肾结石会发展成为尿毒症吗?
肾结石演变成尿毒症的可能性是非常低的。因为患有肾结石以后,会引起相关的症状,患者会到医院就医,而肾结石通过B超或者CT检查就可以明确诊断的,目前治疗肾结石的方法是非常多,非常先进的,只要及时的进行治疗,肾结石是能够很快的得到治愈的,所以一般情况下,不会对肾脏造成严重的损伤。如果患有肾结石,没有及时的进行治疗,肾结石引发了肾积水,长期的肾积水,可以压迫肾实质,导致肾脏出现萎缩、坏死,这样有可能会演变成尿毒症。
肾结石会发展成为尿毒症吗?
肾结石绝大多数不会出现尿毒症,少数可以!
导致尿毒症出现的最常见两大病因是糖尿病及高血压。其它还有多囊肾、肾小球肾炎等。
因肾结石而导致患者出现尿毒症的情况非常少见。
肾结石导致尿毒症的原因是结石阻塞上尿路。肾内产生的尿液无法及时排入膀胱、体外,导致肾内积水,压力升高。在肾内高压下,肾单位受到破坏,肾功能逐渐受损,最终可导致结石所在一侧肾脏的肾功能丧失!如果双侧肾脏功能同时或先后受到严重损伤,可导致双侧肾功能丧失,从而出现尿毒症!
为什么说肾结石引起尿毒症的几率很小呢?
首先,太大的肾结石不容易出现尿毒症。
结石体积较大,一般无法进入输尿管内,阻塞尿液排出。肾积水不会太重,肾功能损伤较小,不太容易出现尿毒症!
KUB提示双肾结石,结石较大,很难进入输尿管,故积水不重,不会出现尿毒症
其次,太小的肾结石导致尿毒症的出现的几率也很小。
肾结石较小时,一旦进入输尿管内。很快被尿液冲入膀胱,进而排出体外。同样不会出现尿毒症!
结石较小,患者自行排出,不会出现尿毒症
只有结识体积不大不小(一般在6到15毫米之间),才容易进入输尿管内,堵塞输尿管,引起肾积水造成肾功能损伤。
但这样的结石堵塞输尿管时,一般会引起肾绞痛发作!患者疼痛难忍,一般都会及时到医院诊治,不至于发生肾功能严重受损,出现尿毒症的后果。
当然,也有部分患者出现结石进入输尿管,堵塞尿流,引起肾积水,却没有任何疼痛不适的症状发生。如果没有及时发现治疗,可引起严重肾积水,甚至肾脏失去功能的情况发生。这样的情况王成大夫每年都见过几例。
结石进入左侧输尿管,患者无任何症状,故发现时积水已经较重,左肾功能受损较重
但是双侧结石都掉到输尿管内,又都没有肾绞痛发作的,则少之又少。
只有出现这样的情况,双侧结石进入输尿管,阻塞尿路,引起积水,又都没有肾绞痛发作,双肾积水逐渐严重,最终可致尿毒症(或者孤立肾结石堵塞尿路)!
总结:尿毒症的病因有很多,最常见于糖尿病及高血压导致的肾脏损害。肾结石也是导致尿毒症的原因之一,但很少见。太大或太小的结石都不易出现肾功能严重损害。只有不大不小的结石,双侧同时或者先后进入输尿管,阻塞尿路,又没有引起肾绞痛发作,积水才会逐渐加重,导致尿毒症出现。肾结石会发展成为尿毒症吗?
会的。但是我们有办法阻止它。
肾结石有轻有重,轻微的肾结石经过治疗后,一般不会影响肾功能,因为我们及时把结石去掉了,接触了梗阻,对肾脏影响不大,自然不会发展为慢性肾功能衰竭,那就不会出现尿毒症。
我们怕什么呢?我们怕你有肾结石,但是没有重视,没有治疗,或者治疗不规范,导致疾病反反复复,最后导致了肾结石并尿路梗阻,或者肾结石伴尿路感染,长期以往,肾功能定然会受损,如果这期间还不解除肾结石,那么肾功能的受损将会进展为不可逆转,最终会出现慢性肾功能衰竭,尿毒症。
ICU经常会有一些外科术后的患者,比如肾结石比较严重的,做了经皮肾镜碎石术的,术后进来ICU观察监护,或者有一些肾结石并发感染、感染性休克的患者也会来到ICU。2年前,一个结石体质的年轻人(好发结石的体质)因为肾结石感染进入了ICU,我们如临大敌,为什么,因为几年前他的左肾已经因为结石太多无法逆转而切掉了,现在只剩下一个右肾,对于普通人来说,单独一个肾脏或许够用了,只要不出乱子。但是对于他来说,一个肾脏还是有点悬,因为他的结石体质还存在,他现在的右肾还是有结石的,而且还感染了,这等同于雪上加霜。幸亏的是,他自己很警惕,知道自己有结石,发现这几天来没有什么尿,尿量很少,每天喝了那么多水,但是尿量却一滴滴,他觉得不对劲,才来医院,一查,肾结石梗阻,血肌酐飙升到了500μmol/L(正常的血肌酐应该不会超过120μmol/L左右的),考虑存在急性肾功能衰竭。
如果他不来,那么下一步就会出现水电解质紊乱、感染加重甚至感染性休克、死亡。
正因为他及时来了,我们给他做了造瘘,抗感染,后面感染控制住了,再行手术治疗,把右肾结石碎掉了,才挽救回来他的右肾,挽救了他的生命。
你问肾结石会不会进展至尿毒症?当然会的。但不是非必要这样,只要我们够警惕,及早发现问题(腹部B超可以发现肾结石),或者发现自己有腰痛、无尿等症状时,及早来医院检查,尽早处理结石。试想一下,结石停留在肾脏那里,尿液无法排至膀胱,都堵在肾脏肾盂,时间一长,自然会损伤肾功能。那么距离尿毒症也就不远了。
一旦发生尿毒症,那就很惨。有能力有资源的患者,可以考虑换一个肾脏,但是要花费巨额费用,况且以后还要天天吃抗排斥药,费用也不小。如果没有换肾脏,那么就只能间断行血液透析了,每周3次,每次几个小时,去医院血液透析室,把身体产生的毒素都排出来(因为尿毒症病人不能自己排尿,不能排除毒素,毒素淤积在体内是个定时炸弹),但透析的费用也不便宜,除非有很好的医保政策,否则也是家庭负担。如果这两个方法都做不到,那就只能求助中医中药了,事实上,我没有见过尿毒症病人通过中医中药能治疗好的(希望我是孤陋寡闻),如果都没有办法,那就只能等死了。
但我们没有必要等死啊,在疾病早期就干预不是很好么?所以,一定要有健康风险意识。
肾结石会发展成为尿毒症吗?
