低血糖症状什么样?

大家好,我是Dr魏。我们在大街上或工作区可能会看到有人突然倒下,或者长跑运动员跑着跑着就突然倒下了,这都有可能是同一个原因:低血糖。当血糖水平低于正常水平,成年人空腹血糖浓度<2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值<3.9mmol/L,称为低血糖症。葡萄糖是身体的主要能量来源之一,也是大脑必需的能量,由于大脑不能合成葡萄糖,也不能有效利用其它能量,一旦出现低血糖,就会出现一些大脑的症状表现,但并不局限于大脑,比如疲劳、心慌、意识丧失、昏迷等。本文我们来谈谈低血糖的症状有哪些?有哪些原因会产生低血糖?如何治疗?低血糖的症状表现有哪些?

症状表现与血糖低的严重程度成正相关,血糖越低,症状越重。

一、一般症状

● 虚弱

● 心慌胸闷

● 面色苍白

● 手脚颤抖

● 头晕头痛

● 焦虑易怒

● 出汗

● 饥饿感

● 嘴唇、舌头或脸颊刺痛或麻木

二、随着血糖水平的进一步下降,逐渐出现大脑神经受损的严重症状:

● 胡言乱语,异常行为

● 视觉障碍

● 癫痫发作

● 意识丧失

● 昏迷

人体存在着正常的血糖调节机制

当我们进食的时候,身体会把食物中的碳水化合物分解成各种糖分子,包括葡萄糖。葡萄糖是身体的主要能量来源之一,在胰岛素的作用下葡萄糖进入到大部分组织的细胞内,胰岛素是胰腺分泌的一种激素,胰岛素使葡萄糖进入细胞并提供细胞所需的能量,多余的葡萄糖以糖原的形式储存在肝脏和肌肉中。如果人体几个小时没有进食,血糖水平就会下降,胰腺分泌的另一种激素 会发出信号,刺激肝脏分解储存的糖原,并将葡萄糖释放到血液中供能,这会使人体的血糖保持在正常范围内,直到再次进食。人体的肝脏和肾脏也可以合成一部分的葡萄糖。

胰腺分泌胰岛素、胰高血糖素等

常见的造成低血糖的原因

造成低血糖的原因有很多,最常见的是治疗糖尿病的药物的副作用

一、对于糖尿病患者,可能的低血糖原因

糖尿病患者,体内没有足够的胰岛素(1型糖尿病),或者对胰岛素的反应性降低(2型糖尿病)。因此,血糖升高时,患者需要借助降糖药或胰岛素来控制血糖水平,但它们的副作用之一就是有可能导致血糖低于正常,出现低血糖症。

如果患者在正常服药时,同时当餐进食比平时少,或者运动量超过平时,以及服药过量都就有可能发生低血糖。

胰岛素注射

二、对于无糖尿病的人群,可能的低血糖原因

在无糖尿病的人群中低血糖的发病要相对少得多,但原因更复杂。

● 药源性:意外的服用他人的降糖药是低血糖的可能原因。其他药物,比如呋塞米、奎宁也可能导致低血糖,尤其是儿童或肾功能不全患者。

● 酗酒:不进食的情况下大量饮酒会阻止肝脏向血液中释放储存的葡萄糖,从而导致低血糖。

● 一些严重的疾病:

  1. 严重的肝病:如严重的肝炎或肝硬化,都会导致低血糖。
  2. 肾脏疾病:肾脏代谢降糖药物的能力下降,造成药物浓度积聚,可能会影响血糖水平。
  3. 胰岛素瘤:胰腺罕见肿瘤(胰岛素瘤)会导致胰岛素分泌过多,导致低血糖。

● 长期饥饿:长期不吃早餐、神经性厌食症等。

● 过量运动:长时间的运动,且不进食水,体内的储存葡萄糖消耗殆尽,导致低血糖。

● 激素缺乏:某些肾上腺和垂体肿瘤疾病可能导致调节葡萄糖产生的重要激素缺乏。如果儿童生长激素分泌减少,就会出现低血糖。

饥饿

肌饿

如何治疗治疗低血糖?

