左肩膀疼，一动有响动是肩周炎吗？

在临床上，以疼痛作为主诉的患者有很多，但引起疼痛的原因也有很多，哪怕是同一个位置，不同的疼痛特点代表的疾病会有所不同，要注意鉴别！

所以，左肩膀疼，一定是肩周炎吗？答案肯定是：未必！

首先，得看有无外伤史！如果有明显的拉伤或者摔伤等外伤史，那就要去医院第一时间拍片排除是否有明显的肩关节骨折、脱臼或者是肩袖的急性损伤！

因为我们肩关节的结构是这样的，还是比较复杂的！

接着，在排除没有明确外伤史后，我们一个人出现左肩关节疼痛，要从以下几个方面进行一一排查！

第一，排查是否为肩关节本身的病变。结合患者年龄，比如在50岁左右，手抬不起来、抬肩角度有限等肩关节活动受限，这时候要注意排查肩周本身的问题，有可能是肩周炎、肩周劳损等；但如果是比较年轻，还要排除是否为肌腱损伤问题；

第二，排查是否为其他疾病引起的。这主要看除了肩关节疼痛以外，是否还同时有出现手部、髂骨部位以及腿部等关节位置的疼痛，如果都有，要注意排查类风湿性关节炎和骨关节炎可能性！

第三，排查是否可能为放射性的左肩膀疼。这种要结合自身的职业特点，比如长期伏案工作、厨师或者其他职业，这种神经放射疼痛往往来至于颈椎，在一些颈椎病患者身上也常有肩膀疼痛。尤其是长期伏案工作时最容易损伤我们的肩胛提肌、菱形肌、斜方肌及其肌筋膜，所以有一部分人也属于颈肩局部的“肌筋膜炎”引起疼痛。

第四，尤其要引起大家注意的是，左肩膀疼，不要局限于看骨科，认为一定是骨科问题，也可能是心内科的问题！如真是心内科问题，更严重，对生命威胁更大。

如左肩膀疼，无明显压痛，但却伴有心慌气短，甚至是心脏胸部位置疼痛，一定要注意排查心绞痛，心肌梗塞引起的牵涉性左肩膀疼痛。这是由于心脏和肩膀等部位的感觉神经在传回大脑的途中有交叉、合并的现象！

当然除了心脏牵涉，还要注意是否还可能是因胃或者胰腺等脏器引起的牵涉痛！

左肩膀疼，一动有响动是肩周炎吗？

左侧肩膀活动有响声，有疼痛的症状表现，有可能是肩周炎，也可以是其他问题导致的，我将肩关节的响声和疼痛分开去写，这俩问题也可以一起分析，也可以只响不痛！

举胳膊响

不少人把胳膊举起来的时候肩关节会响，肩关节环绕的时候也会响，一方面是肩关节存在着粘连，瘢痕摩擦造成的声音，一方面是肩袖肌群肌力不平衡或者韧带松弛，活动时关节稳定性差发出的声音！

肩膀疼痛

这个可能要触诊一下，判断一下疼痛部位是否存在肌肉的劳损，如果按压有痛感和症状对应，可以考虑通过手法按摩来消除痛点，手法不宜过重，以疼痛感觉舒服的力度进行，每天一次就可以，每次5分钟左右！

典型——冈上肌肌腱

造成肩关节响和疼痛的原因很多，最多见的是冈上肌肌腱粘连，疼痛部位在肩膀外侧，上举略受限，水平外展影响较大，这也是肩袖损伤最易发生的地方，程度不重可以手法处理，断裂则要考虑手术可能性！

肩周炎

这个疾病除了肩关节疼痛，主要以肩关节活动受限为主，上举困难（梳头的时候都做不到），后伸困难（上厕所擦屁股是种折磨），胳膊上提困难（重的提裤子都不行），不影响生命，极其影响生活质量，夜间疼痛也是其特点！

左肩膀疼，一动有响动是肩周炎吗？

我的文章里有一片科普肩痛的文章，您可以去了解一下

左肩膀疼，一动有响动是肩周炎吗？

有可能不是，我也一样左肩有毛病，做完核磁共振检查后医生说是有积水～治疗了两个月，现在还是一样……

左肩膀疼，一动有响动是肩周炎吗？

不是所有肩 痛都是肩周 炎，别乱 治，找对原因是关键！肩 痛、肩响的原因有这么多，看看自己是哪种。

肩周 炎给很多肩 痛背锅，但其实肩 痛的原因很多，主要是以下几个方面：

肩袖 肌肉 损 伤：

常见于运动损 伤，由于不正确的姿势和不正确的发力导致的肌肉 损 伤，也可能见于突然运动的肌肉 拉 伤。肌肉 拉 伤急 性 期需要制 动休息，加上消 炎的处理，等到没有疼 痛再锻炼。

韧带 损 伤：

一般产生于被撞击或者伴随比较严重的肌肉 撕 裂 伤，常见于运动中拉 伤，或者被开肩、拉肩等暴力 拉伸导致韧带和关节 盂 唇 损 伤。韧带 损 伤需根据损 伤程度进行康复，急 性 期也是需要消 炎和休息。

肩撞击综合 征：

由于肩关节的力学关系不正确，导致肩关节的肩峰下面的软 组织被夹击，从而产生无 菌 性 炎 症导致损 伤，常见于健身爱好者和投掷类的运动员。需要寻求专业人士的评估后指导康复。

肌腱 钙 化：

一般见于年龄比较大的人，或者力学关系不正确的。肌腱 钙 化早期可能没有症 状，一般在拍M R I的时候发现，如果没有症 状可不管。

关节 炎：

一般见于老年人，由于退化或者肩关节稳定性太差导致的。需要加强肩关节的稳定性训练，来减缓关节的退 化程度和进度。

肩周 炎：

进展性的肩关节 疼 痛-活动 受限的进程，会产生无 菌性 炎 症。建议根据不同时期采用不同的康复措施，不要盲目锻炼，建议参考我主页的肩周 炎内容。

心 脏 问题：

部分心 脏 问题会出现左边肩膀的疼 痛，所以不可忽视心 脏的问题。建议咨询医生，完善相关检 查。

所以，不是任何肩膀 疼 痛都是肩周 炎，应该分清楚原因，然后对症 治 疗，最好是由专业人士来评估判定，而不要看到什么就是什么，避免不正确的方式加重损 伤。

左肩膀疼，一动有响动是肩周炎吗？

不是