治疗多囊卵巢最佳的方法是什么?

你好,多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以闭经、多毛、肥胖和不孕为四大病症。

由于多囊卵巢综合征患者不同的年龄和治疗需求以及临床表现各不相同,因此,治疗方法也是因人而异的。

生活方式干预是多囊卵巢综合征患者首选的基础治疗,体重正常的女性,也要很好的调整生活方式,可以减缓病情。尤其是体重超标的女性,最有效的治疗办法是减肥。因为胰岛素水平升高到一个临界点后,就会刺激卵巢分泌更多雄性激素,影响正常的月经周期,从而导致月经紊乱。

所以要积极进行锻炼,限制热量摄入,选用低糖、高纤维饮食,以不饱和脂肪酸代替饱和脂肪酸。降低体重后可以促使雄激素水平下降,对恢复排卵有利。

一般的多囊卵巢综合征患者,进行饮食和运动的调整后都可以恢复正常的月经周期,就不需要再用药物进行治疗。但也有一些患者效果不好就需要在医生的指导下,使用药物来调整月经周期,定期合理地应用药物,对月经周期的恢复非常重要。常用的药物有:雌孕激素、短效避孕药、二甲双胍、吡格列酮等。

如果用药效果仍然不好,可以考虑卵巢打孔术,但是一般不推荐。

希望我的回答能够帮助到你!

治疗多囊卵巢最佳的方法是什么?

多囊卵巢综合征(PCOS)是一类复杂的内分泌紊乱疾病,总体发病率约为5%~10%,在我国汉族19-45岁育龄妇女中的发病率为为5.61%。

目前使用较为广泛的是鹿特丹诊断标准:①稀发排卵或无排卵;②临床或生化的高雄激素血症、③卵巢多囊改变:b型超声示双侧卵巢直径多囊样改变,以上3条标准符合其中2条且排除其他引起高雄激素血症的疾病即可诊断为多囊卵巢综合。

PCOS的病因及发病机制

1雄激素过多

2黄体生成激素/卵泡雌激素比值增大

3雌酮过多

4胰岛素过多

PCOS的临床表现

1月经失调

2不孕

3多毛、痤疮

4肥胖(多呈现腹部肥胖型)

5黑棘皮症(阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等皮肤皱褶处,出现灰褐色色素沉着)

治疗

1、调整生活方式

对肥胖型多囊卵巢综合征患者,应控制饮食和增加运动以降低体重和缩小腰围,可增加胰岛素敏感性、降低胰岛素、睾酮水平,从而恢复排卵及生育功能。

2、药物治疗

①复方口服避孕药(COCs),抑制内源性促性腺激素的分泌,COCs中的雌激素、孕激素,一方面可减少雄激素的产生,另一方面使血游离雄激素水平降低。目前常用的避孕药物,主要有炔雌醇环丙孕酮片(达英-35)、去氧孕烯炔雌醇片和屈螺酮炔雌醇片(优思明)等。研究对患者进行6个月的药物治疗后发现,能有效改善患者的多毛、痤疮症状并调节月经周期。

②环丙孕酮

具有很强的抗雄激素作用,能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降低。与炔雌醇组成口服避孕药,对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。

③螺内酯

可抑制卵巢和肾上腺合成雄激素,增强雄激素分解,并有在毛囊竞争雄激素受体作用,剂量为每日40--200mg,治疗多毛需用药6-9个月,出现月经不规律,可与口服避孕药联合使用。

④二甲双胍

对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂,通过降低血胰岛素水平达到纠正患者高雄激素状态,改善卵巢排卵治疗的效果。常用剂量为每次口服500mg,每日2~3次。

④诱发排卵

对于有生育要求的不孕患者应当在改变生活方式、控制体质量基础上,使用促排卵药物诱发排卵解决生育问题,而选择合适的促排卵方案是促排治疗的关键。氯米芬是临床促排卵治疗的一线用药,通过雌激素受体的调节作用增加游离卵泡雌激素水平,促进卵泡发育和排卵,但此药在诱发排卵时,易发生卵巢过度刺激综合征,须严密监测,加强预防措施。

3 手术治疗

包括①腹腔镜下卵巢打孔术;②卵巢楔形切除术,需遵医嘱根据患者的情况选择来决定。

治疗多囊卵巢最佳的方法是什么?