尿毒症是肾衰竭的终末表现,通常由慢性肾脏疾病引起肾功能不可逆的损害,比如慢性肾小球肾炎,肾病,高血压、免疫系统疾病等。
结石会不会发展为尿毒症?
我这里有一个病例,这个患者也是我处理过的比较复杂的。因为查体发现的双肾多发结石,慢性梗阻引起了肾积水,来院检查时肌酐170ummol/L,肾功能不全。后来做了双侧经皮肾镜碎石取石术,取出90%的结石,术后恢复顺利,目前肌酐在正常范围之内。
假如这个患者不及时发现结石,梗阻会越来越重,肾皮质会越来越薄,最后会造成肾功能不可逆的损害,肾功能衰竭,也就是我们所说的尿毒症!
结石不可怕,可怕的是梗阻,梗阻也不可怕,可怕的是慢性梗阻。正常人一个肾只要正常,完全可以负担起泌尿功能,急性梗阻会引起肾脏剧烈的疼痛,这个时候结石就被发现了,然后积极处理,不会发展为严重后果。但是如果慢性梗阻,积水一点一点的加重,没有不适感觉,等到出现了厌食等肾功不全的症状,这时已经出现了肾功不可逆的损害。
所以结石患者平时要多饮水和运动,一些小的结石能够自行排出,如果有结石,不要因为不疼就不再管它,要定期复查,避免结石长时间梗阻引起肾功能的不可逆的损害。欢迎补充,有健康问题可以关注交流。
肾结石会发展成为尿毒症吗?
对于这个问题可以直接说结论,肾结石是有可能最终导致尿毒症的。肾结石主要是由于无机物质和有机物质发生化学反应在泌尿系统沉积所导致的一种常见多发病。而尿毒症实际上并不是一种疾病。它实际上是一种疾病的进程,是慢性肾功能衰竭的末期。
肾结石早期只是一些微小的结石,大约直径在2到5毫米之间。在这种情况之下,如果在生活饮食上做出调整,不多吃草酸含量高的食物,多喝水是可以通过尿液的冲刷进而排出体外的。
但是如果不做出积极的调整,结石的体积会越来越大,当直径大于六毫米以上时就会堵塞肾盂、输尿管和尿道。一旦发生堵塞的情况,尿液无法正常排出,进而就会引发局部感染和肾积水等并发症。
长期的继发感染和肾积水最终会导致肾小球的急性病变,肾的过滤和集合功能均下降,也就是急性肾衰竭。此时肾脏的损伤已经形成。不及时进行治疗,结石进一步扩大,慢慢地肾实质受到损害,肾脏明显萎缩变小,不能维持其基本功能。而肾脏的代谢功能发生了障碍,表现在机体方面,就是水电解质酸碱平衡的失调,全身各个系统均无法正常的运行,也就是俗称的尿毒症。
因此,出现肾结石是完全可能演变为尿毒症的,所以肾结石患者一定要遵从医嘱,积极配合治疗,在生活习惯饮食方面做出适当的调整,这样才能防止肾脏受到损伤,最终演变为尿毒症。
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肾结石会发展成为尿毒症吗?
肾结石一般不会变成尿毒症。
导致尿毒症的原因有慢性肾炎、高血压导致肾脏病变、糖尿病导致的肾脏病变、肾小球动脉硬化、慢性肾盂肾炎、肾结核、多囊肾、肾脏肿瘤、尿路结石。
肾结石能否发展到尿毒症,主要和肾结石的大小有关,小于0.6公分的光滑肾结石如果没有合并梗阻、感染采用改善可以采用饮水等方法可以排除,而小于0.4公的光滑分则可以自行排出。小于2.5公分的结石如果没有禁忌可以通过体外冲击波碎石排出。而大于2.5公分的肾盂结石或者下肾盏结石可以通过经皮肾镜碎石或者取石。这就意味着绝大部分患者的肾脏结石不需要开刀就可以排除。
从以上可以看出,肾结石一般不会是不会引起尿毒症的,只有结石引起双肾或者独肾梗阻,病程比较长,引起肾脏积水或者肾脏受损,逐渐演变成尿毒症。(本内容仅供参考。)
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