血常规化验单怎么看？

看血常规化验单，除了要抓住一些重点指标，主要还是要结合我们日常常患疾病来注意辨别。

下面我教大家具体怎么来看血常规化验单：

现先附上一张标准的血常规报告单（我画了重点，颜色相同可以归为一类一起判断）！

第一，细菌性感染还是病毒性感染？（主要看绿色部分指标）

细菌性感染：白细胞总数、中性粒细胞绝对数和中性粒细胞百分比，都会明显升高，但有些严重细菌感染可能会出现白细胞总数降低。

病毒性感染：白细胞总数正常或降低，但淋巴细胞百分比会增加；如是EB等特殊病毒感染，白细胞可能也会升高。

第二，是否贫血？属于哪一类的贫血？（主要看红色部分指标）

记住一点：血红蛋白降低就说明贫血。接着区分贫血类型：

大细胞性贫血（包括有叶酸、维生素B12缺乏和吸收障碍）：表现为平均红细胞体积MCV和平均血红蛋白含量MCH升高，平均血红蛋白浓度MCHC正常；

单纯小细胞性贫血（包括有慢性炎症以及尿毒症引起）：表现为平均红细胞体积MCV和平均血红蛋白含量MCH降低，平均血红蛋白浓度MCHC正常；

小细胞低色素性贫血（包括缺铁性、维生素B6缺乏、珠蛋白肽链合成障碍、慢性失血等）：表现为平均红细胞体积MCV、平均血红蛋白含量MCH、平均血红蛋白浓度MCHC都降低。

第三，可能过敏的提示（主要看黄色部分指标）

正常情况下，过敏性疾病会导致嗜酸性粒细胞升高。但注意：不是说嗜酸性粒细胞升高就不一定能明确诊断过敏性疾病，像寄生虫感染、风湿以及血液系统疾病等也会引起嗜酸性粒细胞升高。

第四，血小板是否异常，不可小觑（主要看蓝色部分指标）

血小板增多：常见急性感染、失血、溶血，原发性血小板增多症；

血小板减少：常见造血功能障碍如再生障碍性贫血、白血病等；血小板破坏增加如血小板减少症、脾亢进、系统性红斑狼疮等；

血常规化验单怎么看？

这是我之前写的一个文章，如何简单快速的看懂血常规报告。

这是一张常见的血常规报告单，上面有纷繁复杂的好多项指标

是不是感觉眼花缭乱

那么多项目，对的起那十几块钱了！

所以现在大街小巷很多身穿白大褂的大忽悠

“大妈，过来啊，免费给您进行血液检查，我们的这个检查可以测几十项项目呢！”

呵

进入正题，血常规单首先可以分三个大的部分

然后我们再划掉一些大家看不懂，实际生活中也不需要理解的项目，让这个检查单简单一点

对了，血型和RH血型在血常规中是不包含的。

好，其他的就别看了。

掌握这几项就可以了。

首先要树立一个观念，所有的检查都是服务于临床的，所有的检查报告一定要结合临床的症状和体征来分析。这需要长期的专业训练。作为病人，了解个大概和常见的情况就可以了。

第一，我们先看红细胞部分：

这一项在临床中主要用来判断你的血量！

临床中最常见的就是贫血，红细胞数量下降，血红蛋白数量下降！

导致贫血的原因就很多了，比如慢性失血、缺铁性贫血等等。

红细胞数量增加的情况有造血异常，脱水等。

第二，看白细胞

在临床中用得最多的是看你有没有感染，比如你喉咙痛，发烧了，去医院。医生就要给你做一个血常规，看看白细胞的变化情况。

如果细菌感染，白细胞的数量会上升，

而且中性粒细胞的比例会明显上升，比如化脓性扁桃体炎的时候

如果是病毒感染，白细胞上升的不会太明显，但是淋巴细胞的比例会明显上升，比如流感。

寄生虫感染时，嗜酸性细胞的比例会上升

白细胞过分的上升了，那还有可能是韩剧三宝白血病，不过发生的概率非常低，免得有人要瞎想

白细胞下降，有可能是严重的感染，造血系统疾病等

还要进行进一步检查

第三，血小板

血小板是用来止血的，因此一些紫癜的病人，血小板会下降。

一般人去医院，也就关注这几个点就可以了。

血常规化验单怎么看？

如何看懂儿童血常规化验单？其实主要看的是以下几项，可以初步判断下宝宝是否感染或者是否存在贫血等。

白细胞计数（WBC）、中性粒细胞(N%)和淋巴细胞比率(L%)

