我老婆高压135,低压95吃降压药几年了,血压一直保持这样正不正常?
降压药吃了几年了,血压收缩压控制在135左右,而舒张压在95,这种情况正常吗?只能说,虽然吃了药,但血压控制还是不够达标。
不知道不吃药以前是什么血压水平,但总体上来说,服药几年了,血压一直保持在135/95这样的水平的话,说明您还没有真正的重视您的高血压控制问题。
服药控制血压,最基本的目标应该是控制到140/90以下的水平,对于血压的控制,不但要关注高压的调节水平,低压的控制也同样要注意。比如这位朋友的情况,高压虽然已经达标了,但低压却依然在95左右的水平,这种情况下,并没有真正的控制好血压,通常情况下,不论哪个年龄阶段,我们都建议应该把低压(舒张压)控制到90以下,而如果能够控制到80以下,则心脑血管风险会更小。
因此,对于舒张压控制到95的这个情况,如果都已经持续几年了,说明您的高血压的控制还很不够。我们强调在高血压用药的初期,就应该对血压的调节效果多进行监控测量,使血压至少能够在3个月左右的时间内达标,而吃了几年降压药了,低压一直没有控制下来,却没有做任何的干预控制,保持这样的血压值,实际上,还是会加速血管的硬化,带来心脑血管疾病风险,也有可能会带来肾脏、眼底等靶向器官的健康损害。
针对吃了降压药,高压降下来,而低压下不来的情况,这种情况,在65岁以上老年人身上并不常见,而在中青年身上则更为常见。之所以出现低压降不下来的情况,主要考虑两个方面原因——
1. 光吃药而生活调理没跟上对于舒张压持续偏高的情况,加强生活控制是很重要的方面。如果对于您的高血压情况,仅仅做到了坚持服药,但生活上却没有任何的调理和控制,那么不妨先从以下几个方面入手来通过生活控制来辅助低压的控制——
1. 低盐饮食,坚持清淡饮食,低盐饮食,除了注意减少炒菜用盐,调味品、零食、饮料中的隐形盐也不容忽视,对于低压高的情况,特别是盐敏感性的高血压患者,控盐是控制好血压的重要方面。
2. 加强锻炼,如果原来完全不运动,不妨加大下运动,每周坚持5天或以上,每次不少于30分钟的中等强度运动,有助于增强心肺功能,减缓心率,控制低压非常有效。
3. 控制肥胖,肥胖者出现低压高的几率更大,如果能够有效的减重减脂,低压高的问题往往也会有明显的改善。
4. 保持平和心态,低压高于心率有很大关系,而焦虑、压抑、紧张等情绪,会影响身体的自主神经调节,导致心率加快,低压升高的问题,因此,保持平和、乐观的心态,对于控制低压高,很有帮助。
2. 降压药用药方案不合理如果在日常生活中,上述谈到的这些方面都已经非常注意了,低压还是下不来,维持在95左右的话,那么就应该考虑调整用药方案了。
用药方案的调整,应该根据您的初始血压值来看,比如说,确诊高血压时的测量值是140/95左右,选择了一种降压药长期服用,血压仅仅能调节到135/95左右,就说明这种降压药对您的身体有效性交叉,血压调节效果不好,这种情况下,不应该等到服药几年,而是在3个月内就应该考虑咨询医生,换服其他作用机理的降压药物,或许把降压药类型一换,血压就能控制到130/80以下的理想水平了。
另一种情况是,您的血压水平原来是超过160/100的二级或以上的 高血压情况,通过服用降压药把血压控制到了135/95 的水平,而对于所服用的这种降压药,身体也有很好的耐受性,没有不可接受的不良反应出现,这种情况下,加服一种药物,联合用药来控制血压就是很好的选择,通常情况下,普利类/沙坦类+地平类,普利类/沙坦类+低剂量噻嗪类利尿剂,地平类+β受体阻滞剂类(各种洛尔)等,都是很好的降压药组合,具体如何用药,剂量如何选择,还请根据具体身体情况,咨询专业人士确定。
我老婆高压135,低压95吃降压药几年了,血压一直保持这样正不正常?
不正常。虽然吃了降压药,但血压还没有达标。
这种情况并不是个别现象,而且很多。很多高血压患者吃了药,要么不去测量血压,心想反正吃着药的嘛;要么测了血压,也不知道是否正常;也有的换了很多种药,血压就是很难达标。
我们国家血压控制率低的可怜,只有15%,而我们又是高血压大国,因此,还有很多高血压未达标的患者仍暴露于心脑血管疾病高风险之中。
要想减少以后罹患心脑血管疾病的风险,就一定要使血压达标。一般人群目标血压<140/90,耐受者<130/80,高压和低压都要达标,千万不要认为差不多就行了。
因此,从135/95的血压水平来看,这位高血压患者的低压是没有达标的,而且这种状态已经几年了。徐医生建议这位患者尽早到医院做一个全面检查,包括血糖、血脂、尿酸、肾功能、尿常规、心电图、心脏彩超、颈动脉超声等。结合这些结果调整降压药物,不仅使血压达标,还有一定的靶器官保护。
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我老婆高压135,低压95吃降压药几年了,血压一直保持这样正不正常?
