高血压患者在什么情况下不能喝酒?
高血压患者在什么情况下一定不要喝酒,这个问题之所以有讨论的意义,就在于两点:
一是高血压发病本身就跟很多因素都有关,比如年龄、遗传、体重、饮食、药物以及吸烟喝酒等,一个人得了高血压,往往说不清楚它具体是哪一个因素导致的,只能说是多个因素共同的结果,这给喜欢喝酒的人有一个大大的钻牛角尖机会;
二是关于喝酒与高血压的关系研究特别多,其中长期大量饮酒会导致高血压这点,大家的研究结果还是比较一致的,因为大量饮酒会激活交感神经系统、内皮素、肾素—血管紧张素系统、胰岛素、皮质醇,抑制血管舒张物质如NO的合成等作用使得血压升高。
但对于少量或者中度饮酒,尤其是现在有每次只要不高于30g的饮酒量,对血压的影响确实是存在学术上研究争议的,有的认为少量饮酒对血压有保护作用,有的则认为是危险因素,所以这也导致给患有高血压的患者有了喝酒的理由!
但不管这个喝酒对高血压的影响如何,作为一名医生,我还是建议已明确诊断为高血压的患者最好都不要喝酒,尤其是还伴有以下表现的,是应该绝对禁酒的!
第一,我们每个人对酒精耐受程度是不一样的,如果你得了高血压,而且一喝酒就脸红、头痛,一喝酒就醉,还有脂肪肝等现象的人,是要绝对戒酒的,这明显是一种对酒精不耐受的现象,可以说是你的身体对你做出的警示;
第二,得了高血压还患有其他心血管疾病或者曾经就发生过心梗、脑出血的人,也不建议喝酒,临床不是每个脑出血的患者都是有大量饮酒的病史的,有一些可能只是小酌一杯也诱发了脑出血;
第三,得了高血压,还患有肝炎的患者也绝对不能喝酒,因为酒精中的90%的乙醇是要通过肝脏代谢的,饮酒只会加重肝脏负担!
第四,得了高血压,已经是二级以上高血压,也是要禁止喝酒的,喝酒的人总体来说得高血压的发病率还是要比不饮酒的要高出一两倍的,收缩压均值升高5-10mmHg,舒张压升高3-6mmHg,一旦血压高到一定程度,是会造成高血压危象的!
当然,确实有一些是几头牛都拉不回来的高血压患者,像我有一个伯伯,那是真的已经喝了几十年酒了,五年前诊断为高血压,一下子告诉他马上戒酒也不行,容易出现戒断反应,因为我们人体习惯了,这一下子戒酒也反而对身体不好,只能跟他说慢慢减少,把握一个量和喝酒频率!尤其是饮酒频率比饮酒量相比对心血管疾病的影响更加重要,在饮酒量相同情况下,多次少量喝比少次大量饮酒更能降低患病危险性!
但关于饮酒可以降压,绝对是误区!喝酒后,酒中的乙醇进入人体后,会直接作用于血管平滑肌,而且乙醇还会被我们肝脏中的乙醇脱氢酶氧化代谢成为乙醛,乙醛具有毛细血管扩张功能,确实会有一段时间会使血压降低,但是这只是一个时间非常短暂的表象,而且降低效果不明显,反而过过4小时左右,我们的血管会重新开始收缩,血管阻力逐渐增加,血压出现反弹性增高,更容易诱发高血压急症才是最后的真相!
高血压患者在什么情况下不能喝酒?
很多人高血压的人都喝酒,而且喝完酒也没事,有时候喝完酒血压还更低。
于是就有了一个答案:喝酒降血压,甚至还有人说喝酒软化血管,预防心脑血管疾病。
真的是这样吗?