对于小孩来说，4岁以前他的这些数据和成人是相反的

4岁以前的孩子：淋巴细胞比例是高的，中性粒细胞比例是低的

6岁以后的孩子：这些数据才和正常人一样，淋巴细胞30%~40%，中性粒细胞为40%~60%

如果说白细胞总数在4000~10000这是一个正常的值。

血红蛋白总数（Hb）

世界卫生组织贫血诊断标准：

0-1月：Hb＜145g/L

1-4月：Hb＜90g/L

4-6月：Hb＜100g/L

6月-6岁：Hb＜110g/L

6岁以上：Hb＜120g/L.

一旦确定贫血，一定要早期治疗，因为长期贫血会造成孩子生长发育迟缓、认知障碍、烦躁、异食癖、反甲等。

血小板总数（PLT）

血小板是反映凝血功能的重要指标，正常值为（100-300）×1012/L。如果血小板明显减少，考虑凝血功能异常，需要进一步完善检查。

血常规化验单怎么看？

（小木匠谢邀，回答编号20180308）

血常规是最基本的血液检查，是住院三大常规中必须要有检查（血常规、大便常规、尿常规），血液是由液体（血浆）和血细胞（红细胞、白细胞等）组成，血常规是就是从人体静脉血中抽取一定的血液标本（单做血常规就需要消耗2ml左右），通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。

血常规三大块：分别是白细胞、红细胞（含血红蛋白）、血小板

上图中白细胞计数以下到红细胞计数之前都是白细胞的相关分类和计数。

白细胞增多：常见于细菌感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等；

白细胞减少：常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

接下来就是白细胞分类（这个分类一般只有医生才能分得清）

嗜酸性粒细胞（E）：增多：常见于过敏性疾病，寄生虫病，某些皮肤病（如湿疹、牛皮癣等），慢性粒细胞性白血病，淋巴肉瘤，鼻咽癌，肺癌等；（2）减少：常见于伤寒、副伤寒早期、大手术、烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。

嗜碱性粒细胞（B）：增多：常见于白血病、某些转移癌、骨髓纤维化、急慢性血液病、脾切除后及铅、锌中毒等；（2）减少：无临床意义。

淋巴细胞（L）：增多：见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、变态反应、溶血性贫血等；（2）减少：见于淋巴细胞破坏过多（如 X 线照射、化疗、应用肾上腺糖皮质激素或淋巴细胞毒素等），免疫缺陷病，霍奇金病及尿毒症等。

单核细胞（M）：增多：常见于感染、血液病、胶原性疾病等；（2）减少：无临床意义。

再看红细胞这一块（含血红蛋白）

增多：（1）呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤均可导致红细胞增多（这个主要是水分丢失多了，相对的红细胞没丢失，其在血液浓度就上升了）（2）绝对增多：真性红细胞增多症（没有丢失水分的情况下的增多）；（3）代偿性增多：缺氧。

减少：常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急慢性失血等。（贫血主要看这个）

最后看血小板

血小板是有凝血功能的，血小板增多和减少都有一定的意义

增多：常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等；

减少：常见于再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。

尤其是在外科：血小板低了手术是无法进行的，一切开皮肤就会猛冒血，出血性休克会危及病人生命的

所以可以看到血常规能提示很多情况的疾病，是一项基本检查，但是只是提示疾病的方向，真的要明确诊断还需要结合其他检查。

大部分感冒发热的去医院就诊，医生必开血常规，主要是医生能够在血常规上区分是细菌性的还是病毒性引起的，可以针对性的用药，尤其是现在抗生素管理愈来愈严格，对广谱抗生素会逐渐限制（因为会造成耐药细菌，也就是人们所说的超级细菌）。如果是细菌感染的，就用抗菌药，如果是病毒感染的可以用抗病毒药（不过病毒性流感有自愈倾向，一般医生是看症状轻重才决定是否需要用抗病毒药物）。

