“每天跑半个小时，相当于吃了降压药”？真的靠谱吗？

经常听到周围有这样的说法：“有高血压？别怕，多活动活动，每天跑步半小时，比吃降压药还管用！”还真的就有朋友信了这样的说法，至于这个说法科学吗？是否适用于所有的高血压患者，却很少有人去细细探究。

对于高血压患者来说，运动锻炼确实是非常重要的辅助控制血压，减少心血管疾病风险的重要生活调节因素，但如果说所有的高血压患者，通过运动锻炼就能把血压控制下来，这样的说法也有失偏颇。

举个身边朋友的例子，这位朋友只有30多岁，身材肥胖，日常生活久坐居多，运动很少，前几天去体检发现血压已经到了150/110这样的水平，跑来问李药师，说能否不吃药，通过运动把血压控制下来。对于这样的情况，我告诉他不妨先别急着运动，先试试吃一阵子降压药，把血压控制下来，特别是低压高到了110，如果不控制下来就去运动，运动时心脏剧烈跳动，会使得血压进一步升高，反而可能会带来健康风险。如果通过吃药把血压控制下来了，比如说能把血压的低压控制到90左右的水平了，鉴于这位朋友还比较年轻，不妨试试通过包括加强运动在内的生活因素调理来控制血压，把体重降下来，把烟酒先戒了，保持乐观平和的心情，说不定血压平稳，停药也是完全有可能的。

这个例子说明，如果血压水平较高，不管是高压还是低压，超过二级以上高血压的患者，想要加强运动来调控血压，不妨先试着把血压控制好，然后在加强运动锻炼。

跑步，加强运动确实是很好的辅助控制血压的生活调理方面，我国2017年版国家基层高血压防治管理指南中指出，通过合理的运动锻炼，坚持运动锻炼，每次运动不少于30分钟，每周进行5~7天的规律运动，可以使血压降低4~9mmhg这样的水平。这个数据是基于大数据样本统计得来的，实际上，在生活中，通过坚持运动锻炼调控血压，有些朋友，确实能够使血压水平降低较多，甚至达到正常范围，如果真的是这样，继续坚持就好，但建议您千万不要拿个人的成功经验到处宣扬，毕竟还有一些朋友，通过运动锻炼，降压效果并不明显，因此，如果把运动调理血压成功的个例，总结为“跑步半小时，相当于降压药”的结论，是不够科学和理性的。

高血压的控制是一个多方面综合管理的过程，最终的目的是为了控制血压平稳，减少高血压对心脑肾等靶向器官的健康危害。因此，不管是坚持运动，还是合理用药，都应该以这个目标为原则——

如果通过运动调理，血压没有平稳控制到达标水平，那么不妨再试试低盐饮食，适量饮食，调节控制体重，戒烟限酒，保持良好作息等方面的生活调节，如果加强这些方面的生活调节，血压还是降不下来，无法达到平稳控制的目的，不妨扪心自问一下，最近脾气怎么样，有没有焦虑，紧张，生活压力是不是太大了，心理对于血压的影响，往往容易被忽视，而且比较难以控制，但为了控制好血压，不妨试着保持平和心态，开开心心，放松心情去生活，如果上述这些都做到了，血压仍然居高不下，那么不妨就医咨询，遵医嘱合理用药来控制自身的血压水平。各方面生活因素的控制是控制血压的基础，合理用药是控制血压的有效手段，很多时候，对于高血压患者，需要几方面结合起来，才能有效的控制血压平稳。

还有一点需要提醒大家的是，对于高血压患者来说，如果通过运动锻炼，对于血压的控制效果并没有想象中的那么理想，也千万不要气馁，或者因此而停止运动锻炼，只要身体条件允许，进行合理的中等强度的运动锻炼，坚持运动锻炼，其对于身体的健康获益是多方面的，不但能够对高血压的调理有益，还能够增强心肺功能，减少心血管疾病风险，增强体质，控制体重，加强血脂血糖血尿酸控制等多个方面获益，因此，如果能够坚持运动，对于高血压患者来说是很好的调理方式，但如果运动锻炼加其他的生活控制，血压仍然无法有效控制，该吃药还是要吃药。

