甲癌碘-131治疗是什么？
碘-131可以被选择性地蓄积在甲状腺内，通过衰减时发出的射线破坏甲状腺细胞，用来治疗甲状腺功能亢进、分化型甲状腺癌等甲状腺疾病。
1、甲状腺功能亢进：碘-131可迅速被甲状腺滤泡细胞浓聚、氧化和有机化，并可通过电离作用破坏甲状腺细胞。而且其作用只限于甲状腺组织本身，不会造成其他组织的辐射损伤。碘-131治疗甲状腺功能亢进后2-3个月内，可使甲状腺滤泡细胞坏死，大部分患者在3-6个月内达到治愈，
2、分化型甲状腺癌：分化型甲状腺癌的高危患者容易复发、死亡，通过应用手术、碘-131和甲状腺素综合治疗，可以减少复发率，提高生存率。分化型甲状腺癌患者术后残留的甲状腺内，可能有甲状腺癌微小病灶，碘-131治疗后可以破坏潜藏的病灶。减少远期复发或转移的危险性；碘-131还可以提高全身显像的敏感性和测定血清甲状腺球蛋白的特异性，有利于诊断分化型甲状腺癌有无复发或转移。
因碘-131治疗具有一定辐射性，因此治疗后一个月内需避免和儿童、孕妇等特殊人群接触，尽量避免出现在公共场所。
甲癌碘-131治疗是什么？
甲癌碘-131治疗是什么
一般来说甲癌碘- 131放射性核素治疗主要有两个目的，其一，清甲，清除甲状腺全切术后可能残留的甲状腺组织或癌组织，以达到完全清除肿瘤细胞，减少复发转移的目的，其作用也类似于其他肿瘤的术后辅助化疗。简单说，中高危患者强烈推荐术后清甲：①病灶直径大于4厘米，或直径小于4厘米，但存在BRAF突变；②有明显甲状腺腺外浸润；③区域淋巴结转移数目大于5个或淋巴结直径23厘米；④合并血管侵犯；⑤侵袭性病理亚型（高细胞亚型、柱状细胞亚型、钉状突起亚型）等。其二，，清灶，清除术前已经存在无法切除的转移病灶。
另外，碘-131放射性核素治疗次数不固定，一般以影像学再无碘聚集灶为判断标准，术后一般治疗一次即可全部清除甲状腺及残余癌灶，存在肺、肝等处转移的患者可能次数有所增加。碘- 131放射性核素治疗的时间并无明确规定，患者术后伤口恢复，TSH达标后即可进行治疗。需要明确的是，碘- 131放射性核素治疗一般用于分化型甲状腺癌即滤泡状癌及乳头状癌，髓样癌和未分化癌一般对治疗不敏感，这类患者可行姑息治疗或尝试外放射治疗。
本内容由中日友好医院 药剂科 副主任药师 张镭审核
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甲癌碘-131治疗是什么？
碘-131主要适用于治疗弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症、毒性甲状腺腺瘤，以及甲状腺癌。核素碘-131由于可以放射出β射线，而且β射线射程短只有2mm，对甲状腺周围的组织没有什么破坏力，所以碘-131用于治疗甲状腺疾病时属于靶向性治疗，精准可靠、治愈率高、复发率低、对周围组织伤害小，一般常用于治疗甲亢、甲状腺癌症的患者。
碘-131治疗甲状腺疾病时容易产生甲状腺功能减退症，这是由于给的量少疾病得不到控制，给的量大杀伤的甲状腺细胞就多，容易导致甲状腺功能减退症，这种情况在临床上是认可的，可给予左甲状腺激素替代治疗。
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