肾病尿蛋白3+严重吗？怎么才能降下来？

如果通过尿常规检测，发现尿蛋白有三个加号，这种情况应该说还是比较严重的。

因为在正常的尿液里面是没有蛋白或者含有激素的蛋白的，正常情况是检测不出来有蛋白尿的。如果出现尿蛋白三个加号，不排除有肾炎或者尿路感染的可能性，需要进一步到医院做血肌酐化验检查以及24小时尿蛋白定量检测。

通过尿蛋白定量检测如果超过一克，这种情况就考虑肾炎的可能性比较大。必要时还需要进行肾脏穿刺活检，这样就可以明确病因以及病变的类型，为医生的治疗提供了参考依据，这样效果会比较好。

明确病因后根据病因治疗。平时饮食上低盐低脂饮食，如果尿蛋白过大，不建议过量补充高蛋白食物，需要优质低蛋白饮食。

肾病尿蛋白3+严重吗？怎么才能降下来？

怎样能够把蛋白降下来，是肾病患者特别关心的问题。

尿蛋白就是我们俗称“蛋白尿”，蛋白尿通常分为生理性和病理性:

生理性蛋白尿是指由于机体内、外环境各种因素引起机体生理反应性增多所产生的尿蛋白，尿蛋白定性试验一般不超过+，24小时尿蛋白定量不超过0.15g

需要注意的是病理性蛋白尿。当肾小球、肾小管发生病变时，如各期肾炎、肾病以及高血压发生肾动脉硬化时，均可出现病理性蛋白尿;各种细菌性感染，如肾盂肾炎、肾结核、败血症等也可出现病理性蛋白尿;非感染性疾病，如肾结石、多囊肾、肾淀粉样变性以及休克、严重肌肉损伤、发热、黄疸、甲状腺功能亢进、溶血性贫血及白血病等，也可出现病理性蛋白尿其生成原因、机制和临床所见，均与肾脏疾病有关。

当患者患有肾病时，肾小球滤过膜通透性增高，大量蛋白质会滤过到肾小球滤液中，远远超过肾小管的重吸取能力，蛋白质进入终尿中造成蛋白尿。表现为阳性(+)，其程度可不同，依次为:尿蛋白+，尿蛋白2+，尿蛋白3+，尿蛋白4+四种情况。蛋白尿3+是中度肾病尿蛋白。

一般来说，检察单上蛋白尿的+越少越好，越少代表损伤肾脏的程度越小，+越多表明肾脏损伤程度越大。但是也有格外情况如肾脏病变到了晚期，由于大量肾单位都已受到终生损伤，肾功能基本丧失，对蛋白几乎失去了过滤的能力，所以此时患者的尿蛋白也会减少，但是这并不意味着肾脏病变减轻，恰正是肾脏受损十分严重的表现。

出现尿蛋白，肾病患者应该加强注意了，这时候正是肾病由点到面开始变严重的时候。蛋白尿3+正是肾脏“小洞”开始慢慢变大的时候，并且也是漏洞开始增多的时候。如果这时候能选择正确的方法修补“漏洞”，则蛋白尿会逐渐减少，如果采取的方法不恰当，可很有可能使病情更加严重，从而走向肾衰竭和尿毒症。

肾病是由于长时间的内环境紊乱和失调，造成了肾脏的肾小球内部产生了大量的免疫复合物及破坏性物质，将肾小球基底膜破坏产生了漏洞。如果要治疗肾脏的话，必须要先去除这些破坏性物质。如果先是从修补基底膜漏洞入手的话，势必会将破坏性物质和免疫复合物留在肾小球内部，这种方法明显是治标不治本的。常规治疗方式就是以这种单纯的以控制尿蛋白指标为主，表面上看尿蛋白的指标是消失了，转阴了，但其实患者的病情正在加重!

当遇到诱发因素如感冒、感染等后，尿蛋白必然会再次出现，这是因为被留在肾小球内部并没有被排出来的破坏物质也一直没有停止对肾脏的损伤，所以病情复发一次就加重一次，直至进入尿毒症期。所以治疗肾病一定要选对方法，一定要顺事物的发展规律，采用先疏后堵的原则。肾病治疗要经过三个阶段，第一个阶段是病理治疗阶段，这时利用药物作用增强基底膜通透性，而不是修补漏洞，将有利于免疫复合物的排出，此时也蛋白和细胞也会有些被一同排出，所以尿蛋白和潜血可能会增加。而破坏性物质会被从尿液中排出，用肉眼会看到尿中有混浊，有的有絮状物，还有沉淀物。第二个阶段，是病理修复及功能好转阶段。通过破坏性物质的不断排出，肾小球硬化、血流灌注明显改善。通过ECT检测可以看出肾小球滤过率的提高。第三个阶段，是临床好转阶段，此时破坏性物质已基本已被排出，肾小球基底膜慢慢被修复，这样就把尿蛋白、尿红细胞堵在内部，所以小便就完全转阴了。一般具备治疗条件的患者在经过这三个阶段后，就会慢慢康复。