如果有低血糖的症状,请立即采取如下措施:

● 立即进食:吃或喝15~20克速效碳水化合物,这些都是不含蛋白质或脂肪的含糖食物,在体内很容易转化为糖。比如果汁,蜂蜜,糖果,水果

● 检测血糖水平:治疗15分钟后复查血糖水平。如果血糖水平仍<3.9 mmol/L,再继续补充含糖食物,并在15分钟后再次检测血糖水平。重复这些步骤,直到血糖>3.9 mmol/L

● 吃点零食或吃顿饭:一旦血糖正常,症状缓解,仍需要再吃些零食或一顿饭来稳定血糖,补充体内的糖原储备,以免再发。

如何预防低血糖?

● 糖尿病患者一定要多监测血糖水平,服降糖药或注射胰岛素时,保持正常的进食量,如果当餐进食量有所减少,请也减少降糖药或胰岛素的用量。

● 保证三餐进食规律,尤其是一定要吃早餐。

● 运动时注意劳逸结合,定时喝水进食,补充能量。

● 身上可以备一些小零食,以防不时之需。

作者言:大家好,我是致力于用简洁、易懂的语言科普医学知识的魏医生。码字不易,如果本文对大家有所帮助,请帮忙● 点个关注或点个赞● 吧,如果您的家人朋友也有这方面知识的需要,请● 转发●给需要的人。

低血糖症状什么样?

什么是低血糖

低血糖指的是非糖尿病者血糖<2.8 mmol/L,糖尿病患者血糖≤3.9 mmo/L的情况。

低血糖的表现

低血糖的常见表现有心慌、出冷汗、饥饿感、心悸、头晕、面色苍白、心率加快、四肢冰凉等,主要是神经元缺乏葡萄糖,交感神经兴奋的表现。

当血糖下降至2.5~2.8mmol/l时,可累积到到大脑,出现视物不清、思维迟钝、步态不稳、可有幻觉、躁动、行为怪癖等症状,甚至出现、肌张力增高、痉挛、昏迷,如果低血糖持续得不到纠正,甚至可以导致机体死亡。

当然也有部分患者,血糖虽已达到低血糖的生化标准,但却没有任何可察觉的症状,或症状很轻微而不至于引起患者的注意。

低血糖是否会引起相关症状,除了取决于下降的具体数值外,更重要的是取决于下降速度和患者耐受程度。

低血糖的处理

1、 如有条件,怀疑低血糖时立即检测血糖,特别是对糖尿病人在吃饭差继续应用胰岛素出现昏迷时。若无检测血糖的条件,可以即刻给予进食并观察症状是否改善。

2、 确诊低血糖后,如意识清醒,立即给予含糖食品如含糖饮料、糖果、果汁、面包等进食。而巧克力、乳酪等食物由于含脂肪多,进食后反而升血糖不快。

3、 如有意识障碍者或口服食物受限者,也不要强行喂食,以防吸入性肺炎或窒息,应当立即送往就近医院急救,立即给予高渗糖注射及葡萄糖液体维持。

4、 如能及时处理,大多低血糖能完全恢复正常,事后一定要查明原因,特别是糖尿病患者,身边一定要备点饼干等食物预防低血糖。如果低血糖时间过长,可能会造成大脑不可逆的损伤甚至致死。

低血糖症状什么样?

什么是低血糖?

低血糖是血液中糖水平过低的一种疾病,一般是指成人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,低血糖的部分症状轻微,例如出汗或饥饿感,有一些症状则较严重,例如昏迷。

低血糖最常发生于糖尿病患者,在无糖尿病的人群中不常见,症状类似,原因不同。

什么可导致无糖尿病人群的低血糖?

