服用硝苯地平和倍他乐克，有什么作用？

硝苯地平是药品名，倍他乐克是商品名，它的药品名是美托洛尔，这两个药物都是能够降血压的药物，也都是具有缓解心绞痛作用的药物。同时在心血管用药方面，这2个药物可以联合应用，是好组合！

硝苯地平是钙离子通道拮抗剂类药物的代表性药物，也是第一个上市的此类药物，这类药物通过阻断冠状动脉和外周动脉血管平滑肌上的钙离子通道，达到舒张动脉血管，改善心肌血流量，降低血压的作用。由于硝苯地平是短效的降压药物，其普通片降压效果只能持续3~6小时，因此，现在通常临床上硝苯地平缓释片、控释片来是降血压的常用药物。

倍他乐克也是降血压、冠心病患者的常用药物，属于β受体阻滞剂类的代表药物，这类药物能够对抗肾上腺素递质毒性，同时也能抑制肾上腺素醛固酮系统，减缓心率，舒张血管，改善心肌缺血、缺氧状况，降低血压，缓解心绞痛，对于降血压，控制心率，减少心动过速风险方面，倍他乐克的临床应用非常广泛。

为什么说这两个药物是好组合？这是因为，这两个药物联合应用，在降血压、改善心肌供血，缓解心绞痛方面，从不同的作用机理起效，具有协同降血压的良好效果。而对于服用硝苯地平控制血压，引起交感神经兴奋，心跳加速问题的朋友，倍他乐克能够有助于控制心率，减少心动过速的发生，因此，硝苯地平联用倍他乐克，在增强药物药效的同时，倍他乐克还有减少硝苯地平不良反应的作用。

这两个药物联合应用，特别适合有以下问题的朋友——

1. 冠心病合并二级高血压以上的情况，一般血压超过160/100的二级高血压，推荐联合用药控制血压，对于有冠心病心绞痛问题的朋友，联合应用硝苯地平和倍他乐克是不错的选择，倍他乐克能够控制心率，减少硝苯地平导致心动过速的风险，而两个药物又都具有改善心肌供血不足，缓解心绞痛的作用，长期服用地平类药物，还具有助于减缓动脉粥样硬化的保护作用，可以这么说，选择这2个药物组合，降压又护心。

2. 老年性高血压，对于老年性的高血压患者，地平类药物是很好的降压药，硝苯地平也是常用的药物之一，但老年人药物代谢能力减弱，也更容易出现心跳加速等方面的不良反应，此时联用倍他乐克，有助于控制心率，同时又能协同降压，是好的组合。

这两个药物是好组合，但用药期间也要注意药物可能发生的不良反应，如硝苯地平可能会引起牙龈增生、便秘、脚踝水肿等方面的问题，而倍他乐克则可能导致乏力、头晕等不良反应，同时还可能会影响血脂血糖代谢，对于性活跃的男性，联合应用两种药物，也有可能会影响男性的性功能。

服用硝苯地平和倍他乐克，有什么作用？

硝苯地平属于钙通道阻滞剂，倍他乐克属于倍他受体阻滞剂。他们都可用于治疗高血压、慢性稳定性心绞痛等疾病。二者既可单独使用，也可联合应用，联用具有两大优势。

硝苯地平降压效果显著，不仅可用于各种类型的高血压患者，还可用于轻、中、重各种程度的高血压患者，临床应用相当普遍。倍他乐克的降压作用稍弱，只要通过减慢降低血压，适合高血压合并心率较快的患者使用。硝苯地平主要通过扩张外周小动脉降低血压，倍他乐克主要通过抑制交感神经活性、减慢心率降低血压。二者降压机理不同，降压机理互补，联用应用可使降压效果叠加，增强降压疗效，故使用硝苯地平若降压效果不理想，联用倍他乐克产生1+1>2的效应，属于联合用药的优选方案之一。

需要注意的是，硝苯地平与倍他乐克联用时，降压作用增强，发生低血压风险升高，不建议常规剂量给药，应小剂量起始给药，以预防低血压的发生。由于倍他乐克可引起心动过缓，故用药期间应注意监测心率。

