如何才能有效降血脂？

高血脂又称血脂异常，包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症和混合型高脂血症4种类型。临床上是导致动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD），包括冠心病、缺血性卒中以及外周动脉疾病的最大风险因素。

以下情况应重点检查血脂情况：

1. 已有冠心病，脑血管病或周围动脉粥硬化病患者；

2. 有高血压、糖尿病、肥胖、吸烟者；

3. 有冠心病和动脉粥样硬化病家族史，尤其直系亲属中有早发性上述疾病者；

4. 皮肤有黄色瘤者；

5. 有家族性高脂血症者。

以上人群应重点检查血脂，如发现血脂高的情况，应从两个方面控制血脂：生活方式干预和药物治疗。并定期复查血脂，控制高血脂带来的心血管系统风险。

对于高血脂患者，如果不调整生活习惯，建立健康良好的生活方式，没有任何一种药物可以达到理想的降脂效果，生活方式干预包括以下几个方面：

1. 控制饮食：控制胆固醇的摄入，减少动物油（包括猪油、黄油）、肥肉、红肉等的摄入，可适量吃白肉、鱼肉，特别是深海鱼肉；增加蔬菜、水果、粗纤维食物的摄入，多吃谷物、蔬菜，太甜的水果也不要吃太多，吃水果不要榨汁，直接食用更健康；坚持低盐饮食，每天摄入盐不超过6g，啤酒瓶盖一平盖即为6g左右；限制饮酒，50度白酒，每日摄入不超过一两，女性减半。

2. 增加体力运动：保持每周至少5天坚持运动，运动时间保持在30到60分钟，中等强度有氧运动即可。需要减重者可适度增加运动时间。

3. 控制体重：通过控制摄入饮食的总热量与增加运动量，体重指数BMI最好控制在＜25kg/m2。超重或肥胖者减重的初步目标为将体重降低10%。

4. 戒烟：吸烟是心血管疾病的单独风险因素，因此，对于吸烟的高血脂患者，戒烟有助于降低ASCVD的危险水平。除此之外，戒烟对于人体的肺部健康、消化道健康都有利无害。

对于一些轻度和低危的高脂血患者，经过有效的生活方式干预，完全可将其血脂参数控制在理想范围内。对于需要药物治疗的患者，积极有效的生活方式，也有助于药物更大的疗效和减少用药剂量，控制服用药物的副作用，因此，生活方式治疗是血脂异常管理的核心策略。

通常临床上降血脂的药物有四大类：他汀类、贝特类、烟酸类、胆固醇吸收抑制剂类。在上述各类药物中，他汀类药物最具有充分的随机化临床研究数据，是可显著改善患者高血脂的调整药物。研究数据表明：他汀类药物可有效降低心血管疾病的发生率和总死亡率，被视为防治心血管疾病的核心药物。但需要注意长期服用对肝功的不良影响，长期服用他汀类药物的患者，应定期检查肝功。

贝特类和烟酸类药物临床上也经常应用，这两类药物能够显著降低甘油三酯水平，并提高体内的高密度脂蛋白水平，还可中等强度的降低低密度脂蛋白水平，但近年来研究发现，这类药物未能显著减少受试者的主要心血管终点事件和全因死亡率，因此，不推荐首选。

临床上，具体的用药种类、用药方案，应根据患者的个体情况，定制个性化的降脂用药方案，主要是在保证低密度脂蛋白和非高密度脂蛋白达标的情况下，考虑安全性、耐受性和治疗费用。具体用药方案可与临床心内科医生确定。

如何才能有效降血脂？

这个问题问的很理想，但是要把血脂降下来，控制好，往往是一件需要长期坚持的事情，很多时候，都需要药物干预和生活调整共同配合，控制好血脂。

我国血脂异常的成年人有40%以上，为什么会出现血脂异常？仅仅是因为吃肥肉太多吗？当然不是，血脂异常的发生，通常还是由于人体的基础代谢出了问题。

正常情况下，人体的脂质代谢功能健康，人体的血脂是不会发生异常的，当人体对于血脂的代谢机能出了问题，血液中脂质的产生大于排泄，生活上又不能严格的控制饮食，才会导致血脂越来越高的问题。

