什么运动能促进脑梗患者恢复?
谢邀!大家好,我是神经内科Dr魏。脑梗死发病率高,残疾率也高。脑梗死发病1年内的残疾率高达33.4~33.8%,尤其是肢体运动功能受损会严重影响生活质量,而康复物理治疗是促进脑梗死患者运动功能恢复最有效的方式。本文会系统的讲述如何进行一步步的康复物理治疗,无论在医院或者家里都可进行康复锻炼。
康复物理治疗是一种有效的、必要的脑梗死治疗方法,它可以帮助人们恢复肢体运动功能,重新回到正常的生活轨道。康复物理治疗前,患者需与专业神经内科医师和康复治疗师一起制定一个适合自己的康复计划,然后再开始针对性的康复锻炼。
首先,患者开始做一些小幅度的动作训练,然后逐渐开始做日常锻炼,以改善上肢的力量和灵活性,并增强下肢的力量,帮助身体恢复平衡。在进行康复物理治疗时,确保患者在康复师或看护人的帮助下进行,以防受伤或摔倒。
早期康复锻炼
脑梗死要早期康复治疗一、早期开始康复物理治疗
1、制定锻炼目标和方法
康复师会告诉患者应该重点做哪些方面运动,制定一个个体化的方案。如果需要增加新的锻炼项目和延长锻炼时间,请咨询康复师评估是否可行。
2、尽早开始康复锻炼
绝大多数脑梗死患者可以在发病后24~48小时开始康复锻炼。
3、在病床上进行早期变换体位训练
● 鼓励患者坐立,有助于刺激瘫痪肢体的肌肉。
●在背部放置一个泡沫或海绵的靠枕帮助支撑身体。
● 在床上练习左右侧身、坐立训练。
● 在他人的帮助下,从床上转移到椅子上坐立。
4、被动康复运动
● 被动康复运动是指康复师移动患者四肢的运动。脑梗死后患者可能会重度瘫痪,很难自行移动肢体,需要在康复师的帮助下,活动四肢。康复动作有抬手、抬腿、旋转、伸展和弯曲上、下肢等运动,活动时一定要保护好膝关节和肘关节。
● 家人或护理人员参与学习这些简单的被动动作,便于患者出院后继续锻炼。
5、偏瘫上肢,佩戴吊带
上肢瘫痪后,当患者坐立或站立时,上肢垂直,肢体的重量会牵拉肩关节,有可能造成关节撕裂或关节脱位,引发剧烈疼痛。建议给偏瘫上肢佩戴吊带或三角巾,以减少肩关节的压力。
二、伸展上肢运动
1、旋转偏瘫上肢
● 抬起偏瘫上肢,使其完全伸展,慢慢地旋转前臂,做画圈运动。
● 运动保持60秒,然后放松,一天三次。
● 上肢练习有助于恢复拿起和举起物体的能力。
2、肩部运动
取仰卧位,双手抱拳放置胸前,缓慢举起上肢,直到紧握的双手高于肩膀,保持2秒钟,再把双手放下来。重复8~10次,每天3遍。
3、练习拿放小物品
使用硬币、弹珠、铅笔或其它小物品来做这项运动。练习偏瘫的手拿起每一件小物件,并将其放在健侧的手上。随后,从健侧的手上一个接一个地取回每个小物件,并将它们放回到原来的位置。
4、橡皮筋锻炼手指
将橡皮筋缠绕在偏瘫侧的一根手指和拇指上。先从食指开始,再到中指、无名指,再到小指,做到各根手指均得到训练。用手指将橡皮筋拉伸,然后放松皮筋,重复20次,每天3遍。这项锻炼帮助患者重获精细运动能力,比如系纽扣、写字等。
三、改善身体平衡的训练
1、左右侧转移重心训练
● 患者坐在长凳上,两边各放一本书,把手放置于书上,身体向一侧倾斜,使重心向一侧转移,停顿2秒钟,然后慢慢地回到中心。再向相反的一侧转移重心。重复10次,每天3遍。
● 患者也可以练习前后移动,双手放在书上,保持臀部挺直,向前倾身体,然后慢慢地向后倾斜,重复10次,每天3遍。
2、练习坐位,平举双手训练
取坐位,患者双手合十,平举,腰部伸直,身体前倾。每次保持30~60秒,每组5次,一天5组,直到身体恢复平衡。
3、练习站立位,平举双手训练
● 当患者已经掌握坐位平举双手训练后,患者可以试着从坐位转为站立位,双手合十,平举,腰部伸直,身体前倾。如果患者还不能完全站立,就不要勉强,先做上述坐位平举双手训练。
● 一开始不要独自尝试,需有人协助,以免受伤或摔倒。
四、行走训练
1、双下肢交叉训练
