核磁共振都可以检查哪里？

X线，CT检查大家接触最多，都知道，而且早已经普及到我们所有的县级基层医院，但是这几年为了提高基层医院的诊断水平，实际有很多基层医院也都开始纷纷引进了核磁共振（MRI）检查，但仍然存在很多患者还不了解这个核磁共振检查到底是干什么的，那么贵到底能查哪里？

必须先明确一点：核磁共振（MRI）完全不同于X线或CT检查，它是没有辐射的，是利用原子核在磁场内所产生的信号经重建成像的一种技术。

每一个氢质子都可以看成是一个小磁体，像正常情况下，这些小磁体是杂乱无章的，而我们人体内的氢质子分布最广、含量最高，这时候我们把人体放进这样一个核磁共振仪器中内大的外磁场内时，原本杂乱无章的小磁体就会变得非常有规律排列，使其产生共振，发出信号，经我们计算机处理再重建成图像了！

事实上，核磁共振（MRI）在我们人体各个系统方面都有很好的检查效果。

一、中枢神经系统

MRI在神经系统的应用是比较成熟的，尤其是在脑干、幕下区、枕骨大孔区、脊髓与椎间盘的显示都要明显优于CT检查。

（如图：脊髓MRI影像，清晰度优于CT）

二、头颈部位

由于MRI是一种多参数、多方位成像技术，因此它对于软组织病变的显示要明显优于其他影响学检查，适合诊断头颈部肿瘤性病变，炎症性病变、神经的改变等，特别是病变侵犯颅内的情况、内耳道的微小听神经瘤和内耳畸形、较小的甲状旁腺肿瘤等显示方面优于CT。

（如图：听神经瘤，左侧桥小脑角区可见圆形占位病变（箭头））

三、呼吸系统

MRI通常作为胸片检查的补充，尤其是在鉴别胸内还是胸外病变、纵隔内还是纵隔外病变、纵隔肿块是血管性还是非血管性、纵隔肿瘤的侵袭性判断以及神经源性的诊断和分期等方面都要优于CT。

（如图：MRI胸部冠状位像）

四、循环系统

MRI在心肌病，尤其是原发性心肌病；房间隔缺损、室间隔缺损等先天性心脏病；主动脉夹层等循环系统还是有很重要的诊断价值的；但注意：安装心脏起搏器的病人是不能做MRI检查的。

（如图：肥厚型心肌病，显示心肌增厚程度与舒张期相仿，心肌增厚率下降（箭头））

五、腹部

MRI在肝癌和海绵状血管瘤的鉴别诊断，尤其是对小肝癌的检出和鉴别具有十分重要价值；而且MRI还是女性生殖系统的最佳影像学检查方法；在对恶性肿瘤的评估，有无转移、侵犯深度、范围、邻近器官和血管受累情况等方面都有非常独特诊断价值。

（如图：男，46岁，反复乏力4年余，MRI检查显示为肝右叶肝癌（箭头））

六、骨骼肌肉系统

这点，大家最为熟悉了，像一般腰间盘突出、膝关节半月板损伤、韧带撕裂等方面用到MRI检查的特别普遍，因为MRI是目前诊断骨髓病变，包括感染、缺血、创伤及肿瘤等疾病最敏感而且无创的方法，可以更早的发现有无骨膜反应，是评价关节软骨、滑膜、纤维软骨、肌腱、韧带和肌肉改变最好的影像学检查方法！

（如图：韧带损伤（箭头））

但注意：虽然我们刚刚说有很多方面MRI都优于我们的CT等其他影像学检查，但是不代表MRI可以取代我们CT检查，第一，MRI要比CT检查贵很多；第二，在很多方面，MRI还是无法取代CT检查的，比如MRI对骨结构细节显示、软组织中的钙化和骨化的识别是不如CT的！

所以，不管是MRI还是CT，应根据病情需要进行选择，可相互补充，但切不可相互替代的两种检查方式！

核磁共振都可以检查哪里？

核磁共振检查没有辐射，价格比CT高，应用没有CT广泛。有人会问了，为什么磁共振没有辐射，应用却没有有辐射的CT广泛呢？因为磁共振检查时间长，噪声大，价格昂贵，并不是所有人都适合做磁共振检查的。那么磁共振检查可以做什么部位呢？磁共振检查从头到脚都可以做，除了肺部和胃肠道之外。

1.颅脑、神经、脊髓：要观察这些部位病变，做磁共振是最优的选择。磁共振对于超早期脑梗塞有极高的特异性，在发病6小时内快速诊断脑梗塞，溶栓及时，患者预后是非常好的。所以怀疑超早期脑梗塞时候要第一时间做磁共振检查。