而住院病人都需要做血常规，因为患者一旦能够达到住院的病情的话，就需要做个系统筛查，而血常规能够提示这么多问题，可以有效的排除某些和提示医师的一个疾病诊断思维，提示医师缩小疾病范围，而进行针对性确诊性的检查，所以说小小血常规蕴含大学问。而不是盲目所有的检查都做一遍，我大概估算了一下，医院所有的检查项目费用加起来全部做完的话不低于十万。所以简单的血常规，实际上是给病人省钱的，给医生诊断提示的。

另外，大部分内科疾病，尤其是一些慢性疾病，都会伴随消瘦，贫血等，需要做血常规评估贫血程度，需不需要药物干预，一些化疗病人会造成白细胞降低，更需要不断复查白细胞，来评估化疗安全性。而外科病人血常规检查更加重要了，医院早已规定，无血常规结果，手术不予安排手术，因为外科手术会涉及感染、创伤、血小板凝血等一系列的问题，而血常规能有很好的提示作用。

这十几块的血常规还是很值的。

血常规化验单怎么看？

谢谢邀请，很高兴能够回答你的这个问题，血常规是最常见的临床化验检查，现在我们来手把手交大家看血常规的化验，我就讲几个最基本的原则：

血常规主要查三个指标，白细胞，血红蛋白和血小板。白细胞代表炎症指标，血红蛋白代表有没有贫血，血小板参与止血过程，血小板太低容易出血。

大家估计很难记住这些正常值，我建议大家对着血常规的报告看，血常规上面都标注了正常值范围。

白细胞异常：

白细胞增高常见于细菌感染，白细胞越高，代表炎症反应越厉害，还有一个指标，中性粒细胞比值，中性粒细胞比例升高，也代表炎症反应。一般白细胞数目下降见于病毒感染。所以，感冒的患者验一个血常规，可以区分是细菌感染还是普通的病毒性感冒。病毒性感冒不需要吃抗生素。

血红蛋白异常：

血红蛋白降低多见于各种原因引起的贫血，失血性贫血，缺铁性贫血，地中海贫血等等。需要进一步的检查去查清楚贫血的原因。

血小板异常：

血小板降低也可见于失血，骨髓造血功能异常，白血病，化疗等等。

血小板降低有出血风险，容易出血不止，所以如果血小板降低是很危险的。

当然，我只是泛泛而谈，对于普通人已经够了，血常规里面还有好多其他的指标，例如嗜酸性粒细胞，中性粒细胞，红细胞比容等等。

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血常规化验单怎么看？

其实看血常规是一件有技巧的事，抓住技巧，分3步看，很多异常或者是疾病都是可以自己做出判断的，下面我就给大家介绍一下该如何看血常规的化验单，以便大家日后可以简单的给自己或者家人看看有无明显异常情况，判断健康，指导生活。

• 首先来说，我们要大致了解血常规里面包含了哪些内容，能够指导哪些方面的疾病异常，也就是有目的有依据的进行解读。血常规大致分为贫血指标、感染指标、凝血指标，也就是大家都知道的血细胞、白细胞还有血小板，而其他那么多项目多是这三个指标的子集或者是辅助项目，这样就比较好理解了，简单分三部分。
• （血细胞）红细胞这一部分主要的看有没有贫血、有没有红细胞异常方面疾病，这里面包括的项目主要有血红蛋白、红细胞计数以及红细胞压积，当然还有一些小项目，对于非专业血液科医生是无需掌握的，我们平时关注有无贫血也只是关注这几个项目，而大家了解这三项是足够了。