在此提醒:出现蛋白尿后一定要及时去医院做一个检查，以确诊是否属于病理蛋白尿，因为肾脏疾病是一种隐匿性疾病，一旦出现蛋白尿信号，就证明您的肾脏已经出现很严重的损伤了，此时早一点发现，早一点治疗，就多一份治愈的希望!

希望我的回答能够帮助到您！

肾病尿蛋白3+严重吗？怎么才能降下来？

尿是出现大量蛋白尿，确实不是好现象。许多人一下就想到肾炎，要发展到尿毒症多恐怖，很着急，怎么办，能有快速降蛋白的办法吗？

正常尿液中含少量小分子蛋白，普通尿常规检查测不出，当尿中蛋白增加，尿常规检查可以测出即为蛋白尿。蛋白尿是肾脏病的常见表现，全身性疾病亦可出现蛋白尿。 蛋白尿是评估患者肾脏功能最主要的方法，微量蛋白尿就提示肾脏的血管内皮受到损伤，甚至有可能累及心脑血管内皮，蛋白尿的额程度越高，说明终末期肾脏病同时发生心脑血管疾病的风险越大。

依据蛋白尿情况，结合水肿、高血压、糖尿病、贫血、心肝肾等情况，确定病因，明确诊断后，根据不同病因在专科医生的指导下进行相应治疗。具体治疗应在明确病因后，根据患者蛋白尿的多少，结合水肿、高血压、糖尿病、贫血等其他症状，在专科医生的指导进行治疗。根据病因的不同，蛋白尿分为以下几种：高血压导致的蛋白尿；肥胖相关肾小球疾病导致的蛋白尿；糖尿病肾病、肾小球肾炎早期以及IgA肾病导致的蛋白尿；肾病综合征引起的蛋白尿；系统性红斑狼疮导致蛋白尿；阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）导致血红蛋尿；此外过敏性紫癜、肾淀粉样病变，血液系统疾病 恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤等均可出现蛋白尿。因此，蛋白3十其病因很多，其明确其病因。

一旦出现微量蛋白尿，需尽快到肾病科就诊，积极治疗，以免耽误病情。在治疗上，需要根据病因，治疗原发病。治疗方针 主要是病因治疗和对症治疗。药物治疗 肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）抑制剂（ACEI/ARB）和中医辨证治疗为蛋白尿的基础治疗,根据病情的轻重和肾脏病理类型可选用糖皮质激素和/或免疫抑制剂。

因此，尿蛋白3十应查明原因，才能病因治疗和对症治疗。欲速则不达。

肾病尿蛋白3+严重吗？怎么才能降下来？

尿蛋白阳性意味着肾脏有损伤，一般来说，尿蛋白量越大，肾损伤就越严重。当然，剧烈运动后、高热、寒冻、尿路感染、阴道分泌物污染等情况下也可能导致假阳性，这种情况我们需要区别对待。其形成原因是由于肾小球的滤过屏障受损，导致蛋白从肾小球滤出，超过了近曲小管的重吸收就会导致蛋白尿的发生。通俗地说，类似于门关不牢了，有部分蛋白从门缝里漏出来了。蛋白尿既是肾损伤的结果，又是加重肾损伤的原因，所以我们需高度重视蛋白尿。

尿蛋白3+，一般来说还是比较严重的，对应的24小时尿蛋白定量在2--4g之间，属于中等量的蛋白尿，在临床上需要积极处理，否则会影响肾功能。可以采取的措施有：1.首先需要低盐饮食，没有禁忌的情况下建议行肾穿刺活检明确病因，同时判断病变程度和预后，采取针对性的治疗。一般无论什么原因的蛋白尿，在没有禁忌症的情况下使用普利类或沙坦类降压药也可以降尿蛋白，因为这类药物是肾科的基础用药。其原理就是这类药物通过特殊的血流动力学效益来改善肾小球内高压力、高灌注、高滤过状态，同时抑制相关的炎症通路减少蛋白的漏出。2.根据肾穿刺结果，可以使用激素或免疫抑制剂降低尿蛋白，部分病理类型还可以考虑使用生物制剂。3.可以辅助使用降低尿蛋白的中成药（肾炎康复片或黄葵胶囊等）。总体上，目前常用的降低尿蛋白的药物就是上面几大类。