观察神经的病变，脊髓有无损伤，磁共振检查也是最合适的，做CT看不到这些结构。

怀疑颈椎或者腰椎间盘突出的，可以首选做个磁共振看看椎间盘有无突出，神经根有没有受压。

2.肌骨关节：磁共振能观察关节、韧带、半月板、肌肉、肌腱等有无病变，这是做X光和CT检查都没办法看到的。

比如膝关节痛好几年了，拍X光骨头没问题，那么就要做个磁共振看看韧带半月板有没有问题了，关节的疼痛，磁共振有很好的优势。这是膝关节磁共振图片，所示为前后交叉韧带

比如踝关节受伤了，拍X光和CT看到骨头没有问题，但是还是肿的很厉害，那么可以选择做个磁共振看看，有可能韧带有损伤了。

3.腹部：腹部器官也可以做磁共振检查。肝胆胰脾，子宫附件，前列腺精囊腺等等这些部位一般都是先做超声，有问题才进一步做CT或者磁共振。如果发现子宫附件癌症、前列腺癌、直肠癌，要做一个磁共振来评价分期。

4.胸部病变，包括纵隔肿物、心脏病变，也可以做磁共振。但是这里要把肺部除外，肺含有气体，而磁共振对气体不敏感，所以看不到肺内的病变。如果想看肺，最好的是做CT检查。

5.乳腺，目前乳腺磁共振平扫＋增强扫描对于乳腺癌的诊断率非常高，做超声发现病灶而不能定性的，可以做个磁共振检查看看是良性恶性的。

6.用于孕期产检，因为磁共振无辐射，一方面观察胎儿的发育情况，超声发现胎儿有问题的，可以做磁共振看肚子里宝宝的发育情况，能提前发现胎儿畸形。另一方面，可以观察胎盘情况，有无胎盘置入，胎盘早剥等等。磁共振下的胎儿

7.颈部病变，颈部的病变，包括肿瘤、炎症等等都可以做磁共振检查。

磁共振检查可以检查从头到脚，除了肺部和胃肠道病变。肺部最好的检查方式是胸部CT，胃肠道最好的检查是胃镜或者肠镜。有这两方面的问题，不要选择做磁共振。磁共振价格比较贵，一般不用于普查，而是做了其他检查发现问题才做磁共振。

磁共振那么贵，是不是这个检查能看的最清楚，其实并不是，磁共振不是万能的，也有很多缺点。

1.磁共振检查时间长，不适合危急症患者

一个部位的检查要做至少10分钟，不适合危重病人。时间就是生命，快速诊断和治疗才是最重要的。

2.噪声大，空间小

做过磁共振检查的朋友都知道，噪声很大，各种声音，并且里面空间很小。有幽闭综合症的人不能做磁共振。

3.有金属内固定的患者，慎做磁共振检查

磁共振检查比CT检查更加严格，并不是所有人都能随便进去检查室。进去磁共振检查室，要去除身上的体外金属异物，比如钥匙，银行卡等，这些都要取下来。磁共振室是一个巨大的磁场，如果体内装了金属内固定的，一定要告知临床医生和做检查的医生，由医生评估风险后才决定能不能做磁共振检查。特别是有心脏起搏器的患者，更加要慎重。

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核磁共振都可以检查哪里？

将人体置于特殊的磁场中，用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核，引起氢原子核共振，并吸收能量。在停止射频脉冲后，氢原子核按特定频率发出射电信号，并将吸收的能量释放出来，被体外的接受器收录，经电子计算机处理获得图像，这就叫做核磁共振成像（MRI）。

核磁共振检查是医学影像学的一场革命，对软组织滑膜、血管、神经、肌肉、肌腱、韧带、和透明软骨有很高的分辨率。

那么，核磁共振可以做哪些检查？

一，头颅部

（一），颅脑：脑先天发育异常，血管性病变，良恶性肿瘤及转移性病灶，颅内感染性病变，脑白质病变，垂体腺瘤。

（二），眼眶：特发感染性假瘤、框内炎症与脓肿、突眼性甲状腺肿、框内占位性病变，眼球占位性病变、眼球变形、视网膜剥离，框内血管畸形，泪腺肿瘤，框壁病变等。

（三），耳鼻咽喉部：中耳感染；鼻与鼻旁窦良、恶性肿瘤，鼻旁窦囊肿、炎症，以及鼻旁窦黏膜囊肿；鼻咽部炎症，鼻咽部良、恶性肿瘤；

（四），颞颌关节：颞颌关节脱位，颞颌关节积液，颞颌关节黏连，颞颌关节骨质破坏，肌肉变性、肌腱炎。

（五），口咽部：口咽部良、恶性肿瘤。

（六），喉、甲状腺、甲状旁腺：喉部良、恶性肿瘤，两性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺瘤、异位甲状腺、甲状腺癌等，甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺癌等。