一、高血压人都不建议喝酒
现实中有部分人喝完酒测量血压确实会降低,但一般情况下相对少量喝酒后6小时内血压会降低。但随后血压会升高,且会反弹性升高。而且从长远来看,长期喝酒血压会升高,喝酒越多,血压受影响越大。
《高血压指南》明确指出,戒酒有降压作用,所以高血压人认为喝酒能降压完全是错误的。
长期高血压会造成动脉粥样硬化加重,而喝酒本身也会加重动脉粥样硬化,有人说喝红酒还能软化血管,其实这也是谣言。
红酒含有白藜芦醇,白藜芦醇具有软化血管的作用,这是认为红酒软化血管的理论基础。可是一方面本身红酒含有的白藜芦醇很少,其次z最新研究报告显示喝红酒并没有软化血管的作用。
2018年《柳叶刀》一项研究纳入2800万人,大规模研究喝酒于健康和疾病的关系,结论显示不管喝多少酒都不利于身体健康,都会对身体造成或多或少的伤害,尤其是心脑血管疾病以及癌症更是深受喝酒影响。
所以高血压的人都不建议喝酒。
二、如果非要喝,一定少喝
可是我们生活在现实生活中,要完全离开酒,好像也不现实,所以,如果健康人,可以适当根据自己的情况喝一点酒,但不宜过量。
一方面每个人的酒量不一样,没有统一的喝酒标准,适可而止,不能过量,不能总喝。另一方面如果非要给出一个建议,目前给出的相对安全建议:
男性每天不超过25g酒精,女性不超过15g酒精。
25g酒精相当于750毫升的啤酒、或者250毫升的葡酒。
其实完全不喝酒的人倒是好办,每次都可以拒绝。对于能喝酒的人,不管怎么样,根据自己的量,少喝,少喝才会香,多喝你难受,一起喝酒的也得提醒吊胆,近年来一起喝酒猝死的事件不少。最主要酒的来源,大家一定要认清,如果要喝,喝一点真酒,开开心心可能利于身心健康。
三、高血压合并这些问题,坚决不能喝
高血压的人常常并非只是单纯的高血压,有时候还会合并一些其它心血管疾病,一旦出现这些并发症,那么肯定不能继续喝酒了,继续喝酒就是喝命。
高血压合并心衰,长期高血压不控制就会导致心脏扩大,导致心衰。心衰不但会导致胸闷憋气呼吸困难,而且会缩短寿命。这时候喝酒会加速心率,心率一旦加速,就会诱发急性心衰,甚至导致死亡。所以高血压合并心功能不全的时候,一定不要碰酒。
高血压合并脑中风,高血压长期不控制,会导致中分,不管是脑梗死还是脑出血,都不能喝酒。因为长期喝酒会增加脑中风风险,如果继续喝酒无疑雪上加霜,加大中风复发风险。
高血压合并心肌梗死,喝酒本身就会导致动脉粥样硬化加重,心肌梗死后心功能可能也会受到损伤,那么这时候喝酒,不但会加重动脉粥样硬化,而且还会增加心衰风险。
高血压合并肝病,高血压常常也会合并脂肪肝,甚至更严重的肝病,而酒精主要是经过肝脏代谢,这时候喝酒无疑是继续损伤肝脏。
高血压合并高血脂,高血脂可能需要用到降脂药,而降脂药大部分经过肝脏代谢,这时候喝酒不但酒精本身不利于血脂代谢,且酒精加降脂药双重损害肝脏。
总之,作为医生,不建议高血压朋友喝酒;如果非要喝,作为朋友建议您一定少喝!
高血压患者在什么情况下不能喝酒?
只要是高血压患者,在任何情况下,都不建议喝酒!
喝酒有害无益,即使是某些人嘴中的血压下降,也只是一种暂时的反应,短期内的血管扩张是因为酒精作用,但从长远意义上来讲,只会慢慢加速动脉硬化,而且对于高血压患者来说,酒精的持续、大量摄入,血压在短暂的下降后会急速飙升,一旦血管壁发生破裂,就是脑出血了,会危及生命。
少量喝一点,可以吗?这是很多人的想法和期望,但真实情况可能并不乐观。
按照绝大多数人的想法:“既然少量喝酒可以短暂使血压降低,即使不求治疗意义,那么每次少量喝一点岂不是可以解馋”,但实际却不是这么简单。
且不说长期饮酒可能加速动脉硬化的进程,就算不考虑这一因素也不能喝酒,因为对于高血压患者来说,控制血压是最重要的事情,为此绝大多数患者都需要坚持服用降压药,正是降压药药效的持续才使得血压稳定,而酒精却会在一定程度上抵消降压药的药效浓度,一旦药效消失,血压就会出现反弹,这种现象非常危险。
不要盲目仿照他人,他可以,你却不一定可以!没有完全相同的两个人,任何疾病都会受到多种因素的影响,先天素质、日常饮食、年龄高低、遗传病史等,这些因素都会对病情的恢复或者恶化速度进行影响。
可能你身边有很多高血压患者天天饮酒,却没有任何异常反应,你就羡慕了、你就抱有侥幸心理了,但不知道你想没想过几率问题,有可能他每天都面临着“死神”的选择,只是足够幸运才会幸免于难,而你也想赌吗?
而且很多事情都需要因人而异,就拿我自己为例:我是一名医生,也在劝你戒酒,但我喜欢喝酒,二者冲突吗?
你患有高血压,每天服药,所以应该戒酒。
我定期体检,各项指标正常,所以偶尔喝酒。
如果各位还不明白,那我再举个例子:你打牌打麻将输个几十、上百万可能会倾家荡产,而如马云、王健林之流,即使输几千万、上亿也没什么感觉。
凡事不能盲从,别拿自己和别人比,你怎么知道对方谈笑自若的表现下,是否隐藏着千疮百孔的身体,千万别把自己的健康给葬送,到时候别说喝酒了,可能正常吃饭都是一种奢望。
(我是罗民,三甲级医院在职主任医师,有着三十多年临床一线工作经验的“老”医生,我的努力只为收获大家的认同,如果我的回答可以帮助您,希望您能点赞、关注,如果有什么问题,可以评论或私信我,我会尽力帮助大家!)