取仰卧位,伸直健侧下肢,弯曲偏瘫下肢使其放置在健侧下肢上,使双下肢交叉,然后活动偏瘫下肢回到原来的位置。来回重复5~10次,一天3遍。
2、卧位练习走路
身体向健侧卧位,健侧的下肢弯曲以支撑身体,然后慢慢地弯曲偏瘫下肢,使脚后跟到达臀背部,停顿2秒钟,随后慢慢地将偏瘫下肢伸直。重复5~10次,一天3遍。
3、拄拐行走训练
患者可能需要借助拐杖或助步器帮助行走。健侧手持拐杖,重心放在偏瘫侧下肢,切记不可把重心放在健侧下肢,不然无法训练到偏瘫下肢。
4、跑步机上行走训练
在康复师或看护人的帮助下,患者在跑步机上行走,以增强下肢的力量和活动能力。以非常慢的速度前进,并确保患者能够跟得上跑步机的带速。
在没有他人帮助下,不要独自在跑步机上行走。如果患者还不能长时间保持身体直立,康复师可能会建议患者使用支撑背带帮助身体直立。
结语针对脑梗死遗留运动功能障碍的患者,康复物理治疗是恢复肢体运动功能最为有效的方法,需要在专业医生的指导下循序渐进的进行,且不可超之过急,避免受伤,以免耽误康复锻炼。
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参考来源:www.wikihow.com
什么运动能促进脑梗患者恢复?
脑梗患者的恢复运动要分期来看!
1脑梗患者急性期:发病后的1-2周。在病情稳定后48小时,在神经内科或者神经外科常规治疗的基础上,开始进行恢复训练,以被动运动为主,就是专业康复师帮患者动。注意!活动顺序是近端关节到远端关节,每日2次,每次5分钟。这个时期,大多数患者都不能主动运动,肌张力低,运动就是帮助主动运动的产生。另外,帮助患者定时翻身,防止压疮。
2脑梗患者恢复早期:发病后的3-4周。这个时期,患者主要是共同运动和肌肉痉挛,通过加强主动运动促进分离运动和改善肌痉挛。患者用好的手帮助患肢上举,下肢交替屈伸,站立平衡,平衡杠内行走,减重步行都是这阶段比较好的运动方式。
3脑梗患者恢复中期,发病后的4到12周。这时候要侧重上肢精细动作的锻炼,远端指间关节的外伸,下肢可以做的运动有跟腱持续牵拉,负重行走。
4脑梗患者恢复后期,发病后后的4到6月。这时候要注意增强日常生活能力的训练。比如洗澡,如厕,上下楼梯等等,帮助适应社会生活。
什么运动能促进脑梗患者恢复?
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脑梗塞恢复有几个阶段,一般分急性进展期,恢复期,康复期,每个期的运动重点都不一样。
在患者刚得脑跟的时候,患者病情进入急性进展期,这时候由于患者梗塞面积可能加大,同时脑水肿开始,患者的意识和运动动能开始恶化,一般在10天左右,在这个时候,患者的重点是防止再次出现新的脑梗塞,减轻脑水肿,一般患者这时最容用出现肺感染,和误吸。
所以这时候,重点是锻炼患者的咳痰功能和吞咽功能,每天要帮助患者翻身扣背,喂水锻炼,还有在床上大小便。
患者在患病10天左右后,脑水肿开始消退,梗塞基本稳定,这时候重点是恢复患者的体力,恢复患者的运动功能语言功能,和生活自理功能,这时候要逐渐扶着患者下地,开始走路,自己吃饭,但这时候要做好保护。
一般到20天左右患者基本可以出院,病情轻的患者一般可以恢复正常,有的病情重的患者,可能会有语言功能或者之活动的后遗症,这是一般要转到康复科或者康复医院,开始专业的针对性练习,比如发音,肢体局部功能肌肉的练习。
以上每个时期的运动都需要专职人员指导的情况下,家属熟练掌握,之后由家属每天实施。
希望每个脑梗的患者都能康复如初。
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首先,我们要知道脑梗恢复的黄金时期,一般指前6个月时间,这段时间非常重要,你问一年后也能恢复不,也有这种可能。可是举个例子,你错过了小孩长身高的黄金年龄,你说吃许多营养品,但是作用没那么显著。
但是对于丧失大部分功能的脑梗患者,我们仍要坚持锻炼,不断接触“新事物”,提高生活质量。
