来氟米特和二甲双呱可以同时用吗?
看了下其他的回答,李药师在这里不敢苟同,来氟米特和二甲双胍同服,有一定的风险,一定要注意!
李药师谈健康,点击右上方红色按钮“+关注”,更多用药知识与你分享!来氟米特和二甲双胍介绍来氟米特是一种具有抗增殖作用的异恶唑类免疫抑制剂,主要用于风湿性疾病的治疗,主要适应症是成人类风湿关节炎和狼疮性肾炎。二甲双胍是2型糖尿病治疗的首选药物,如无禁忌症,二型糖尿病人应长期服用二甲双胍降糖,并一直保留在治疗方案中。
这两个药物看似不相关,在其说明书中也没有两个药物相互作用的描述,但是从两个药物的潜在副作用来分析,合用这两个药物,还是有风险的。
为什么来氟米特和二甲双胍同用会有风险?这得从双胍类的药物说起,除了二甲双胍,以前在糖尿病治疗药物中,还有两个双胍类的药物,苯乙双胍和丁双胍,这两个药物在20世纪50年代上市之初,其降糖效果要优于二甲双胍,临床应用也更广泛,但随着药物的深入应用,这两个药物的副作用也显现了出来,那就是引起乳酸性酸中毒,因为这个副作用,双胍类药物曾经与20世纪70年代初被禁用。但随着循证医学的发展,经过多年的应用,二甲双胍这个药物又重新焕发了新生,大量的临床数据表明,二甲双胍引起乳酸性酸中毒几率极低。然而,有一种情况却是应当值得注意的,那就是肝功能严重不全者,通常转氨酶高于正常值三倍的糖尿病患者,是禁服二甲双胍的,肝功能受损,会影响乳酸的清除,大大加大乳酸性酸中毒的几率。
而来氟米特这个药物,最大的副作用就是肝脏方面的毒性副反应,服用来氟米特可引起转氨酶的一过性升高,为什么转氨酶会升高,正是因为该药物影响了肝功能,肝功能受损影响乳酸清除率,同时再服用二甲双胍,有很大风险会引起乳酸酸中毒。
因此,如需同时服用两种药物,建议先停服二甲双胍,在服用来氟米特期间监测肝功能,如身体能耐受,药物对个体肝功能无太大影响,再行服用二甲双胍更为安全。
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来氟米特和二甲双呱可以同时用吗?
这个问题我来回答,希望对你有帮助。我个人经验如下:
1,来氟米特是一个风湿科常用语,具有抗炎作用,医院临床常用于治疗类风湿关节炎等自身免疫病,它禁用与妊娠和哺乳期妇女禁用。脏器功能不全要禁用,间质性肺病患者慎用。
2二甲双胍这个药是个降血糖药,临床禁用糖尿病酮症酸中毒、肝、肾功能不全、心肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况、酗酒、维生素B12、叶酸缺乏者、合并严重糖尿病肾病、糖尿病眼底病变者、妊娠及哺乳期妇女禁用。对于乳酸酸中毒风险,高热,昏迷,感染应激等影响肾功能的慎用,对饮酒,磺脲类药物,胰岛素引起低血糖的要慎用。
因此,这两个药可以用。关注好各自药物禁忌就可以了。
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