硝苯地平属于短效制剂，口服后起效快，降压幅度大，也正是由于其强大的降压效果，增加了不少不良反应。不比如心悸，这是因为硝苯地平降低血压后，引起反射性交感神经活性增强，使心率加快。若此时联用倍他乐克，由于倍他乐克可抑制交感神经活性，减慢心率，故可抵消硝苯地平引起的心悸。二者联用会减少不良反应的发生。但随着第二代钙通道阻滞剂的出现，即硝苯地平缓释片I、II、III即硝苯地平控释片，硝苯地平的释放速度逐渐减慢，控释片可恒速释放，对血压的影响相对减少，心悸等不良反应明显降低。故使用硝苯地平片不耐受的患者，可联用倍他乐克，也可换用缓释片或控释片。部分患者在换用缓释片或控释片以后，依然会出现心悸，这是只能联用倍他乐克了。

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服用硝苯地平和倍他乐克，有什么作用？

服用硝苯地平和倍他乐克，有什么作用？这个问题估计是一位高血压患者提出的问题，张大夫试着给大家解答一下。下面咱们把这两个药给大家分开介绍，希望能帮到更多的人。

应该说硝苯地平加倍他乐克的组合，算是我们在日常生活中最常用的一个药物组合，最常用的领域的就是高血压领域。但是，这个组合我还是要说几句，现阶段的中国医学界，稍微专业一点，估计没有哪个医生再使用硝苯地平普通平片来降血压了，主要原因是因为硝苯地平普通片降压力度太大，肯能引起低血压的发生，同时持续额时间太短，容易引起血压的巨大波动。所以，硝苯地平普通片走到现在，顶多算是治疗冠心病的一个药，不再算是降压药。但是，硝苯地平控释片和缓释片则不同，这些控释片和缓释片，因为使用了控释技术和缓释技术，所以可以平稳降血压，那绝对是主流的降压药。所以说，硝苯地平有什么作用，要看它是哪种剂型，普通片可能用来治疗冠心病，而控释片和缓释片绝对是降压药，用来降血压的。

而倍他乐克也是一样道理，倍他乐克有两种剂型，对于酒石酸美托洛尔来说，虽然说适用于高血压、冠心病、心律失常和心衰，但是其血药浓度波动大，对于心率的影响更加明显一些，所以很多时候被用来降低心率。而对于琥珀酸美托洛尔来说，因为它使用了先进的微胶囊缓释技术，所以说可以平稳降血压，更多时候被用于高血压领域。当然，冠心病、心衰、快速型心律失常也都是可以使用的。

最后，总结一下，硝苯地平和倍他乐克有什么用，具体还要看什么剂型。硝苯地平普通片已经很少使用，更多使用的是控释片和缓释片，倍他乐克现在更多使用的也是缓释片。希望我今天的介绍能够帮到大家，对大家有所帮助。

服用硝苯地平和倍他乐克，有什么作用？

我是小鋆医生，很高兴为您解答问题！

硝苯地平属于钙离子拮抗剂，倍他乐克属于β受体阻滞剂，这两种药物联合更适合于交感活性高、心率快的高血压患者。一般启动药物联合有这几种情况，一类是单纯用一种药物难以降压，所以选择两种药物联合降压，增强降压效果；另一类是出现不良反应，通过联合降压来增强降压效果的同时减少不良反应的发生。

硝苯地平通过扩张外周血管来降压，难免会有交感神经兴奋的反应，例如心跳加快，而倍他乐克是心绞痛、心肌梗死、心衰的常用药，且有一定降压效果，但主要反应为心跳减慢，不适合于心动过缓的高血压患者，但如果恰好这位高血压患者属于心动过速，那么所谓的”不良反应“就成为了”治疗作用“，那对于患者来说不是件很好的事情么？贺先生，年纪34岁，微胖，心跳100次以上，有时候感觉胸闷，血压保持在140/100mmHg左右，主要为舒张压的升高，体检心脑肾未见明显异常，服用硝苯地平控释片（欣然）30mg➕美托洛尔缓释片（倍他乐克）47.5mg，血压降至130/80mmHg，且心率维持在70-80次/分钟，胸闷感觉缓解。这个案例是硝苯地平长效制剂和倍他乐克的联合使用，在将血压降至正常的基础上，缓解了患者由于心跳过快导致的胸闷表现，实现了药物联合的强大效果，是降压“四大经典联合”之一的典范。