“每天跑半个小时，相当于吃了降压药”？真的靠谱吗？

【专业医生为您做解答】

谁都知道降压药是用来控制血压的，但降压药是如何起到降压作用的你知道吗？这就要知道血压为什么会升高？

血压是指血液在血管中流动时对血管壁产生的压力，人体中的血液处于一个封闭的循环系统中，只要是能影响这个循环系统正常运转的因素都将影响到血压的高低，主要表现在三个方面：

血液循环的动力因素 血液之所以能循环流动起来，是通过心脏的不断收缩给血液施以了动力，血液被心脏泵入血管并流经全身后再次回到心脏，如果心脏收缩不完全，血液泵进血管后不能及时回流，血管中血液量就会增多，血管承受的压力便会增大。

血管收缩的阻力因素 随着心脏的收缩，血液呈波浪式地进入血管，为缓冲波浪式的压力，血管也会随之而收缩扩张，当血管发生动脉粥样硬化时，血管变厚且弹性下降，这种收缩扩张的能力下降，不能及时缓冲血流的压力便造成了血压的升高。

血液总量的增加因素 全身的血管是封闭的，其中的血液总量多少对血管承受的压力有很大的影响，如果血液总量增加了，对血管产生的压力便会增大，血压就会升高。

由此可知，要想把血压控制下来，就要从改变上述三个因素入手，各种降压药就是据此而研制出来的。比如减慢心率的降压药，通过调整心脏的心输出量减少血液对血管的压力；扩张血管的降压药，通过增强血管的扩张功能缓冲血流产生的冲击力；促进尿液排出的降压药，通过加快血液中水分的排出减少血液总量减轻对血管的压力等等。

了解了这些知识，再来看运动在这三个方面能起到什么作用？

心脏是由具有强力收缩能力的心肌细胞组成，就像常年坚持运动的人四肢肌肉会很发达一样，运动也会使心肌细胞得到锻炼，使之收缩更有力，泵出和回流的血液更完全，减少血液在血管中的滞留，从而起到了调节血压的作用。

运动时心率增快促进了血液循环，血管的收缩频率也随之加快，血管上的肌肉也便得到了锻炼，收缩的弹性得以加强，对血流的缓冲能力提高，以调节血压起到了积极作用。

运动时机体各个组织器官的生理活动增强，需要消耗更多的能量而产生了大量的热量，为稳定体温机体必须将过多的热量散发出去，皮肤上的毛细血管就会扩张而排汗，汗水实际上就是血液中的水分，血液总量得以减少，血压得以得到了调节。

综上所述，运动与降压药在调节血压上有着相同的机制，更为重要的是，研究发现做一次有效运动产生的调节血压的效应可以持续近20个小时，因此有人说"有高血压的人坚持有效运动，想当于服用了降压药“是有一定道理的。

但需要说明的是：高血压的治疗需要采取多种措施，即便是服用降压药，也常常会采取小剂量多种药物联合使用的方案，因此虽然运动可以起到降压药的作用，但还要根据血压控制情况来制定更合理的治疗方案，当单纯采用运动治疗达不到血压控制目标时，就应当及时加用降压药治疗。

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用降压药治疗。

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“每天跑半个小时，相当于吃了降压药”？真的靠谱吗？

如果要非常严谨地来评价这种说法，只能说，它有一部分是对的，但并不完全对。

更严谨一些的说法应该是：每天坚持跑步半小时，对大部分高血压患者而言，是可以降压的。但是，对于一少部分人而言，跑步这种运动形式未必能够坚持或者耐受。并且，运动降压的效果≠降压药！

