高血压患者病情变化，一定要去医院复诊。有什么注意事项？如何避免交叉感染？

今年这个春节注定过的不够平静，新型冠状病毒肺炎的疫情席卷全国，多数朋友都在响应号召，隔离在家防控疫情的传播，但有一个比较难办的问题是，对于一些有慢病问题，比如高血压患者，需要长期控制血压的朋友，当在家时病情出现变化，什么情况下需要去医院，去医院又如何做好防护，避免交叉感染呢？

首先想为广大高血压患者朋友提醒的一点是，一定要注意良好心理状态的保持，疫情当前，有的人因为疫情不断发展而恐慌，有的人因为买不到消毒剂、口罩而焦躁，有的人因为隔离在家而烦恼，但作为高血压患者来说，在这样疫情当前的情况下，就更要戒骄戒躁，保持情绪的平和稳定，各种紧张、焦虑等不良情绪，会影响我们的血压水平，如果原本控制良好的血压，因为这次疫情，导致情绪不稳定，而导致血压的不稳定，进一步引发心脑血管急性事件的发生，就太不值得了。

除此之外，在生活上也要多加注意，天天在家，尽量少出门，但还是建议大家要吃好饭，高血压患者一些健康饮食建议，比如低盐饮食，多吃新鲜果蔬，多吃粗粮杂粮，适量进食肉蛋奶，坚果等方面的建议，都值得好好遵守，既然尽量少出门，不如在家把自己的饮食调理搞好，这样对于加强高血压的稳定控制，也是非常有帮助的。

原来长期服药控制血压的朋友，降压药也不要随便停服，如果降压药快吃完了，可以根据自己服用药物的种类，去家附近的药店或社区诊所看有没有相同的药物可以购买，如果没有，选择网络购药也是一种方式，但考虑到疫情下，配送可能会有延迟的问题，一定要算好时间，尽量不间断服药。

除了保持好平和的心态、坚持做好生活调理干预，坚持合理用药以外，有高血压问题的朋友，也要注意日常生活中血压的定期监控测量，只有定期测量血压，才能了解自身的血压控制情况，从而结合实际情况来进行血压的调理控制，更好的保持血压的平稳达标。

高血压患者什么情况下需要去医院复诊呢？简单说几种——

1. 出现心梗、脑梗、脑出血等心脑血管急性事件的情况下，不用说，当然要去医院，而且要尽快获得救治，这种情况下，呼叫救护车进行及时救治是非常有必要的。

2. 在正常生活状态下，正常服用降压药的情况下，高血压患者出现剧烈的血压波动，同时伴有头痛，头晕，以及其他高血压相关不适症状，无法有效缓解的情况下，建议就医诊察。

3. 有些朋友常用的，控制血压的降压药，吃光了，前面说的几种途径都买不到，这种情况下，可以考虑联系医生或医院，看要不要去医院拿药。

即使需要去医院，也不必过分担心和恐慌，首先您就诊的医院不一定是新型冠状病毒肺炎定点收治医院，这样的情况下，正常做好外出防护就好了，戴好口罩，尽量选择自驾或骑行，尽量避免乘坐公共交通工具，另外，到了医院，尽量避免触摸医院的物品，到所需科室尽快就诊，就诊期间也要做好防护，不要随意摘戴口罩，更不要用手触摸口鼻或揉眼睛，就诊时、排队取药时，尽量与其他人形成间隔，不要扎堆，也不要往前挤，这既是保持良好的社会规范，也是为了减少自身发生病毒感染的几率。

回到家以后，尽快的脱掉外衣，对外衣放到能晾晒通风的地方，有条件的朋友可以选择紫外线消毒或加热烘干或加热清洗消毒，如果不消毒处理，日光下暴晒通风也是很好的办法，另外，回到家一定要注意好好洗手，在彻底洗手前，千万不要接触口鼻，也不要接触家人，医院取回的药物，最好也能对外表面进行消毒处理，如果不具备消毒条件的朋友，把药物放在阴凉通风处，放上几天也是可以的。