（七），头颈部：炎症，淋巴瘤，淋巴结转移等。

二，脊椎

（一），颈髓和颈椎：颈椎骨岛、颈椎畸形、颈髓脊膜膨出症、颈髓积水、神经管闭合不良、化脓性颈椎炎、颈椎结核、蛛网膜炎、颈髓空洞症、颈椎椎管狭窄、颈椎多发性硬化、原发良、恶性肿瘤与转移性肿瘤。

（二），胸（腰）椎与胸（腰）髓：胸（腰）椎骨岛、畸形、脊膜膨出症、积水、神经管闭合不良；化脓性胸（腰）椎炎、结核、蛛网膜炎、空洞症；椎管狭窄、胸腰椎多发性硬化症，原发良、恶性肿瘤。

三，胸部

（一），心脏、大血管：动脉瘤、血管病变、血管先天异常；先天性心脏病；心肌与心包病变等。

（二），纵隔、肺：胸腺占位性病变、胸内甲状腺，纵隔内各种原发性与转移性肿瘤，肺与气管的各种原发性与转移性肿瘤。

（三），乳腺：乳腺纤维瘤，乳腺癌。

四，腹部

（一），肝胆：肝炎、肝硬化、肝脂肪变；肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤；肝腺瘤、肝结节性增生、肝淋巴瘤、肝癌、肝转移癌等。

（二），胰腺：胰腺炎，胰腺肿瘤。

（三），肾及肾上腺：肾盂肾炎、肾盂积水、肾周围积液、肾结石；肾血管异常、肾囊肿；肾脏原发性与转移性肿瘤等。

（四），腹部血管：腹主动脉瘤，下腔静脉先天性异常，下腔静脉栓塞；观察腹主动脉下腔静脉等血管。

（五），胆道：胆道狭窄，胆道阻塞，胆道系统扩张症。

五，盆腔

（一），盆腔部位的原发性肿瘤与转移性肿瘤，盆腔部位的血肿与炎症，盆腔部位骨骼、软组织肿瘤和转移瘤。

（二），盆腔脏器：盆腔感染，膀胱各种病变，女性卵巢病变，子宫肌瘤等。

（三），前列腺与睾丸：前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌等；睾丸病变等

六，四肢与关节

（一），髋关节：骨组织的各种炎症，骨组织的原发与转移性肿瘤，软组织的各种炎症与肿瘤，股骨头无菌性坏死等。

（二），膝关节：骨组织的各种炎症、软组织的各种炎症与肿瘤，半月板的病变与外伤，原发与转移性肿瘤，膝关节积液、韧带损伤等。

（三），肩关节：骨组织的各种炎症，骨组织的原发性与转移性肿瘤，软组织的各种炎症与肿瘤，肌肉断裂。

（四），上臂：骨组织的各种炎症，骨组织的原发性与转移性肿瘤，软组织的各种炎症与肿瘤。

（五），小腿：软组织的各种炎症，骨组织的原发性与转移性肿瘤，软组织的各种炎症与肿瘤。

以上简述了磁共振的适应症，希望对各位有所帮助。

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核磁共振都可以检查哪里？

我是放射科杨大夫，磁共振是我们每天都要用的设备。

首先，介绍下名称。准确的叫法为磁共振成像，英文：MRI。我们的日常工作中，有时候也简称为核磁（这个称呼是来自最早的核磁共振的叫法，但为了避免大众对核辐射的担忧，现在名称中去掉了核字）。其实，磁共振与核辐射一点关系都没有。磁共振是利用人体的氢质子进行成像，完全没有电离辐射。

再次，介绍下磁共振都能做哪里。

简单而言，只要是含有氢质子的部位，都可以做，水、脂肪、蛋白质都含氢质子，因此，目前临床上，除了肺部因为含气，心脏的冠状动脉等因为运动而成像欠佳外，几乎所有其他常用的检查部位，磁共振都可以做。但，可以做，不代表什么时候都是首选的。

举几个例子：

1、看骨关节的韧带，肌腱；看脑部的白质病变，脱髓鞘病变，炎性病变，多数的肿瘤等；男女的生殖系统，比如子宫，前列腺等，首选磁共振。有的甚至只能做磁共振。做 CT多数情况是不对的，比如子宫和前列腺，除了某些特定情况下，大多数的临床需求，都得靠磁共振完成。

