房颤会引起哪些危害？

房颤是心房颤动的简称，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的房颤波的一种疾病状态。房颤是最严重的心房电活动紊乱问题，也是临床上常见的心律失常之一，约占住院心律失常患者的三分之一左右。近些年来，随着人口老龄化和心血管疾病发病率的增加，房颤的发病率也呈增长趋势。

房颤的产生于诸多因素有关，如饮酒、电击、急性心梗、心肌炎、心包炎、肺栓塞、甲亢、代谢紊乱等，都有可能引起一过性房颤的产生，也有可能因相关因素的方付出些，导致房颤的反复发生。

很多心血管疾病，也容易引起房颤，如伴有左心室肥大的高血压、冠状动脉粥样硬化性冠心病、心脏瓣膜病、心衰、肥厚性性疾病、心肌肿瘤等，也都有可能引起房颤的问题。

很多心血管疾病的问题容易引发房颤，而房颤的主要危害，也是在心脑血管方面，房颤的危害有以下5个方面——

1. 房颤导致脑卒中：缺血性的脑卒中（脑血栓）问题，是房颤引起主要栓塞性事件，也是房颤患者致残率最高的并发症。房颤容易引起左心房血栓脱落，从而引起脑动脉的栓塞。有基础心脏病，特别是风湿性瓣膜病或人工瓣膜置换术后的患者，房颤引起脑卒中的风险更高。

2. 房颤导致外周血管栓塞：房颤患者的血清D二聚体水平高于正常人群，因此经常需要接受抗凝治疗来减少风险，但仍有部分患者在抗凝治疗期间，仍然有D二聚体增高的现象，这类人群容易出现外周血管栓塞的风险。

3. 房颤导致心力衰竭：房颤和心力衰竭是互为因果的关系，心衰有发生房颤的风险，而房颤也会引发心衰的问题。心功能越差的患者，发生房颤的几率越大，而因房颤而住院的患者中，约有三分之一的患者存在心衰问题，房颤可以引起或加重心衰的问题。

4. 房颤导致心动过速性心肌病：心室率持续增快的房颤患者，可以发生心动过速性的心肌病，也有部分患者因房颤导致心功能恶化。

房颤通常有什么症状呢？简单说来，阵发性房颤，通常会出现心室率异常，出现心慌、胸闷的症状，而持续性房颤，则多表现为运动耐量的下降。同时房颤还可能导致脑供血不足而发生晕厥等症状。严重的持续性房颤，还可引起心脏停搏的问题。

做好预防房颤的上游治疗是减少房颤新发和复发的重要方面，控制好高血压、冠心病、心力衰竭、高血脂等问题，常用的药物有普利类药物、沙坦类药物、β受体阻滞剂、他汀类药物，阿司匹林等都是常用的控制疾病，预防房颤的药物。对于发生房颤问题的患者，服用抗凝药物预防血栓栓塞，服用转复房颤并维持窦心心率的相关药物，都是非常重要的。

房颤会引起哪些危害？

房颤是临床上最常见的一种心律失常。表现为心脏失去正常的节律，转变为快而紊乱的节律。临床上可以分为阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤。随着年龄增长发病率增加。

众所周知，房颤的最大危害是发生脑卒中，而之所以发生脑卒中，是因为房颤患者心房（尤其是左心耳）中形成了血栓，血栓一旦脱落就形成栓子，堵塞脑动脉血管就促使脑卒中发生了。那么，如何预防这种情况的出现呢？

没错，面对房颤，想要预防脑卒中，就是吃抗凝药物。这里所说的抗凝药不是阿司匹林，而是华法林、达比加群、利伐沙班这一类药物。那么，哪些人需要吃抗凝药了？

看这两张表格，对号入座，看看自己得了几分，一般说来，这两份表格，不管哪一份的评分在2分以上（包括2分），就应该吃抗凝药了。

我国房颤患者接受抗凝治疗的比例相对较低，主要是因为我们对于房颤的认识还不够，所以，提高全民对于房颤危害的认识也是我们这些医生应该努力做得。

房颤会引起哪些危害？

我们首先要知道什么叫房颤。

正常情况下，我们的心脏跳动是非常有节奏的，咚咚，咚咚，咚咚，咚咚.....但心脏发生病变时，心脏跳得就没那么有节奏了，比如心房是这样跳的：咚咚咚，咚，咚咚咚咚，咚咚，咚咚咚，咚咚咚，咚咚咚咚咚，咚，咚咚....完全没有节奏，乱套了，而且心房跳得很快，就跟虫蠕动一样....