无糖尿病人群发生低血糖原因包括:

  • 某些药物

  • 饮酒,尤其是在数日内大量饮酒

  • 某些影响肝脏或肾脏的疾病

  • 神经性厌食,一种进食障碍性疾病,会导致患者体重下降过多,以致低于正常体重

  • 胰腺疾病,胰腺可产生帮助身体分解食物的激素和胰液

  • 减重手术一个副作用

  • 部分婴儿先天性激素疾病

糖尿病患者在什么情况下可发生低血糖?
  • 使用太多药物,包括胰岛素或某些糖尿病治疗药片

  • 进食量不够

  • 锻炼过多而又没有吃点心或减少胰岛素剂量

  • 两餐之间相隔时间太长

  • 饮酒过多

低血糖有什么症状?

低血糖的初期症状可包括:

  • 出汗或颤抖

  • 饥饿感

  • 焦虑感

低血糖如果不治疗,可造成严重症状,包括:

  • 头痛、视物模糊或头晕

  • 无力感或行走困难

  • 行为不合理或思维不清

  • 昏迷

如何知道是否有低血糖?

要诊断为低血糖,必须符合以下一些条件:

  • 有低血糖的症状

  • 症状发作时的血糖水平低

  • 经过处理血糖水平升至正常后症状好转

为检查是否符合这些条件,医生将在发生低血糖症状时进行血液检测,也可能会进行一些可诱发低血糖症状的事情,以便进行这些检测,例如在一定时间内不吃东西。

当医明确诊断低血糖后,下一步将是寻找低血糖原因,为此可能会安排一些检查:

  • 血液检测

  • CT扫描、MRI扫描或超声检查对患者身体进行影像学检查

低血糖如何治疗?

低血糖的治疗包括升高血糖水平,以及治疗低血糖病因。

一般通过吃或喝快速升血糖的食品来升高血糖,一般建议有低血糖风险患者随时携带快速升血糖食品,以防万一。

如果因血糖太低而意识模糊或昏迷,并且无法吃任何东西,则需采用静脉应用葡萄糖或者应用胰高血糖素进行治疗,胰高血糖素是一种能快速升高血糖水平并消除严重症状的激素,胰高血糖素有注射剂或鼻腔喷雾剂形式,推荐对低血糖风险高且有过昏迷等表现的患者随身携带胰高血糖素,以及学会何时及如何使用。

如果发现导致低血糖的疾病,并且该疾病可能治疗,医生会优先处理该病因,例如,如果是某种药物导致低血糖,建议更换或停用这种药物,如果胰腺疾病,医生可能会实施相应治疗。

何时应该立即去医院就诊?

如果出现以下情况,建议立即拨打120:

  • 在吃了快速升血糖食品后仍有低血糖

  • 静脉葡萄糖治疗或胰高血糖素治疗后15分钟仍然意识模糊

  • 已经昏迷并且附近没有静脉葡萄糖或胰高血糖素

如果有低血糖,不要尝试自己驾车到医院,在低血糖状态下驾驶极度危险,一旦到达医院或救护车上,医护人员会立即静脉应用葡萄糖,升高血糖。

参考文献
  • Nirantharakumar K, Marshall T, Hodson J, et al. Hypoglycemia in non-diabetic in-patients: clinical or criminal? PLoS One 2012; 7:e40384.

  • Lupsa BC, Chong AY, Cochran EK, et al. Autoimmune forms of hypoglycemia. Medicine (Baltimore) 2009; 88:141.

  • Parekh TM, Raji M, Lin YL, et al. Hypoglycemia after antimicrobial drug prescription for older patients using sulfonylureas. JAMA Intern Med 2014; 174:1605.

低血糖症状什么样?