所以说,发病后的前6个月,至关重要,抓住机会的话,是有可能完全恢复的。其次,我们聊聊该怎么康复。我们主要从生活中的细节入手,一学就会,学会就用的那种。
1.如何饮水:杯子装半杯水,大概有3步,先用双手一起举杯,然后练习用健侧手辅助患侧手举杯,然后用患侧手单独完成,5次1组,每天早晚练习2组。
2.如何穿衣服。先穿偏瘫的一侧,再穿健康的一侧,脱衣服的时候相反,先脱健侧,再脱偏瘫的一侧。
3.手指锻炼。用拇指去对其他手指,譬如用拇指去对食指,然后是中指,然后是无名指,然后是小指。
用手指比划数字7,就是7捏捏,用拇指,食指,中指对捏,反复开合。
4.预防抑郁。以上我们简单的提了几个日常康复动作,在正常人眼中可能不值一提,但是对患者来说,难上加难,所以曾经的正常人现在突然这样,换谁都难以接受,所以作为家人,当他们打翻杯子,不会穿衣服的时候,不应该大声呵斥,这样会让他们觉得自己是个负担,是个累赘,应该不断地鼓励,共同面对疾病,预防抑郁。
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什么运动能促进脑梗患者恢复?
(2018年9月16日 曾医生有问必答)
脑梗,就是平常我们所说的脑中风。是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗患者会留有不同程度的后遗症,运动障碍、感觉障碍、心理障碍都将极大影响患者的生活能力和社会参与能力,给患者、家庭都带来极大的痛苦。
如何促进脑梗患者的恢复?1、经常交换体位:对于生活不能自理的患者,为预防褥疮、坠积性肺炎、深静脉血栓,躺床上时应经常交换体位,及时翻身,在翻身时,应用健侧卧与平卧位交替的办法,尽量减少患侧卧位,预防患侧肢体过度受压。
2、坐位训练:坐位训练是脑梗患者最基本的训练,若患者能坐立,将给患者的生活带来极大的方便。可在床上放好靠垫,患者用健康的肢体支撑,慢慢坐起,把双腿放在床边。坐位训练能增强机体躯干收缩能力,对肢体的恢复很有帮助。
3、站立训练:站立训练初期需要旁人扶持,站立时双脚距离3厘米,先将全身的重量放在健康的肢体部,再缓慢转变到患肢上,如此两足交替,逐渐站稳。
4、行走训练:起初可由他人扶持,逐渐过渡到独立行走。如患肢向前迈步有困难时,可以先原地踏步,再逐渐练习行走,旁人下肢可拖抬患者患肢向前迈步,每次5~10米。也可借助于手杖自行练习。
5、上下楼梯训练:上楼时先用健足跨上然后再提起患足与健足在同一台阶,下楼梯则相反。如用拐杖,可先将拐杖支在上级台阶,再跨健足,最后再跨患足,下楼动作与之相反。在练习过程中,若出现头晕、胸闷、心慌等不适,说明运动过量,需停止训练立即休息。
6、日常生活能力训练:平常应鼓励患者利用健侧手带动患侧手进行洗脸刷牙、吃饭、更衣等,尽量减少他人的帮助。
脑梗的恢复是一个漫长的过程,需要患者有足够的耐力,同时也离不开亲朋好友的的疏导、支持、鼓励。作为家属,更应该调动患者的主观能动性,让其以乐观、自信的心理状态积极配合治疗。
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脑梗的话,散散步、慢跑都是可以的,不可剧烈运动,另外进行针灸按摩也是有帮助的,平时不能久坐,不然不利于恢复,可以多摄入维生素和蛋白质加快训练进程,这种不适合做它的运动的,适当的可以练练太极拳,或者是慢走不训练。
主要是要按时的服药,然后听医嘱定期去复查监测血压的变化非常重要,只有恢复大脑神经功能,病情才会明显好转。
病情稳定后鼓励患者做主动锻炼,尽早下床活动,从起床患肢平衡站立行走进行训练指导,不增加活动范围和次数。
最后帮助患者进行上下楼梯训练,让肢得到运动,利于功能的恢复。
希望可以对您有所帮助,祝愿早日康复
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