说一下几种血脂不同情况的血脂异常的降脂方法：

1. 高胆固醇血症：是指甘油三酯正常，总胆固醇TC和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高的情况，对于此种类型的朋友，应当以降低LDL-C为首要调脂目标。服用药物的话，他汀类药物是首选药物和基础药物。需要注意的是，他汀类药物对肝脏、肾脏、血糖代谢都有一定的影响，同时还有引起肌肉痛的风险，这些副作用与他汀的治疗强度（即药物的剂量高低）呈正相关，因此，服药期间一定要注意药物治疗的强度。如身体不耐受，应当考虑减低剂量或隔日服用，如果调脂效果不好，可考虑加服依折麦布。

除了药物的治疗外，生活调理也很重要，对于高胆固醇血症患者，一定要住减少胆固醇的摄入，同时坚持低脂饮食，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，动物油、油炸食品、烘焙食品、含有反式脂肪酸的小零食等都要少吃。炒菜用油也要控制，每天不超过30g为宜。如果有肥胖的情况，应注意控制体重，碳水化合物的摄入也要注意，建议将精米白面逐渐替换为五谷杂粮类的食品，多吃水果蔬菜，多喝水，适当的补充益生菌。除了饮食上的注意事项，坚持每天适度运动，戒烟限酒等，都有助与控制好低密度脂蛋白胆固醇。

2. 高甘油三酯血症：是指TC及LDL-C正常，但甘油三酯TG升高的情况，对于轻度的甘油三酯升高的情况，一般建议饮食生活调理，可以先不服用药物。饮食调理除了上述饮食建议外，还建议每周吃两次深海鱼类，深海鱼内富含的DHA和EPA，能促进肠道对于甘油三酯的排泄 ，对降低甘油三酯很有好处，另外，甘油三酯高的朋友，如果有长期饮用烈性酒的习惯，建议戒除，长期饮酒会影响甘油三酯的代谢。

如果需要服药，一般推荐贝特类药物，非诺贝特、吉非贝齐等药物都属于这类药物，贝特类药物对甘油三酯的调节作用强于他汀。但同样也有肝脏副作用和肌肉痛的副作用，服药期间建议定期检查肝功能和肌酸激酶。除了贝特类药物，烟酸类药物（即维生素B3），高纯度的鱼油制剂，对甘油三酯都有一定的调节作用。

3. 混合型的高脂血症：不言而喻，混合型高脂血症就是指上述两种情况综合存在的情况，对于这种情况，一般还是首选他汀类药物干预，他汀类药物对甘油三酯也有一定的作用，但效果不一定好，如果服药期间LDL-C调节效果好，而甘油三酯仍然偏高，不建议加大他汀的剂量，而是一般推荐他汀和贝特类合用。需要注意的是，这两个药物合用，会增加肌痛和转氨酶升高的风险， 因此，应慎重，一般推荐他汀和非诺贝特合用，吉非贝齐不推荐。

生活上的注意事项不多说，遵循上面2个里面的生活调整建议就好。

4. 低高密度质蛋白血症：这种情况较少见，是指高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）偏低的情况，HDL-C是一种好的“脂蛋白”，它能够转运身体个组织部位的胆固醇值肝脏进行消化代谢，因此，HDL-C的值如果偏低，也有一定的心血管疾病风险。对于这种情况，虽然他汀、贝特类等药物都有一定的升HDL作用，但效果都不明显。需要注意的是，对于平常缺乏运动的朋友，多加强运动，可有有助于HDL-C的升高。

如何才能有效降血脂？

感谢邀请。

降血脂也是一个无法求快的过程，也是需要调整和改善自己的饮食习惯、生活习惯，徐迅渐进来改善自己的血脂状态。高血脂分为高甘油三酯或高胆固醇，或者两者都高的情况，如果想要尽快调节血脂，建议还是要配合医生服用降脂药物，再结合日常饮食的控制来共同调理病情，特别是高胆固醇的朋友，因为胆固醇分为内源性和外源性胆固醇，外源性胆固醇是从外界食物中摄入的胆固醇，只占总胆固醇的30%左右，而主要影响总胆固醇的是内源性也就是自己分泌的胆固醇，这部分胆固醇和自身脏器功能、内分泌、体质、遗传因素等综合因素有关，并不是单单控制饮食配合运动就能得到很好的调理，所以高血脂最好配合药物共同调理。