可以非常肯定的说，规律的运动锻炼不光可以降低正常人患上高血压的风险，还可以直接降低高血压患者的血压。医学研究认为，每周3次以上、每次持续时间超过30分钟的中等强度有氧运动，可以使高血压患者的高压（收缩压）降低5~17 mmHg，低压（舒张压）降低2~10 mmHg。并且，只要坚持运动，这种降压效果是可以长期维持的。

这里有几个关键的运动指标，需要详细地说明一下：

• 运动频率上，必须满足每周三次以上，如果能够做到每天都运动，那是很好的；
• 运动时间上，每次运动应该保证30分钟以上，这样对降压的效果会比较明显，每周的总运动时间能够达到150分钟以上，是很好的；
• 运动形式上，应该首先保证有氧运动的时间，然后，可以辅以阻抗运动。除了跑步以外，快走、游泳、骑行、爬山等，也都是很好的有氧运动；
• 运动强度上，对于大部分人而言，运动强度应该达到至少中等强度，如果运动强度不足，那么，降压效果会打折扣；但对于一些合并有其他疾病的高血压患者而言，运动强度过大是难以耐受甚至存在危险的，因此，对于合并有其他疾病，特别是心脏疾病的患者，运动需要在医生指导下开展。所谓“中等强度”运动，就是在运动过程中主观上感觉到“有一点儿吃力”，或者，让运动当中的心率达到：（220-年龄）×60% 次/分。比如，60岁的人，就让运动当中的心率达到（220-60）×0.6=96 次/分左右的样子。

所以说，如果身体状况能够耐受并且坚持每天都跑30分钟，那当然是可以降低血压的！

尽管，长期坚持规律的运动锻炼，确实是可以降低血压的，但是，运动降低血压的程度，其实是很有限的！正如我们前面所提到的，哪怕运动能够将高压降低17mmHg，将低压降低10mmHg，这在很多时候是不够的，更何况，大部分人的运动降压效果还达不到这样的程度！

根据高血压的诊断分级来看：

• 轻度高血压：140~159/90~99 mmHg；
• 中度高血压：160~179/100~109 mmHg；
• 重度高血压：超过180/110 mmHg。

一般，我们会建议中度高血压的患者开始服降压药治疗，哪怕刚刚达到中度高血压诊断标准的血压：160/100 mmHg，按照最佳的运动降压效果去推算，光靠运动也只能把血压降至143/90 mmHg，这离理想血压120/80 mmHg还相距甚远。

所以说，运动可以降压，但是，并不能指望仅靠运动来降压，运动降压并不能跟药物降压划等号。

但是，是不是运动降压的效果有限，我们就干脆放弃运动了呢？绝对不是！医学研究表明，运动至少可以预防和改善30种以上的疾病，其中包括了常见的心血管疾病和各种高发癌症。运动对于人体的有益影响，是多方面、多层次的，我们不应该只聚焦于降压这一个目标，而应该关注身体的全面获益。

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“每天跑半个小时，相当于吃了降压药”？真的靠谱吗？

你好，我是知心蓝医生。

高血压是威胁人类健康的重要疾病，高血压的危害在于靶器官的损害，比如心脏、脑、肾脏、血管等，长期不控制高血压可能出现脑梗、脑出血、心衰、冠心病、心律失常、主动脉夹层、肾功能受损、失明等并发症，所以控制好血压显得特别重要。对于高血压的治疗，可以有药物治疗和非药物治疗，都很重要，最好要兼顾。但在现实中，容易有两个极端，要么指在乎生活方式改善(而且有些是不科学的)，非常排斥药物；而有些人呢，只吃药，生活方式无所谓。每天跑步，其实就是一种生活方式的改变。

高血压的发病因素中，其中有一项就是缺少体育锻炼。而针对高血压的健康生活方式，体育锻炼确实能够发挥一定的作用。我们日常的运动大体上分两种，一种是有氧运动，另外一种是无氧运动；跑步是属于有氧运动的一种，因为操作简单，不需要特殊技术，受场地限制少，所以很多人都选择跑步。