药物联合应用的目标就是叠加、增强降压效果，且减少不良反应、保护靶器官。所以在单一用药不能稳定控制血压的时候，建议可以加用一种药物联合降压。

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服用硝苯地平和倍他乐克，有什么作用？

硝苯地平是钙离子通道阻滞剂，它能够阻断血管平滑肌上的钙离子通道，对冠状动脉、外周血管都有扩张作用，降低全身血管阻力，缓解痉挛，增加供氧，对高血压、变异性心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛都有效。

使用硝苯地平可能引起发射性心率加快，面部潮红，踝部水肿，尿频、乏力等不良反应。如果使用硝苯地平，建议使用长效制剂，如硝苯地平缓释片或硝苯地平控释片。它们可以达到缓慢释放药物的效果，血药浓度比较平稳，对血压的波动影响较小，副作用也相对小一些。

倍他乐克是美托洛尔的商品名，该药为选择性β受体阻断剂，主要对β1受体有高度选择性，对心脏、外周血管具有较强的选择性，所以其副作用相对非选择性β受体阻断剂小一些。倍他乐克可用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、心律失常、甲状腺功能亢进等症。该药物具有一定的脂溶性，口服吸收迅速完全，生物利用度大于90%。该药物每日用一次，一般在24小时内出现降压。

硝苯地平与美托洛尔是可以联合使用的，他们的作用机制不同，所以具有协同增效作用，而且副作用可以相对抵消，美托洛尔可以抵消硝苯地平引起的心率加快的不适。大多数患者单用硝苯地平即可控制好血压，如使用一种药物不能很好控制，则可联合。

服用硝苯地平和倍他乐克，有什么作用？

硝苯地平属于钙离子拮抗剂（CCB）中的元老级药品了，属于二氢吡啶类钙离子拮抗剂，在临床上面使用了很多年，是疗效非常明确的。硝苯地平最常见的有三种剂型，平片、缓释片和控释片，目前在基层医疗机构中平片和缓释片比较常用，但在大三甲控释片剂型比较多见。

倍他乐克是酒石酸美托洛尔的商品名，倍他乐克是经典的β受体阻滞剂，具有针剂、平片、缓释片等剂型，目前在临床上倍他乐克平片和缓释片均使用频繁。

钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂的联合使用是在临床上非常常见的组合，那么，一般这种组合是用于哪些临床情况的呢？

• 钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂都属于常用降压药物的一种，它们联合使用，可以更好地控制血压，可以用于单种降压药物控制不好的高血压患者。对于老年性的高血压，硝苯地平和β受体阻滞剂也是非常常用的组合，因为老年高血压患者的机体对于硝苯地平类的药物反应可能较为剧烈，而加用了β受体阻滞剂以后，降低心脏负荷的同时，还可以抵消一部分硝苯地平的剧烈反应；

• 除了高血压以外，如果患者还合并有冠心病心绞痛的话，钙离子拮抗剂与β受体阻滞剂的联合使用也是非常常见的方案。钙离子拮抗剂降低血压的同时，还可以抑制冠脉的痉挛，缓解心绞痛的发生、减低心脏负荷；而β受体阻滞剂可以降低心率，延长心脏舒张期，增加冠脉血流时间，提高患者的运动耐量。但是短效的硝苯地平平片在这一方案当中是不适用的，需要硝苯地平缓释片或控释片，因为短效硝苯地平可能快速降低外周血压，导致周围循环扩张，外周形成窃血现象，从而加重心肌的缺血；

• 对于心肌梗死后的患者，钙离子拮抗剂和β受体阻滞剂的联合使用可以控制症状，同时减少心脏意外的再次发生。