国外有一种很好地调理血常规的方式，经过验证后的确也能对心脑血管疾病有所改善，那就是“缩短三餐的用餐间隔时间”，这句话有些歧义，实际上是说调晚一些早餐时间、调早一些晚餐时间，特别是晚餐时间可以稍微提前一些，比如早晨6点半吃早饭，那么大可八九点吃，晚餐八九点才吃的，那么五点半就能吃起来。大部分测试者坚持一段时间后，血脂、血糖都有明显改善，特别是血糖的改善尤其明显，血清胆固醇、甘油三酯含量也有所下降，血常规趋势都有好转。

当然，以上只是一个饮食时间方式，但我们日常摄入的食物选择和食物总热量必定是需要改善的。比如爱大鱼大肉，高油高脂高糖饮食的朋友们就应该收敛一点了，最好控制总热量摄入，不让热量堆积，脂肪囤积，这样会加重高血脂症状，平时爱吃肉不吃菜的习惯应该改改，对于高血脂患者来说推荐每日吃肉50g左右合适，多选精瘦肉、禽肉，鱼虾肉的摄入可以稍多一些，控制在200g以内。避免油炸、烧烤、麻辣烫、火锅等油多的饮食形式，偶尔解解馋就行了。另外还应当减少甜点的摄入量，葡萄糖 - 脂肪之间能相互转化，而且高糖食物不仅影响血脂还影响血糖。少吃油炸食物、速溶饮品、甜饮料、膨化零食，这些食物中含有不少反式脂肪酸，更容易让血液中垃圾堆积，脂蛋白附着血管内壁，诱发高血脂、血管栓塞。

蔬菜的摄入量每餐最好都占50%，蔬菜能提供丰富的营养成分、膳食纤维（能缓解糖分、脂肪、胆固醇的吸收速度），而且热量较低，有助控脂控糖。增加全谷物类食物的摄入量，比如平时我们爱吃的米饭、面条等细粮，这时候可以添加一些粗粮杂豆混合，或者用粗粮粉、玉米面等更富含膳食纤维的食物来配合主食共同食用。另外应当注意主食的摄入量，一餐150~200g左右为宜，大概就是一小碗米饭的量，米饭中富含淀粉，富含糖分，过量的糖分最终也是可能囤积为脂肪的。

食用油多选择植物油，避免过多摄入动物油脂（如猪油、牛油、羊油），动物性油脂中胆固醇、饱和脂肪含量更高，比例控脂。而植物性油脂中的单不饱和脂肪酸还有助于调整血清胆固醇，有助降脂。日常可以多吃一些深海鱼类，适当吃些坚果，它们富含多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸，不仅健脑益脑，保护心脏，而且能提高血液中高密度脂蛋白的含量，有助于清洁血管，降脂降压，预防心脑血管疾病。日常适当运动，运动是降脂的良好帮手，一方面是能消耗多余脂肪，提高体质，另外，运动能有效提高高密度脂蛋白的含量，上文中提到，高密度脂蛋白是血液的清道夫，也是维持血管健康的重要因素。

如何才能有效降血脂？

如果我们的血脂指标一直“高高在上”，那么就代表血液中的油脂过多，血液很容易变粘稠，血管很容易堵塞硬化，久而久之就会引发冠心病、脑梗塞，甚至是猝死等致残致死率极高的心脑血管疾病。

其实想要降血脂也很简单。很多高血脂都是由于管不住嘴，经常摄入脂肪、胆固醇、热量、糖量高的食物，是吃出来的。那么想要降血脂，也可以靠吃来解决。

怎么吃？常吃能降血脂的食物即可。能降血脂的食物在这里主要推荐6种，它们分别是荞麦米、桑叶、槐米、决明子、菊花、枸杞。这些食物是不是看起来很常见？但相信很多人却不知道它们是降血脂的好帮手。