看一个正常的心电图：非常规整，当然，偶尔有点不规则是允许的。但大体是很稳定、规律的。

然后看一个房颤的心电图：

（图片来源网络）

心房这种跳动，没有节律，而且很快，不能形成有效的泵血，那么心房里面的血液就会混乱，容易导致血栓形成，这些血栓附着在心房上，就是一个定时炸弹。

房颤（心房颤动）的最大危害，就是这些栓子随时可能脱落下来，一旦脱落，就会随着血流流走，留到哪里，就栓塞到哪里。我举两个病例：

1，65岁男性，腹痛1天，急诊入院，当时外科医生会诊了，排除了急性阑尾炎、胰腺炎、胆囊炎、肠梗阻等外科疾病，于是收入了消化内科，当时我在消化内科轮科值班。我把患者所有可能性都想到了，还是一头雾水，患者到底会是什么原因导致的腹痛呢？后来询问病史，我问道了一个非常有价值的病史，那就是：患者有房颤病史10余年。当时似乎有一道闪电击中我的大脑，我快速联想到了患者有可能是因为房颤的血栓脱落了，随着血流流到肠系膜动脉，导致肠子的动脉栓塞，那么肠子就会缺血，缺血就会疼痛，如果不及时处理，可能会导致正片肠子坏死...后果不堪设想。于是我强烈建议患者做一个腹部胸部CT平扫加增强，结果证实了我的猜测，患者就是肠系膜上动脉栓塞！赶紧联系介入科，当晚就做了介入手术，把肠子动脉的血栓溶掉了，患者腹痛很快就好转了，很成功的病例。病人很快就出院了，出院的时候我再三叮嘱他要按时服用华法林抗凝治疗，否则下次未必有这次这么好运了。他答应我，说一定服药。2周后的一个晚上，刚好我又值夜班，这时候这个患者的家属打电话给我，说又来医院急诊了，医生怀疑是脑栓塞。我的天啊！！这就是我们最担心的事情，患者有房颤，栓子随时都可能脱落，一旦脱落流到大脑，就是脑栓塞（中风），一旦流到肠子的动脉，就是肠系膜动脉栓塞，一旦流到脾动脉，就是脾动脉栓塞.....这次，他是脑栓塞，这是噩耗。后来患者死亡了。

2，45岁男性，外地来的，左小腿肿胀、发黑、冰凉2天，左小腿差不多坏死了，收入了ICU。做了彩超，怀疑是腘动脉栓塞（腘动脉就在膝盖那个地方）。为什么会腘动脉栓塞？病人有特殊的病史么？一问病人，有房颤病史4年多。果不其然，房颤的栓子脱落了，流动小腿这边的动脉，栓塞住了，导致整个小腿缺血，很快就会坏死了，患者选择了介入治疗，但是效果不佳，面临截肢的可能。

这还不是最惨的，最惨的是，患者半年前已经中风了（脑栓塞），肯定也是因为房颤啊。所以，房颤患者，最危险的危害就是会有栓子脱落，该死的栓子流到哪，栓到哪，哪就缺血坏死，最糟糕的就是脑栓塞。

所以房颤患者，务必在医师的指导下，正确使用华法林等药物抗凝治疗，目的就是为了预防血栓形成，预防栓塞的发生。不要因为吃华法林麻烦（要抽血调整INR值），就不吃华法林，这可是拿生命在冒险。觉得华法林麻烦，现在可以考虑口服新型的抗凝药，这些新型的抗凝药不需要监测INR，不需要频繁抽血，但是比较昂贵。

无论如何，有病还是得治。否则，小病容易变成大病，甚至成为遗憾。

房颤会引起哪些危害？

★房颤的危害很大，千万不要忽视。

房颤最大的危害是中风。房颤者发生中风几率是正常人的5倍，约15%-40%的房颤患者会发生中风。

【一个真实的病例】

男子，六十多岁，体检中查出房颤，但因身体没有症状拒绝了治疗，三个月后他中风了。 和同龄人比，他还算是一个比较注重健康管理的人。虽然，患糖尿病、高血压多年，但他一直坚持吃药，每年也有定期体检的习惯。 那年，他和往年一起去体检，结果心电图提示心跳异常。在体检医生的建议他，他去了心内科复查，后被告知有房颤，建议抗凝治疗，以预防中风的发生，这也是房颤患者的二级预防措施。 然而，他拒绝了。 理由很简单：我自己感觉没什么不舒服的，等有症状了再做也不迟。 疾病总是在人们侥幸的时候不期而至。 三个月后他中风了，左侧肢体完全丧失了知觉，再也动不了了。

