痛风患者需要长期服药治疗吗？

先说答案：痛风是一种以高尿酸血症为基础的慢病，一般难以彻底治愈，需要长期的控制，但要不要长期服药，一直服药，还要根据患者的具体情况来定。

说起痛风，很多经历过的朋友都知道有多痛苦，痛风急性发作时，其疼痛程度可以达到7~8级（最高级别是分娩的疼痛12级），真的可以说是疼痛入骨了。虽然经过一定的药物治疗和干预，这种剧烈疼痛都会逐渐缓解至消失，但是一旦不注意，痛风还有可能反复，这样反复发作，让人提心吊胆，苦不堪言。

说到底，痛风主要是由于体内血尿酸偏高的问题所引起，血液中的尿酸代谢发生紊乱，导致血尿酸水平不断升高，微溶性的尿酸盐会析出针状的结晶，这种尿酸盐结晶沉积于关节部位，刺激引起关节部位的免疫反应，从而导致痛风的发作。

控制好高尿酸的问题，就会大大减少痛风发作的几率。而高尿酸血症，同高血脂、糖尿病等问题一样，都是属于身体代谢系统紊乱造成的原因之一，而身体的代谢机能一旦出现紊乱，通常情况下，是很难恢复到原来的水平的，因此，高尿酸血症同样是一种需要长期控制的“慢病”。

那么痛风到底要不要长期服药呢？通常情况下，在痛风的急性发作期，我们主要的任务是对抗炎症，解除疼痛，这时的用药都属于短期用药，通常选择常见的非甾体抗炎药、秋水仙碱或糖皮质激素类药物，用以痛风剂型发作的消炎镇痛药物，经过一到两周的用药和充分休息，疼痛情况一般都会有较大的缓解，再此期间，一般不建议服用降尿酸药物进行降尿酸治疗。

急性发作期结束后，并不等于痛风就治愈了，这时候控制尿酸就是很重要的事情了。通常情况下，把尿酸控制在360以下，对于某些较为敏感的朋友，把尿酸控制在300以下，可以大大降低痛风反复发作的风险。因此，这个时候，针对个体的尿酸值和尿酸代谢情况，如果通过严格的生活自控，无法将尿酸降到这个值的话，针对性的选择药物来控制尿酸值，就是重要的了，目前临床上用于降尿酸的药物主要有两大类，一类是抑制尿酸生成的药物，如别嘌醇、非布司他等，这类药物可以竞争性的抑制体内尿酸的生成而达到降尿酸的效果，而另一类是促进尿酸的排泄的药物，目前最常见的药物是苯溴马隆。

在服药控制尿酸初期，要注意由于尿酸在血液中浓度的下降，可能会使原来沉积的尿酸盐结晶分解成更小的结晶，也就是有一个“溶晶”的过程，在这个过程中，更为细小的尿酸盐结晶更容易引起免疫细胞的反应，引起在降尿酸过程中发作的“小痛风”，这种情况下，可能还要服用小剂量的止痛药物来预防和缓解这种疼痛。

那么降尿酸的药，要不要一直长期服用呢？一般情况下是不需要的，在服用降尿酸药物的过程中，需要注意监测尿酸值，一般推荐在服药的2周后，就要去测量尿酸值。

检查尿酸值水平，有两个目的：一方面是药物的降尿酸效果，如果尿酸值有较大幅度的下降，说明服用这个药物效果良好，如果尿酸值变化较小，则说明服用该药物可能对于个体的降尿酸效果不佳，可以考虑换服其他类型的降尿酸药物来控制尿酸水平；另一方面，看尿酸水平是否能够达到目标值，如果尿酸有所下降，但未达到360或300的目标值，应该考虑继续服药。

到什么情况下可以停药呢？通常情况下，一般不推荐高尿酸痛风的朋友将尿酸降到180以下，如果服用降尿酸药物期间，定期监测尿酸值，尿酸降到了180以下的情况，那么就可以停服降尿酸药物了。但停服药物不代表尿酸值不会进一步升高，在这种情况下，加强生活控制，做到多喝水、限制饮酒，低嘌呤饮食、适度运动、控制体重等方面，并同时定期的检查尿酸情况，如果尿酸值进一步升高甚至超标，还应该根据情况，继续服用药物来进一步的控制尿酸。

需要强调的是，不论是服药还是不服药，降尿酸的生活控制一定不能放松，实际上我们老生常谈的一些问题，都是一些健康的生活方式，坚持健康的生活方式，对于身体的健康获益是多个方面的，特别是对于高血脂、高血压、高尿酸等慢病的控制上，健康的生活方式是控制好疾病的基础，严格自律，把控好自己的健康生活方式，痛风也就不会如影相随啦。