随着诊断技术的提高,或是因为现代生活中环境污染、压力情绪、饮食等多方面的影响,导致目前多囊卵巢综合征的发病率越来越高。

多囊卵巢综合症的发病机制比较复杂,至今未明确;与青春期的内分泌变化相关,环境因素、情感压力问题、饮食习惯、作息等,都容易导致卵巢功能失调,诱发多囊卵巢综合症。

因为疾病的机制复杂,所以没有什么西药,能够有效针对治疗多囊卵巢综合征;中医药整体辨证,综合治疗,显示出独特治疗效果,逐渐被很多患者和医生认同。

中医治疗多囊卵巢综合症,也是建立在辩证的基础上,认为多囊卵巢综合症主要与肝、肾、心、脾等脏腑功能紊乱有关,与气郁、痰瘀、痰湿、瘀热等相关联。

我在多囊卵巢综合症的治疗,主要是调节阴阳气血,调理使得其恢复平衡,结合女性月经周期的变化,调理以恢复正常的月经周期;多使用补肾温阳,行气化瘀,化痰祛湿等方法去调理;总体以温通为主,慎用滋补;对于多囊卵巢综合症,导致暗疮的症状,慎用寒凉;对多囊卵巢综合症导致肥胖的现象,多配合化痰去湿的方法。

忌生冷肥腻,改变生活方式,加强运动,控制体重,调节情绪也是非常必要的辅助手段;患者保持良好的积极心态,配合中药调理,恢复体质,多能取得良好的效果。

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治疗多囊卵巢最佳的方法是什么?

多囊卵巢综合症的治疗主要是:1,调整生活方式,例如适当运动,控制体重,戒烟酒等;2,对未婚患者用药调整月经周期;3,已婚有生育要求的患者促排卵治疗。目前只能通过中医辨证分型调理来调整月经周期。具体还是要到医院检查后才能确定。 治疗需要根据每个人的病情决定。

治疗多囊卵巢最佳的方法是什么?

您好,首先多囊卵巢综合征调理需要保持良好的心情;其次要注意科学合理的饮食与作息;最后加强运动多锻炼也有助于病症的调理。希望能帮到您。

治疗多囊卵巢最佳的方法是什么?

治疗多囊卵巢最佳方法是什么

多囊卵巢即多囊卵巢综合征。治疗多囊卵巢综合征的方法包括调整生活方式,药物治疗以及手术治疗。由于个体情况不同,多囊卵巢综合征的治疗方法也有所差异,没有所谓的“最佳方法”,适合自己的就是最佳的治疗方法。

一、调整生活方式:对肥胖型多囊卵巢综合征患者,应控制饮食和增加运动,以降低体重和缩小腰围,可增加胰岛素敏感性,降低胰岛素睾酮水平,从而恢复排卵及生育功能。

二、药物治疗

1.调节月经周期:①口服避孕药:为雌孕激素联合周期疗法,常用口服短效避孕药如炔诺酮。②孕激素后半周期疗法:可调节月经病,保护子宫内膜。

2.降低血雄激素水平:①糖皮质类固醇:常用药物为地塞米松。②环丙孕酮:具有很强的抗雄激素作用,能抑制垂体促性腺激素的分泌,使体内睾酮水平降低。

3.改善胰岛素抵抗:对肥胖或有胰岛素抵抗患者常用胰岛素增敏剂。临床常用药物为二甲双瓜。

4.诱发排卵:常用药物为氯米芬。

三、手术治疗:包括腹腔镜下卵巢打孔树和卵巢楔形切除术。

怀疑自己有多囊卵巢综合征的患者建议及时到医院就诊,完善相关检查,以免延误病情。

本内容由湖南中医药大学第一附属医院 妇产科 副主任医师 崔婷婷审核

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