≡≡为什么房颤会引发中风？

这是因为随着心房颤动，心脏每次泵出去的血都会有“残留”，当“残留”在心脏里的血越来越多，就会形成血栓，血栓一旦脱落，中风就会随之而来，重者可危及生命。

≡≡怎么判断自己是否有房颤？

除了定期去医院进行专科检查外，有一个自己在家就能判断的方法：

拿起你的手，摸摸脉搏，我们就能感受到自己的心跳，砰、砰、砰、砰……恭喜你，心跳正常！

如果摸到砰砰、砰、砰砰砰、砰……时快时慢、强弱不等的心跳，一定要引起警惕，这可能是房颤的信号。

≡≡房颤的高危人群有哪些？

65岁以上，有糖尿病、中过风，外周动脉栓塞者等是房颤的高危人群。

≡≡房颤的症状有哪些？

胸闷、气急、心慌、心律不齐、心脏乱跳、活动耐量下降等都是房颤的常见症状，但部分患者也可以没有症状。换句话说，没有症状并不代表没有危害，有症状也不一定就会中风。

没有症状者可以通过多测一次心跳来早期发现房颤。

方法很简单：去社区医院，或者自己摸着脉搏数一下心跳，若两次结果相差5次以上，应及时去医院做动态心电图。

临床上，对房颤患者有个评分系统。一般来说，评分≥2分就要进行抗凝治疗了。

遗憾的是，临床上能够接受抗凝治疗的患者并不多，尤其是没有症状的人。

有数据统计，在我国三甲医院确诊为房颤的患者，仅30%的患者会进行抗凝治疗，非三甲医院则不到10%。

眼下气温骤降，中风进入高发期，房颤患者尤其要当心。

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房颤会引起哪些危害？

心房颤动是一种很常见的心律失常，是指原本有规律的心房电活动丧失，代之快速无序的颤动，也就意味着心房失去了原先有效的收缩与舒张，心房泵血功能恶化及丧失。快速的心房激动信号通过房室结传导至心室，可引起心室率紊乱，新功能受损和心房附壁血栓形成。

心房颤动可见于正常人，可在情绪激动，运动或大量饮酒，或手术后发生。当然在临床上房颤还是较常发生在器质性心脏病患者身上，如风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、甲亢、缩窄性心包炎、感染性心内膜炎、慢性阻塞性肺疾病等。

正如题目所问，房颤有哪些危害呢？

房颤的症状多种多样，轻者可无明显症状，重症可危及生命，这个与发作时心室率、心脏心功能、伴随疾病及房颤持续时间等有关。

1.最严重的无非就是发生体循环栓塞，由于心房失去收缩力，心排血量减少，血液瘀滞，这时候血栓就容易形成，当血栓脱落有一定的几率发生脑栓塞。

2.诱发心绞痛或充血性心力衰竭，当房颤患者的心室率较快时，超过150次/分时，由于心脏泵血受影响，可诱发诱发心绞痛或出现充血性心力衰竭。

房颤会引起哪些危害？

房颤全称心房颤动.

分为阵发性房颤或者持续性房颤.

正常人可发生房颤，也可在运动、情绪激动、手术后或者饮酒后发生.

另外风心病、冠心病、肺心病、高心病、甲亢、心肌病、感染性心内膜炎等心血管疾病在缺氧、酸碱失衡、发生休克时可以出现房颤.

当心室率超过150次/分时患者可以出现心绞痛和心衰.

房颤最大的危险并发体循环栓塞.

所谓体循环栓塞一般是指左心房的栓子或者动脉系统的栓子伴随体循环的血液流动，栓子由大动脉到小动脉，最后落脚在口径相当心、脑、双肾、脾脏的动脉分支里面，导致脑、心、肾、脾栓塞.

但实际情况最为常见的是脑栓塞，也叫脑卒中.

慢性房颤患者有非常高的脑卒中发生率，尤其是过去有脑卒中的病史、心脏瓣膜病、糖尿病、高血压病、老年患者、冠心病、左房肥大等发生脑卒中风险更大.

预防栓塞的关键是，遇到以上任何一种情况，均应接受长期抗凝治疗，接受安全有效的抗凝治疗能预防脑卒中的发生.

在施行长期抗凝治疗应考虑和兼顾个体的不同情况，严密监测如阿司匹林等药物可能有潜在的胃出血等风险.

（图片来源于网络，不作为商业用途！本文内容仅供参考，不作为诊断和用药的依据，不能代替医生和其他医务人员的诊断和治疗以及建议，如有身体不舒服，请及时就医。）