肾穿刺检查结果都有哪些？

病房内，医生告知我需要做肾穿刺。

下午两点左右，我被推进了手术室，在打完麻药后，我并没有感觉到什么疼痛，手术很快便完成了。

做肾穿刺别紧张，放松心态就好。

出了手术室后，我又被推进了病房。

我由于在床上小解不出来，又被插上了导尿管。

插尿管真的很疼。

过了几天后，我的肾穿刺结果出来，己知取了12个肾小球，己经硬化了九个。

肾穿刺结果很糟糕，日常身体很重要。

肾穿刺并不是每个肾病的病人都需要做，医生会根据最好的疗法，做出最有效的方法。

做完肾穿刺没多久后，我就出院了，两年后被医生确诊为：尿毒症。

当时我的肌酐两千多，心脏也接近衰竭，而且血液也降不下来，还失眠等。

总之在尿毒症末期时，也就是要进行透析的时候，并发症是真的多，而且还不好控制，只能去透析，走一步看一步。

肾穿刺检查结果都有哪些？

最近，我们收治了一个慢性肾脏病的男性患者。三年前体检时发现尿蛋白+，体检医生也没有特别提示。后来陆陆续续到多家医院就诊，因为反反复复尿蛋白+一++，偶尔也会有+++。各个接诊医生说的话五花八门。有说要治疗的，有说不要治疗的，有说要做肾穿刺活检的，有说不需要做肾穿刺活检的。

作为病人，当然是选择简单的方法，干脆就不理不睬。直到觉得腰酸乏力，自己又看了一些医学科普文章。那一天就来到了我的门诊，血肌酐已经稍微升高，蛋白尿+++。

在我的劝导下，办理了住院，随后做了肾活检穿刺检查。结果如下：

从上面的报告单可以看出，已经有不少的肾小球硬化，以及其他的不可逆转病变。再想恢复是不可能的了。其最后结果肯定是肾衰竭、尿毒症，需要透析或者肾移植才能维持生命。

肾活检穿刺，是在超声引导或者CT引导下，利用活检枪和活检针，通过皮肤、皮下组织，直达肾脏，取出极少量的病人的体活肾脏组织。

获取的肾脏组织经过固定，冰冻，切片，染色等处理后分别进行光镜检查，免疫荧光及电镜检查。根据以上检查结果相互补充配合，作出最终诊断。

肾穿刺活检是大多数肾脏病患者所需要的，而且非常重要的检查方法之一，是确认肾病诊断的金标准。现在，随着科学技术的发展，影像学设备及肾活检穿刺设备的更新，操作技能的提高，经皮肾活检技术开展得更为广泛，许多基层医院都能够开展。

（我在为病人做肾穿刺活检）

肾穿刺活检的目的，是因为肾脏疾病的种类繁多，病变、病因及发病机制复杂。而且许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。为了明确肾脏病变的病理改变类型，指导临床医生制定治疗方法，评估病人的预后，进行肾活检是非常必要的。

对于那些不能明确病因的肾脏病，比如急性肾炎综合症、急性肾衰竭、治疗无效的不明原因血尿、肾病综合征、无症状性蛋白尿>1g/24h、蛋白尿合并血尿等等，都是肾穿刺活检的指征。

肾穿刺检查的结果，主要是病理分型。分型种类非常多。常见的肾小球的病理损害有微小病变性肾炎、系膜增生性肾小球肾炎、膜增生性肾小球肾炎、膜性肾病、局灶节段硬化性肾小球肾炎。

当然，病理医生通过检查，常常会根据结果，在病理报告单上有各种描述。

比如光镜会描述肾皮质及髓质的情况，肾小球数量及肾小球球硬化情况，肾小球基底膜的情况，毛细血管襻的情况，是否可见钉突样结构，系膜细胞和基质增生情况，有没有系膜区、内皮下、上皮下嗜复红蛋白沉积，有没有白金耳样结构，有没有微血栓形成，有没有系膜插入及双轨形成，有没有新月体形成。有没有肾小管上皮细胞颗粒及空泡变性，有没有蛋白管型等等。

