如果患有高尿酸血症还能吃阿司匹林吗？为什么？
阿司匹林在临床上有两种用途，一种是大剂量服用，如500mg/次，用于解热镇痛，另一种是长期服用低剂量的阿司匹林，如100mg/日，用于心血管疾病的预防性治疗，对于这两种情况，如果有高尿酸的问题，能否服用阿司匹林呢？
有人说阿司匹林对于尿酸代谢有影响，的确是的。但是研究发现，不同剂量的阿司匹林，对尿酸的影响不同，高剂量的阿司匹林，比如300mg以上服用剂量的情况下，对于尿酸的排泄有一定的促进作用，但如果是低剂量的阿司匹林，则可能会影响肾脏的尿酸代谢，导致出现尿酸升高的问题。
因此，如果是高尿酸患者，服用阿司匹林用于解热镇痛的话，一是服用周期短，二是对尿酸的代谢并没有不利的影响，完全可以放心服用，不必担心。如果是高尿酸患者，又需要长期服用低剂量阿司匹林的情况，则要具体情况具体分析了，给高尿酸又长期服用阿司匹林的朋友以下几点建议——
1. 本身有高尿酸问题，又需要长期服用阿司匹林的朋友，在服药期间，应当更加注意尿酸的监测，如果服药期间，尿酸出现了持续的升高问题，而停服阿司匹林后，尿酸又会有所下降，说明阿司匹林在您身上，产生了导致尿酸升高的不良反应，这时候可以考虑降低服药剂量或者换服其他抗血小板药物（如氯吡格雷）的方式，来尽量减少这种不良反应，以免尿酸持续升高，诱发痛风的问题。
2. 对于已有痛风问题的患者，在痛风间歇期，应当注意尿酸值的控制，如果通过生活和饮食控制不下来，应该同时服用降尿酸的药物，在这种情况下，服用阿司匹林，同样的更要注意尿酸值的监控，当然，服用阿司匹林，并不是一定会导致尿酸的升高，不同个体差异大，如果出现服用阿司匹林诱发痛风的问题，则建议换服药物。
3. 对于确需服用阿司匹林的心血管疾病风险高危患者，长期服用低剂量阿司匹林对于心血管的健康获益是很大的，因此，即使阿司匹林对于尿酸代谢有一定的影响，也不要因为尿酸的升高而停服抗血小板药物，控制好尿酸很重要，但预防血栓性的心血管问题，更重要。
4. 有的朋友说，既然大剂量的阿司匹林能够促进尿酸排泄，是不是高尿酸患者服用大剂量阿司匹林就好了，但是这样做并不可取。低剂量的阿司匹林（75~160mg日剂量）就足以起到预防血栓的作用了，服用大剂量的阿司匹林，虽然对尿酸代谢没有影响了，但造成的出血风险却大大增加了，因此，选择大剂量阿司匹林长期服用是并不合适的。
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