高血压患者病情变化，一定要去医院复诊。有什么注意事项？如何避免交叉感染？

高血压的基数很大，但高血压几乎都可以不去医院都能解决！

目前我国有3亿高血压人，几乎每个家庭都有高血压人；但只要高血压没有出现严重的症状，没有出现严重的并发症：脑梗死、脑出血、心梗、心衰、心绞痛、主动脉夹层等等问题，都可以不去医院。

如果只是血压波动，基本都不用去医院。

如果只是轻度波动，最好的办法可通过微信、电话、线上问诊平台等远程渠道咨询医生，调整用药方案。

但大多数人也可以自我调整：

1、如果最近血压偏高，因为抗击疫情期间，大家几乎都在家待着，活动量减少，加之部分人焦虑，可能都会出现血压升高。

如果平时血压在120/70左右，最近一直高于140/90，那么就需要加一点药物，一般不主张把原有降压药加量，建议联合用药，具体联合用药方案：

地平＋沙坦/普利，沙坦/普利＋利尿，地平＋利尿，地平＋洛尔，或直接的复合制剂，这5种联合用药是目前最先推荐的联合用药。

如果两种不行，可能还会用到3种降压药:地平＋沙坦/普利＋利尿，地平＋沙坦/普利＋洛尔。

当然降压不能着急，不是看到血压高，马上加药，一般降压药起作用也有过一个过程，需要观察几天，甚至更长时间再说。

当然非常时间，如果买不到联合用药，也可以把自己吃的降压药加量。

2、如果血压正常，能不能减量或停药：

这是很多人都会犯的错误，但几乎每天都有人犯。我问您为什么血压正常呢？是因为吃了降压药，您的血压正常了，可是如果不吃降压药，那血压不就又升高了？所以血压平稳，一定不能减药或停药。

3、血压偏低怎么办？

如果平时是高血压，最近血压接近100/60，那就需要减药，一点一点减量；如果低于90/60那就需要停药。当然理论是低血压必须先找原因，因为低血压就是休克，先停药，在找到原因；有可能是降压药吃多了，也有别的可能。所以如果低血压尤其伴随不舒服，更应该重视，先停药，有条件一定咨询一下，没有条件一定多测量，如果有不舒服尽快去医院，如果没有不舒服持续观察。

如果出现自己调整不好，或出现严重症状：持续头晕头疼，鼻子出血，甚至并发心脑肾疾病，那该去还得去。

如何去：

建议到非新冠肺炎定点医院或社区医院就诊，并尽量提早预约，错开就诊高峰。同时，患者也可以通过医院官方渠道熟悉医院科室布局及操作流程，减少就医时间。

前往医院的路上和在医院内，患者与陪同家属均应该全程佩戴医用外科口罩或N95口罩、随时保持手卫生、与人保持至少1米的距离、避免乘坐公共交通工具。此外，患者回家后，需立即更换衣服，用流水认真洗手并尽快清洗衣服。

但最基础的事情就是我们必须先得多测量血压，才知道血压是否稳定，否则一旦高血压出现并发症，不想去医院都不行。

【心血管王医生】

高血压患者病情变化，一定要去医院复诊。有什么注意事项？如何避免交叉感染？

高血压病人如果出现血压波动，如果波动幅度不大的话，可以在家自己通过调整作息，改善生活方式和调整服药时间或药量先进行自我调整，如果血压经过调整可以维持在正常范围，不建议病人近期去医院。

但如果血压波动过大，并且可能伴有头疼、头晕等不舒服的症状，必须要去医院就诊，最好要做好防护，避免新型冠状病毒或其他感染的风险。

1.如果能自驾或步行，就不要乘坐出租车、滴滴或公交车、地铁；

2.如果必须乘坐公共交通，一定要戴好口罩，手不碰公共区域；如果不得不碰，手一定不要再接触自己的鼻、口、眼等皮肤、粘膜部位，避免接触感染；到了目的地能洗手的话一定及时洗手；