荞麦米：含有芦丁、亚油酸、荞麦黄酮等成分，能起到防止人体血清胆固醇在血管壁沉积的作用，有“血管清道夫”的美誉，具有防治动脉粥样硬化及心血管疾病的保健效果。

桑叶：桑叶中含有的桑叶多糖，具有降血糖和抑制血脂升高的作用，能降低血液粘稠度，预防和改善高血脂。

槐米：常食用槐米，不但可以降低血压，而且还能让血管恢复弹性，减少中风的概率。

决明子：决明子中的大黄素葡萄糖苷、大黄素蒽酮、大黄素甲醚，具有降低胆固醇、降血脂、降血压及强心作用。

枸杞：枸杞子富含枸杞多糖，能起到调节血管内的甘油三酯和胆固醇含量，降低血脂的作用。

菊花：对心肌缺血有明显的保护作用，也具有降低血压、降低胆固醇的作用。

除了日常的烹饪外，有一个中药方可以推荐给大家。准备荞麦20g、桑叶5g、槐米10g、枸杞5g、菊花3g、决明子10g，然后取决明子小火炒香起锅，再分别把其他材料一起加入煲罐中，加水煎煮1个小时后滤渣取汁饮用。注意的是当日熬煮的汁水要及时喝完，不可留到第二天。

长期坚持可达到降低高血脂的效果。但因为熬煮方式比较麻烦，也比较费时，很多人无法天天坚持，对于血脂较高的人来说也等不了那么长时间。这样建议可以喝食物的发酵液来调理。

像荞麦桑叶益生酵菌液，就是将荞麦、桑叶等经过提纯发酵得到的。目前市面上就有很多这类发酵液，比熬煮等方式更方便直接。药理研究发现，提取食材中的有效物质进行发酵后，经过酶解作用，食材中的大分子物质可转化成更易被人体吸收的小分子物质，吸收利用率更高，比泡水熬煮等方式降血脂效果更好。

如何才能有效降血脂？

随着生活水平的提高和物质生活的丰富，快速提高的生活水平给人们带来的不仅是幸福感，也带来了一下烦恼，比如传说中的三高，即高血压、高血脂和高血糖。其中高血脂对另外两高起着推波助澜的作用。

高血脂是指血液中血脂水平过高，血脂主要包括胆固醇、甘油三酯、磷脂、脂肪酸等。临床上主要以甘油三酯和低密度脂蛋白作为主要的评价指标。甘油三酯是由甘油和脂肪酸构成的酯。各种甘油三酯的甘油部分都相同，而脂肪酸部分可相同也可不同。因此要降低甘油三酯可以从饮食入手，摒弃大鱼大肉，清淡饮食，戒烟戒酒，这样坚持很快甘油三酯的水平就会降下来。如果甘油三酯水平特别高，在饮食的基础上，还可以搭配降脂药非诺贝特类进行强化降脂。当甘油三酯降低后，药物即可停掉。如果是低密度脂蛋白的值升高，就需要使用他汀类药物进行降脂。并且他汀类药物需要长期使用，因为对于有动脉粥样硬化的患者的硬化斑块有稳定的作用，对心脑血管病有预防的作用。药物不是万能的，血脂的控制需要长期的饮食和运动的调理。规律合理的饮食，不暴饮暴食，少吃油腻，多吃蔬菜和水果，坚持运动和锻炼才是抵制高血脂最有效最长久的武器。

如何才能有效降血脂？

7大生活方式可降血脂

①多运动：高血脂患者要不间断的进行适量运动，适当运动不但使身体更健健康，也能起到减肥的作用；

②调整饮食习惯：高血脂患者要调整自己以前那种不良的饮食习惯，不能因为自己的喜好而再随意的吃肥腻和刺激的食物了；

③戒除烟酒：高血脂患者还要戒烟戒酒，这两种物质不仅会升高血脂，还会增加患癌风险；

④多参加户外活动：高血脂患者要多道户外走一走，晒晒太阳，活动一下，呼吸一下大自然的气息；

⑤多吃果蔬：高血脂患者还不能吃太多甜腻的东西，不过水果蔬菜是可以多吃一点的，因为果蔬类食品对血脂不正常的人有很好的的帮助；

⑥清淡饮食：高血脂患者不要吃煎炸油腻的食物，要多吃清淡食物；

⑦少吃高脂食物：高血脂患者不要吃太多含有脂肪、胆固醇特别高的食品，这些食物也会升高血脂。