高尿酸5年，多吃什么可以远离肾衰竭？

很多朋友知道，高尿酸血症可能会引发剧烈的关节疼痛、痛风的问题，但实际上，与高尿酸症更加密切相关的，是肾脏，肾脏不好，会引起尿酸的升高，而尿酸升高，对肾脏的健康又会进一步产生不良影响，因此，控制好尿酸，减少高尿酸可能带来的肾脏健康风险，是非常重要的。

在健康状态下，人体内的尿酸是一个动态的平衡，尿酸在人体的产生和排泄是一直都在进行，健康人体内尿酸平均数量大约1200mg左右，多余的尿酸大多数会经过尿液排出体外，少量的尿酸可以通过粪便排出，而极少量尿酸会通过汗液等排出体外，这个产出和排泄量大约在700mg左右。

如果产生的多，如每天产生900mg的量，或者是排泄的少，如只能排泄500mg，或者两种情况同时存在，那么就会产生高尿酸的问题。

而肾脏是排泄和生产尿酸的重要部位，一方面大多数的多余尿酸的排泄主要是经过肾脏的过滤重吸收后，剩余的尿酸会进入尿液排出体外，因此，如果肾脏出现问题，肾小球对于尿酸的过滤重吸收出现问题，导致排泄不通畅，自然就会出现尿酸升高的问题。在肾脏部位，还存在尿酸的分泌和分泌重吸收功能，如果这些功能出现问题，同样可能会导致血液中 尿酸浓度的升高。

因此，如果肾脏功能出现问题，特别是肾小球对于尿酸的过滤重吸收功能出现问题，就可能会导致尿酸升高的问题出现。

血液中的尿酸盐，是一把“双刃剑”，在正常浓度时，尿酸是一种具有一定生理功能的物质，抗氧化、清除自由基、维持血压稳定，保护肾脏内皮细胞健康等方面的作用，但“过犹不及”，如果尿酸浓度升高，尿酸就会起到反作用。

尿酸升高，会在血液中形成单尿酸盐的结晶，这种结晶沉积于关节，就容易诱发痛风性的关节炎，而如果沉积于肾脏，则会形成尿酸性的肾结石问题，也叫痛风性肾病。

但高尿酸对于肾脏的危害并不仅仅是这一个方面，高尿酸对于肾脏的损害，更多的是体现在对于肾脏细胞的影响上，高尿酸血症可以诱导氧化应激反应和内皮功能的障碍，导致肾脏血管内皮功能的障碍和肾血管阻力的升高，具体的损害表现可能是肾小动脉硬化，肾小球内高压，肾间质受损、急性肾功能损害等多方面的问题。特别是对于已经有慢性肾病的患者，如果高尿酸的问题控制不好，会加大肾脏的损害风险，加速肾功能的下降速度。因此，控制好高尿酸，对于减少肾功能损害和衰竭风险，是非常重要的。

很多时候，我们对于高尿酸的控制，更多的是强调低嘌呤饮食的问题，但实际上，人体内尿酸的产生，仅有25%左右来自于外源性食物中摄入的嘌呤，其余的尿酸多数来自于人体内部的内源性尿酸，因此，并不是说低嘌呤饮食不重要，但低嘌呤饮食对于尿酸的改善作用往往比较有限，有很多高尿酸的朋友，不敢吃海鲜，不敢喝浓汤，不敢吃动物内脏，但尿酸的改善效果并不明显。

除了多吃低嘌呤饮食以外，对于高尿酸的朋友，还要注意多喝水，多喝水，多排尿，对于促进尿酸排泄是很重要的方面，特别是对于原来没有多喝水习惯的高尿酸朋友，往往多喝水对尿酸的调节有较为明显的作用。

除了上述两点，保持健康的饮食习惯，多吃水果蔬菜，多吃五谷杂粮，多吃新鲜食材，少吃红肉，适量的吃鸡肉、鱼肉等白肉，注意不要暴饮暴食，不要高脂高糖饮食，都是培养和改善身体的代谢能力，改善尿酸的代谢的好饮食习惯，在生活上也应该多注意，健康的饮食结构和饮食习惯，不但对于控制尿酸有帮助，对于控制血脂、血糖、血压等方面，也是很基础和很重要的方面。