按照运动强度，普通的快走、慢跑就可以达到中等强度的体育锻炼，如果跑的快，可以达到高强度体育锻炼。一般来说，高血压患者，中等强度就够了，当然如果体育素质好，心肺功能正常，快跑也没问题。运动时间的话，通常一周运动150分钟，就可以了，如果每次30分钟，那就一周运动五次。间断、多次的、长期坚持的体育锻炼对高血压比较有好处，不建议一次运动时间过长、过于疲劳。

有研究提示如果坚持一段时间的体育锻炼，比如慢跑、游泳、快走、步行等，可以使血压下降4~9mmhg。看上去并没有大幅度降低，到要知道这只是健康生活的一部分。如果再结合低盐饮食、控制体重、限制饮酒、改善作息等，那就很可观了。部分轻度高血压患者，血压在140~160/90~100mmhg，有可能通过健康生活方式就让血压恢复正常，避免服药。尤其是舒张压增高的年轻患者，有时健康生活方式比服用药物还管用。

跑步虽然有利于控制血压，仍然要强调这只是健康生活方式的一部分，并且健康生活方式也只是高血压治疗的一部分，毕竟还很多高血压患者不得不长期服药控制。另外运动要量力而行、注意安全、避免运动损伤，要在血压控制平稳的情况下进行。

总结，鼓励高血压患者进行体育锻炼，跑步有利于辅助控制血压，至于说“相当于吃了降压药”这样的说法，有夸大效果的嫌疑。

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“每天跑半个小时，相当于吃了降压药”？真的靠谱吗？

一、“每天跑半小时，相当于吃了降压药”是真的不靠谱。不但不靠谱，甚至会诱发高血压的并发症发生。我朋友小王的爸爸，68岁，高血压5年了，刚发现高血压时，血压最高时达到180/100mmHg，但他竟然没什么不舒服，在小王的坚持下还是及时诊治，按时服用降压药物，平时血压都控制在140/90mmHg左右，他有一个高血压交流群，经常和高血压病友沟通交流高血压的正确生活方式，在2018年时看群里说“每天跑步至少半小时，可以让血压逐渐将至正常，就可以停用降压药”，而且群里好几个高血压病友都说“自己坚持每天跑步半小时，现在都把降压药停了，血压也正常了”。老王这时心动了，想着自己目前血压还可以，并且已经吃了好几年降压药，担心长期服用降压药那么多副作用，如果跑步能替代降压药岂不是更好。老王开始每天坚持跑步半小时，但没有停用降压药，坚持了半年，确实血压比以前又有所下降，波动在130/80mmHg左右，这让老王欣喜不已，自己直接把降压药停了，仍坚持跑步，因老王血压高时也没什么不舒服的感觉，这时有深信跑步能替代降压药，竟然连血压也不监测了，就在2019年2月份悲剧发生了，老王在跑步的过程中突然摔倒在地，说话也不清楚了、右侧胳膊腿不能动了，路人拨打“120”送到医院检查颅脑CT明确为脑出血，当时血压都高到了200/110mmHg，虽然积极治疗，目前仍右侧偏瘫，从此坐上了轮椅。

二、高血压病人坚持运动是有好处无疑，在高血压诊治指南中也明确提出鼓励运动，但运动只是高血压生活方式干预降血压中的一项，并且明确了什么样的高血压可以通过生活方式干预降血压，可以暂不服用降压药物；也明确了什么样的高血压需要通过生活方式干预降血压，并同时服用降压药物降血压。并没有仅仅靠每天靠跑步降血压这种办法。