一般来说，如果将尿蛋白定量降至0.3 g/24h以下就比较安全了。在饮食上，通过补充大量的蛋白可取吗？答案是否定的，因为补充大量的蛋白会加重肾脏的损伤。如果患者出现早期肾功能不全时，则应限制蛋白质的摄入。

希望上面的回答能够帮助你。

肾病尿蛋白3+严重吗？怎么才能降下来？

尿蛋白3+提示肾脏受损，需尽快进一步检查查找原因针对病因治疗。普通检查不一定能明确病因，可能需要进行肾脏穿刺明确病理类型从而判断受损情况及病因等。

常见肾病尿蛋白病因有原发性肾病和继发性因素，继发性因素常见有高血压，糖尿病，肿瘤等等，需要根据病情和一些相关检查鉴别，从而判断其严重性，必要时还需尽快取得病理结果。

总之，尿蛋白阳性的病友需尽快去医院就诊，早诊断，早治疗！

肾病尿蛋白3+严重吗？怎么才能降下来？

每次做肾友咨询时，最常被问到的问题都和蛋白尿有关，比如尿蛋白3+严不严重，能不能治好，该吃什么药……

确实，尿蛋白「+」是肾脏病最早出现、最重要也最特异的指标。

因此，关注肾脏病，必须关注蛋白尿。就这些常见的疑问，爱肾网今天一次性给大家解释清楚。

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尿蛋白3+，是什么意思？严重吗？

健康人的尿液中没有或仅有微量的蛋白质，尿常规的检查结果应该为「-」。

如果结果为「+」，说明尿液中存在蛋白质，而这是不正常的。

「+」的个数则表示尿液中蛋白质的含量，「+」越多，尿液中漏出的蛋白质就越多。

一般来说，持续的尿蛋白阳性就表示肾脏受损，但单纯看尿蛋白「+」的个数，不能判断肾病的严重程度。

并且，在有些情况下，可能出现一过性的少量蛋白尿，比如：

1.剧烈运动以后

2.发烧

3.高温和寒冷刺激

4.青少年站立过久

5.肾静脉发育异常等

以上被称为生理性的蛋白尿，往往复查几次就可以鉴别。

另外，患有严重的尿路感染时，也会出现尿蛋白阳性，应该在积极控制感染后再复查。

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尿蛋白3+，该如何治疗？吃什么药？

如果已经确诊肾病，并且明确了肾脏病的病因，蛋白尿的治疗分为以下几种情况：

1.与免疫有关的肾脏病

包括：原发性肾小球肾炎（如IgA肾病、膜性肾病）、红斑狼疮肾炎、系统性小血管炎、紫癜性肾炎等。

这类肾友，蛋白尿的治疗常使用激素和免疫抑制剂。

2.糖尿病肾病

糖尿病肾病病友降低蛋白尿的关键，是将血糖控制平稳，达标的血糖可以缓解肾脏损害，避免尿蛋白的进一步加重。

近几年的研究证明：

SGLT2抑制剂（卡格列净、达格列净等）有降低蛋白尿，延缓肾功能衰竭，保护心血管的多种作用，可以作为糖尿病肾病患者的首选药物。

3.所有类型的肾脏病

沙坦或普利类降压药，可以治疗各种肾脏病引起的蛋白尿。它在降压的同时，具有明确的降尿蛋白和肾脏保护作用。

虽然治疗蛋白尿的药物并不多，但它们的使用、配比、用量等都有着大学问。肾友们要遵医嘱、多了解，配合医生积极治疗。

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尿蛋白3+能否转阴？可以治愈吗？

蛋白尿能否治愈，和发现肾病的早晚、肾脏病的类型、治疗方案等多个因素有关。

当然，有些肾病是可以治愈的，比如：

1.早期糖尿病肾病，仅有微量的蛋白尿时，可控制转阴。

2.病理类型较轻的肾小球肾炎，像微小病变型肾病、激素敏感的膜性肾病等。

3.早发现、早治疗的肾脏病，病变较轻时较好治愈。

其他肾脏病，能够将蛋白尿控制在0.5克以下，则称为临床治愈，能够抑制病情进展。

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