相信有很多人都经历过这样的情形,为了赶时间,不吃早饭就出门上班,没走多远就感觉头晕目眩,甚至会站不住要晕倒,很多人会觉得这是低血糖,只要吃点东西就好了。这是大家对于低血糖的典型症状的简单认识。

低血糖并非如我们想象中的简单应付,下面我们一起来了解下引起低血糖的原因、症状和危害性,以及出现低血糖应该怎么做。

低血糖不同人群有不同标准

那么,低血糖到底是怎么定义呢?低血糖症又称“低血糖状态”,是指血液中的葡萄糖浓度低于正常值。一般人100毫升的血液中就含有60-120毫克的糖,如果血液中的糖含量低于60毫克,就可以诊断为低血糖。而糖尿病患者是低于70毫克就属于低血糖。

在临床上根据是否进食,可以将低血糖分为两种:

空腹低血糖:临床上多为器质性疾病,例如内源性胰岛素分泌过多引起的的胰岛素瘤、自身免疫性低血糖,缺乏胰岛素拮抗激素、肝衰竭、心力衰竭和营养不良等。

餐后低血糖多:多为遗传性果糖不耐受症、功能性低血糖症、特发性反应性低血糖症等功能性疾病。

有这6种情况就要警惕是否低血糖

低血糖一般很快就会出现反应症状,如果经常出现以下列举的情况,就可以去医院检查是否有低血糖。

1、不明原因出虚汗,手心、额头出汗等,严重者全身可以大汗淋漓。

2、突然头晕目眩,视力模糊不清、眼冒金星。

3、嘴唇、四肢有麻木刺痛感。

4、心跳突然加快,心慌,手脚颤抖不止。

5、说话不清晰,精力不集中,心情焦虑,多怒。

6、走路不稳,有天旋地转的感觉,严重者甚至会昏迷、失去意识等。

低血糖能诱发心血管疾病

低血糖对身体的危害是多方面的,不仅能影响中枢神经系统,可能还会危害到心脑血管,如果本身是糖尿病患者可能还会出现危险情况:

首先,患者会经常发怒、行为举止怪异、语言迟钝、精力无法集中等症状,有时会被误诊为精神病。这是因为脆弱的中枢神经受到了伤害,长期反复的低血糖造成了不可修复的损伤。

然后,若是长期处于低血糖状态而不进一步诊断治疗,还会影响到心血管系统,会出现心慌、心律失常等症状,有可能引起心肌埂塞和脑卒中等紧急并发症。

最后,严重的低血糖病患者会出现晕倒昏迷,失去意识,若是没有及时送医治疗,很可能是会导致患者死亡。

身边有人出现低血糖应该怎么办?

既然低血糖并没有我们想象中的简单,低血糖看似是很小的疾病,但其危害比想象中要严重。那么如果发生低血糖的是我们自己或者身边的人该如何做呢?

症状轻微者先适当补充糖分

患者只是轻微的头晕、身体乏力,还能自主思考与活动,就需要坐下来休息,吃一些甜食,例如巧克力、饼干、果汁、糖果等可以舒缓症状,如果附近有药店可以买葡萄糖水。一般的低血糖症状会在十几分钟后消失,之后再去医院查看最为保险。

如果出现昏迷就要立即送院就医

若是患者已经出现呼叫不应、精神恍惚、甚至昏迷等症状,就必须及时就医治疗。若是急救不及时,很可能让患者出现严重的脑损伤。昏迷的患者可以使用静脉注射葡萄糖,这是最为常见的治疗方法,可以让患者快速清醒。

有低血糖病史的患者应随身带一些应急食品

还有患有长期性低血糖的病患者除了日常饮食要注意外,外出应随时携带少量的饼干糖果,还有自身患病的情况,以便他人救助。

低血糖是在我们日常生活中很常见的疾病,常见到很多人都会忽略,但这疾病也是与我们的生活习惯有关的,希望大家在忙碌的生活中,也要有充足的睡眠,定时又营养三餐,远离低血糖带来的疾病危害,已经患有低血糖的人切不可忽视,了解危害性以及治疗的准备,以防万一。

低血糖症状什么样?