比如还有免疫荧光检查的描述，电镜检查的描述等等，因为过于复杂专业，我就不一一列举了。

文章的开头举例的病人，因为早期没有重视，没有及时肾活检，而延误了治疗。通过这次我们为其做肾穿刺活检以后发现，已经导致了病情发展到难以挽回的结果。应该引起我们的警惕。

肾穿刺检查结果都有哪些？

我半月前门诊尿蛋白2+肌酐83，门诊开肾炎康复片，3天后医院有床位而住院，入院查肌酐86.尿蛋白1+.住院后第一次24小时尿蛋白定0.38克，第二次0.26克，医生说不用肾穿，出院诊断iga肾病，急性肾损伤，开药缬沙坦和金水宝片，医生说尿定量上0.5就需做肾穿，听说肾穿后要卧床，休息好多天，

肾穿刺检查结果都有哪些？

肾脏穿刺结果如下：

1、肿瘤性，即外科性疾病：肾脏出现占位性病变，但患者失去手术的治疗时机，或者患者不愿意做手术，需要做肾脏穿刺。患者肾穿刺后，结果可能为原发性恶性肿瘤、良性肿瘤。较少见的有其他部位的恶性肿瘤转移到肾脏，比如肺部、肝脏肿瘤的转移，肾穿刺的结果可以为非原发性的肾脏转移瘤；

2、肾脏内科性疾病：如肾炎、肾病综合征等，需要定性具体的类型，也需要做穿刺。穿刺结果可能为常见的内科性肾病，如肾小球肾炎，IgG、IgA肾病，肾病综合征等；

3、血液系统疾病：比如淋巴瘤，有时也可以进入肾脏，穿刺结果即为淋巴瘤。

肾穿刺检查结果都有哪些？

原发性肾炎，肾穿刺病理检查结果，一般情况下，有以下几个病理类型：

1、微小病变型，光镜下肾小球病变轻微或者轻度节段系膜增生，电镜下足细胞足突弥漫融合。

2、系膜增生型，光镜下肾小球病变为弥漫性轻中度系膜增生，可以伴轻度肾小管间质病变偶见肾小球毛细血管内增殖。

3、局灶节段样病变型，光镜下肾小球病变为废弃与节段病变，可伴不同程度的肾小球系膜增生，可以伴不同程度肾小管间质病变，偶见肾小球毛细血管内增殖。

4、增殖型，光镜下肾小球毛细血管内增殖，肾小球小细胞性/纤维细胞性新月体和或肾小球毛细血管袢坏死，病变为废弃与节段病变，可以伴不同程度肾小管间质病变。可分为轻度、中度、重度。轻度 肾小球小细胞性/纤维细胞性新月体＜10%；中度 肾小球小细胞性/纤维细胞性新月体10%-50%；重度 轻度 肾小球小细胞性/纤维细胞性新月体＞50%。

肾穿刺检查结果都有哪些？

肾穿刺病理检查对于明确病因，同时指导治疗以及判断患者的预后非常重要，通常原发性肾小球肾炎肾穿刺的结果有以下四种：

1、肾小球轻微病变，包括微小病变型肾病；

2.、局灶节段性肾小球病变：包括局灶节段性肾小球硬化和局灶性肾小球肾炎；

3、弥漫性肾小球肾炎：又包括（1）膜性肾病；（2）增生性肾炎；（3）硬化型肾小球肾炎。其中增生性肾炎又分为①系膜增生性肾小球肾炎；②系膜毛细血管内增生性肾小球肾炎；③系膜毛细血管性肾小球肾炎；④致密物沉积性肾小球肾炎；⑤新月体性肾小球肾炎；

4、未分类肾小球肾炎。

肾穿刺病理检查对于明确病因，同时指导治疗以及判断患者的预后非常重要，通常原发性肾小球

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