1、首先，如果是单纯的体检的话，发现这几项有异常，我们要按以下思路进行考虑，首先要看血红蛋白，这也是最基本的项目，因为是体检，所以每年都会检查的，所以基本上是不会出现明显异常的，如果有明显异常那就说明不是个好预兆，因为如果一年内血红蛋白下降的很多的话，可能是肿瘤、溃疡出血、妇科出血等失血性疾病，是一定需要进行进一步检查的，但是如果血红蛋白比上一次相差不是很大，仅有10以内，那么基本上不会有很大的问题，毕竟与检查的仪器以及患者不同的状态是不一样的。但是如果血红蛋白在100以下，那就要好好查找一下自身有无导致出血的疾病了，除了上面所说溃疡出血、妇科出血或者是肿瘤出血以外，最主要的是看看自己有么有痔疮、千万不要小看痔疮，我的一个病人来住院，入院检查发现血红蛋白只有50多，比正常差了一倍多，但是患者自己就知道是痔疮惹的祸，经常出血，但是就是不想处理，这是很不正确的想法，血红蛋白这么低，是会影响到全身的供氧供血的，患者是会有浑身没劲、面色苍白爱睡觉等表现。

2、如果血红蛋白降低的话，可以关注一下红细胞压积这一项，如果这一项也低的话，是可以辅助证明有贫血的情况的，但是这只针对于普通人，对于一些大手术术后或者是外伤的患者的话，如果血红蛋白降低，而红细胞压积升高了，也是存在贫血的，只是血液被浓缩了，需要进行补充。

3、当然红细胞计数也是这样的道理，比较好理解，红细胞计数减少可能存在贫血、红细胞被破坏等疾病。

1、现在不少人都是知道白细胞升高是存在感染的情况，这样说基本上是正确的，白细胞计数升高是代表有细菌感染，常见的感染性疾病包括，细菌性感冒、细菌性呼吸道感染、尿路感染以及胃肠道炎症等，而一般情况下白细胞是不会升高很明显的，差不多都在10左右，如果白细胞升高到了10几个以上，那么说明感染的情况还是蛮重的，这时的患者应该是有比较明显的症状的，如发热，比如说一个急性化脓性阑尾炎患者可能会出现白细胞10几个的情况。

2、但是不要光看白细胞的计数，要看中性粒细胞的比率，如果中性粒细胞的比率是升高的，既可以增加细菌性感染的证据，但是大家不要以为白细胞升高才是细菌性感染，白细胞降低的话，也可能是细菌性感染的可能，但是一般情况下代表感染是很重的，就好像体温一样，体温升高大家觉得是存在感染性疾病，但如果体温降低的话，那么则是重症感染的表现。

3、因为除了细菌性感染以外，还有病毒性感染、寄生虫感染等，这类感染的话，白细胞一般是不会升高的，可能是正常也可能是降低的，但是中性粒细胞不会升高，一般会降低或者正常，而淋巴细胞或者嗜酸性粒细胞是会出现升高的，这就要说一个大家质疑的事了，有人质疑为什么孩子感冒了却要查血常规，这是因为血常规是可以基本判断出是病毒性感冒还是细菌性上感的，以便指导用药。

• 血常规中有一项重要的指标就是血小板，那么血小板到底有哪些作用与危害呢，血小板简单的讲就是给我们止血的物质，不小心割了手指，血小板就会来到这里止血，所以说是个好东西，但是这个血小板升高的话，就不是好事了，因为太多了血液就会黏稠凝固，该出现血栓性疾病了，所以说多了不是好事。
• 一般来说，血小板减少可能是原发性的血小板减少性紫癜，脾功能亢进、再生障碍性贫血等，但是这些骨髓抑制性的疾病一般都会合并三系的减少，也就是血细胞、白细胞以及血小板都减少。
• 而血小板升高的话，除了见于血液疾病以外，还可能是存在急慢性的感染性疾病。

希望我的解答对大家有帮助，感谢大家支持，小崔医生会再接再厉的给大家做好科普。