低血糖是由于多种因素引起的以静脉血浆葡糖糖浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。

常见症状:

一般表现为我们熟知的出汗、饥饿、心慌、颤抖、腿软、面色苍白等,严重情况可导致大脑功能障碍,头晕、惊厥甚至昏迷。

常见糖尿病患者药物性导致或饮食过度控制造成,普通正常人群饥饿时也容易发生低血糖现象。

正常人群低血糖饮食建议:(糖尿病患者若出现低血糖要根据医生医嘱调整用药或者饮食摄入量)

1、经常性低血糖对大脑有损害,所以有类似情况的朋友平时做好预防。

2、每餐要吃好,保证碳水化合物、蛋白质和膳食纤维等的摄入量。

3、其次要备餐,建议随身携带牛奶、葡萄干、大枣、坚果等零食,两餐之间主动加餐,不要等到出现症状再吃,这些食物与单纯的糖块相比,更能长时间维持血糖稳定,而且营养价值更高。

4、每餐尽可能选择消化慢、葡糖糖缓释、血糖上升缓慢的食物,避免多吃甜食、高糖食物,它们虽然能迅速升糖,但是消化吸收也快,很快容易出现血糖大幅度下降的情况,忽高忽低的血糖会让我们控制血糖的能力越来越差。

5、每餐主食粗细搭配,蔬菜和肉蛋配合主食一起摄入,比单吃主食稳定血糖效果更好。无论是低血糖的人还是糖尿病患者,这样搭配都有利于血糖平稳。

谢谢阅读,希望对您有所帮助~

低血糖症状什么样?

首先,必须了解血糖的作用。血糖指的是血液中的葡萄糖,它是人体细胞能量的重要来源。血糖主要来自于3个方面:一是食物的消化吸收,二是肝脏细胞储存的糖原,三是脂肪和蛋白质的转化。严格意义上说,当身体组织细胞的葡萄糖不能满足能量需要时,就会出现一系列症状,这就是低血糖。

一般来说,对于健康人来说,血糖值<2.8mmol/L,对于糖尿病患者来说,血糖值≤3.9mmol/L时,往往会出现低血糖的相应症状。强调一下,这只是一个大致的数据,具体到每个人存在个体差异,有些人即使达到这一标准也未必出现低血糖,有些人没有达到上述标准也可能出现上述症状。

低血糖的症状主要包括交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点。

交感神经兴奋主要表现为心慌、焦虑、出冷汗、饥饿感、面色苍白、四肢发冷等症象;脑细胞缺氧主要表现为头晕、反应迟钝、嗜睡,严重者可以出现休克等症状。

导致低血糖原因很多,减肥过多控制热量,存在胰岛素分泌过多的疾病如胰岛素瘤、胰岛细胞弥漫性增生、癌性低血糖、抗胰岛素激素缺乏等。糖尿病患者用药过多也是低血糖的常见原因之一,此外,空腹饮酒也是常见原因之一。

预防低血糖最好的办法就是提高自身对低血糖的耐受性。这很重要。实际上,我们身体的供能系统有2套,一套是淀粉-葡萄糖系统,另一套就是脂肪酸-酮体系统。假如你经常使用前者供能,你对低血糖的耐受性相对较差,反之,你经常使用后者供能,你对耐受性就会逐渐增强。

我的很多糖尿病朋友使用生酮饮食供能后3月,用动态血糖仪进行血糖连续监控,发现一般3月后血糖值达到3.8mmol/L时,都没有出现低血糖的任何症状,也就是说,生酮饮食可以很好提高糖尿病患者对低血糖的耐受性。欢迎关注我的头条号:江苏省肿瘤医院李枫。也欢迎关注我的西瓜视频。希望交流者可以加入李医生桥本讨论圈子进行交流(不限桥本)

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