三、鼓励高血压病人正确科学的运动，是有助于降低血压是肯定的。高血压病人运动首先是对血压水平有要求，血压要降至160/100mmHg以下，并且没有头晕、头疼等任何不舒服的症状下才可以运动。要求体育运动强度为中等量，每周3～5次，每次持续30分钟左右，运动的形式可以根据自己的爱好灵活选择，步行、快走、慢跑、游泳、太极拳等均可，应注意量力而行，循序渐进，运动的强度可通过心率来反映，心率不应超过170-年龄，目标对象为没有严重心血管病的患者。这样的运动都是有氧运动，长期坚持可以提高心肺功能，并且对血管无骤然压力的改变，有利于血压的控制，适合高血压病人。高血压病人不建议无氧运动，特别是合并心脑肾等并发症时。

四、像老王这种血压水平，发现高血压时血压就≥160/100mmHg，也就是2级及3级高血压时，除了生活方式干预（包括运动），应立即启动药物治疗，并且建议推荐初始就联合应用降压药物。在生活方式干预降压的同时也不能停用降压药物，老王犯得最大的错误就是自行停用了降压药。

五、如果初次发现高血压为1级高血压，也就是血压在160/100mmHg以下，并且没有头晕、头疼等任何不舒服的症状，这时可以暂时不服用降压药物，可以通过生活方式干预降压，除了包括上述的体育运动，还包括每人每日食盐量逐步降至＜6g；合理膳食营养均衡；控制体重BMI＜24kg/㎡，腰围：男性＜90cm，女性＜85cm；’戒烟彻底戒烟，避免被动吸烟；限制饮酒每天白酒＜50ml或葡萄酒＜100ml或啤酒＜300ml；减轻精神压力，保持心理平衡。对这种1级高血压的生活方式干预降压期限为3个月，如果3个月后血压仍没有降至140/90mmHg以下，仍需要启动药物降压治疗。

六、像老王这种严重的高血压，自行停用降压药，并且不正确科学的运动，除了容易诱发脑出血，还很容易出现高血压危象、眼底出血、脑梗死、主动脉夹层、心肌梗死、心力衰竭、肾功能不全等并发症。我国高血压患者总体高血压知晓率低于50%，40岁以上至少3-6个月测一次血压，当然有条件时最好平时经常监测，理想血压应为≤130/80mmHg。在没有患高血压之前坚持运动，保持健康的生活方式，降低高血压患病概率。如果患高血压，切记听从专业医生制定治疗方案。

“每天跑半个小时，相当于吃了降压药”？真的靠谱吗？

先说一下我的亲身体会。我在开始跑步锻炼之前，高压135左右，低压是85左右，从2015年开始跑步，体重减了大约10公斤，现在的高压基本在110~120，低压在70~80，确实能看到血压明显的下降。

说说自己对“每天跑步半小时相当于服降压药”这个观点的见解

1.跑步作为一种良好的运动方式，有降压的效果。

我的很多病人或朋友在发现高血压以后，开始跑步锻炼，血压都会有或多或少的下降。我个人的体会，如果能通过跑步减10公斤体重，基本相当于是相当于吃一种降压药的效果。

2.跑步虽好，但也要讲科学。

首先，我不太推崇每天跑步半小时的做法，这样对我们的关节还是有一定影响的，一定要劳逸结合，每周3次左右，每次半小时比较合适。

其次，跑步的强度要适中，跑步过程中，我们要注意监测自己的心率，最好配一块运动手表，有一个简单的公式，用220减去年龄再乘以0.8，基本上就是我们希望在跑步过程中所达到的理想心率。

最后，就是要安全地跑步。经常跑步的人常说一句话，要学会倾听自己身体的声音，在跑步过程中出现任何的不舒服，千万不要坚持，该停下来就一定要停下来。

3.除了跑步之外，其实很多运动都有降压效果。规律的有氧运动，比如游泳、骑车、网球、健身操等等，都有类似的效果，可以根据自己的兴趣爱好选择。

4.跑步的同时，不能忘记其他生活方式干预措施。低盐饮食，戒烟，减重，规律的休息，舒缓压力和跑步一样重要。

5.跑步虽好，但降压药也必不可少。有人经过非常充分的生活方式干预（包括跑步）以后血压仍不能达到正常范围，这时候降压药就成了唯一且必须的选择。