高血压患者在什么情况下不能喝酒?
最后一支多巴胺:急诊执业医师,遇见许多人,碰见许多事!
事实上,高血压患者在任何情况下都不要喝酒!
有一种谣言在民间非常流行:喝酒可以软化血管,可以降血压。
然而,从长远的角度来看,喝酒不仅不可以软化血管和降血压,还是导致、诱发心脑血管疾病的重要危险因素。
举个例子:
昨天夜班,深夜十一点多钟的时候,有一位60岁的男性患者因为烦躁不安、胡言乱语一小时被家属送进医院。
关于患者的既往病史,家属声称:平日里只有高血压病,每天都吃药,控制的还不错。
而且,刚被送进抢救室的患者双上肢血压都在正常范围内。
初看见这位烦躁不安、胡言乱语、面色潮红、身体上散发着一些酒味的患者,我的脑海中最先想到的是:会不会是药酒中毒?因为有很多药酒中毒,尤其是曼陀罗中毒的症状很想象。当然,心肌梗塞、主动脉夹层、低血糖症、一氧化碳中毒、急性脑卒中等等都要考虑在内。
但是,家属却不这么认为,他们认为:“只是喝醉了酒!”。
原来患者当晚在家中饮酒一百毫升左右,后又外出与朋友聚餐。
可惜的是,事情的真相并没有这么简单,也没有患者家属想的那么简单。
我很快便为患者安排了一些检查,头颅CT提示:脑出血!
也就是说:这位老年男性患者,常年患有高血压病,虽然平日里用药,但并没有注意避免生活上的不良嗜好,甚至每日都要饮酒,而且常常喝醉!
虽然没有百分百的证据能够证明患者这一次脑出血一定同饮酒存在直接关系,但是可以肯定的是:如果患者既能平稳控压,又能避免酗酒的话,或许脑出血这种生活的打击便不会降临。
事实上,类似的例子在生活中有很多,甚至常常发生。
可惜的是,现实确实:我们的人群对高血压的知晓率非常低,能够正规用药、平稳降压的更少,至于能够完全戒除烟酒这些不良嗜好的又要更加稀少了。
让更多人了解更多一点!
高血压患者在什么情况下不能喝酒?
越来越多的人患了高血压,也有越来越多的人开始注意自己的血压状况。但是,仍旧有一少部分患者朋友存在一定的侥幸心理。例如,他们可能会认为,即使得了高血压,也能抽烟,也能喝酒,只要按时吃药就好了。其实不是这样的。
首先,张大夫明确自己的观点:已经诊断了高血压的患者,无论在各种情况下,都请尽量不要喝酒。主要是几方面的原因。一,过量饮酒是高血压发病的危险因素。其实我们现在提倡戒烟戒酒。二,高血压患者如果经常饮酒,影响降压药物的疗效,甚至会造成血压波动比较大,容易诱发心脑血管事件。三,已经通过改变生活方式,将血压控制平稳的患者,也可能因为饮酒而引起血压再次升高。
因此,对于所有高血压患者,已经诊断明确,请不要继续饮酒。
高血压患者在什么情况下不能喝酒?
患有高血压病的人无论什么情况下都不要喝酒,因为当你血压稳定的时候喝酒会加快血液的循环,这个时候会有引起血压高的可能,如果血压骤然升高可以想象其中的后果,有可能脑充血也有可能发生其他致命性的危险。如果在血压不稳定的时候更加不要喝酒,本来血压就不稳定我们再喝酒就等于助力血压升高,这种也会引起血压异常带来致命的后果大家必须警记这一点。我曾经有个同学的爸爸就是发生过这样的情况他比较喜欢喝酒,患有高血压还经常到外面餐馆吃饭喝酒,有一次就是因为酒喝酒过量造成脑充血当场死在餐馆里,所以奉劝所有患高血压的人不要喝酒珍惜生命。高血压患者除了不喝酒还要时刻检测血压变化情况,要按时吃药不能说今天血压不高就不吃药了,这种情况万一血压突然有异常我们再临时吃药的话有可能起不到及时控制血压的作用,所以有高血压的人要按时吃药,只有按时吃药就算血压升高也会有药效在人体内控制住血压起到防护墙的作用。高血压患者除了禁止喝酒之外还要养成良好的生活习惯和饮食习惯,因为高血压的人不应该吃含盐分过高的食物,比如腌制品,咸鱼,腐乳,咸菜这些因为过咸的食物会引起血压高。其次高血压患者应该每天做一些适当的运动,因为长期坚持运动会有效降低血压对降血压和一定的辅助作用,日常生活做到放松心情,充足睡眠,清淡饮食。
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