吃了好几年降压药,血压控制在135/95的这个水平,肯定不正常。
目前我国成年人血压的标准是90-140/60-90,也就是高血压人血压最好能降到140/90以下,这是最低要求,正常血压应该130/80左右,理想血压120/70左右。
而135/95的血压,不但低压没有达标,而且高压也并不理想。这个血压属于1级高血压,得想办法尽量把血压降到140/90以内,这是最低要求,如果是中青年甚至更年轻的人,血压应该降到130/80以下,而不是吃着降压药就行了,更不能得过且过,我们吃降压药的目的是把血压降到正常,只有正常血压才能把心脑肾血管等更严重的危险降到最低。
如和能把血压降到正常?降压唯二的方法就是健康生活和降压药,所以根据自己的具体情况,继续调整生活方式,控制体重,低盐低脂低糖饮食,规律作息,坚持有氧运动。如果健康生活已经做到最好,那么只能调整降压药。目前135/95的血压以低压为主,降压药并没有单纯降低压或降低压的药物,只能选择一些趋近于降低压的沙坦类降压药或盐酸阿罗洛尔等药物。
如果合并糖尿病,心绞痛,心衰等情况,那么我们的血压要求不能只满足于低于140/90,合并这些疾病血压必须控制在130/80以内,所以,不管如何,135/95的血压必须尽快降的更理想一些。
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我老婆高压135,低压95吃降压药几年了,血压一直保持这样正不正常?
近年来的调查数据显示,我国高血压患病率大约为27.9%,且高血压人群的治疗率处于相对较低水平,部分患者即使给予了药物治疗,血压依然未达标,故高血压的控制率依然有待提高。那么,服用降压药数年,血压依然135/95mmHg,是否已达标?接下来,医学莘将为您解析。
血压分为收缩压与舒张压,收缩压即大家所熟悉的高压,舒张压即大家所熟悉的低压。无论是高压还是低压,升高以后均会损害心、脑、肾等靶器官,增加心肌梗死、脑卒中、高血压肾病等发病风险,因此,在高血压的治疗上,需要同时将高压与低压控制在合理范围,才能减少靶器官损害,降低或延缓并发症的发生。对于降压目标的制定,不同的高血压患者降压目标也有所差异:80岁以上的老人,血压应控制在150/90mmHg以下;无蛋白尿、糖尿病的患者,血压应控制在140/90mmHg以下;有糖尿病与糖尿病的患者,血压应控制在130/80mmHg以下。因此,从上述降压目标来看,血压135/95mmHg若有蛋白尿或合并糖尿病,高压与低压均为达标;若无蛋白尿与糖尿病,高压目前已达标,但低压仍未达标。在使用降压药的情况下,若监测血压数月仍未达标,就应调整降压方案,而题主老婆该血压水平却维持了数年,因此此时不仅需要从从新制定降压方案,同时应筛查有无靶器官损害。
在降压方案的调整上,若为单药降压,可考虑联合降压,常用的优选联合治疗方案有普利/沙坦+地平/利尿剂,地平+倍他受体阻滞剂等,但具体方案的制定应在专科医师的指导下,排除相关禁忌以后,据病情选择。血压135/95mmHg主要为低压未达标,故应注意改变影响低压的不良生活方式,如长期熬夜,缺乏运动,易焦虑或紧张、饮食无规律等;其它生活方式的改变同普通高血压患者,如限制钠盐摄入,每日不超过6g,若能耐受可控制在3g,多吃新鲜蔬菜水果,戒烟限酒等,更有利于使血压达标。
需要注意的是,虽然140/90mmHg是大多数高血压患者的降压目标,但若能将将血压控制在130/80mmHg以下,血压对身体各项损害均会显著降低,因此,若以此血压为降压目标,无论是否合并糖尿病或蛋白尿,血压135/95mmHg,高压与低压均需要得到进一步的控制。
综上,血压135/95mmHg,若有蛋白尿或合并糖尿病,高压与低压均为达标;若无蛋白尿与糖尿病,高压目前已达标,但低压仍未达标,应注意调整降压方案,同时改变不良生活方式。感谢大家的阅读!
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我老婆高压135,低压95吃降压药几年了,血压一直保持这样正不正常?
病情分析: 你好,根据以上描述低压有点偏高,可以先通过饮食调理看看
指导意见: 你好,建议平时清淡饮食,多吃水果蔬菜,忌油腻饮食,观察一段时间,如果不降在口服降压药
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