛;

第三种情况是颈部淋巴结转移压迫右侧臂丛神经引起背部疼痛。肺癌引起的疼痛会逐渐加重,休息及普通的药物都不能缓解。

当出现背痛时,不要惊慌失措的认为一定是得了肺癌,肺癌发生时,背痛而没有其他任何症状这种情况是比较少见的,肺癌多多少少会有一些其他的症状表现出来,比如消瘦、低热、咳嗽咳痰、痰中带血、胸闷气促、胸痛等等。实在不放心,可以做胸部CT检查明确。

背哪个位置痛可能是肺癌?

首先肺癌是一种呼吸系统的恶性肿瘤,所以一般后背部疼痛都不会想到是肺癌,而且肺癌早期症状不明显,只有到了中晚期会出现一些症状,但是背部疼痛说明肿瘤细胞有转移或是肿瘤生长压迫神经所导致的,肺癌最常见的疼痛是胸痛,大多数背部疼痛是牵涉所引起的。

肺癌不仅仅会出现胸痛,还会出现下颌部疼痛,颈椎疼痛、肩膀疼痛,而且也会出现于肺部水平的后背部的疼痛,这种疼痛主要是由于癌细胞转移到胸膜时会出现后背部的疼痛,而且转移部位不同所以出现的疼痛位置也是不同的,主要是由于刺激神经出现的直接或是间接的疼痛。肺癌典型的症状还是咳嗽,主要是出现一些刺激性干咳,但是肺部合并感染会出现咳痰,而且咳嗽呈高调的金属音,还有就是咳血,这也是肺癌典型的症状,主要是呈持续性或是间断性的痰中带血,或是咳少量的血液,严重者会出现大咳血,还会出现胸痛及胸闷气急等症状。因此肺癌早期症状不明显,而且一些轻微的症状不容易被重视,但是到了中晚期会出现局部症状之外还会出现全身症状,而且导致后背部疼痛的因素有很多,仅仅凭后背部疼痛是不可能诊断为肺癌的,还要做具体检查。

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背哪个位置痛可能是肺癌?

背痛只是一个症状,引起的后背疼痛的原因很多,肺癌只是有可能引起后背疼痛的一个有可能存在的原因,而且,万一背痛是肺癌引起,是可以发生在背部任何位置的。

首先,肺癌并非一定会引起疼痛,很多的肺癌患者并不会出现疼痛症状,所以凭借疼痛症状判断肺癌是不可靠的。

其次,肺癌患者出现疼痛的原因有以下几个:一是大量胸腔积液的时候,由于胸膜受到牵拉,可以出现一侧胸背部疼痛不适,并且会伴有发憋气短等症状;二、当肿瘤位于肺的周边位置,侵犯的胸膜的时候,可以出现背部的不适,甚至是疼痛,具体部位因为肿瘤所在具体位置有关;三、出现肺癌脊柱转移或肋骨转移的时候,可以出现相应部位的疼痛症状,疼痛部位和肿瘤转移的具体位置有关。

事实上,引起背痛的原因很多,比如:椎间盘突出、风湿性关节炎、老年性骨质疏松症、腰背部肌肉劳损,心肌梗死、胸膜炎等,很多疾病都可以引起背部疼痛,肿瘤只是这众多原因中的一个,真正因为癌症引起的背痛,占比还是也是很小的,而且也没有“某个部位背痛肺癌可能性比较大”的说法。

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