3.在医院期间也要戴好口罩，手不碰触公共区域的物品并及时洗手。

4.与医生交谈时不要出于“礼貌”，摘掉口罩。注意诊室里一人一诊，别的病人在里面时不着急进去，自己就诊时如果有别人要进来，一定要礼貌的制止。

5.在医院除了挂号处、就诊科室等必须去的区域，不要在其他公共区域停留或活动，如果遇到了熟人，可远远打个招呼，不要近距离长时间的交谈，更不要握手、拥抱等。

6.尤其不要到发热门诊、呼吸科等区域，即使不是冠状病毒，也可以避免其他的感染风险。

7.如果需要检查或取药，排队时也要注意与其他病人之间的距离，避免挨的太近。

8.如果候诊时间太长，可在问清时间后，先在露天区域等待，避免在密闭公共空间待的太久。

高血压病人如果出现血压波动，如果通过调整生活方式和药物剂量等方法自行调整；如果必须去医院，那不论路上或医院里都要防护好自己，避免近距离接触他人，不在密闭公共空间待太长时间。

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高血压患者病情变化，一定要去医院复诊。有什么注意事项？如何避免交叉感染？

我想这个问题应该是问“新冠病毒”感染流行期间，高血压患者病情变化如何复诊的问题。就按这个回答一下。

是否去医院复诊需要看病情的急缓。

高血压患者如果发生了急性事件，比如出现了血压特别高降不下来，或者出现了脑卒中（脑中风，如脑梗死、脑出血）的征象，如剧烈头痛，出现三偏症状（偏身运动、感觉障碍，偏盲）或者语言不利，站立不稳等，那就需要及时到医院就诊，因为急性情况需要及时处理，比如脑出血了可能要手术，脑梗了可能要溶栓，高血压急症要把血压降到安全范围。当然去医院要做好防护。

如果只是血压跟平时比有点儿不稳定，有所升高或者降低，或者轻微的不适，想调整一下用药，那就可以网上咨询。现在不少医学网站和医院都开通了网上义诊，可以通过网络咨询医生，指导用药。咨询前做些准备，监测血压做好记录，吃什么药、吃多少量列个清单，咨询时把用药情况、病情变化表述清楚，以便医生判断分析病情，提供帮助。

其他有关的注意事项说几点。

如果需要到医院取药，可以先查看一下医院的网上通告。因为新冠病毒流行期间，很多医院的门诊布局、门诊时间都有了变化，了解清楚再去。

去医院时做好防护，也要按照医院的要求做好检疫。戴口罩，测体温，就诊时一人一诊。电梯间人多、可以走楼梯时就走楼梯，这样接触人的距离和空间都可以大一些。

在外面注意手不要乱摸，不要用手揉眼睛、抠鼻子。回家后洗手、换衣服，必要时可以用酒精擦拭带出去的物品。

其他居家的注意事项和高血压的日常监测就不多说了。主要是放松心态，切忌紧张焦虑，那样不仅会导致血压不稳定，也会导致机体抵抗力降低。再者是不要随意减量停药。有些患者顾忌到医院取药不方便，就擅自减量甚至停药，这是不可取的，会导致病情不稳定。

现在医院对于医保患者已经延长了慢性病用药的处方期限，这样可以减少患者就诊次数。如果老年人外出不方便，家属可以代取药，带好病历、服药单，带好患者的证件（医保卡）和代领人的身份证，做好登记就可以了（我说的是北京的情况，各地可能有所不同）。

（图片来源于网络）

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高血压患者病情变化，一定要去医院复诊。有什么注意事项？如何避免交叉感染？

高血压患者病情变化，一定要去医院复诊。有什么注意事项？如何避免交叉感染？

当然尽量避免去医院，如果真需去医院，一定要带好口罩，手套，配合医院进行体温测量，并如实报告有无去过疫区是否有接触过疫区回来人员