痛风患者需要长期服药治疗吗？

健康听我说，我是全科扫地僧，您身边的家庭医生。

痛风是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病，目前尚无根治办法，与高血压、糖尿病一样，属于慢性疾病，需要长期服药。药物应在医生指导下进行，要根据病情选用合适的药物种类，建议急性期积极消炎止痛，缓解期注意降尿酸。其中降尿酸药物治疗一般需要长期使用，而止痛药物只用于缓解急性期疼痛症状，不需要长期服用。痛风急性期常表现为关节的疼痛、肿胀，疼痛常剧烈、难以忍受。所以，急性期治疗的目的就是迅速止痛，以提高生活质量。我们建议大家首选非甾体消炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）或小剂量秋水仙碱，如存在使用禁忌或难以耐受副作用，也可口服糖皮质激素（如泼尼松等）。同时大家还可冷敷患处，抬高患肢，以协助止痛和减轻水肿。由于痛风是尿酸盐结晶析出沉积所致，所以其治疗的关键还是在于降低血尿酸水平、促进尿酸盐结晶溶解和排出，这就需要我们使用降尿酸药物。降尿酸药物主要有抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他和促进尿酸排泄的苯溴马隆，建议大家将血尿酸水平控制在360umol/L，如存在痛风石或慢性痛风性关节炎频繁发作者，应控制在300umol/L以内，可以最大程度的促进尿酸盐溶解和排出。降尿酸药物一般需要长期服用，但需要注意的是痛风急性期不建议开始降尿酸，以免尿因酸盐结晶溶解反而增加疼痛的发生。但对于已使用降尿酸药物的患者，如在使用过程中出现再次急性发作，可不停用降尿酸药物，继续原剂量使用，并积极使用止痛药物。同时，血尿酸水平不宜低于180umol/L，长期的血尿酸水平过低反而会增加老年痴呆、多发性硬化的发生。希望大家正确认识，在医生指导下诊治对于长期稳定控制控制病情，减少并发症的发生有着的作用。

痛风患者需要长期服药治疗吗？

痛风是严重影响我们生活质量的疾病，是单钠尿酸盐结晶沉积所致的晶体相关性关节病，在目前的医疗条件下，痛风是难以完全治愈的，所以也就普通高血压、糖尿病一样，需要长期服药治疗。我们要积极改善生活方式、规律服药，并注意监测和定期复查。痛风发生的原因是由于血尿酸水平升高超过饱和度而出现结晶析出并沉积在关节等组织处所导致。所以，痛风治疗的关键就在于促进尿酸盐结晶溶解和排出，理论上，当尿酸盐结晶完全溶解和排出后，痛风就可以治愈，但实际上尿酸盐一形成就难以完全溶解和排出。但我们也不必过于担心，通过积极的生活方式干预和必要的降尿酸药物治疗，就可以长期稳定控制病情，减少并发症发生。痛风患者在日常生活中应注意严格限制高嘌呤食物的摄入，不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤，少吃动物性肉食、鱼肉；要多吃新鲜蔬菜、多饮水，以白水为宜，也可适当饮苏打水、淡茶水和咖啡；要戒烟限酒，不饮酒最好，病情稳定时可适当饮红酒；要适当运动、注意保暖，避免剧烈运动和突然受凉；要控制体重，肥胖者注意减肥；要规律作息，并保持良好的心态。痛风患者在改善生活的同时，也要注意使用降尿酸药物，可选择抑制尿酸生成的别嘌醇、非布司他或促进尿酸排泄的苯溴马隆，建议将血尿酸水平控制在360umol/L以内，如有痛风石或慢性痛风性关节炎频繁发作者，应控制在300umol/L以内，可以最大限度的促进尿酸盐结晶溶解和排出。

痛风患者需要长期服药治疗吗？

自从人们的生活水平提高后，“三高”已经变成“四高”了，也就是在“高血压、高血糖、高血脂”的基础上又出现了“高尿酸”，而痛风正是由于体内尿酸水平升高，造成了尿酸盐在关节和肾脏部位的沉积。

痛风发作有多痛，只有经历过才知道。

痛风的治疗主要有以下途径：

在这一方面最具代表性的药物就是非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素等，但这类药物只能缓解疼痛，也就是治标不治本。

这一部分的治疗有两大类药物：分别是抑制尿酸合成的药物和促进尿酸排泄的药物

抑制尿酸合成的药物

如非布司他、别嘌醇等，作用是防止尿酸生成。

促进尿酸排泄的药物

如丙磺舒、苯溴马隆等，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收而促进尿酸排泄。

除了药物，饮食也是控制痛风发作的关键因素。对于痛风患者，要少吃富含嘌呤的食物，比如动物内脏、海鲜等。

控制痛风发作的药是需要长期吃的，但具体吃多久还没有统一定论，最主要还是要定期监测尿酸水平，严格控制饮食、进行适当的体育锻炼，如果能在不用药等情况下，血尿酸水平能维持在正常水平以内，那是可以考虑不用药的。

痛风患者需要长期服药治疗吗？

西药必须长期服用，一停药就复发。中药不然，只要把湿热郁结清除散结，瘀阻静脉疏通，风邪祛除，再增补健脾除湿，养阴祛邪就可以断药几个时年。光采用健脾养胃除湿祛邪法只能管两年。痛风病症目前还没彻底治愈的方法，本人正在做实验，目前我正在进入第二阶段的验证方剂实验，把健脾除湿、养阴祛邪法则进行到底后看能否得到几年的有效率，结果看未来，我再告诉大家。

痛风患者需要长期服药治疗吗？

可以通过营养调理好