饮食上，除了注意上述的3个“多吃”的方面，“少”的方面更应该注意，尽量不喝酒或少喝，不喝大量的高糖饮料等，对于饮食控制高尿酸问题，也都是值得注意的。

高尿酸5年，多吃什么可以远离肾衰竭？

高尿酸血症是仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病，随病情的进展，可引起痛风性关节炎、痛风性肾病、痛风石形成等，严重时甚至可导致关节畸形、肾功能衰竭的发生。所以，我们必须引起足够的重视，积极正规就医诊治很关键，要在医生指导下改善生活方式，必要时可使用降尿酸药物。 高尿酸血症并不可怕，是可防可控的，重在正规诊治，我们要从日常生活中做起，保持良好的饮食生活习惯，做到：①尽量不吃动物内脏、带壳海鲜和肉汤；②少吃而不是不吃动物性肉食、鱼肉、干香菇和干豆类；③多吃新鲜蔬菜、粗粮、低果糖水果，鼓励大家饮用低脂或脱脂乳类及其制品；④每日可吃一个鸡蛋；⑤最好不饮酒，已经饮酒者应积极戒酒，不能戒酒者必须严格控制量，且以红酒为宜，避免饮啤酒、黄酒。我们在注意饮食的同时，也要注意改善生活方式，做到适当规律运动，以有氧运动为主，避免剧烈运动；要控制体重，肥胖者注意减肥；要多饮水，以白水为宜，每日宜大于2000ml，也可适当饮苏打水、淡茶水和咖啡，避免饮用果汁、可乐等果糖丰富的饮料；要保持良好的心态，并注意规律作息。对于生活方式干预无效或血尿酸水平过高或出现痛风等并发症的患者，建议积极使用降尿酸药物，以稳定控制病情，减少痛风等并发症的发生。我们在正规诊治的同时，也要注意监测病情变化和定期复查。

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高尿酸5年，多吃什么可以远离肾衰竭？

高尿酸已经5年，这高高的尿酸都是痛风随时可能发作的帮凶啊！想起曾经看到的痛风患者，痛得龇牙咧嘴，还真让人心里面觉得有点怕怕的。那么平时在吃的时候，应该少吃什么，多吃什么呢？

痛风患者，饮食中尽量的要减少高嘌呤的食物。美味的海鲜，动物肝脏，这些虽然吃着好吃，但是里面满满的都是嘌呤。既然已经高尿酸5年，那么每年螃蟹肥美的时候，满满的蟹黄诱惑你可一定要抵挡住！夏天大排档撸串海鲜配啤酒，也要离得远远的！

既然这些不能吃，那平时可以多吃什么呢？水果，蔬菜，低嘌呤的饮食。也许嘴巴里面吃了会淡出个鸟，整天吃菜叶子觉得自己好像食草动物，但是想想痛风发作的痛，还是继续吃吧！

还有一点很重要，那就是平时坚持多喝水！只有喝足够的水，才能排出足够的尿，只有足够的水才可以溶解尿酸结晶，帮助把这些尿酸排出体外。如果平时不爱喝水，那么现在可要赶紧改改了！

高尿酸5年，多吃什么可以远离肾衰竭？

高尿酸血症主要是因为人体内尿酸生成过多或是尿酸排泄减少所导致！而尿尿酸又可以沉积在泌尿系统形成结石，比如肾结石，进而影响肾功能！

而我们都知道，肾脏是排泄器官，多吃保健品等乱七八糟的东西，只会加重肾脏排泄负担，进一步损害肾功能，并不会起到改善的作用！所以，控制高尿酸不让其影响肾功能就要做到，改善生活方式，还有药物治疗，最好将降尿酸控制360μmol/L以下！

一、高尿酸血症不仅可以影响肾功能，还会诱发痛风，所以在生活方式方面，应该注意以下六点。

①低嘌呤饮食

应控制嘌呤摄入在100～150mg/d以下。保持理想体重，限食或减轻体重均可改善病情。

避免高嘌呤饮食：动物内脏（尤其是脑、肝、肾、），海产品（尤其是海鱼、海虾、海蟹、扇贝等软体动物），浓肉汤、高果糖含量的饮料和汽水等。

提倡低嘌呤饮食：各种谷类、蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等；而且蔬菜水果等大多属于碱性食物，应多鼓励食用。

②多饮水

保持日尿量在2000～3000ml。为防止夜间尿液浓缩，在睡前或半夜适当饮水。白开水的渗透压最利于溶解体内各种有害物质。多饮白开水可稀释尿酸，加速排泄，使血尿酸水平下降。

③增加碱性食物摄取、碱化尿液

增加碱性食物(香蕉、西瓜、南瓜、草莓、苹果、菠菜、萝卜、莲藕)摄取，也可以多喝苏打水，碱化尿液促进尿酸排泄。

④严格戒饮各种酒类，尤其是啤酒，酒精可以抑制尿酸的排泄，啤酒比起其他酒类又富含嘌呤，因此，啤酒对于高尿酸和痛风患者来说，也是应该避免的。

⑤痛风急性期要充分休息，抬高患肢，有利于缓解局部肿胀。

⑥避免外伤，受凉，劳累，感染等，这些因素都有使痛风症状加剧的可能。

二、药物治疗方面

根据作用途径，可以将降尿酸药物分为两大类！

①减少尿酸生成的药物，比如非布司他、别嘌醇。别嘌醇可能导致皮肤过敏反应，最严重的可以引起剥脱性皮炎，危及生命，与此不良反应相关的就是HLA-B5801基因，而遗憾的是亚洲人群HLA-B5801基因阳性率较高，因此现在越来越少的人不再选用别嘌醇。而非布司他不良反应相对较少。