2、比如要看心脏病变，如果是怀疑冠心病，就要做CT冠脉造影；而如果要观察心肌的活性，就得做磁共振。目前的技术，无法用磁共振或CT一次扫描完成冠脉和心肌成像的。

3、假如一个肝脏病变的患者，很虚弱，没法配合技师在扫描磁共振的时候进行屏气，而且肚子里有大量的腹水。这个时候，磁共振扫描出来的图像就会很差，甚至很可能影响到病变的检出和诊断。该看到的病没看到。换言之，磁共振的缺点就是，扫描时间比CT长，而且有时候需要病人很好的配合。遇到这种情况，首选CT。

4、因为没有电离辐射。因此孕妇因为某些情况需要做影像学检查的时候，首选的是B超和磁共振，而非CT。

最后，简介下，磁共振的缺点。

除了上述扫描时间长外，还有一些禁忌症，比如心脏起搏器，目前除了个别的，多数起搏器是不能进入磁场的。有的有幽闭恐惧症，也无法进行磁共振检查。对某些信号改变不敏感，比如钙化，骨皮质的变化等等。

综上，笼统的回答了磁共振都能做哪些部位，但一定要注意，具体影像学检查的选择需要具体问题具体分析，受很多因素的影响。

核磁共振都可以检查哪里？

很多人到医院就诊，往往医生说一是一，要你做什么检查就乖乖做什么检查。如果遇到利益熏心的不良医生，开了对诊断病情没有指导意义的检查，确实会让口袋流血。为了避免不必要的检查乱象，大家也要放亮招子，一些常见的大额检查知识也是大家所必备的。

至于磁共振的成像原理，属于物理知识范畴，我这里就不多介绍。主要给大家介绍一些磁共振的临床应用。

首先，核磁共振（MRI）对脑与脊髓疾病的诊断有着重要价值。除了骨折及颅内急性出血显示不如CT 敏感外，对于脑肿瘤、感染、脑血管性疾病、脑发育畸形、脑变性与脱髓鞘性疾病、脑挫伤和脑室及蛛网膜下腔疾病以及脊髓肿瘤等均有优势。

其次，MRI对骨和软组织创伤显示效果好，可清晰显示软骨、关节囊、关节液及关节韧带等结构,对关节损伤、韧带损伤及关节腔积液等病变的诊断，是其它影像学方法不能比拟的。对诊断关节软骨变性与坏死早于其它影像学方法。

然后，MRI对眼、耳、鼻与鼻窦、咽喉、颈部淋巴结、颈部血管及颈部肌肉的显示清楚，对不少疾病有诊断价值。MRI对乳腺、甲状腺、前列腺疾病的诊断，特别是乳腺癌有重要价值。

最后，MRI对肝、胆、胰的疾病有诊断价值。特别是普通磁共振＋磁共振胆胰管逆行造影（MRCP）对胆胰管病变的显示有独特优势，能较清楚看到管道的狭窄。

除上述常用检查外，还应指出，虽然磁共振对病变显示的敏感性高，但对疾病诊断的特异性尚不满意，在临床应用上也有其限制，包括以下情况：

①对钙化的显示不如CT，对以钙化为主要特征的疾病难于诊断，如肺钙化灶、前列腺钙化、肝脏钙化灶等；

②对空腔脏器的检查敏感性检查，例如对肺的显示不佳；对肠道检查就很少用MRI；

③装有心脏起器或体内有铁磁性物质时不能行MRI检查；

④因为做磁共振时间比较长，不适合急诊及重症患者；对心脏、肺部、肠道等活动性脏器，不敏感；

⑤磁共振设备昂贵，要千万元以上，以至于检查费用高，普及有一定困难。

核磁共振都可以检查哪里？

核磁共振检查为高精尖设备，在临床得到广泛应用。与CT相比，核磁共振没有辐射，但价格比CT高很多，因此应用没有CT广泛。核磁共振具有获得图像清晰度高、分辨率高、精密度高等优点，在临床诊断和治疗过程中发挥着重要的作用。

核磁共振成像原理：核磁共振是一种利用原子核自旋运动的特点，在外加磁场内，经过射频脉冲后产生的信号，然后用探测器检测后输入电脑，经过数据处理转换在可视化设备上显示图像。由于人体组织内含有非常丰富的水，核磁共振就是通过识别水分子中的氢原子信号的分布，进而探测人体内部结构。

核磁共振可以检查哪里？

核磁共振对脑、肝脏、肾脏、脾脏、胰腺、子宫、卵巢等实质器官以及心脏、大血管等具有绝佳的诊断功能。但是肺部、胃肠道就不适合做核磁共振检查。

汪医生特别提醒：做核磁共振检查前不能佩戴有金属的物品，例如烤瓷牙、手表等。检查时，也不能将轮椅、支架等装有金属的物品带进去。因为金属会对外加外加磁场产生干扰，产生严重的后果。