他汀类药物可以短期停用吗?
疫情期间,尽量少出门,但很多慢病患者的药都快吃完了,这样的情况下,如何应对这样的情况呢?是停一段时间,等疫情过去了再去医院拿药,还是做好防护,去医院继续拿药,是很多朋友纠结的问题,今天就来和大家一起探讨一下,他汀类药物是否能够短期停用的问题。
一个药物能不能停,我们首先要明白的是我们为什么吃这个药?通常情况下,需要长期服用他汀类药物的朋友大体上可以分为两大类情况——
1. 已有心血管疾病问题的朋友,比如明确有冠状动脉狭窄,已经确诊为冠心病问题的朋友,或者已经发作过心梗,安放了支架的朋友,如果通过生活调理,血脂水平仍然达不到控制标准(低密度脂蛋白胆固醇低于1.8mmol/L)的朋友,建议长期服用他汀类药物,加强血脂的控制,减少心血管疾病二次发生的风险,这就是心血管疾病的二级预防。
2. 尚无心血管疾病的朋友,血脂偏高,或综合其他心血管疾病风险因素(如高血压、糖尿病、吸烟史、家族史,肥胖等)评估,属于未来十年心血管疾病发病风险超过10%的高危风险情况的,如果通过饮食、运动等生活调理方式无法控制血脂水平达标(低密度脂蛋白胆固醇水平应低于2.6mmol/L)的情况,同样也建议服用他汀类药物控制血脂,减少心血管疾病风险,这是心血管疾病的一级预防。
不管是一级预防,还是二级预防,我们服用他汀类药物都应该是有明确目的的,血脂控制水平也是有达标标准的,您在特殊时期能否停服药物一段时间,首先应该问一下自己,我服用他汀类药物的目的是什么?在日常生活中,我长期服用他汀期间,血脂控制情况如何,我足够了解吗?
如果您一直以来坚持服用他汀类药物,在保证用药安全和不良反应可控的情况下,把血脂控制的很好,甚至远远低于需要控制的达标水平的情况下,在特殊情况下,如果真的没有相关途径购得我们服用的他汀类药物,那么停服一段时间也不会有太大的风险,在停服药物的同时,也需要我们更多的加强生活调理,在饮食上注意清淡饮食,控制食量,同时注意加强运动锻炼,加强脂质代谢,如果有糖尿病等其他慢病的情况,也要注意血糖和血压的稳定控制,同时生活上注意保持平和心态,避免猛然生气,猛然用力等心血管疾病诱因,尽量减少心血管疾病的发病风险。
他汀药吃完了,结合自身血脂控制情况,可以停服一小段时间,但对于降压药物,血糖控制药物,如果我们不用药,血压、血糖指标就无法得到有效控制的话,就不建议停药了,降压药、血糖控制药吃完了怎么办?大家不妨试试以下几个方式——
首先要明确一个原则,如果原来服用的药物降压、降糖效果良好,就尽量不要换服其他药物,特别是其他类型的药物,以免引起血压血糖的剧烈波动。
1. 降压药,降糖药吃完了,可以先在做好防护的前提下,去附近的药店看一下,看是否能够买到自己吃的相关药物,如果可以,从药店购药是比去医院相对更安全的做法;
2. 现在网络购药也很方便,大家可以通过正规的平台购买所需的药物,但由于快递目前有延迟,大家最好算好提前量,尽量不要等断药了再网络购药;
3. 疫情期间,也可以去社区门诊,家附近的小型非新冠肺炎收治定点医院去看看,是否能买到所需的药物,当然同样也要注意做好防护。
4. 实在买不到相关药物的朋友,很多地方在疫情防控期间,都开通了网络问诊,药快要吃完的朋友,不妨先通过正规的渠道,通过网络对医生进行问诊,详述自己的相关情况,根据医生给出的解决方案来执行。
这些方式同样也都适用于他汀类药物吃完了的朋友,总而言之,在疫情期间,我们要做好病毒防控的同时,对于我们的身体慢病,也要做好控制和调理,生活上加强调理的同时,用药方面,可以参考上述的一些建议,无论如何,我们既要减少新冠病毒感染的几率,也要减少心血管疾病的发病风险以及慢病对身体健康的不良影响。

他汀类药物可以短期停用吗?
他汀类药物是降血脂最常用的药物,主要降胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇,在降血脂的同时有预防缺血性心脑血管病的作用,不管是心脑血管病的一级预防还是二级预防都有循证医学证据支持他汀的作用。
一般情况下是不建议停用他汀,因为不管是降血脂还是心脑血管病的预防,都是一个长期持续的过程,需要坚持用药。但现在是“特殊时期”,降血脂的吃完了,怎么办?要不要去医院取?停药风险有多大呢?
一、特殊时期,不是特别急或者比较重的疾病建议暂时不要到医院去
这样做有两个作用,第一,医院是病人最集中的地方,各种疾病的人都会到医院,包括呼吸道疾病。新冠肺炎也是需要诊断的,在没明确诊断前,病人可能也会到普通医院的急诊、耳鼻喉科或呼吸科就诊。其他人去医院很难完全避免这个风险。即使做好了防护也还是不去更安全。第二,各地的医护人员们轮流支援湖北地区,不光急诊科、耳鼻喉科、呼吸科、重症的医生们,各个科室的医生都有“上阵”,为了减轻医护人员的工作压力,减少留守的医生们的工作量,不是比较紧急或比较重的疾病都可以先缓缓。在这特殊时期,我外科的同学说,他们的择期手术都暂停了。
二、停了他汀会有多大的风险?
他汀有降血脂及预防缺血性心脑血管病的作用,但是也不是完全不能停,短暂的停一小段时间,有条件时再回复服药也是可以的。
三、停了他汀要注意什么呢?
停了他汀最有可能发生的就是血脂又逐渐升上去。为了减慢血脂上升的速度和上升的幅度,建议停他汀的这一小段时间一定要保持良好的生活习惯。饮食上要注意尽量不摄入动物油或者人造奶油。当然,这个时期,也提倡大家注意营养均衡,保持身体的抵抗力,但是千万不要大吃大喝。不能吃动物脂肪,但可以吃蛋类和深海鱼类,同样能保重蛋白质的摄入。
另外,仍然要多运动,尽管要少出门,但不代表整体躺在家里不活动。在家也可以做一些合适的运动,比如做一些伸展运动,瑜伽、深蹲、平板支撑、俯卧撑、原地跑等一些不需要大的场地的运动。
还有,一定不要吸烟喝酒,会影响血脂。
希望问这个问题的朋友不要太担心。短暂停一些他汀也是可以的。
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