②促进尿酸排泄的药物，比如苯溴马隆、丙磺舒。因为促进尿酸排泄的药物使尿液中尿酸含量更高，导致肾结石的几率也会增加，因此不建议服用。

高尿酸5年，多吃什么可以远离肾衰竭？

高尿酸不等同于痛风，但也并不是不需要药物治疗

正常生理状态下，每日产生的尿酸与排出体外的尿酸是相等的，当这个平衡被打破，机体的血尿酸含量增高到一定程度就被称为高尿酸血症。《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》给出的诊断标准定义为：正常嘌呤饮食状态下，非同日两次空腹血尿酸水平，男性超过420微摩尔/升，女性超过360微摩尔/升。当血中的尿酸浓度超过了这个数值，尿酸呈超饱和状态，尿酸盐析出结晶的可能性增大，会增加痛风发作的概率。

高尿酸血症不等同于痛风，但它是痛风的危险因素，那么，高尿酸血症到底要不要治疗呢？应该分三种情况对待。以下内容来自《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》。

1. 高尿酸血症是否需要治疗要看是否存在痛风症状和体征，若有均需要给予痛风治疗方案。 2. 没有痛风症状和体征时，先看是否存在心血管病危险因素或心血管病及代谢性疾病，对于有危险因素及代谢性疾病者，同时血尿酸（SUA）＞420μmol/ L（男）或＞360μmol/ L（女），以及没有危险因素但是SUA＞540μmol/ L者需要生活方式干预及降尿酸治疗 3. 对于没有痛风症状和体征，同时不存在心血管危险因素且SUA水平小于540μmol/ L但大于420（男性）/360（女性）的人先采取生活指导3～6个月，如果无效，增加降尿酸治疗（即药物治疗）。

其中生活方式干预包括：规律饮食，减少富含嘌呤食物的摄入，少喝果糖饮料，增加新鲜蔬菜摄入，增加饮水量（＞2L/d），戒烟限酒，控制体重，规律运动及作息。具体情况包括：

（1）维持标准的体重：若体重过重应慢慢减肥，不宜快速减肥或断食，以免因细胞大量崩解产生尿酸而导致痛风发作，减重以每月减轻1公斤以内为宜。

（2）糖类方面：所有根茎类皆可食用，蔬菜类除干的香菇、紫菜不宜大量食用外，如豆芽、豆苗皆可食用，水果则无禁忌。

（3）蛋白质方面：对含有高嘌呤的食物如内脏、鱼类(海参、海蜇皮除外)，宜减少摄取。

（4）油脂方面：由于高脂肪食物会抑制尿酸排泄，在急性痛风发作期避免大量使用。

（5）酒精：酒精在体内会代谢为乳影响尿酸排泄，并且本身会加速尿酸的形成，故患者须禁酒，尤其是啤酒最容易导致痛风发作，应绝对禁止。多喝水可以促进尿酸排泄及预防尿酸路结石。

（6）拒绝饮食：啤酒、内脏及海鲜等高嘌呤食物最好不要摄取。

高尿酸的控制是一条漫长的人生路，需要的是坚持。

高尿酸5年，多吃什么可以远离肾衰竭？

1、小米、麦片

这一类谷物嘌呤含量低，每100g嘌呤含量少于50mg。另外还有玉米、白薯、马铃薯、芋头、白薯这些食物同样作为日常主食食用。他们的嘌呤含量低，可以避免血尿酸浓度升高。如果尿酸含量逐渐恢复，未来也会对疾病的恢复很有帮助。

推荐的蔬菜有白菜、卷心菜、荠菜、芹菜、青菜、空心菜、茼蒿、苦瓜、冬瓜、丝瓜。尤其像是冬瓜、丝瓜这一些利尿通淋的食材可以多多选择。平时多喝水，对于尿酸代谢出体外很有帮助。

这些碱性水果含有较多的钠、钾、钙、镁等元素，可以在体内通过氧化生成碱性离子。增加碱性食物的摄入可升高尿液当中的PH值，有助于尿酸盐的溶解。

痛风病人肾功能如果是正常的，每天饮水量一定要达到2000ml及以上。如果伴有肾结石的患者则要达到3000ml及以上。这是因为，充足的摄水量有助于体内尿酸的排除。而且晚上要及时补充水分。这样可以防止尿液在夜间浓缩。

另外，高尿酸患者一定要注意。通过近些年的研究，痛风病不仅仅和酒精有关，而且酒的种类也大大相关。痛风和啤酒的相关性最强，其次是烈酒。如果实在想喝，就选择中等量以下的红酒。红酒不增加痛风的危险性，可能与其中含有某种特殊的成分，抵消了酒精和嘌呤之间的关系。

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