阿司匹林防血栓，能长期服用吗？

阿司匹林能防血栓吗？能！但是要有相关风险和适应症的人才应该服用。阿司匹林能长期服用吗？可以！但是要没有相关禁忌和风险的人才可以服用。

阿司匹林是个好药，除了能够解热镇痛，还可以低剂量应用，用于对抗血小板凝集，预防动脉粥硬化性心血管问题。目前各国的心血管疾病指南均指出，应用低剂量的阿司匹林，可以用于心血管疾病的一二级预防，是疗效明确，性价比好的药物。

即使是低剂量的阿司匹林（一般推荐75~150mg），也能够有效的抑制血栓素A2的形成，从而达到对抗血小板凝集的作用，阿司匹林的抗凝作用时间可以贯穿血小板的整个生命周期（8~9天），能够有效的抑制血小板凝集，预防血栓性心血管问题的发生。

阿司匹林虽好，但并不是人人都要吃，目前，阿司匹林对于心血管疾病的一二级预防，只有已有心血管疾病的人群和心血管风险的人群，才需要服用阿司匹林，主要包括以下情况：

1. 已有心血管疾病问题的，需要服用阿司匹林预防心血管疾病的再次发作的，需要长期服用阿司匹林，如停药请咨询医生。

2. 有心血管疾病风险的，主要考虑以下几个方面：

高血脂

控制良好的高血压（收缩压小于150,舒张压小于90）

糖尿病

男性大于45岁，女性大于55岁

肥胖（体重指数大于28）

慢性肾病（肾小球滤过率30~45之间）

家族性早发性心血管疾病（指家族中有男性小于55岁，女性小于65岁发生心血管疾病）

一般这几个因素综合评判，如果属于未来心血管疾病发生风险超过10%的情况，可以考虑长期口服低剂量阿司匹林，预防心血管疾病风险。

阿司匹林长期用药前，首先需要评估的，就是出血风险。长期用药过程中，最值得注意的也是出血风险。阿司匹林的药理作用就是抗凝，抗凝的药物都有导致凝血时间延长，导致出现的风险，阿司匹林也不例外。因此，在长期服用阿司匹林期间，一定要注意出血的风险，比如消化道出血、皮下出血、牙龈出血、脑出血等问题。当然，如果出现了上述的出血现象，应当充分的评估，是否是服用阿司匹林所引起，比如说刷牙牙龈破了，可能是牙周炎所引发，不能一味的归咎于阿司匹林。

重点说下消化道出血，阿司匹林除了刺激胃黏膜，还能够抑制前列腺素的合成，因此，即使是服用肠溶片，对于胃黏膜也可能造成一定的损伤。因此，在长期服用阿司匹林的过程中，特别是前12个月，要特别主要阿司匹林引起消化道出血的风险。对于幽门螺旋杆菌感染阳性的患者，应从发评估出血风险和治疗获益的平衡，如果确需用药，应先做根除治疗后，再行用药。

阿司匹林防血栓，能长期服用吗？

阿司匹林是一种常用的心梗、脑梗患者的二级预防用药。也就是说，通过日常长期使用阿司匹林，防止相关血栓病的二次复发。

目前提倡大家服用的阿司匹林，一般是进口的肠溶片。它可以越过胃部，直接到肠道内崩解，减少对胃部的刺激。

阿司匹林有一个直接的副作用，可能导致消化道出血可能。有的人长期服用阿司匹林，出现黑便，其实就是便潜血。这是消化道出血的一种表现，但是很多患者并不知道。

这也在一定程度上说明，大家使用阿司匹林习以为常，但对它的药效、药理、副作用缺少足够清晰的认识。

医生并不建议通过服用阿司匹林，先期预防心脑血管疾病，因为相关指征需要医生来确定，而不是百姓自以为是。

但现实情况下，依旧有人以讹传讹，有的人擅自服用阿司匹林，在原本高尿酸（不自知）的情况下诱发了痛风。因为阿司匹林对痛风、过敏性哮喘有刺激作用。

阿司匹林防血栓，能长期服用吗？

在欧洲心脏病学会年会上，哈佛大学和牛津大学的研究报告指出：对于已经出现过血栓的人来说，服用阿司匹林确实可以预防血栓，但是如果还没有出现过心血管疾病，服用阿司匹林是一种“不值得”的行为，因为它的风险大于收益。

用阿司匹林预防血栓，要注意以下几点：

作为抗血小板药物，阿司匹林对抑制血小板凝集、预防一过性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动、人工心脏瓣膜、动静脉瘘或其他手术后的血栓形成有很好的效果，但是，在一直静脉血栓栓塞疾病的形成上，它不如一些其他抗凝药物（如华法林、脉络舒通丸）

中国医师协会心血管内科医生也表示：阿司匹林更适合粥样硬化斑块破裂时预防管腔内血栓形成，进而预防突发心血管事件。对于风险不高的人来说，服用阿司匹林不一定能预防血栓形成，反而会增加出血风险。

阿司匹林有一个很常见的副作用，就是诱发出血，容易对胃肠道产生伤害，导致溃疡、穿孔的风险增加5倍。

阿司匹林要慎重与其他药物合用，否则容易影响抗血小板功能，增加心血管事件。甚至会有其他药物发生化学反应，导致人体中毒。